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      1. 醫學創新論文

        時間:2024-05-25 13:36:15 醫藥學 我要投稿

        醫學創新論文

          在學習、工作中,大家都不可避免地要接觸到論文吧,論文是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。還是對論文一籌莫展嗎?以下是小編幫大家整理的醫學創新論文,希望能夠幫助到大家。

        醫學創新論文

        醫學創新論文1

          培養具有較強科研能力的醫學人才是培養高素質創新人才和發展研究型醫科大學教育事業的關鍵。本文針對本校五年制醫學檢驗專業本科生的教育特點,探討通過教學實踐將大學本科生科研能力訓練和創新能力培養貫穿于理論及實驗教學中,通過鼓勵學生參與各類創新性實驗活動,完善本科生導師制度使學生盡早盡多地參與到科研活動中,設立本科生科研扶持項目并建立健全學生科研能力評價體系,堅持本科生畢業論文帶教與答辯等措施,培養醫學檢驗專業本科生的創新能力和科研素質。

          現代髙等醫學教育強調的不僅是專業知識的傳授,更是素質能力的培養。走在學科前列的研究型大學歷來十分重視本科生科研創新能力的培養,而我國高等醫學院校的本科教育還絕大部分局限于理論知識和臨床技能的學習,因襲著傳統的以傳輸為主的知識繼承型教學模式,而忽略了對學生創新思維的培養和科研能力的啟發。在科技跌宕出新、競爭不斷加劇的今天,這種教學培養模式將不再適應社會對人才素質的要求甚至帶來一些弊端,如畢業后即從事臨床工作的醫學生,往往對學術研究工作缺乏興趣,而更大的弊端是使醫學專業人才在整個本科階段就形成了固化思維,在日新月異發展的醫學行業中不利于其今后的職業發展和自我提升w。尤其對于醫學檢驗專業而言,由于我國長期以來的五年制醫學檢驗本科教育本身培養目標模糊不清,既不等同與國外“4+4”學制的檢驗醫師培養,又略高于普通的檢驗技師層次,恰逢國內高校醫學檢驗專業本科學制“五改四”之際,檢驗醫師到底何去何從,如何使培養的學生在未來的工作學習生涯中更具競爭力,尋找到合適的人生發展方向,是當下不得不關注的問題。作為目前國內唯一開展五年制醫學檢驗本科教育的培養單位,不僅要為學生掌握臨床醫學知識和醫學檢驗技能做好準備,還應重視培養學生發現問題、分析問題并解決問題的能力。在以檢驗醫師為培養目標的教學體系中,檢驗專業的醫學畢業生不僅要能為臨床提供充分可靠的檢驗結果,還要更多地參與到臨床的診斷和治療中,能夠結合臨床開展學術交流,能夠利用循證醫學提高醫學水平和促進學科發展,成為多方面綜合發展的創新型人才。因此,在醫學檢驗本科理論及實驗教學中引入一定程度的科研思路和創新能力培訓,通過參與科研工作、鼓勵創新實驗、扶持本科生科研課題等方式調動本科生對科研創新活動的積極性,開闊視野,對培養具備綜合素質的醫學檢驗人才具有重要意義。第三軍醫大學醫學檢驗系作為培養全軍檢驗人才隊伍的搖籃,經過二十多年的發展并不斷開拓創新,筆者以近年來的教學實踐為基礎,對醫學檢驗專業本科生科研創新能力和創新素質的培養提出具體方案。

          1.增設理論研討課

          醫學檢驗是一門涉及臨床醫學、基礎醫學、生物化學和實驗技術等多學科和多技能的交叉應用學科。由于學科領域中新的檢測技術和檢測理論層出不窮的產生并發展,而目前使用教材更新的相對落后,使得課堂教學內容缺乏與時俱進。因此在加強教材建設的同時,更應強調發揮教師在理論教學中的引導作用。在課堂教學內容的設計上,可在個別章節中加入相關的學科前沿和研究熱點的知識講座,引導和啟發學生主動發掘和探索學科前沿知識,開闊視野,培養科學探究的精神。這種前瞻性的理論教學或特色講座可以通過研討課的形式進行。引導學生從某一學術主題出發,或將學生在課前課下收集的理論知識、科研及臨床問題與同學和教師一起分享討論,不僅能鍛煉學生的文案組織、語言交流、PPT制作以及團隊合作能力,還能提高學生的學習的積極性,激發創新,接觸大量的前沿知識和學術思想,初步實現科研思維的啟發。理論研討課的教學形式方面,應當從課堂教學的主體-學生出發,重視學習的過程,開展大量的以學生為主體的互動式教學,通過問題式、談論式、探索式、觀摩式等多種教學方法,使學生更多的參與到教與學中。在課堂討論過程中,教師要實現角色的轉換,即從主動發出者和知識的灌輸者轉變為信息加工和知識傳遞的引導者。教員不僅要善于引導學生思考分析問題,更要激發學生的活躍思維,整個教學過程要進一步加強以學生為主導,進行熱烈、廣泛、不拘一格的討論式教學。理論研討課的考核亦可通過專題報告的方式,由學生主導進行。

          2.開展創新實驗教學

          實驗課程是醫學檢驗專業教學中不可或缺的重要組成部分,其不僅是對理論知識的印證,而且對于學生動手能力的培養、專業知識的強化、科學素養和創新能力的提高都有十分重要的作用,具有很強的實踐性和探索性,是培養學生科研能力的重要途徑。醫學檢驗專業本科的實驗教學應該由傳統的驗證性實驗向綜合性創新性實驗轉變。

          加強綜合研究性實驗,強調各學科間知識和技能的綜合運用。為培養髙素質創新型醫學檢驗人才,將傳統的醫學檢驗實驗課程從技術性的操作學習實驗向綜合性的應用能力培養轉變。在掌握基本理論知識和常規實驗技能的基礎上,培養學生能夠綜合應用各項知識技能,對實驗結果做出綜合性分析。綜合性實驗的開展有利于加強實驗教學與臨床實踐工作的結合,培養學生對臨床案例提出自己的診斷學思路,對各項試驗結果做出正確的判斷,并能綜合應用各項檢驗方案為臨床提供有價值的診斷結果。

          增加學生自行設計的創新性實驗。根據教學大綱的要求,從某一研究目標或某一臨床病例出發,以實驗小組為單位通過文獻査閱自主設計實驗內容,由學生自主負責實驗的全過程(包括實驗器材的準備和實驗善后)以及實驗討論,培養學生的實驗設計和創新思維能力。從發現問題,提出問題,到形成方案,培養學生獨立思考和積極探索的能力,在實驗前充分理解研究思路和實驗方案,通過一系列環環相扣的.實驗操作,培養學生的科研素質和獨立進行科研工作的能力。

          在教學過程中,以實踐技能培養、科研思維創新、獨立操作能力為重要核心,適當增加實驗課程的課時比重,將理論貫穿于實踐才有利于更好的反饋和掌握。創新思維是科研發展的重要動力,而動手能力是科研能力培養的基礎環節。細胞培養、分子生物學和動物實驗等實驗技術是從事生命醫學研究必須要掌握的技能,此外也要注意無菌操作意識,污染防范意識等的灌輸,和嚴謹操作習慣的培養。

          3.完善本科生導師制度

          本科生導師制度正逐漸成為各高校高素質人才培養的重要模式之一。由于招生規模的縮小,本校五年制醫學檢驗專業本科學生的人數較少,而本專業教師中博士以上學歷達95%以上,這恰好可以滿足導師少帶、精帶學生的要求。通過師生互選,學生可以從大學二年級起,在導師的帶教下培養科研能力、提高學術水平,通過參與導師的課題研究,啟發學生的科研意識和創新思維。學生在導師的指導下學習如何立題、文獻査閱、實驗設計、實驗結果的分析處理和科研成果的總結。在全面了解和學習科學研究的整個過程中,學生可以有更多的機會地接觸學科前沿、參與研究工作,可以學到書本上沒有的知識,獲得常規教學中所忽略的靈感與啟示。不僅能提高自身的實踐技能,還能提高思維水平,同時也能體驗到科研工作的艱辛與快樂,培養嚴謹的科學態度和解決科研問題的能力。

          在本科生導師制度實施的過程中仍需注意以下幾個方面:嚴格對導師資格的審査,規范導師的工作職責。導師的言行舉止、工作態度和治學精神會對學生起到潛移默化的作用,因此不僅要求導師專業素質精,更要選擇責任心強、學術道德高尚的教師優先擔任導師;加大對導師工作的軟硬件支持,如科研經費、實習基地、實驗條件、實驗設備等,以及相應的激勵機制和評價體系,鼓勵優秀教師挖掘本科人才;以培養學生科研興趣,使學生了解科研思路、掌握初步的科研方法為目的,培養學生的生物信息學檢索能力和基本的科研實驗技能,但對學生主課業不應造成太大負擔;學;蛟合祽槍Ρ究粕O立專項科研扶持項目,對學生在導師指導下的自主設計課題進行審査和選拔,并對優秀項目予以資助;對學生科研能力培養制定評價標準,如論文發表、專利申請或以答辯方式等評價指標,將科研培訓結果計入學分。

          4.堅持醫學檢驗專業

          醫學檢驗專業本科生的畢業論文是對學生理論學習與實踐結合能力的檢驗,是科研能力培養中的重要環節。作為畢業生科研思維和創新能力的一次綜合性訓練,完成畢業論文可以培養學生綜合應用臨床與各相關專業知識的能力和科研基本能力,畢業論文完成的好壞可以反映學生在未來工作中掌握和應用所學知識的能力,為今后開展科研工作和獲得職業發展打下一定基礎。在完成本科生畢業論文的過程中可借力于本科生導師制度的豐富資源,通過導師的帶教保證畢業論文的質量。導師通過指導學生參閱文獻資料,幫助確定論文題目,指導實驗設計或數據收集,正確使用相關統計學知識,合理安排好綜述和論著的寫作進度,培養學生撰寫論文的能力和基本科學素養。學生通過參與畢業論文撰寫的全過程,從立題、査閱、綜述、實驗設計到實施、論文撰寫、論文答辯等環節,受到一次完整的科研綜合訓練,對培養學生學習和應用知識的能力、創新能力、實踐能力、邏輯思維能力、解決問題的能力、團隊協作能力,以及挖掘學生科研潛能等方面都有積極作用。醫學檢驗專業本科生的畢業論文工作一般從每年的實習期,即第五年開始。在為時一年的緊張臨床實習中要兼顧完成畢業論文的撰寫,怎樣合理安排時間和精力并為自己的本科生涯交上一份滿意的答卷,是需要師生共同努力解決的問題。本校本專業的這一制度已經堅持了近二十年,結合學生科研能力培養的要求,將其分成3個階段來實施。即準備科研階段、科研設計與實施階段、科研論文撰寫與答辯階段。通過一對一的畢業論文帶教模式,在文獻調研和綜述撰寫后進行開題報告,在完成相關實驗和數據搜集后進行統計學分析,最后完成相關的成果總結出版工作以及論文答辯。論文答辯前必須進行預答辯,根據指導教師對預答辯的意見進行修改后再組織正式答辯。正式答辯由檢驗系各教研室和醫院檢驗科的高職人員組成答辯委員會,時間一般為10?15min,由學生PPT介紹畢業論文后回答答辯委員的問題。答辯結果通過論文及現場評分得出,并最后評選出優秀論文。這一制度是對學生綜合應用能力的考核,無論文獻檢索還是統計學應用,以及課題實施中對實驗技能的掌握,包括答辯本身也是對學生文案組織和談吐儀表的考核,能為其未來的工作奠定扎實的基礎。

          本科教育是人生成長過程中一個非常重要的階段,這一時期建立起來的思想、興趣和學術態度將影響學生的一生。通過對本科階段對科研能力的訓練和對創新素質的培養,使學生養成自我訓練為主的學習習慣,鍛煉學生思考問題、分析問題和解決問題的能力,將使其受益終身。醫學檢驗本科生科研能力訓練和創新素質培養,在提高醫學檢驗的教學質量,培養適應未來檢驗醫學發展要求的創新性、高素質醫學檢驗人才方面發揮著至關重要的作用。

        醫學創新論文2

          臨床醫學專業是高等醫學院校的主體專業,也是一門綜合性、技術性、實踐性極強的專業。目前,我國臨床醫學專業仍以五年制為主流學制,實踐教學貫穿五年教育的全過程,具有多環節、多層次、長周期的特點。隨著高等學校本科教學質量工程“專業綜合改革試點”的實施與推進,加強綜合素質教育、強化能力培養已成為深化醫學教育改革的重要切入點。自XX年開始,我們以學校專業教學綜合改革總體思路為指導,結合當前臨床醫學教育改革的趨勢,對五年制臨床醫學專業實踐教學模式進行了積極的探索。

          1.實踐教學模式的改革思路

          臨床醫學由于其本身的技術性、復雜性和社會性等特點,決定了它是一種對綜合素質和實踐能力要求很高的專業,因此,實踐教學的改革應根據專業知識結構和能力結構的要求,以高素質應用能力人才培養為目標,充分體現“知識、能力、素質”三位一體的教育理念,科學合理地構建實踐教學模式0。

          1.1參照《中國本科醫學教育標準一臨床醫學專業》(20xx),結合我國醫藥衛生體制改革對醫學人才的需求,按照以素質和能力培養為核心的改革目標,通過相關實驗課程和實踐環節的整合優化,構筑分板塊相互銜接的實踐教學體系,即構建以基礎實踐為保障、專業實踐為核心、綜合實踐為補充的實踐教學體系,形成以突出基本能力、專業能力和綜合能力培養為目的的臨床醫學專業人才培養新模式。

          1.2充分認識實踐教學對高素質應用人才培養的重要性,徹底改變傳統教育模式下實踐教學處于從屬地位、實驗課依附于理論課、沒有明確教學目標的狀況,使實踐教學與理論教學平行協調、相輔相成;A學科打破學科間的壁壘,加強課程間的交叉融合,將主干課程的實驗教學從所屬課程分離,按學科性質開展課程實驗的整合性研究,設置獨立課程,使實驗教學課程化;科學合理地安排每個實踐教學環節,加大綜合性、設計性和創新性實驗項目的研究和實踐,編寫與改革配套的整合性實驗教材;專業學科強化臨床基本技能的訓練和臨床思維能力的培養,加大床邊教學、模擬教學、仿真教學和PBL教學的.改革力度,探索專業實踐技能的考核評價方法;加強有利于提高醫學生綜合素質的實踐教學環節的改革與創新。

          2.實踐教學模式改革的初步實踐

          根據實踐教學改革的總體思路和原則,我們對五年制臨床醫學專業實踐教學模式進行了一系列的改革和研究,根據人才培養目標定位,構建了基礎實踐、專業實踐和綜合實踐相結合的實踐教學體系。

          2.1基礎實踐模塊基礎實踐包括醫學基礎技能實驗和專業基礎技能實驗兩大實踐教學環節,主要培養學生的基本操作和基本技能。

          2.1.1整合構建基礎實踐實驗課程群醫學基礎

          技能實驗改革的要點是突破傳統的基礎醫學以各門課程各自開設實驗的相互隔離模式,將原有按學科的實驗教學資源從所屬課程分離出來,按學科性質(形態、機能、分子、病原等)開展縱向或橫向的有機整合,并獨立設置課程,使實驗教學課程化。全部生物醫學基礎實驗整合為五門實驗課程,即醫學大體形態實驗學(整合原有系統解剖學、局部解剖學和斷層解剖學的實驗教學內容)、醫學顯微形態實驗學(按細胞、組織、器官和系統整合細胞生物學、組織胚胎學、病理學等相關課程實驗教學內容)、醫學機能實驗學(整合生理學、病理生理學、藥理學教學內容)、生物分子檢測與分析實驗學(整合生物化學、分子生物學、醫學免疫學、醫學遺傳學等相關課程教學內容)、病原生物實驗學(整合醫學微生物學和人體寄生蟲學等相關課程教學內容),同時將醫學科研方法與文獻檢索、醫學實驗動物學、醫學論文寫作等相關教學內容整合為‘‘醫學實驗方法概論”課程,主要講授實驗操作的基本知識和實驗設計的基本方法等。專業基礎技能實驗部分則整合為兩門獨立的實驗課程,即臨床基本技能實驗學和臨床輔助技能實驗學,前者主要整合病史采集、體格檢查、手術學基礎和臨床常用的基本操作技術,臨床輔助技能實驗學則把原來分散在其他學科中的心電圖、實驗室診斷和醫學影像如X線、超聲、CT、MRI診斷等相關內容整合為一門獨立的實驗課程。通過實驗課程的整合和獨立,既改變了傳統教育模式下實踐教學處于從屬地位的狀況,又促進了傳統學科的相互貫通、相互滲透,突出了實踐和創新的原則,形成了完整的基礎實踐實驗課程群。

          2.1.2深化實驗教學方法和手段的改革為確;A實踐改革的順利實施,配合基礎實驗課程群建設,組織教師編寫了與改革配套的相應整合性實驗教材。同時開展了實驗項目、實驗方法和內容設計的改革研究,一是調整和優化基本實驗項目,精選和整合教學內容,妥善處理好相關課程內容的銜接和分工,減少重復性實驗。二是加大綜合性、設計性和創新性實驗項目比重,加強學科間的交叉融合,開設跨學科的綜合性實驗;設計性實驗項目由教師給出實驗課題,學生以小組為單位獨立完成實驗方案實施的全過程(自行查閱資料,自擬實驗方案,組織開題報告,提交實驗報告等),教師隨時指導實驗過程并對實驗完成情況進行總結和評價。三是積極引入現代化的實驗教學手段如多媒體數碼互動教學、網絡實驗平臺教學、臨床技能模擬教學、問題式PBL教學等方法,全面促進學生實踐技能的提高。通過基礎實踐模塊的教學和改革,促進了傳統學科間的交叉融合,加強了學生的基本技能和基本操作的訓練,也促進了學生思維能力和創新能力培養。

          2.2專業實踐模塊專業實踐主要培養學生的臨床實踐能力,包括臨床課間見習、臨床通科實習、臨床選科實習以及專業綜合能力測試等教學環節。

          2.2.1加強臨床床邊教學臨床床邊教學,即臨床課間見習與專業核心課程理論教學交叉進行。床邊見習強調理論聯系實際,實施以病例為基礎、問題為導向、臨床思維訓練為重點的教學模式,學生以小組為單位,在教師指導下首先深入病房采集病史、查體認癥,然后教師結合病例提出相關問題,學生集中分析討論,最后教師總結,學生完成見習報告。床邊見習既培養了學生的疾病認癥能力和臨床思維能力,又充分體現了以學生為中心、教師為主導的啟發式、討論式教學方法H。

          2.2.2改革臨床實習模式針對近年來學生臨床實習與考研準備、就業應聘發生較大沖突的矛盾,我們在教學計劃中整體上將臨床實習時間提前(第八學期即進入臨床教學醫院實習)并將臨床實習分為通科實習和選科實習兩部分。臨床通科實習,即臨床輪轉實習,共計42周,通過系統全面的臨床各科輪轉實習,使學生受到專業知識和專業技能的綜合訓練,初步具備獨立的臨床實際工作能力,同時在實踐中提高醫學生的思想品德和職業素養,全部學生必須按實習大綱要求完成;通科實習結束后,安排6周臨床選科實習,學生根據自身的興趣、愛好尤其是畢業后的職業需求和發展方向,選擇相關的臨床學科強化?萍寄芘囵B。

          2.2.3完善專業綜合能力測試體系專業綜合實踐能力測試強調以考察臨床學生的實際動手能力和分析問題、解決問題的能力為目的,測試主要由三部分組成,采取試卷筆試、床邊口試和實際操作相結合進行是臨床實習出科考試,主要進行臨床技能床邊測試,考核問診、查體、常見病診斷與治療及臨床操作能力等;二是臨床實習中期考核,主要進行醫德醫風考核和臨床病例分析筆試;三是實習結束綜合考試,由畢業前臨床理論考試和臨床技能規范化考試(多站考試)組成。專業綜合實踐能力測試貫穿于整個實習教學環節,成為了指導學生生產實習、培養學生綜合技能教學的重要組成部分,極大地促進了臨床學生專業實踐能力的提高,也為醫學生畢業后的臨床工作打下了堅實的基礎。

          2.3綜合實踐模塊為培養臨床學生的創新能力和綜合實踐能力,提高學生的綜合素質,堅持五年全程不間斷地開展多種形式的綜合實踐活動,包括課外見習、社區服務、開放實驗、社會調查以及其他社會實踐活動、各種技能競賽、業余科技活動等。

          2.3.1實施創新教育一是在基礎醫學相關實驗課如機能學實驗和分子醫學實驗中引入設計性或創新性實驗項目,有序開放實驗室,鼓勵學生盡早接觸科研;二是依托國家和省級大學生創新性實驗計劃與校級開放性實驗,鼓勵大學生參加科研和創新活動,在教師指導下學生自主申報課題、設計方案、實驗操作、論文撰寫,把科學研究的訓練與實踐能力的提高統一起來,培養學生嚴謹認真的科學態度和創新思維能力。

          2.3.2開辟校外實踐課堂一是安排臨床課外見習(課外臨床實踐),在醫學課程學習的早期階段即第一、二學年的寒暑假進行,要求學生自行利用寒暑假回到學生所在地基層醫院(縣、區、鄉、村等醫院)見習至少一周,使學生能夠早期接觸臨床,早期接觸病人,了解醫療工作的基本程序和要求,培養學生對病人和疾病以及臨床工作的初步感性認識,增強責任感和使命感;二是組織學生利用寒暑假或雙休曰積極開展社會調查,結合所學專業參加多種形式的社區衛生服務、醫療義務咨詢、義務支教等社會實踐鍛煉,盡早地接觸社會,了解社會,培養學生適應社會和服務社會的能力。課外見習和社會實踐要求完成一份見習報告或實踐報告,并計入學分。

          臨床醫學專業綜合改革是一項系統而復雜的工程,而實踐教學模式的改革與創新是綜合改革的重要部分,范圍廣,內容多,難度大,貫穿于五年教學全過程,只有更新觀念,深化改革,積累經驗,不斷創新,才能推動臨床醫學專業應對我國經濟社會發展對高素質醫學人才培養的新要求。

        醫學創新論文3

          在高職醫學院校,醫學實驗課能使學生理論與實踐相結合、讓學生掌握基本技能、提高學生科學思維能力和創新能動性。相對于理論教學,實驗教學具有較強的直觀性、實踐性、綜合性和創新性,在培養學生綜合素質與創新能力方面有著重要且不可忽視和替代的作用。結合高職院校護理專業學生特點及筆者醫學實驗帶教經驗,對醫學實驗教學中培養學生創新能力的體會總結如下。

          1 高職院校護理專業學生特點

          1.1 缺乏學習文化知識的主動性

          我校學生雖然大部分為普通高中應屆畢業生,但普遍缺乏學習文化知識的主動性,學生高中學習成績大多不太理想,高考分數偏低,文化基礎薄弱,特別是生物、化學知識基礎薄弱,因此學習醫學知識較為吃力。

          1.2 對專業知識的理解能力較差

          護理專業學生以女生為主,普遍存在認識問題、理解問題能力較差現象,同時缺乏獨立思考能力,記憶方法機械,學習能力有待提高。

          1.3 實驗動手能力和創新能力不足

          學生對實驗課的重要性認識不足,學習積極性不高,缺乏科學、嚴謹的態度,甚至抄襲他人實驗結果。

          2 在醫學實驗課程中如何培養高職院校護理專業學生的創新能力

          2.1 醫學實驗課程的編排要發掘學生的創新能力

          創新教育注重培養和挖掘學生創新能力,這就要求教師不僅給學生傳授理論知識,還要培養其思考能力;既要有必要的知識點灌輸與強化,又要注重啟發式教學。醫學實驗課程不是僅僅以提高學生動手能力為主要目的的課程,而是要在實驗中使學生進一步感受并理解理論知識產生與發展的過程,并能夠將所學理論知識運用到實踐中,解決實際問題。因而,實驗教學還應在促使學生搜集、處理信息和分析解決問題的同時,培養其創新與實踐能力。要達到此目的就必須在課程編排中不斷發掘學生創新潛能,優化課程內容、更新教學方法。

          2.2 實驗教學過程中培養學生創新能力

          2.2.1 驗證性單一實驗向設計性綜合實驗轉變傳統的醫學實驗課程安排多以驗證性的單一實驗為主,對理論教學內容加以輔助驗證。學生依賴性很強,常常按部就班、不求甚解地按實驗流程操作,不利于思維能力和創新能力培養。為此,我們在實驗教學中強調學生的主體地位,力求使整個實驗內容統一完整,前后銜接恰當。此外,還要求學生針對實驗目的,具體分析實驗現象和實驗數據,使學生在實驗關鍵性技術方面受到系統、良好訓練的同時,學習科學的思維方法,形成解決實際問題能力。通過驗證性單一實驗向設計性綜合實驗轉變,有效培養學生獨立思考和解決問題能力,以及在共同完成實驗過程中的集體協作意識。

          2.2.2 傳統實驗教學向多元化實驗教學轉變醫學實驗課程內容較為抽象,若僅采用傳統的教學方法,單純以文字和語言進行表述,則很難講解透徹。因此,我們利用現代教育技術(如幻燈片、多媒體課件、模擬軟件和教學視頻等)使與實驗相關的抽象原理、復雜操作技術以及實驗過程中的注意事項可視化、形象化,使實驗過程生動具體,化難為易、化繁為簡,使學生直觀、形象地學習實驗技術。同時,還通過虛擬實驗教學系統以互動的.形式使學生直觀地了解這些實驗操作流程、實驗設備的使用方法。此外,還通過精品課程網站實現實驗資源共享,教師通過移動終端隨時指導學生學習。通過多種感觀的刺激,使學生獲取更多信息;給學生創設真實學習環境,幫助學生掌握知識。

          2.2.3 考試設計注重考查學生創新能力傳統的考試設計是根據學生考試成績來評價學生的優劣。創新教育的評估體系不僅要看學生對知識掌握的程度,還要看學生利用所學知識分析解決問題,特別是創造性解決問題的能力。期末理論考試可降低客觀題比例,以主觀題為主,將創新能力考查放在首位,盡量選擇設計性、思考性、綜合性強的題型,考查學生綜合分析與應用能力。

          總之,教學過程中的探索創新是醫學院校教師的職責,也是學校向高層次發展的必由之路。教師要明確自身責任,做好本職工作,不斷總結和完善教學方法,提高教學質量,培養出理論與實踐技能并重、具有創新能力的高素質醫學人才。

        醫學創新論文4

          在當今科學技術迅猛發展的時代,生物技術這一新興產業顯然已逐漸成為高新技術產業的領航者,隨之產生的生物經濟也將慢慢成為未來經濟形態的主流。其中,生物技術在醫學領域的滲透衍生了醫學生物技術這一新領域,醫學生物技術的發展與創新大力驅動著醫學診療技術水平的提高。而醫學診療領域的發展與進步關系著數億萬人民的健康,要不斷提高醫學診治水平,適應人民群眾日益增長的醫療需求,持續提高人民群眾健康素質,是貫徹落實科學發展觀,構建和諧社會的重要舉措。因此,可以歸結為醫學生物技術可以從技術層面保障和提高人民生活質量,解決重要民生問題。21世紀以來,納米技術基于其材料獨特的尺寸效應和卓越的光電磁性能,得以迅猛發展并廣泛應用在各產業研究領域中。在現階段,納米技術的主要發展方向之一,就是醫學生物技術領域,隨著交叉學科研究的漸漸興起,納米技術和醫學生物技術也慢慢在跨學科的研究中不斷進行交織和融合,慢慢衍生出一個發展非常迅速的交叉學科——納米生物醫學技術,并且,該技術已有效推動了醫學生物產業的前進,并促進和支持醫學生物技術行業成為國家經濟,特別是高新技術產業中的核心要素[1-3]。尤其是近年來,納米生物醫學技術在人體醫療與健康方面涌現出不少應用可行性很強的技術成果,例如應用于臨床上靶向緩釋藥物的開發,疾病相關分子診斷以及組織修復、器官再造等等方向[4]。但是,納米生物醫學技術在全世界都是一門新興學科,因而在人才的培養和儲備方面都面臨著全新的挑戰和困難,這一點在我國尤其突出,也就是納米生物醫學領域的專業人才嚴重短缺。針對這一技術的綜合教學素質培養體系,也相當不完善。有鑒于此,筆者就醫學院校本科培養階段的納米生物醫學技術教育教學和專業技能培養方面,進行了一些初步的探索和研究,目的培養出具備前沿納米生物技術知識儲備,符合醫學診療領域需要,且順應“大眾創業,萬眾創新”時代發展趨勢的創新型人才。

          1進行納米生物醫學技術教學的主要目標

          納米生物醫學技術是一門非常典型的多領域交叉學科,生物醫學、材料、化學和物理等學科的內容都包含在內,因此對人才培養的要求自然也非常高[5]。個人認為,應該將教學目標設計為培養學生具備相關領域多元化的知識結構,富有創新精神與思維模式,在納米醫學生物技術的某一或某幾方面具有相當的專業實踐技能與經驗,能夠將納米生物醫學的知識和技術應用于實際的科學研究與實際技術產業化之中,對納米生物醫學技術的發展方向和某一領域的當前產業情況主要發展趨勢有所體悟,具有技術研究與項目管理實施的'基本專業素養和技能。

          2實施納米生物醫學技術教學的主要理念

          納米生物醫學技術作為一門多領域交叉的新興學科。作為一門非常強調實踐與實用性的應用型技術學科,在納米生物醫學技術的教育教學過程中,我們必須堅持將理論教學與實踐教學很好地結合在一起,通過把理論知識教學與課程實驗教學、專業科研活動和產業企業課外實踐活動整合成一個綜合教學體系才能夠真正培養學生的學習素質、自主發現、思考和解決實際問題的能力。因此,納米生物醫學技術的教學內容、方法、教學主體和教學對象等基本要素必需共同有機的地結合在一起,協同服務于學科教學目標,以合理的安排與布局,相互相同綜合成一個有效的教育教學整體過程。我們應該充分注重激發與引導學生學習與創新的主動性與積極性,立足于提高學生的綜合素質,不能像過去只是進行知識的單向傳授,因此忽略了培養學生自主學習與思考、解決問題的能力,建立一種雙向溝通、激勵引導、教學相長的良性循環機制。在這種機制下,學生成為教學活動的主體,被動的接受知識變為主動的學習探索,教學過程也不再是枯燥、單調的知識傳遞,而是師生雙方之間在智慧、思想與感情上的溝通分享。而且,教學模式應注意技巧設計,創造設計一個問題情境,通過好的提問與啟發引導學生提出和發現問題,然后就該問題從不同的多個角度來解析與研究,并且進行持續的提問與思考,逐步分析挖掘該問題發生的根本性緣由,同時鼓勵學生多角度多層次的尋找答案,通過答案的適度不固定性引導學生的思維發散開來,從而讓學生主動學習和分析處理問題的習慣與素質得到良好的培養[6]。

          3納米生物醫學技術教學課程體系的設計

          納米生物醫學技術課程設置上要考慮多元化。作為一門多領域交叉融合的新興學科,不是幾個學科領域知識的單純組合,而是將相關的學科都以一種非常緊密、多元化、多層次的聯系在一起形成一個整體的。因此在課程設計的時候,教育者必須要充分認識到并理解透徹這些交叉學科之間的內部聯系和知識理論結構,并依據這種聯系與結構在多個學科的藕合點基礎,設計出具有納米醫學生物專業特色的理論課程體系。這時候,對學科知識的劃分上也不宜再過于詳細,而應更注重該專業的理論特點,讓學生的知識背景建立在寬厚扎實的大專業平臺上。納米生物醫學技術課程設置上要考慮前沿性。納米生物醫學技術作為一門新興技術其發展是日新月異的。所以,在教學內容上,我們要注意將該學科的最新前沿研究成果整理出來,及時、適當地融入到課程教學當中,并結合納米生物醫學技術在醫學診療領域應用的經典實例,以讓學生可以更好的理解本專業的發展方向、應用方式和創新思維方法,也讓教學內容更加的豐富化和實用化,進而讓學生知道如何學以致用,很好地激發強烈的學習興趣[7]。納米生物醫學技術課程設置上要考慮應用性。納米生物醫學技術作為一門應用型技術,其實驗教學對于培養學生將理論知識用于實踐當中,主動發現問題、分析問題和解決問題的能力起到不可忽視的作用。因此,學生在獨立設計、完成實驗的過程中,其專業思維、創新意識、科研素質和動手能力都能得到很好的鍛煉。這就要求我們注意控制死板的驗證性實驗所占的比例,多設置一些具有較好綜合性、可設計性和開放性的實驗,課程進行過程中也更注重學生實驗得出結論的過程而非實驗結果[5]。

          4CDIO實踐教學模式在納米生物醫學技術教學過程中的應用

          CDIO實踐教學模式是近年出現的一種全新的實踐教育模式。CDIO的主要內涵是將構思(Conceive)、設計(Design)、實現(Implement)與運用(Operate)共同組成一個系統的實踐教育方法體系[8]。該方法體系模擬了應用技術從研發到運行的完整流程,能充分培養學生運用主動性和綜合性的實踐方式來學習與運用學到的專業知識,進而提高學生的綜合實踐能力,非常適用于納米生物醫學技術教育教學體系。因此,我們應當將這套綜合性和操作性都強的CDIO教學模式融入到整個教學活動中,把每個實踐能力點的培養都具體落實到實踐教學活動中,并且能夠很好的與科研活動參與、行業企業實習等課程外實踐活動結合在一起,為學生提供一種深度的“學以致用”的寶貴經歷和體驗,這不僅可以更好地實現學生創新實踐能力的培養,還對其人際交往能力和專業思維能力都能提供有益的幫助。

          5結語

          納米生物醫學技術近年來的發展十分迅猛,同時具有鮮明的交叉與復合特性,能助力整體醫學診療水平的提高,對人民健康水平的提升起到巨大推進作用。因此如何培養適應專業發展和產業需求的納米生物醫學技術專業人才,是醫學院校相關專業高等教育目前所面臨的核心問題。通過以上積極教育教學方面的研究探索,以及在后續的教學實踐中不斷完善與優化,我們若能據此更好地培養出納米生物醫學技術專業的研究與應用兼顧的綜合性專業人才,將能發揮更大的教學效果和教育意義,促進人才培養質量和提高和納米生物技術的更大發展。

          作者:劉斯佳 孫健 凌敏 單位:廣西醫科大學 廣西醫科大學

          參考文獻:

          [4]顧寧.納米技術在生物醫藥學發展中的應用[J].AdvancedMaterialsIndustry,20xx(12):67-71.

          [5]胡建華,張陽德等.促進我國納米生物醫學高端創新人才培養的對策[J].中國現代醫學雜志,20xx,18(20):3070-3072.

          [6]胡高,胡弼成.大學教學協同創新論[J].現代教育科學,20xx(4):109-110.

          [7]張侃.課程教學改革的探索與實踐[J].生物醫用材料,20xx,44(17):227-228.

          [8]李莉梅,歐陽樂軍.基于CDIO理念的地方高校生物工程專業實踐教學改革研究[J].中國教育技術裝備,20xx(14):141-143.

        醫學創新論文5

          1 目前醫學生醫德教育的困境分析

          1.1 教育主體的困境

          醫學院校是對醫學生進行醫德教育的主陣地,但是市場化的社會公共事業發展導向和功利化的社會職業定位使很多醫學院校在進行醫學生培養時往往目標錯位、失位與缺位,缺乏對醫學生綜合素質的正確培養方法和途徑。醫學院校的管理者往往重視醫學基本技能培養,而忽視醫德素質教育。管理者的重視程度不一,直接反映在醫德教育隨意性強,缺乏制度化安排;在課程設置上重視醫學基礎課與專業課,而忽略醫德教育學科。制度是醫德教育的保證,要強化醫德教育的效果就必須進行相關方面的制度建設,以制度的規律性和穩定性來克服教育決策的隨意性,同時以醫德制度的常態化來保證醫德教育的有效性。由于缺乏制度性保證,教育決策者會因為對醫德的認識不足,隨意進行醫德教育的課程設置,比如直接涉及到醫德教育的醫學倫理學、生命倫理學等課程,在課程性質的界定、開課時間的安排上都相當隨便,很多的時候甚至為了保證專業課程而壓縮醫德課程的教育時間。另外醫德教育的課程設置不合理,也無法適應新時期對醫德教育的需要,目前醫學院校的醫德課程設置基本上還是以“兩課”教育為主,輔之以醫學倫理學、生命倫理學等少數課程。西方醫學之父希波克拉底認為“醫生應當具有優秀哲學家的一些品質:利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷……”目前醫德教育課程設置的混亂使醫學院校培養的醫務工作者缺乏人文知識與人文關懷精神,甚至醫務工作者異化為單純的維護機體健康的技能載體。因此在制度缺失的環境中無法培養出希波克拉底所說的具備“哲學家”品質的醫務工作者。

          教師是醫學生良好醫德養成的引導者,也在醫學生醫德教育中發揮著關鍵作用。由于醫德教育具有多學科交叉的特征,這就要求教師既要有扎實的人文知識,又要有豐富的醫學臨床經驗。①然而從目前的醫學院校從事醫德教育的師資來看,大部分從事專業教學的教師要么是具有思想教育學和倫理學等人文社會科學背景但缺乏必要醫療知識與醫療經驗;要么是從事臨床工作,具備臨床經驗但是缺乏必要人文知識背景。教師在醫德教育過程中由于其學科背景的差異性,使得他們在教學過程中要么片面強調倫理道德規范的傳授,而不能將其結合醫療實踐過程進行生動闡述;要么僅僅突出臨床案例的教學,而不能將其上升到一定的理論高度,并無法將相關的人文知識與人文精神有機的糅合到醫德教育中!搬t德教育的特點是教育分化、教學分離與綜合并存,呈現立體多維的醫德教育結構體系”,②因此教師的學科背景在醫德教育過程中明顯不符合醫德教育的特點,制約了醫德教育的正常進行與發展。臨床教師是醫學生高尚醫德形成的導向者和示范者,但是在實際的教學過程中,臨床教師往往只教授醫療知識與技能,而淡漠了醫德的言傳身授,而“經濟人”的自我趨利性使得很多臨床教師沒有能為學生確立良好的醫德模范,當然也無助于醫學生良好醫德的形成。

          1.2 教育客體的困境

          在醫學院校的教育過程中,醫學生是教育的客體。醫德教育的過程實際上是一個提高醫學生醫德意識、培養其醫德情感、鍛煉其意志、樹立醫德信念,從而促進醫德行為養成的過程。因此,作為一個有思想、有主觀意志的個體,在醫德教育中,醫學生又不同于一般意義的客體,而是具有主體性的客體。這一主體性是與醫學生作為個體發展的人所具有的某些特征分不開的。醫學生作為青年大學生,其在人際關系的相互作用中已初步形成了一定的人生觀與價值觀,其道德彈性不如兒童與少年時期。道德觀可塑性的減弱,使得醫德教育的教育過程很難與醫學生的主體性相適應。根據主體性道德教育模式的觀點,受教育者作為主體性的個體,在接受學校的道德教育后,道德原則與規范內化于個體形成道德人格的過程,實際上是受教育者根據自身需要自覺主動地判斷、選擇、理解、整合并最終接受道德教育信息的心理過程。醫學生對于很多社會現象具有自我的判斷能力,能夠以一種獨立的眼光和批判精神審視外在環境的變化,他們比較注重自我完善和個性發展,對權威與說教不再輕易附和。③對于教育主體所進行的教育行為以及通過教育行為所傳遞的外在道德原則與道德規范,醫學生會根據自我需要進行有選擇性的消化、吸收與內化。而這一道德人格的形成過程會根據教育客體在社會、經濟等外在環境的變化時的道德觀變化而得到不斷的調整。由于市場經濟的發展和社會的轉型,醫學生要形成良好的醫德就必須抵御公共事業的市場化趨向以及市場的功利化趨向,而對于尚不具備完善人生觀與價值觀的醫學生,其良好醫德形成必然面臨較大的風險與壓力。

          1.3 教育過程的困境

          醫德教育過程是連接醫德教育的主體與客體的橋梁,它由醫德教育內容、醫德教育方式、醫德教育手段等組成。首先,現有的`醫德教育內容是以傳統的醫德教育體系為基礎的,傳統醫德教育是隨著祖國醫學和醫德的發展,“經過中國古典傳統醫德教育、中國新民主主義傳統醫德教育和現階段傳統醫德教育并吸收西方醫德教育長處而形成的有中國特色的醫德教育體系。”④這一醫德體系雖然在衛生事業發展過程中發揮了重要的作用,但是目前它卻并未解決在臨床醫德建設方面出現的新問題,如其與現代醫學模式要求還存在距離,與現代醫學技術發展不相適應等,醫德教育者還是以治療病患疾病過程中的倫理為主要的教學重點,在教學中僅強調精湛的醫術與高尚的醫德相結合,卻并未拓展到生命以及預防、衛生管理層次等等。其次,傳統的醫德教育方式在一定歷史階段對醫學生的醫德觀念的形成起到了重要作用,但隨著社會政治、經濟、文化及大學生認知方式的迅速變化,這一情況也發生了改變,學校德育很難真正地打動學生的心靈,不少學生普遍存在著主觀道德上的知行脫節,言行不一。⑤醫德教育方式并未隨教育對象的道德形成特點做相應的設計,就無法使醫德教育貫穿于醫學生的教育過程始終,而這也是造成知行分離的主要原因。

          2 對醫學生醫德教育創新的思考

          2.1 教育主體創新

          教育管理者在教育系統中的地位以及其在醫德教育過程中的作用,要求其能夠在對醫學生進行醫德教育的過程中,自覺重視醫德教育,有針對性的將醫德教育滲透在日常的教學管理與學生管理過程。針對醫德教育制度化不足的情況,教育管理者應該進行相關制度建設,如設立醫學生醫德檔案、設立教育效果評估體系、設立醫德教育激勵機制等等。在完成必要的制度建設以后,應該將醫德教育貫穿于教育活動的始終,根據學生品德形成的規律,在課程設置上進行科學的論證,建立以醫技教育與醫德教育雙中心,“兩課”教育與醫德教育雙模塊的醫學教育模式。醫德教育必須貫穿于整個醫學技能培養的過程之中,從新生入學到醫學生走上工作崗位,都必須強調醫學生在具備醫療技能等“硬素質”的同時,具備高尚醫德這一“軟素質”,因此必須加強醫德教育在整個醫學生教育計劃中的比重。另外“兩課”課程重點在于強化醫學生世界觀與人生觀,科學的世界觀與人生觀構建了醫學生醫德的基座,在此基礎上包含有醫學倫理學、生命倫理學、醫學心理學、護理心理學、醫學美學、醫學語言藝術等內容的醫德教育模塊,將著重于培養醫學生畢業后在臨床實際工作中的職業道德修養。⑥因而雙模塊將思想道德教育與特定的職業道德教育進行了有機的耦合,以推動學生綜合素質的提高。

          教師作為醫德教育的主要參與者,應該在醫德教育遭遇困境時,以創新精神來推動醫德教育的發展。具體而言,具備人文社科知識的教師,應該有意識的學習一些醫療衛生知識,并且應該參與到臨床教學的觀摩活動中,以使其教學成更加生動。而具備豐富臨床經驗的教師在進行醫德教育時,在傳授醫療技能,結合醫療質量和誤診病歷進行醫德教育之外,也應當補充自己的人文精神,提高自己的理論水平,以一定的理論深度來加強醫德教育的權威性。另外由于醫德教育具有階段性的特點,醫德教育的階段性使理論課教師與臨床課教師都有責任在醫學專業課教學的過程中有目的的加強醫德教育。教師素質的提高能夠幫助醫學生完成自我醫德的體系建構,而教師素質的提高又往往不僅反映在教師的知識結構上,同時也反映在教師的言傳身教過程中。

          2.2 教育客體創新

          為改善醫德教育的效果,有必要從教育客體方面進行創新,而創新點主要就在于教育客體主體性的正確發揮。醫德的形成有一定的自身規律性,其主要的道德形成軌跡應該包括有道德發展判斷、道德情感培養與道德行為養成等部分。美國當代著名道德教育理論家科爾伯格強調道德是通過個體與其所在社會環境的相互作用不斷發展的。這一說法使得教育者能夠明確醫學生的道德發展過程可以借助其主體性,通過自我的智慧努力探索,不斷提高。由于教育客體擁有醫德形成過程中的主體性,因此教育者可以鼓勵醫學生接受理性的自我指導與自我選擇。通過醫學生的理智和思維參與過程幫助其自身做出判斷和決策,從而提高自我道德水準。道德情感培養是醫學生形成良好醫德的重要途徑,而情感培養可以在教育客體的主動性發揮過程中完成。社會道德傳統有助于情操的發展,醫學生在吸收道德傳統的基礎上可以對道德傳統的某個方面進行增益與改造。醫學生作為醫德教育的客體,其參與自我醫德的建構過程也是其實踐醫學人文精神的過程。在這一過程中,醫學生必然會經歷種種親社會行為,這些親社會行為會培養醫學生的道德情感,使其在發揮主觀能動性的同時,學會換位思考,以依情體驗,培養與提升醫德水平。美籍心理學家班杜拉的現代學習理論認為人的學習活動是人的認知、行為和環境三者交互作用的過程。在醫學生醫德學習活動中,三者的交互作用發揮著重要的影響力。醫學生的醫德養成必然經歷一個社會化過程,這種社會化一方面表現為醫德形成的來源包括有社會形成的道德意識與道德觀念,另外一方面表現為醫學實踐過程中的行為體現醫德意識與醫德觀念。⑦通過醫德的社會化,教育客體可以通過主體性來整合社會道德體系與職業道德實踐,從而使個人醫德得以成熟與延續。

          2.3 教育過程創新

          現代醫學模式由單一的生物醫學模式轉向生物—心理—社會醫學模式,要求醫德教育不能夠僅僅著眼于規范醫務工作者在醫療服務行為中的“消極”遵循醫德規范,更為重要的是醫務工作者應該在服務過程中積極的參與到服務對象生理與心理健康的恢復過程中,并以此良好醫德構建和諧的社會健康狀況。這就意味著在進行醫學生培養時,醫德教育的內容應該從原來的“德藝雙馨”基礎上擴展到強調“健體”、“治心”相結合、“預防為主,防治相結合”、“社會主義人道主義與社會主義建設相結合”,這樣的教學內容適應時代的變化,能夠反映衛生事業大環境的發展,它要求教育者在組織教學過程中,除了強調傳統醫德教育以外,更應該加入生命倫理學、預防醫學、衛生管理學、醫院管理學、臨床心理學等學科的相關內容。在教育方式上,教育者應該將醫德教育與醫學生的道德形成過程做有機結合,在低年級醫學生中主要是以醫學生道德發展判斷和醫學生道德情感培養為主來設計教育方式,如使用儀式教育、校園文化等等方式,在臨床階段的高年級醫學生道德教育中以醫學生道德行為養成為主,如使用案例討論、榜樣教育等等方式來完成知行的重新統一。在醫學生成長過程中時時、處處強調醫德的重要性是完成醫德培養的必要條件。在教育手段上,教育者應該避免單純的課堂理論說教,在進行必要的理論傳授同時也應該使用現代化的教學手段來加強醫學生對醫德知識的接受意愿。比如可以借助于課堂的多媒體傳遞信息的多層次、時效性和生動性來激發學生的學習熱情,同時也可借助于網絡平臺,拓展醫德教育的第二課堂,以易為醫學生接受的方法使其在信息時代接受網絡所帶來的醫德教育信息,從而成功構建個人良好醫德風范。

        醫學創新論文6

          【摘要】臨床醫學不僅要求醫師具備扎實的醫學理論知識,對患者的心理、生理、病理有著充分的判斷,還需要醫師掌握豐富的實踐經驗,能夠根據患者需要采取靈活多變的診治手段,幫助患者減輕病痛,盡快康復。在進行臨床醫學教學過程中,通過改革傳統教學模式,注重培養復合型、全能型人才,將臨床能力培養擺在臨床教學的核心位置,為國家和社會輸送更多高質量的醫學人才。因此,開展以臨床能力培養為目標的臨床醫學教學創新研究極具現實意義。

          【關鍵詞】臨床醫學模式創新能力培養問題與措施

          【中圖分類號】R-4;G642【文獻標識碼】A【文章編號】20xx-3089(20xx)27-0235-01

          作為一門實踐性要求極強的學科,臨床醫學教育必須要符合現代社會的形勢發展和實際需要。受教學經費、技術條件、教學理念等因素的影響,傳統的臨床醫學教學多以教師講解為主,學生真正實踐練習的機會較少,因此在入職之后,往往不能很快的適應工作,造成了人力資源的浪費。文章首先指出了傳統臨床醫學教育存在的突出問題,隨后結合實際工作經驗,就新形勢下如何實現臨床醫學教學模式的創新,提出了幾點可行性建議。

          一、傳統臨床醫學教學面臨的問題

          1、課程結構不盡合理,學生學習較為被動

          受醫學技術不斷發展的影響,高校臨床醫學的教學內容也逐漸多樣化和復雜化,學生所要掌握的課業內容較之以往也有了一定程度的增加。但是調查發現,國內大多數醫學院的課程設計仍然沿用傳統的“理論教育——臨床操作——實習實踐”的模式。以最基本的理論教育為主,學生通常需要掌握的專業有英語、生理學、診斷學、外科學、內科學等等,其專業科目多達二十甚至是三十幾門,學生的學習壓力非常之大[1]。

          另外一方面,傳統的醫學教育模式以書本教材為主要教學工具,教師作為課堂教學的主導者,在臨床醫學教學中占據主動地位,課堂教學過程中師生之間缺乏有效的交流和互動,學生在聽課中遇到的困難和疑問得不到及時解答,必然會影響今后的學習效率。雖然該專業強調實踐性和操作能力,但是考核方式仍然以卷面理論知識考核為主,學生不得不花費大量時間進行知識點的背誦。從教師角度來說,為了提高學生應試成績,也會有意識的壓縮實踐時間,導致學生難以進行系統化的學習。

          2、教學模式單一,缺乏人文關懷

          每個行業都有自己的行業操守和職業道德。醫學院學生要想在畢業后成為一名優秀的醫師,不僅要具備豐富的專業技術和臨床經驗,而且要具備較高的職業道德,即我們通常所說的“醫德”。近年來,國內醫患矛盾不斷激化和升級,這固然與醫患之間信任缺失,部分家屬尋釁滋事有直接關系,也與部分從業醫師職業道德不過關,診治期間缺乏對病患的人文關懷有一定聯系。但是在臨床醫學教學期間,教師以書本教材或案例為基礎,進行相關知識的講解,不能通過角色轉換,讓學生設身處地的感受到患者的'身體痛苦和心理變化,也就不能在臨床實踐中采取有效的人文關懷。眾所周知,病人在住院治療期間,一方面要承受疾病本身帶來的身體痛苦,另一方面也飽受對疾病恐懼的心理困擾,因此往往表現出情緒煩躁、沉默寡言,甚至不配合治療等現象。在這種狀態下,醫生如果不進行有效的人文關懷,幫助患者舒緩情緒,就很難確保各項醫療康復工作的正常開展。

          二、臨床醫學教學創新的具體措施

          1、采取多種授課手段,注重學生實踐訓練

          實踐是臨床醫學教學的永恒主題,也是現階段實行臨床醫學教學改革的最終歸宿。首先,要協調好理論知識教育和臨床實踐教學之間的平衡關系。不可否認的是,豐富、扎實的理論知識,是開展臨床實踐的必要基礎和根本前提。因此,教師要根據教材內容,采取靈活多變的教學手段,激發學生對理論知識學習的興趣,進而提高課堂教學效率。例如,教師可以借助于多媒體,通過播放視頻短片、圖像、PPT等方式,使原本枯燥的課堂氛圍變得活躍起來。教師還可以通過校內網,與學生進行交流互動,由于在網絡上師生關系平等,因此學生能夠大膽的就學習中遇到的問題進行提問,從而解決了自己學習中遇到的困難。其次,在學生掌握了必要的基礎知識后,教師要及時的開展實踐聯系,確保學生所學內容得到強化。在臨床實踐期間,教師要主動轉變師生課堂地位,自己由課堂“主導者”轉變為“輔導者”,把臨床實踐的主動權交給學生,增加學生的動手機會,從而實現教學模式的創新和教學效率的提高。

          2、完善課程考核制度,引導學生注重實踐

          現階段,國內高校仍然采用“學分制”作為評測學生成績的主要標準,學生要想順利畢業,必須要按規定修滿足夠的學分。而考試成績則成為學生獲得學分的重要途徑。在這一考核制度下,醫學專業的學生往往將學習重點放于理論知識的背誦和記憶上,以此來提高應試能力,必然會導致臨床實踐實踐的不足。因此,未來一段時間內,醫學院應當大膽改革,打破傳統的考核模式,將學生實踐成果納入到期末測評中。通過不斷的完善和優化考核制度,使學生將學習重點從理論知識轉移到臨床實踐中來,從而不斷的提升個人實踐技術水平,為畢業后盡快的適應工作需要提供必要的保障。

          3、加強教學體系分析,抓住課程改革重點

          課程體系是否合理,將直接影響著臨床醫學的教學效果以及學生綜合能力的培養效果,對此,應不斷的對臨床醫學教學課程體系進行改革和完善。首先,對課程體系的改革應引起相關領導以及相關部門的重視,應根據實際的情況對課程體系展開研究,將課程體系的改革作為臨床醫學專業學生綜合能力培養的重點工作。其次,應加強對現階段臨床醫學教學課程體系的分析,了解哪個環節存在缺陷,哪個環節在受到傳統教學的影響而存在著問題,這都是課程體系改革必須要考慮的問題,通過對問題進行全面的分析,才更有利于抓住課程體系改革的關鍵點,例如,對課程授課時間、實踐課程體系、臨床醫學教學課時等進行針對性的分析,解決當前臨床醫學教學運行體系中存在的問題,不斷的對其進行改進和完善。

          結語:醫學院作為向社會輸出專業醫學人才的主陣地,其教學模式、教學觀念對學生的綜合素質有著直接影響。因此,醫學院的管理人員和教職工,必須要以發展的眼光看待臨床醫學教學,并從自身管理和教學經驗出發,不斷的實現教學創新和管理理念的轉變,為學生提供充足的臨床實踐機會,讓學生在掌握理論知識和實踐經驗的基礎上,在畢業后盡快的融入到臨床工作中。

          參考文獻:

          [1]周偉潤,楊春梅.臨床醫學專業碩士學位研究生創新能力培養模式的實踐研究[J].安徽醫科大學學報,20xx(07):131-133

        醫學創新論文7

          人的素質是由受教育的方式、程度和文化狀況所決定的。一個國家、一所學校有良好的文化底蘊必然孕育出優秀的教育水平,培養出大批的創新人才。所以在醫學院校實行醫學創新教育,就應有一個與之相適應的良好校園文化。

          一、校園文化與醫學創新教育的含義

          校園文化是指在大、中專學校的文化氛圍,師生在從事各種活動中所創造的精神財富,還有承載精神財富的物質財富。即物質文化,它包括各種物質生活資料如教室、實驗室、圖書館、廣播站、黑板報、運動場、禮堂、食堂、宿舍及花木園林等建筑設施,成為校園文化的基礎工程,屬于自然的、物質的校園文化。精神財富即精神文化,它包括學校制度和深層的觀念文化。制度文化是規范性文化,指校園內的各種規章制度學習生活制度、道德行為規范、娛樂活動的方式等視為校園文化的行為工程。而觀念文化則是精神文化的內核,有校園文化的靈魂工程之稱,主要指師生的思想意識、價值觀念、精神面貌、教風學風、人際關系、心理素質、審美情趣、創造發明等。

          創新教育是開發學生的創造力,培養和造就大批醫學創新型人才的新型教育,創造力就是把已知的素材重新組合,使之產生出新事物、新思想或有價值的東西,它包括創新思維能力和創新技能兩部分。因此,開發醫學生創造力的重要任務之一,就是要開發醫學生的創新性思維,而要完成這一任務,優良的校園文化是重要的條件與保證。

          二、師生間交往與醫學創新教育的關系

          和諧的師生關系交往有激勵作用,可使學生感覺心情舒暢精力充沛,激發他們的發散思維、收斂思維等,對學生的創造性有推動作用。在校園內教育者和被教育者之間,時時刻刻都發生著人際關系交往,而人際關系的優劣必然會影響到人的能動性的發展,影響到學生創新能力的發展。良好的人際交往建立在師生間的交流,包括知識交流、情感交流即道德風尚和個性的交流,這種交流有較大的時間和空間,突破了課時限制,超出了課堂范圍,活躍并豐富了校園文化。如有人調查了數百名富有創新的心理學家和化學家,他們都認為對自己創新發展有促進作用的因素是:教師“鼓勵學生獨立”、“言傳身教”、“在課外經常和學生在一起”、“熱情”、“師生平等”、“妙趣橫生隨機應變的演講”等,這樣的.師生間的交流更有利于學生創新能力的發展。

          課堂的組織形式,對建立良好的師生關系至關重要。我國目前醫學院校課堂教學大多處于一種靜態的交流背景中,因此,課堂中學生之間無法交流,更談不上互相激勵去發展創新思維能力。筆者在課堂教學工作中作了一些嘗試,先用四分之一的時間作為師生交流,復習舊課,討論上次課的復習題;講授占四分之二略多;另四分之一時間給學生自習,可以互相討論。這樣增加了交流機會,活躍了課堂氣氛,有利于創新思維的發展。課堂教學中生動活潑能引發學生的興趣,如幽默的語言、直觀的教學。多媒體教學的運用,能把本學科的新成就、新進展充實于教學,能開闊學生視野,提高學習興趣,促使學生拓展聯想,活躍思維,提高反應能力及理解能力。

          三、同學間交往與醫學創新教育的關系

          青年學生精力充沛、身心活躍、富有朝氣與創造力,對生活充滿向往。經常開展豐富多彩的課外活動可以使同學間交往密切,并能有利于展現出自己的特長,發展興趣愛好,創造出生動活潑,熱情洋溢的校園文化氛圍。而這種氛圍能滿足學生精神情感的需求,能使學生陶醉其中,疏導過剩的情感,才能以旺盛的精力投入學習,有利于創新思維的發展。

          現代研究認為,當人專心學習時間過長,大腦皮質持續的興奮會逐漸減弱而影響學習,適當參加課外文化活動,可以使大腦皮層產生新的興奮灶,緊張學習的興奮灶得到休息,才有利于提高學習效率及創造性思維能力。據1981年諾貝爾醫學生理學獲得者R..W.斯佩里博士對“腦裂人”的研究,證明大腦兩半球在功能上具有高度專門化,左半球與抽象思維及細節的邏輯分析有關;右半球與形象思維和空間結構有關,具有音樂、繪畫、整體空間鑒別能力。大腦的左、右半球受一個叫“胼胝體”的神經纖維板聯絡,因此學生在參加課外文娛活動的過程中,往往會得到充分的審美愉悅,使高度興奮的形象思維,通過胼胝體傳到專主抽象思維的左半球,從而能提高醫學生創新思維的能力。

          現代校園文娛活動豐富多彩,如舉辦藝術節、文藝匯演、知識競賽、寢室文化、書法美術、訪問老年公寓、做好人好事等等這些活動,可以使抽象的理論形象化,枯燥的說教生動化,起到寓教于樂開發創新能力的作用。通過參加課外文娛活動,使學生之間找到了展示、表現和發展自我的平臺,在組織團隊活動中互相幫助,共同提高,在公益活動中陶冶情操,增進社會責任感。所以,豐富的校園文化活動,為學生創造才能的發展提供了有利條件,會使學生創新能力更加活躍與流暢。

          四、美育與醫學創新教育的關系

          著名教育學家蔡元培對美育的定義是:“美育者,應用美學之理論于教育,以陶養感情為目的者也!本褪峭ㄟ^教育者的立美活動,來實現對受教育者的審美學習和立美發展。如果要把人變為理性的人,唯一的途徑就是先使他成為審美的人,美育也就是培養人的“完滿人性”并成為“完整的人”的一種教育,按照社會主義的要求這便是德、智、體、美、勞各個方面的素質優秀。

          美育在本質上是一種情感教育,美育能減輕對深層心理活動的壓抑與束縛,使之不斷受到激發,保持旺盛的活力,能使人不斷探索新事物、新方法,產生新感覺、新經驗,而這些正是發展創新能力的必要手段。許多杰出科學家對藝術有較濃厚的興趣,愛因斯坦就是一位小提琴手,玻恩是位鋼琴演奏家,開普勒關于行星軌道公式是因為受到他家鄉和諧曲的啟迪,薛定鍔用以揭示DNA遺傳密碼的靈感,得益于欣賞自然美時引起的聯想。這些事實說明,美育與人的創造力關系密切,能啟發人的想象力,發展人的形象思維能力,在醫學創新教育中,無論是內科、外科、中醫、西醫都離不開美學,能使病人的生理、心靈均健康,才是醫學創新教育的目的。所以,應把堅持美育課作為開發醫學創新型人才的重要內容。

        醫學創新論文8

          摘要:結合動物醫學專業情況 ,闡述了實踐教學在高校高素質創新人才培養中的重要地位 ,探討了動物醫學專業實踐教學改革與創新的基本途徑 ,認為實踐教學應著重培養學生的動手操作能力和科研素質 ,以提高其創新能力和創新素質。更多動物醫學論文發表相關范文盡在top期刊論文網。

          關鍵詞;動物醫學論文

          1.當今形勢下,動物醫學專業本科畢業生就業形勢嚴峻

          國務院新聞辦公室就20xx年就業形勢發表了我國第一本專門闡述人力資源狀況和政策的《中國的人力資源狀況白皮書》,發言人尹成基就當前中國就業壓力情況和存在的矛盾作出了闡述:20xx年中國就業形勢非常嚴峻,勞動力供大于求的總量性矛盾非常突出。20xx年高校畢業生預計將達630萬人,還有初高中畢業后不再繼續升學的學生600萬人左右,另外,還有大量的城鎮下崗失業人員、軍隊退伍人員需要安排就業,全年需要就業的人員將達2400萬人左右,而目前只能安排1200萬人就業,就業形勢非常嚴峻。

          四川農業大學動物醫學專業先后被四川省教育廳評為四川省省級“品牌專業”、國家教育部立項建設為“國家級特色專業”等,20xx年入選四川省“高等教育質量工程”專業綜合改革建設專業,動物醫學專業已成為最受我校學生歡迎的專業之一,多年來畢業生的就業率達100%,但隨著近年來動物醫學專業本科招生規模的不斷擴大,畢業生就業的形勢非常嚴峻。

          2.現在農林院校動物醫學專業人才培養普遍存在的問題

          以就業為導向的動物醫學專業教學指導思想是:為社會培養既懂專業理論知識又具有實際動手能力的高素質動物醫學專業人才。根據動物醫學專業的特點及教學指導思想,本專業的教學上還存在以下方面的問題。

          2.1教學形式單一:以理論課程為主,臨床實驗操作為輔。

          本專業人才培養目標是既掌握扎實理論基礎知識,又具有從事具體臨床工作的能力的技能型人才,而本專業的課程教學主要以課堂傳授知識為主,與教學相關的實驗課程不多,且基本都是實驗室實習,教學與臨床實踐全面結合的渠道較少;受專業特點的制約,不能進行成批量的或長時間的實習而導致學生參與生產實習的力度不夠,使得學生只有理論知識,而實際動手能力相對比較薄弱。

          2.2考核方法不完善。

          考試模式還是傳統的平時成績加期末考試,不能體現學生的實際臨床動手能力。沒有實施考教分離。

          2.3師資力量不足,科研任務較重。

          專業課程都是綜合性學科,它決定了教師不僅要懂理論知識,而且要懂臨床生產實際等知識。目前,在我國大學教育中,大部分教師專業知識面比較窄,復合型人才較少。而且中國高校教師由于科研任務較重,教學質量得不到足夠的保證,使得本科生教學質量得不到有效提高。

          3.動物醫學專業人才為適應社會的需要,必須進行教學改革和創新

          3.1教學內容、方法手段改革。

          依照目前狀況,動物醫學的課程大部分是以理論為主導的,與課程相結合的臨床實踐課不多。針對這一情況,在教學內容、方法手段上進行改革。

          3.1.1教學內容改革。教學內容根據農業院校教學的要求,突出基礎理論知識的應用和實踐能力培養,基礎理論教學要以應用為目的,以必要、能用為度,關鍵是對學生實踐能力的培養。

          3.1.1.1實現課程結構的綜合化并體現職能技能的培養。單一課程知識講授不夠合理,不僅會造成“過渡學習”的浪費,割斷學科的聯系,而且難以形成解決問題所需要的綜合能力,造成“學而無用”。動物醫學專業課程加強與其他學科的知識聯系,采取理論實踐“一體化”教學方式。根據考試需求和人才市場對動物醫學專業素質的需要、就業市場信息和崗位技能要求確定專業課程的具體實施內容,授課內容緊緊圍繞動物醫學服務社會畜牧業生產的內容展開。

          3.1.1.2增加實訓實踐教學內容,培養學生實際操作能力。為了增強動物醫學專業學生的實踐能力,在按照實踐性環節教學大綱教學的基礎上,加大了實踐教學內容的比重。主要包括課程實訓教學、校內模擬實訓、校外學年實習、校外畢業實習、畢業設計(論文)等內容。積極推行工作和學習結合,重視學生校內學習與實際工作的一致性。積極推行校內實訓和畢業實習的實踐教學模式。對學生進行綜合技能模擬的強化訓練,專業的實訓時間在一年左右,實踐性環節的學時占總學時的40%以上。在具體教學過程中,所有專業實訓、實驗課程開出率均達100%,實踐教學滿足了人才培養目標的要求,整個實踐教學效果顯著。

          3.1.1.3教學方法手段改革。恰當的教學方法和先進的教學手段是提高教學質量的重要因素。教學實施中以質量保證為宗旨,積極進行教學方法改革,大力推廣病例式、討論式、啟發式等教學方法,改革傳統的講授式教學方法,全面提高教學效率,保證教學質量。

          病例式教學——通過大量的病例導入,引出并掌握各個知識點;主要做法是結合課堂內容,選取相關病例,要求學生圍繞該病例運用所學的知識進行分析,發現問題、分析問題并能找到解決問題的方法。

          討論式教學——為鍛煉學生的思維和表達能力,選取一部分知識點讓學生組織討論,提出并闡述自己的防治觀點,學生討論熱烈,運用此方法既活躍了課堂氣氛,又達到了教學目的。

          啟發式教學——教師在教學過程中啟發學生的思維積極活動,充分調動學生學習的積極性和主動性,獲得知識,發展能力。 積極開展多媒體教學。舉辦多次教師多媒體課件制作知識培訓,使多媒體課件制作水平明顯提高,基本實現PPT教學,教學效果較好,得到了學生的充分肯定。多媒體教學在有限的學時內增大了課堂教學的信息量。既可以使教學變得輕松、活潑,又可以提高教學質量和教學效率,解決黑板板書中不便、費時等問題。利用校園網搞好輔助教學,增加網上課件的`數量。讓學生可以在課外隨時上網學習本專業課程。利用學院網絡資源,擴大了學生的學習空間和延長了學習的時間,方便了學生的自主學習,并培養了學生的自學能力。

          3.2教學模式改革。

          采用“課堂+實驗室”、“課堂+實踐基地”、“教學+公司”等教學模式。將課堂教學和實踐教學結合作為高等農業院校教育人才培養模式改革的重要切入點。加強實訓和實習環節,重視學生校內學習與實際工作的一致性,鼓勵并創造條件讓學生利用暑期、節假日和課余時間到校內實踐基地、養殖場實踐實習,使其在走出校門之時即能適應社會需要,實現畢業和就業的“零距離”。

          3.3考試模式改革。

          高等農業院?荚嚫母锞褪且凑账刭|教育的方針,通過考試觀念、內容、形式、管理等方面的改革,充分發揮考試的功能,從而實現教育目標。

          3.3.1更新考試觀念。樹立以“能力測試”為中心的考試觀念。建立以“生產實踐知識、操作技能和理論知識綜合于考試”的考核評價體系,通過考試的引導作用,提高學生的知識運用能力、自學能力、分析和解決問題能力等。始終堅持樹立現代教育觀、人才觀和考試觀,轉變那種妨礙學生創新精神和創造能力發展的教育觀念、教育模式。不是單純以課程和教材知識的難度、深度和考試的分數衡量學生,而要把考試真正當作實現教育現在動物醫學本科生過程中的一項有效手段,而不是教育目標自身。

          3.3.2改革考試內容,確立考試的能力導向?荚嚸}嚴格按照教學大綱要求,根據課程所涉及的知識、能力、素質的要求,對課程的知識、能力、素質進行分析細化,然后根據這些特征確定教和學的方法,最后確定課程效果的評價方法和考核大綱?荚噧热菽軌蚍从硨W生基本理論和基本技能的掌握情況,以及分析與解決問題的綜合運用能力,而不是課堂教學內容的簡單重復,多給學生提供探索的機會。鼓勵學生獨立思考、標新立異,有意識地培養學生的創新意識和創新能力。使考試真正能夠對學生知識、能力、素質進行全面測試評價。

          3.3.3構建多種形式的考試體系,突出高職特色考試方式突出了多樣性、針對性、生動性,不是只限于筆試,還采取了臨床實際操作考試、生產場站生產知識考核等多種多樣的形式。課堂評價也是重要方式,教師應在教學活動中觀察和記錄學生的表現,還可以通過面談、正式課堂作業、自立項目調查、書面報告、討論問題和寫論文等方式考察和評價學生。例如在《獸醫產科學》這門課中采用這樣的考試方式,學生自評占5%,實驗室操作占10%,教師平時考評占10%,臨床實際操作占30%,生產場站占20%(校內、校外各10%),期末卷面成績占25%。全面衡量學生本學科的學習成績。

          3.3.4加大考試管理的工作力度,不斷完善考試管理體制。

          首先,建立了科學的考評體系。在深入調查研究、認真總結經驗教訓的基礎上,學習和利用現代教育學、心理學的成果,研究和規劃考評體系,制定了各種類型考試試題質量的評價標準,為課程考試質量的客觀、科學、公正提供保障。

          其次,建立健全考試結果評價和反饋機制。對考試成績結合課程總結性考試和平時考核進行綜合評價。同時,建立考試結果分析,總結教學經驗教訓,發現問題及時糾正,提高教學質量的有效反饋渠道和溝通機制。

          最后,做好考務管理工作。健全了課程教學大綱、考試大綱的建設,實行“教考分離”。加大考試管理工作力度,不斷完善考試管理體制,重點抓好命題、制卷、監考、閱卷、評價等工作環節的科學規范管理。理順好各部門之間的關系,嚴肅考風考紀,突出考試的公正性和規范性。

          3.4大力提高本專業教師素質。

          由于動物醫學專業的大部分年輕教師是畢業后就直接從教,專業知識面比較窄,因此要強化教資隊伍建設,建立專業教師隊伍。

          3.4.1堅持培養與引進相結合的方針。對于學歷高、實踐經驗少的教師,建立參加企業實踐鍛煉制度,了解行業發展趨勢,提高自身實踐能力;輪流參加實訓基地的教學和建設工作,提高實踐教學能力。拓寬引進人才的渠道,改變單純從高校畢業生中引進教師的做法。增加從企事業單位、國外留學生中引進高層次人才的比重;通過有計劃地引進或送出培養的方式,逐步改善師資隊伍的知識結構,加快教師的培養。

          3.4.2堅持專兼職互補的方針。聘請其他高等院校的教授、行業專家為本專業的客座教授;聘請具有一定理論基礎和豐富實踐經驗的行業能手擔任兼職教師進行“項目指導”,優化教師素質隊伍結構。組織教師參與職業獸醫師資格考試。通過對現有教師的培養,使本專業90%以上的教師不僅具有扎實的理論知識,而且具有一定生產實際操作技能和生產管理經驗。

          3.5建設實習、實訓課程高專人才培養的目標。

          學校領導決定了實習課程、教學實踐課程和實踐基地建設在多元整合的課程體系中的重要地位。為此,本專業重點加強了臨床診斷、臨床技能培訓和競賽等實踐課程的建設,在校內建立了實習農場和校內實踐基地。在校外積極與企事業單位聯系,建立實習基地,滿足學生校內、校外實習生產實踐的需要。

          4.教學改革所帶來的成果

          4.1學生適應社會的能力增強。

          動物醫學專業通過教學改革和創新,學生在大學期間通過在校學習了扎實理論知識和實踐操作技能;學生畢業后,就能夠第一時間適應用人單位的崗位。

          4.2就業競爭實力增強。

          本專業近五屆畢業生的就業率均達到100%,動物醫學專業畢業生表現出良好的綜合素質,受到用人單位的肯定。

          4.3社會評價好。

          通過對部分07屆畢業生的跟蹤調查,得出用人單位對07屆畢業生的總體評價。統計顯示,評價“較好以上”為98.5%,“稱職以上”為100%,對就業指導工作的滿意程度達99.8%。從用人單位的反饋情況來看,他們愛崗敬業、吃苦耐勞,畢業之后即能勝任本職崗位工作;他們思想積極向上、思維活躍,具有一定的創新能力;他們團隊合作意識強,在各項活動中表現出一定的組織管理能力;他們具有較扎實的理論基礎和專業知識,在工作中善于鉆研,能將所學專業知識融入到工作中,動手能力強;他們有良好的心理素質,具有較好的人際關系。集體觀念強,誠實可信。

          總之,農業院校教育中的動物醫學專業的教學應該以就業為導向,以市場需求為依據,培養出不但能掌握扎實的動物醫學理論基礎,而且具有從事具體動物醫學業務工作的能力,精通動物醫學、動物科學、臨床操作技術的基本理論和專業技能,有一定的專業外語和計算機應用水平,勇于開拓、善于創新、腳踏實地、精通業務、勤奮向上的高素質動物醫學專業技能型人才,增強學生的就業競爭力。

        醫學創新論文9

          1、創新護理理念

          理念創新是老干部護理工作的需要,同時也是提高護理質量必須要遵循的原則。在日常工作中老干部常見的疾病主要是高血壓、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等,日常的治療主要是以口服藥為主。創新護理理念就是在具體的工作中不能僅限于疾病的診斷、治療和健康教育,同時還應關注老干部的心理需求和情感需求。

          2、以“整體療養”護理法,優化護理質量

          “整體療養”是為適應老年療養護理發展,以“療養員為中心”的辦院宗旨的確立而提出的新型療養護理觀念,強調以人為本的護理理念,“整體療養”方案的制定與實施,遵循生物—心理—社會醫學模式的觀念,不是局部治療,而是從保健、預防、康復、健康教育等方面整體實施全方位的療養護理,提高療養效果。

          2.1對療養員進行保健和老年健康知識教育

          由于“整體療養”的核心是以“療養員為中心”,因此,療養院應經常性地對療養員開展保健知識和老年健康知識的教育講座,以豐富、活潑的形勢進行講解,指導和協助療養員糾正不良嗜好,提高其堅持正確護理措施的自覺性。

          2.2綜合應用療養因子

          療養因子指在特定休養環境中用于增強體質、預防恢復的保健手段,包括自然、人工、社會心理三類療養因子。老年人由于體質較弱,在對其療養護理中,三類療養因子應配合得當,多種療養因子交替應用或連續應用等方法,相互協同,以達到提高療養效果的目的。

          2.3運用“同事支持系統”建立情感關注,提高護理質量

          “同事支持系統”是指相同壓力源和健康問題的人群,建立的一種提供情感關注、工具支持和信息提供的社會網絡[2]。依據“整體療養”“以人為本”的療養理念,在療養院的護理中應積極營造同事支持的氛圍,例如在學習中由一人授課大家聽課的模式改為共同參與模式,鍛煉療養員的反應和綜合分析能力,同時療養院應傾注對療養員的關愛,微笑多點,贊揚多點,使療養員感覺到被支持,從而提高其護理的積極性,達到優化護理質量的目的。

          3、實施“零缺陷”護理,提高老年人護理效果

          “零缺陷”護理又稱無缺點護理,即“第一次就把事情做對”,就是事先采取錯誤防治管理體系,充分發揮人的主觀能動性,實現護理零投訴的目標,“零缺陷”護理模式的應用可以有效避免對老年人的護理服務過程中的一些“沒想到”和“想不到”的意外發生。要達到零缺陷護理,應根據老年的身心實際情況,掌握正確的.心理、飲食、運動等療法展開療養護理。

          3.1運用“自然療養因子”配合心理治療

          老干部大多年齡較大、患病較多,且離退休后的生活環境落差較大,心理上易多疑、焦慮和情緒不安,情緒不安,因此,心理護理顯得尤為重要。在護理中,傳統的心理療養進行硬性心理干預,其效果不是很理想,應根據其特殊性,運用“自然療養因子”配合心理治療,即采用溫泉、景觀、日光浴等自然療法進行綜合性心理治療,幫助老干部自然樹立健康的心態。

          3.2以營養學為基礎,采取針對性的飲食療養

          飲食療法是療養的基礎措施,對老干部的飲食療養應做到營養豐富、合理搭配,通過健康科學的飲食,達到好的療養效果。首先,在飲食的搭配上,由于老干部年齡大、活動量小,其每日攝取的熱量約1800~1900kcal[3],因此應以素食為主,選擇易消化的食材,注意葷素搭配、粗細糧搭配,以“早上吃好、中午吃飽、晚上吃少”為原則,主張飲食有節、定時定量。其次,在飲食禁忌上,老年人最常見的疾。焊哐獕、糖尿病、頸椎病、老年癡呆等,因而,飲食上提高多食蔬果、魚類、豆制品,選擇芹菜、菠菜、土豆等降血壓的食材和木耳、洋蔥等改善動脈硬化的食料,對于糖尿病患者提倡高纖維食物,主食量嚴格控制在每日250~300g,避免脂肪餐。

          3.3運用“水浴體療操運動”進行運動康復療養

          運動可以增加肌肉和脂肪對葡萄糖的利用,降低血糖。傳統的運動療法沒有新意,久而久之容易使老干部失去運動興趣。因此,可運用“水浴體療操運動”進行運動康復療養,即由療養員帶領入選者到浴場制定區域,在體療醫生的指導下完成我院設計的水浴體療操,全套8節,分別是:淺水站立熱身操、淺水坐浴操、擺臂潑水操等。每周5次為一療程,每次運動40-60min。此法可以有效改善病情,提高老干部的生活質量。

          4、運用“目標設置論”,把需要轉變為動機,實現優質護理的目標

          “目標設置論”源于美國管理學兼心理學教授洛克提出的理論,它的概念是:目標的設置把人的需要轉變為動機,并將自己的行為結果與既定目標對照,及時修正,達到目標,設置了目標的人比沒設置目標的人工作更出色,業績更突出。此理論廣泛應用于管理和工作績效領域,但在對老干部的護理工作中同樣適用。在護理中,通過設置操作目標,強調目標的明確度和難度,規范護理方法和內容,同時療養院應提供必要的保證措施,包括相信療養員、獲取信息并及時作出反饋,通過設置目標、執行計劃、評價等,使各環節質量得到有效控制,減少了護理過程中的隨意性和盲目性,因此可提高療養員的主動性,收到良好的護理效果。

        醫學創新論文10

          引言:隨著我國經濟的不斷發展,我國的教育事業也有了很大的突破,每個學校的專業都逐漸增加,其中護理學最近這些年尤為熱門。護理學可以稱得上是一門實踐性和專業性很強的學科,加強其實驗教學就顯得很有必要。隨著我國對于醫療事業的改革和相關法例的實施、患者自身的維權和保護意識增強,這就使得每個任職的護理專業的學生在此之前必須要在學校內得到更好的教育,來培養他們的動手實踐能力和臨床思維能力。護理學的高職院校們奉行著“培養技術型人才”這一宗旨,對于學生的教育不僅停留在理論的基礎上,更在于實踐的操作性、素質的培養上。要想達到更高的實踐能力,一定的理論知識是必需的,只有打好底層基礎,才能建好“上層建筑”。下面,就當前醫學高職中存在的問題進行簡要的分析。

          一、加大對護理實訓室的建設

          (一)首先要建立健全相應的實訓室制度

          俗話說:“沒有規矩,不成方圓”,要想讓學生學好知識,就要在實訓室維護一個嚴格的秩序,目前大部分護理學校都是班級數量多,負責上課和準備實驗用品的教師相對較少,再加上上課任務繁重,這些因素就很容易導致上課秩序混亂,就會影響教學的成果。針對這個弊端,可以制定一些相關制度,比如說:儀器的操作與管理制度、實訓室的管理制度等等,用這些成文的'規定來規范學生和教師的行為,還要有人進行監督與檢查,并進行及時的匯報和反映。及時在平時的練習當中,也要嚴格要求自己,該穿制服就要穿制服,還要注意戴口罩,注意操作中的細節,以防在就職后把不好的習慣帶到工作中去。

          (二)其次要完善實訓室的基礎建設

          我國的醫療事業也隨著經濟的發展而發展,醫院里的醫療設備都在不斷的更新,為了使得學校里的實訓教學能跟得上臨床護理的需求,學校也應當對設備進行更新和替換,一些基礎的設備實訓室中都是必須具備的,例如:護士站、急救室、呼吸機等。還可以對不同科室進行分組,讓學生可以接觸到不同科室,實現資源共享。實訓室不僅可以檢測每個學生的學習成果,還能培養他們的實際操作能力,也在潛移默化的影響他們的臨床思維,提高他們解決問題的能力。還可以在實訓室中加入多媒體,豐富課堂的內容,使得教師在教學中更加的方便、快捷,也讓學生能夠更加深入的了解每一項操作。

          (三)還要注重實訓室的學術環境建設

          整潔的環境和好的學習氛圍可以促使人更加認真地學習并培養出嚴謹的意識。在對實訓室有了明確的規范和設備的更新后,就要對實訓室的學風進行改頭換面,打造一個擁有濃厚學風的文化課堂,將職業道德和專業的思維融入進去,做到以人為本,對課程進行科學的規劃。在各個教室或者樓道掛上著名醫生的理論或者畫像、學?谔柕,以增加專業性和趣味性,增強人文的氣息,不再只是冷冰冰的教學樓。

          二、實踐教學進行相應的改革

          在實際操作之前一定要把理論知識學扎實,這個環節是必不可少的。

          (一)加強教師隊伍的建設

          醫療事業的不斷進步也就代表著醫療知識的不斷發展,這也就要求專業的教師必須要實時的更新自己的“知識庫”,理論知識和臨床經驗都要具備,這樣才能讓學生跟上時代的發展,所以加強教師隊伍的建設是提高教學質量的關鍵。針對這一點,學校可以在每個假期指定不同的教師在醫院進行培訓和學習,學習完成之后,再開相關的報告會來對學習成果做個總結,讓其他教師也能學習和了解到,達到事半功倍的效果。

          (二)調整學習課程的比例

          學習的目標有了改變之后,課時的分配也要進行改變,增加實訓的課時,做到精講,以提供更多的時間來操作,還可以延長實訓室的開放時間,為學生們提供更好的學習機會。對于即將畢業的學生還要進行加強訓練,教師要嚴格的對他們進行要求,采取集中化的訓練,在訓練之后還要進行考核,務必要達到人人合格的成績才可。

          (三)統一的操作標準

          學校相關部門把學習到的操作和理論知識進行匯總并裝訂成冊,發放到每個學生、老師的手里,使得教學、練習、審核都有個統一的標準,這樣可以規范學生們的操作,更加標準和合理。

          (四)打造以人為本的教學方式

          以往傳統的教學模式是以教師作為學習的中心,教師在課前準備好課上所需物品,由教師做示范,學生們只是單純的模仿教師的操作,在這整個學習的過程中缺失了學生們自己主動思考的過程,限制了他們的靈活性,也使得他們喪失了對學習的興趣,所以要讓學生作為學習的中心,實訓課前要自己準備實驗所用到的物品,讓教師在一旁進行指導,激發學生學習的主動性,培養他們獨立思考的能力。

          總的來說,加強醫學高職護理專業學生的專業素養是一項很重要的任務,不僅要對理論知識進行加強,更要明確實際操作對每個學生的重要性,對實訓室的建設有利于學生專業素質的提升,也減小了學生走出學校后對真正工作中的不適應,越來越朝著與臨床無縫接軌的目標前進,使得每一位學生能夠在工作后更快速的適應,做到真正的學以致用,使改革達到其真正的目的,向社會輸送有價值的人才。

        醫學創新論文11

          臨床醫學是一門綜合性、實踐性很強的學科,婦產科學作為二級學科,是臨床醫學的重要組成部分,也是醫學生必修的臨床課程。要提升臨床教學質量和人才培養質量,就要不斷地完善臨床教學模式。培養優秀的臨床醫學生一直是醫學教學任務的重中之重,隨著我國教育事業的不斷發展,醫學教學模式雖有所改變,但是我國一直沿用的以學科為主的教學模式(基礎教學--臨床實習)必定是符合醫學教育發展的。但其缺點主要表現為:只重視基礎知識的教學,而忽略了學生的實踐能力的培養,圍繞教材以灌輸型、塑造型等教學方法為主的硬式教學方式;是忽略過程和方法只注重結果的教學模式[1]。

          學生在課堂上被強行灌注課本知識,缺乏了積極主動性,并且大多數為大班授課,教師和學生的課堂互動明顯減少,消磨了學生接受新知識的主動性,主動學習及創新實踐能力的培養也被扼殺在搖籃里,這種教學模式往往與臨床實踐脫節,畢業實習階段,學生往往面臨著考研學習、就業應聘等一系列問題,好多學生就會錯失臨床實習的機會,這樣學生的臨床基本技能和實踐能力不能得到有效的鍛煉和培養。這就制約了優秀的綜合性臨床醫學生的培養。吉林大學醫學院為提高臨床醫學生的教學質量,尋求新的教學模式已經開展臨床醫學七年制教改班的小班教學和教授授課。小班教學即一個班級20余個學生,這樣摒棄了以往的200多個學生集體上課的大班教學的一些缺點,這樣學生少,上課氛圍得到了明顯的改善,并且同學之間互相交流更加方便,便于相互討論問題,彼此之間可以更好的了解,有利于提供更加舒適、安靜、和諧的學習環境,這樣便于教師掌握各個學生的學習進度,縮小師生之間的距離,增加師生互動環節[2],提高學生的學習興趣,并主動地學習知識和技能。

          小班教學對教師也提出來嚴格要求,科室選擇了均是優秀的臨床教授,他們具備了豐富的教學經驗和臨床工作經驗,熟練的掌握了教學重點及教學方法,能夠很恰當的應用臨床案例解釋課本知識,抓住學生的眼球。但這種模式在實施過程中依然沿襲了傳統的先理論再實習的方法,并沒有從本質上改變教學模式。所以如果想徹底改變教學模式尤其是對于糾正當今醫學生考試高分,臨床操作能力差的狀態。就應該摒棄傳統教學模式的束縛,創造出一種嶄新的臨床醫學教學模式,是作為教學改革者一直追求和探索的。

          1預習-實習-理論教學模式

          是以實習為中心的教學模式,主要為學生小組討論形式,教師提前給學生設置幾個與本章節相關的幾個問題,讓學生自己去預習課本,搜集資料并小組討論問題的結果,再去醫院科室進行實習提前接觸臨床,進行案例分析和討論,最后再進行教授授課,使學生更加生動的學習全面的臨床知識。其特點是:將能力的培養放在重點,并高于知識的傳授;使學生更積極主動地學習新知識,學會解決困難,總結經驗、通過增加學生的學習途徑,提高學生的學習、理解、歸納總結能力;進入臨床后以病人問題為中心,通過詢問病史,體格查體及輔助檢查,結合之前搜查內容,來解決各種疾病問題,以提高學生的.人際交往能力,語言表達能力,臨床綜合能力,培養學生的團隊協作精神,提高學生的綜合素質[3];經過學生提前預習課本知識和臨床實踐經驗,再接受教授的系統完整的醫學基本理論,增加學生的學習興趣和理解能力,進一步增強理論基本功。這種教學模式的問題在于:學生習慣了傳統的教學模式,短期內難于接受自己查閱大量資料增加學習的困難度,小班教學需要雄厚的師資力量,教學成本高。

          2理論教學與實習緊密結合,互相滲透模式

          以教學、實習相結合的教學模式,主要是學習-實習-學習-實習的形式,通過學習一節基礎理論知識,即刻就進入臨床進行實踐實習,例如學完子宮肌瘤后,便進入臨床單獨去接觸一些子宮肌瘤的患者,來接觸學習子宮肌瘤的常見病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療方法等,再結合整理教師課堂上所講的理論知識,對學生知識的靈活記憶起到莫大的幫助[2]。加強其對基本理論的理解和掌握,通過與臨床病例的聯系,將基礎知識與臨床學科的知識融會貫通,形成臨床思維能力,提高解決問題的能力,認識到學習與實踐相結合的重要性,使學生對臨床問題和臨床醫生有更深刻的認識,深感將來責任的重大。

          3實習與教學同時進行的教學模式

          傳統的實踐教學模式主要為課堂教學、臨床見習和畢業實習,彼此相互獨立,相互分離,不利于學生基本技能和專業技能的培訓,故可試行這套教學模式[4],使學生提早進入臨床,形成邊實習邊教學的模式,達到“早臨床、多臨床和反復臨床”的倡議。學生在臨床每接觸一個患者和一個疾病,通過臨床上了解常見臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療,提出問題并解決問題,教師再結合臨床問題進行綜合性教學,在教學過程中,學生有機會和病人接觸,在教師的指導下學習如何處理病人,并對病人進行連續追蹤觀察和服務,使基本課程和實踐緊密聯合[5]。使基礎教學充分的滲透到臨床實踐的過程中,重點鍛煉其解決臨床醫療問題的能力,相反通過臨床實踐去鞏固對基本醫學知識的掌握,構建臨床疾病的完整知識體系。不僅提高了掌握基礎知識能力,同時提升了臨床思維能力和解決臨床問題的能力,加強了與臨床患者的溝通能力,培養成在臨床崗位上能解決實際問題的應用型醫學人才,達到能力培養和素質提升相結合。臨床醫學,尤其是婦產科學是一門綜合性、實踐性很強的學科,基礎教學是臨床醫學得以發展和創新的基礎,而實踐是培養醫學生成為臨床優秀醫生的重要途徑。臨床教學模式處于不斷地改革和創新之中。根據傳統的臨床教學模式產生了多種新模式,它們各具特色,各大教學醫院應根據實際合理運用,取長補短,培養出高素質的綜合性的醫學人才。

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        醫學創新論文12

          一、人文精神是醫學創新人才培養的重要基石

          建設小康社會需要大量的具有很高人文素養的創新型醫學人才。河北醫科大學是地方性重點醫學院校,面臨國家政策支持和資金投入有限、招生規模擴大、教育教學資源相對緊張和人力市場需求變化等諸多挑戰。河北省衛生事“十二五”規劃明確了“建立環首都綠色醫療服務基地”的目標,將環首都綠色醫療保健服務項目納入與國家衛生和計劃生育委員會的合作協議,圍繞首都地區日益增長的醫療保健康復服務需求,建設5個集醫療、保健、康復于一體的健康產業基地。為落實省委十二五衛生事業發展規劃就需要大量的具有很高人文素養和人文精神的創新型醫學人才。

          二、融匯人文精神醫學創新人才培養的有效途經

          為把人文精神的培養和教育貫穿于整個醫學創新人才的培養目標之中,學校明確提出了“立足河北、服務京津冀、輻射全國”的戰略定位;構建了“優化學生生源結構、構建梯型專業層次、創辦國家特色品牌專業”的特色定位;形成了“貫徹人文素養培養主線、創新教育教學理念、深化課程體系改革、突出職業精神培養、落實創新教育根本”的教育模式;探索出了“一個戰略、兩個體系、三個結合、五個能力、六個平臺,五個環節”醫學創新人才培養體制。

         。ㄒ唬⿲嵤⿲I品牌戰略

          按照突出品牌專業建設、促進傳統專業發展、提高新辦專業水平、根據社會需求增設新專業的建設目標,建成了7個國家級特色專業、9個省級特色專業、8個省級“專業綜合改革試點”項目,其中3個項目被推薦參評國家級“專業綜合改革試點”項目。(二)構建“兩大”人文學科課程體系。圍繞醫學創新人才的培養,加大了人文學科的比重,形成了以“兩課”為主線的必修課人文社會學科群,以“人文精神培養”為主線的選修課學科群。主編并開設了中國醫學史、醫學心理學、醫學法律基礎、心理健康教育、醫學倫理學、醫學導論、護理倫理學、衛生法規概論、護士禮儀與美學、職業發展與就業指導等必修課程;開設了醫學與人文結合的理論類、文學賞析類和實踐類課程等三大選修體系;在課程教學中教師注重把人文關懷、人文精神、創新思維等滲透到每一教學環節;貫徹讓學生早期接觸社會、早期接觸臨床、早期接觸病人并早期體現和實施人文關懷的理念,不定期組織學生到社區實踐、去敬老院進行人文關懷的實踐教育,組織學生到貧困地區送醫、送溫暖,拉近學生與社會的距離。后期學習階段,把人文關懷滲透到臨床教學的每個角落。

          (三)突出“三個”結合的教育理念

          為培養醫學創新人才,學校及時更新教育教學理念,提出了“三個”結合的教育教學思想。一是人文學科與醫學學科的滲透,在培養方案的制定和教育教學實施過程中突出了醫學主動與人文社會學科的交叉,把人文社會學科的理論和方法應用到醫學研究和醫學教育中來,在培養目標中強調了人文素質培養目標,強調了人文精神的培養,在教學過程中注重學生創新思維的培養,在臨床教育階段實施醫學人文關懷要求學生書寫人文病歷;二是職業能力與職業精神培養的結合,運用人文社會學科的理論和方法,激發學生的職業興趣,塑造學生的職業精神;三是專業基礎與學術前沿的'結合,讓學生早期接觸臨床,早期接觸前沿,早期接觸社會,加強理論,突出實踐,注重科研,在實踐中培養創新能力。

          (四)明確了“五個能力”培養目標

          圍繞醫學創新人才的培養這一目標,提出了從“五個”能力的培養上做文章,一是培養學習能力、研究性學習能力和終身學習能力。隨著醫學模式的轉變,醫學與人文社會學科的交叉滲透,醫學科學的發展突飛猛進,醫生就要本著不斷學習和終身學習的理念,才能勝任本職工作,才能成為一名優秀的醫生;二是培養學生創新思維能力。醫學科學是循證醫學,傳統醫學的思維模式是強調證據,而現代醫學強調的是在循證的基礎上強調創新,這就要求醫學教育的過程中培養學生的反思思維能力和創新思維能力;三是培養合作共事能力。醫學工作強調的是團隊,需要各方面人才的通力合作,因此,在醫學教育中強調團隊精神的培養十分重要;四是培養科學研究能力。為培養學生的科研能力和職業精神,在藥學院設立了“專業輔導員制度”,從中青年教師中選擇具有博士學位或者副教授資格老師擔任年級專業輔導員,其主要職能是配合專職輔導員的工作,做好學生專業學習輔導,包括專業意識的穩固、專業學習方法和學習能力、創新能力的培養、科研方法科研素養的養成。以鞏固專業思想為主線,培養藥學精神和職業素養;以創新人才培養為目標,把創新精神、創新思維和創新能力培養作為工作目標;以課外科技創新團隊為載體,形成了一批國家級課外科技創新成果;五是培養信息的綜合處理能力。在醫學生開設醫學文獻檢索和計算機輔助設計課程,把信息技術和醫學技術有機結合。

         。ㄎ澹嫿▌撔陆逃傲鶄”平臺

          圍繞職業精神培養、專業技能訓練和創新能力培養,構建了“六個”創新教育平臺。一是以學術交流為平臺,把創新素質教育和豐富的前沿學術活動相結合,廣泛開展多種形式的學術活動,用學術氛圍陶冶學生的情操,培養科學精神,激發創新思維;二是以重大科研項目為載體,把創新素質教育和教師的科學研究結合起來,鼓勵大學生參與教師的科研活動,讓學生早期接觸科研前沿領域,推動高素質醫學創新人才工程建設;三是以前沿學科為依托激發創新意識、培養綜合創新能力;四是以河北省創新教育評估體系為依據,在專業培養方案中設立創新素質教育課程,在臨床醫學專業設立《現代醫學實驗技術》、在藥學專業開設《藥學實驗與技術》課程。把創新素質教育與人文精神的培養相融合,在實踐能力培養中,減少重復和驗證性實驗,加大綜合性實驗的比例,鼓勵學生開設設計性實驗;把創新教育和臨床研究相結合,充分利用臨床教育和科研資源,培養臨床技能和科研結合型創新人才;五是以校、院系三級創新教育基地為核心,各學院成立相應創新素質教育領導機構和專家組織,鼓勵學院開展豐富多彩的學術活動和創新素質教育,形成學院特色;六是以大學生創新設計比賽和大學生社會實踐活動為導向,提高大學生創新意識和創新能力水平。近五年來,設立校級“大學生創新性實驗計劃”項目87項,324名學生參與,學校被遴選為國家級大學生創新實驗項目訓練基地,8個項目被評為第二批國家級項目大學生訓練項目。

         。┙ⅰ捌邆”創新教育保障機制

          為確保創新教育的實施,學校制定了相應的保障機制。一是政策保障體系;二是創新教師保障體系;三是經費保障體系;四是三級創新教育基地體系;五是考核評估與獎懲體系;六是教學資源優化體系;七是創新教育成果轉化和宣傳體系。三、融匯人文精神醫學創新人才培養的主要成果經過近7年的研究與實踐取得了可喜的成果。一是構建了醫學人文社會學科課程體系和臨床醫學和藥學專業創新實驗課程體系;二是出版了醫學人文社會系列教材、《現代醫學實驗技術》教材、《藥學實驗與技術》;三是形成了一批大學生課外科技創新成果。20xx年以來,學校共獲得河北省特等獎5項、一等獎6項、二等獎18項、國家二等獎2項,其中,《齊墩果酸共晶研制及熱力學研究》榮獲國家級二等獎,并獲得交叉創新獎二等獎。這是學校首次在全國大學生課外學術科技作品競賽中榮獲國家級二等獎,并在首次設立的交叉創新獎競賽中榮獲國家級二等獎,取得歷史性的突破;四是形成了較為成熟的專業輔導員制度;五是本研究獲得20xx年河北醫科大學教學成果一等獎。

        醫學創新論文13

          【提要】原創醫療器械及醫學技術不足是我國在醫療衛生行業處于落后地位的主要原因。對于醫學生創新能力及創新思維的培養是醫學發展的要求;然而,對于創新型人才的培養一直是我國醫學生教育的重點和難點。目前,造成醫學生創新能力不足的原因有很多方面,該文通過簡單分析我國醫學生教育現狀,提出培養醫學生創新思維及創新能力的舉措,謹為推動我國醫學教育培養和改革提供參考。

          【關鍵詞】教育,醫學;創新思維;交叉學科;學生,醫科

          縱觀醫學發展史,每一項醫學難題的破解,每一次重大科研成果的成功,每一項醫療器械的發明、改進,每一次醫療技術的改革,均離不開創新。創新不僅能夠促進醫學發展,還能夠提高我國在世界衛生組織的地位。目前,我國原創醫療器械、醫學技術及醫學創新不足,在醫學的發展上處處受制于人。因此,培養具有創新能力及創新思維的醫學生是醫學發展的必然需求。

          1我國醫學教育現狀

          目前,我國醫學教育主要側重于專業基礎和理論知識的傳授,較少有系統的科學精神、科學思維、分析和創新能力的培養,同時也忽略了實踐在教育中的作用。對于醫學生來說,掌握扎實的醫學理論知識是成為一個醫生的基本條件,但是如果沒有系統的科學精神、科學思維、分析和創新能力那就僅僅是一個治病救人的醫生,而不是能夠解決醫學上的疑難雜癥、發明醫學新技術的醫學科學家。實踐是檢驗真理的唯一標準,沒有經過實踐檢驗的理論都是空談。在實踐過程中,不僅可以驗證理論的正確性,還可以發現理論的缺陷,同時在思考的過程中尋找彌補不足或改進的方法,有利于創新思維的激發。對于醫學生來說,在本科學習階段的前3年以理論學習為主,在接觸臨床課程后逐漸開始在醫院見習、實習,但是由于目前我國醫學生培養的數量多,在見習、實習時學生自己動手操作的機會很少,很難在實踐中發現臨床實踐中存在的問題,不利于提高醫學生發現、解決問題的能力。其次,在教授理論課程中,尤其是在臨床課程的授課過程,很多教師均會傾向性地把自己在臨床實踐的經驗傳授給學生,其目的是為了讓學生在以后的臨床工作中少走彎路,但是該做法同時也帶領學生走向一個誤區,認為教師課堂上傳授的一定是正確的,容易形成“唯師”式的盲從,不利于醫學生思維的發散。在此種教育模式下培養出的醫學生只能是照搬教科書,不懂創新的知識型人才;而不是能夠推動醫學發展的、勇于創新的、解決醫學疑難雜癥的醫學創新型人才。

          2落實培養醫學生創新能力與創新思維的措施

          2.1以專業知識為基礎,注重交叉學科的學習

          創新思維的形成依賴于一定的知識、經驗、方法、智力等思維素材[1]。創新思維雖然注重“新”,但這種“新”并非天馬行空的胡思亂想,而是建立在基本知識之上,對其結構、理論、應用而產生的新的想法。沒有相應的知識儲備,創新思維只能是一個“貧乏”、“空洞”的思維空間。而且有事實表明,知識的廣博程度與創新的質量密切相關,積累的知識越多,創新的維度越廣,創新的觸發點就越多。醫學是在大量理論與實踐基礎上發展起來的學科,理論與實踐是其主要的組成部分?v觀醫學發展史,在醫學領域取得卓越成就的均具有高學歷及豐富的實踐經驗。在醫學領域,只有具有掌握扎實的專業知識才能保證創造新的高度。醫學生教育往往是以培養臨床醫生為目標,在整個本科學習期間,學習內容均與疾病的發生、發展、病理變化、診斷、治療等相關,而忽視了交叉學科的學習。交叉學科的學習可以培養醫學生從不同角度分析問題的能力,使其易于突破定勢思維。生物醫學工程是一門新興的交叉學科,其綜合工程學、物理學、生物學和醫學的理論和方法,在各層次上研究人體系統的變化,為疾病的預防、診斷、治療和康復服務[2]。目前,我國高度原創的高強度聚焦超聲腫瘤治療系統是該學科的產物。該系統的發明來源于一位婦產科醫生對于超聲波終止宮內妊娠的構想,而該系統的產生則是臨床醫學、工程學及信息學的綜合產物。同時,在該系統的基礎上又發明了用于理療的“阿是治療儀”和用于治療外陰白色病變的“海吉星”;生物醫學工程專業不僅能了解臨床醫生的.需求,還能順應臨床醫生的需求進行創造或改進相關醫療器械。邊緣學科的學習不僅有助于我國原創醫療器械及醫療技術的發展,還有助于突破原有專業的限制,獲得更高的研究成果。有數據表明,自1999~20xx年以來,醫學生理學諾貝爾獎得主中約84.6%為非科班出身。同時,作為美國著名的“常春藤”大學如哈佛大學、康納爾大學、斯坦福大學、麻省理工學院等先后投巨資成立了跨越生物學、物理學、化學等多個學科的交叉科學研究所或研究中心[3]。由此可見,交叉學科的學習更有利于創新思維及創新能力的形成。

          2.2以批判性思維為前提,平衡發展、發散思維及聚合

          思維在傳統教育下的學生,普遍表現為“惟上惟書”式的盲從于權威,而這種情況在醫學生身上表現更為突出。臨床醫學起初為經驗性學科,醫生的經驗在臨床實踐中占有重要地位,而在這種醫學模式的引導下,極易出現“惟上惟書”式的盲從。而現在,醫學模式已從經驗醫學轉變為循證醫學,循證醫學強調任何醫療決策應建立在最佳科學研究證據基礎之上[4]。毫無疑問,在臨床工作多年的專家臨床經驗特別豐富,但是在進行醫療決策時應遵循證據而非經驗。身為醫學生,要學會在對知識的記憶、接受、理解的基礎上獨立思考,用批判的眼光看問題;要以求真為目標,勇于懷疑,不“惟上惟書”,敢于批判并提出自己的新觀點,這樣才能不斷突破自己,提高自己[5]。在臨床實踐中,以批判性的眼光看問題,就能發現別人發現不了的問題;以批判性的眼光審視問題,就能打破條條框框的禁錮,挑戰權威界定的標準,才能培養自己獨立思考的能力,有助于創新能力的提升及創新思維的形成。發散思維是創新思維的核心,是對已知信息進行多方向、多角度的思考,不局限于既定的理解,從而提出新問題、探索新知識或發現多種解決方法的思維方式[6]。聚合思維是為了解決某一個問題,根據自己的知識、經驗,利用已有的線索、信息得出解決問題的最佳方案。在臨床工作過程中,常常會遇到一些疑難雜癥,對這類疾病的鑒別診斷就是發散思維的過程,針對其臨床癥狀、體征、影像學表現延伸出很多鑒別診斷;而如何鑒別這些疾病并最終得出診斷則是聚合思維的過程,綜合分析患者的病史、癥狀、體征及相關的輔助檢查,一步步抽絲剝繭,最終得出確切的診斷。這是臨床思維的2個過程,同時也是創新思維必不可少的2個方面。對于每一項創新的成功均包含著批判性思維、發散性思維與聚合思維的相互碰撞,在多次碰撞之后才有了一個完整的實驗設計方案。批判性思維培養學生求真的思想,不“惟上惟書”,敢于挑戰權威,突破定勢思維,是創新能力及創新思維培養的前提;同時,以發散思維為核心,尋求思維的廣度,以聚合思維為支持點,挖掘思維的深度[7]。僅依靠發散思維通常能探索出多種不同的解決方案,但是往往拿不定主意,不能做出正確的選擇,而僅依賴聚合思維,就會導致眼界狹隘,往往得不到行之有效的解決方案,只有發散思維與聚合思維相結合,才能達到解決問題的最佳效果。因此,在創新的一般過程中,批判性思維是前提,聚合思維和發散思維在思維的連續階段中常互為主次,并相輔相成,同為創造性思維不可缺少的思維方式,不能厚此薄彼、顧此失彼[8]。

          2.3鼓勵參加國際學術研究及學術交流活動

          國際學術研究及學術交流活動是每一位醫學生的必修課。醫學生的培養強調“!保瑖H學術研究會議的發言人均為本專業領域中的佼佼者,聽取他們的研究報告,了解醫學前沿進展,不僅能夠開闊視野,為創新提供更廣闊的思路;同時還能夠有機會與國內外學者面對面地探討和交流學術問題,提高交流表達能力。另外,醫學生之間的學術交流不僅可以充分發揮和利用大家獨特的思維優勢,還可以解決研究過程中遇到的困難。同時,與他人交流的過程也是思考的過程,其可以加強思維的訓練并改變自己的思維方式。對于醫學生來說,良好的學術氛圍是一筆巨大的財富,一方面可以開闊醫學生的眼界、激發創新靈感;另一方面可以激發醫學生的求知欲,提高獲取信息的能力;同時,大家相互交流可以促進醫學生形成一個良好的競爭意識,有助于形成大家互相學習、相互促進、共同進步的良好學術風氣。

          2.4開展以學生為主導的教學模式

          以學生為主導,即把課堂的主動權交給學生,在課堂上不再是教師在講臺上侃侃而談,學生在座位上奮筆疾書;而是將教師與學生的位置加以調換,學生通過課前預習,對上課需要講的內容進行梳理,并制作幻燈片向教師和其他同學講授,教師和其他同學可以提問,這種授課方式不僅能夠增加學生的主動性,還能提高學生查閱資料、獨立思考及解答問題的能力。教師還可以采用“問題教學法”、“興趣教學法”培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力,同時通過課堂上相互提問、相互質疑、相互交流,不僅能提高學習的質量,還能夠建立以學生為主體的對話型教學模式,培養其獨立思考、敢于質疑的能力[9]。課堂上不應該僅限于對知識的學習,還應與同學一起探討如何將理論與實踐相結合,如果學生對某一項研究感興趣,教師可以指導其完成課題的申報、實施和結題。在實踐過程中不僅能學到更多課堂上學不到的知識,還能鍛煉學生獨立思考、勇于創新的能力。除此之外,還要對教學質量進行合理地監測,將測驗和評價變成指導和監控教學實踐過程的手段,杜絕考試以為導向的教學和學習策略[10]。

          2.5培養團隊意識一項重大科研成果的誕生,其過程往往是曲折的,在這個過程中需要一群志同道合的伙伴從不同的角度、不同的方法、不同的領域去解決研究中的難題。例如,研究惡性腫瘤靶向藥物治療的過程中,需要臨床醫學、基礎醫學、超聲學、影像學、藥理學、生物化學等多個學科共同探討如何在不損傷正常細胞的前提下高效且精準地殺滅腫瘤細胞,提高腫瘤患者的生存率。在遭遇瓶頸時,不同學科考量的重點也不同,在相互交流過程中更有利于激發創新思維。良好的團隊意識更有利于創新型科研成果的誕生?傊,一名合格的醫生不但應具有精湛的醫術,而且要具有嚴謹的科學態度,敢于挑戰權威的魄力,善于發現問題和創新的能力,并能及時產出高水平的科研成果。醫學生作為未來醫生的儲備資源,其創新能力與我國未來醫學的發展息息相關。所以,在對醫學生的培養中,要以培養具有創新能力及創新思維的高素質人才為目標,共同促進我國衛生事業發展。

          參考文獻

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        醫學創新論文14

          隨著我國醫學衛生事業發展的需要,培養高水平醫務工作者,已成為一項十分緊迫的任務。從國外一流大學的培養理念可以看出,以學生為主體的教育方式就是把學生看作是處于實習階段的學者和研究者,和教師一樣主動參與探索未知的事物或檢驗現有假設和解釋,從而開發大學生的創新潛能,培養出能夠獨立鉆研的具備創新意識的人。因此,科研型教學(即實驗教學)在人才培養中的地位舉足輕重[1]。四川大學華西機能學實驗室在長期實驗教學的實踐中,從整體觀的角度通過精心設計形成了一個新的綜合性實驗課程體系,有助于培養醫學生實踐能力、創新意識、科學思維方法和嚴謹的工作態度,為醫學科技創新人才的培養提供了很好的搖籃。

          1機能實驗教學的特點

          1.1機能實驗教學的目的

          醫學機能實驗學是基礎醫學的實驗性課程,是以人體、整體動物以及離體器官、組織為主要研究對象,研究機體各種生理活動及規律,疾病發生發展過程的機能及代謝變化規律,并涉及發病機制和藥物與機體相互作用及其作用規律的一門綜合性實驗學科。作為一門重要的醫學基礎實驗課程,目的在于使學生不僅能獲取最新的理論知識,而且還能掌握一些醫學實驗的基本技能,因而對提高醫學生的綜合素質,培養學生創新精神和實踐能力具有十分重要的意義[2]。

          1.2機能實驗教學改革之路

          當前,大多數醫學院校都已成立了機能實驗中心,完成了將生理學、病理生理學、藥理學實驗整合在一起,形成了實驗教學改革的第一步。但各校情況不一致,有的就是單純的將三門課實驗放在了一個實驗室,行課時依然分三個不同的內容獨立進行。四川大學醫學基礎實驗教學中心機能實驗室于1999年就開始了機能學教學改革的工作。經整合后的機能學實驗解決了傳統教學模式造成的學生對所學知識缺乏系統的認知和理解,綜合素質和能力無法提高的問題,同時避免了課程重復設置,造成的人力、財力和資源的浪費[5]。

          1.3機能實驗教學存在的問題

          機能實驗的對象多為活體動物,且學生真正的醫學實驗是從機能實驗開始的,很多學生因第一次接觸害怕而不敢動手,不同原因和心理因素在不同程度地影響教學。實驗室空間、儀器設備配置程度及完好率、教師對新儀器的熟悉程度等等也會直接影響實驗教學的效果。此外,不同專業實驗內容的設置和小組人數的多少也較大的影響實驗效果。我們在多年的教學工作中不斷思考提高教學質量的方法。

          2機能實驗教學改革途徑

          實驗教學的改革步伐從沒有停止過。不同院校的自身情況不同,改革的程度和途徑也不盡相同。為了提高實驗教學的整體水平,優化教學效果,培養基礎扎實、知識面寬、能力強的高水平高級醫學人才,我們在現有的工作條件基礎上,以支撐學生創新性實踐活動為核心,進行了多方面的教學改革舉措。

          2.1繼續加強實驗教材的建設

          從1999年開始,吸引相關專業的專家成立了機能學實驗編寫組,編寫機能實驗學教材,先后由四川大學出版社和高等教育出版社出版,并為成為高等教育出版社“十一五”規劃教材。在編寫過程中,機能實驗學編寫組成員負責實驗的預試,從發展創新的角度對每個實驗進行梳理,做到可行性、綜合性和創新性統一。

          2.2創新實驗技術

          受益于四川大學重視實驗教學工作的大環境,機能實驗室每年都有新的實驗技術得到學校的立項支持,并運用到本科實驗教學中。比如家兔急性右心衰模型復制;中心靜脈壓測定方法的'改進使學生在實驗中以更簡便的操作得到真實的數據;激光多普勒技術和微循環圖像觀測儀的在失血性休克實驗中的聯合運用使學生既能直觀觀察失血性休克時微循環的改變,又能得到灌注量的數據用于分析。以上新實驗技術均已成功開展到實驗教學中,獲得學生良好評價。

          2.3提高實驗教學隊伍的綜合素質,建立實驗預試實驗制度,統一教案

          長期以來,為了更好的保證教學質量,我們實驗室建立了實驗預試制度,要求新教師必須全程參加培訓。對于新開展的實驗,所有參與實驗教學的教師必須參加。每個實驗的教案統一發給每位教師,教師再將自己的教學特點融入,這樣既保證了實驗教學的相對標準統一化,也體現出教師各自的教學特色。此外,學校教務處組織有學生評教和督導評教二維一體的教學質量評價系統,每學期中期和期末對每門課程進行兩次評分,并反饋給學院及其任課老師。這種教學質量管理體系和質量保證系統,有利于監督和激勵教師做好實驗教學工作[6]。

          2.4加強小班化教學,控制實驗小組人數

          實驗教學與理論教學不同,實驗教學更注重學生的實踐能力。我們在實驗教學中采用以“學生為主體的引導、啟發式教學模式”,即教師引導、學生動手實驗、教師答疑和教師總結的模式[7]。為提高學生動手、創新能力,我們將每個實驗小組學生人數控制在3~4人,學生每次實驗動手實踐的機會增多,實踐能力得到提高,從而保證教學的質量。實驗動物的準備也按照課程實際需要量的1.2倍進行配備,以防實驗中各種意外造成動物死亡而迫使實驗終止。整個學期下來,學生的動手能力得到顯著的提高,為以后創新性實驗打下堅實基礎。

          2.5改革機能學實驗教學考核體系

          實驗教學考試主要是檢驗教與學的效果,促進教學內容的完善、教學方法的改進,促進素質教育和人才培養。目前我校實驗中學機能學實驗設置有4個層次。不同的專業選擇層次不同,考核的方法不同。以機能實驗Ⅰ層次為例,總學時為80學時,學分5學分。期末成績有兩大部分組成,實驗成績(80%)和理論筆試(20%)。實驗成績又由平時成績(20%),虛擬實驗(5%),實驗設計(15%),實驗操作(40%)等組成。進一步細化學生考核的內容,全方位的考核學生的學習情況,促進考核的公平性,以此能調動學生學習的積極性和主動性。

          2.6優化實驗儀器設備和實驗室空間布局,創建創新實踐平臺

          1999年至今,實驗室的電腦和生物信號采集系統進行了三次大的升級和更換,保證儀器設備的完好率、使用率。實驗設計創新是實驗教學中重要的組成部分。為了給學生提供一個自由進行科學研究的平臺,根據實驗方向和空間要求,我們20xx年創建開放性的實驗創新基地,包含了心血管、病理模型復制、分子病理、動物行為學等實驗平臺,為學生實驗設計創新實驗提供良好環境。在教師引導和啟發下,學生綜合運用所掌握的基礎理論知識和基本實驗技能,針對自身興趣與特長,在相關文獻檢索中發現、選擇醫學科學問題,并自行擬定研究方案,自主的在實驗室進行實驗,主動探索[5]。

          2.7虛擬仿真醫學實驗系統的建設

          虛擬仿真實驗教學系統將計算機虛擬仿真技術與互聯網結合,無需實驗動物和實驗儀器,利用計算機模擬醫學實驗的操作過程,是伴隨科技發展應運而生的先進教學手段[9]。我;A醫學實驗中心機能學實驗室的虛擬仿真醫學實驗系統經歷了兩個重要的階段,即實驗室局域網階段和互聯網階段。20xx年,我們成功建設了虛擬仿真醫學實驗系統,并利用互聯網,給學生提供了任何時間、任何地點、任何移動終端學習的可能。該系統覆蓋了100多個機能實驗仿真。由于模擬仿真實驗無需實驗動物,無需實驗準備即可幫助學生理解實驗的操作步驟和實驗效果,可以作為實驗教學的一個有益補充,對教師而言起到輔助教學的作用,對學生而言起到知識的預習、熟悉和強化的作用。該系統由基礎知識、實驗儀器、實驗錄像、模擬實驗、實驗考核等部分組成,結構完整、內容豐富。學生在網上學習的時間記錄,也作為學生平時成績的一部分。

          3總結

          機能實驗學的教學改革與實踐,符合高等醫學教育課程體系綜合發展趨勢,及時研究解決教學改革中遇到的新問題,達到了實驗室管理體制與實驗教學內容、方法、模式改革同步推進、相互促進效果[10]。我們實驗室經過十幾年實驗教學改革,實驗教學已取得一定的成績,先后成為校、省級精品課程。并連續19年成為國家級繼續醫學教育項目,每年有眾多院校的同行借助該平臺匯聚成都相互交流學習。在實際的教學過程中,學生的興趣濃厚,積極性高。多個大學生創新項目進入實驗室創新平臺并取得實驗成果。我們在機能實驗教學中,運用現代化教學理念和方法,建立較完備的機能學創新性實驗教學環境,顯著提高醫科相關專業大學學生的實踐教學質量,通過加強醫學生的科學思維和研究能力訓練,提高醫學生的科學研究素質,為培養更多具有創新能力、實踐能力和創業精神的高等醫學人才打下了堅實的基礎[11-12]。

        醫學創新論文15

          生物醫學工程是興起于20世紀50年代的一門邊緣學科,它是在電子學、微電子學、現代計算機技術,化學、高分子化學、力學、近代物理學、光學、射線技術、精密機械和近代高科技發展的基礎上,與醫學結合的條件下發展起來的;它綜合工程學、生物學和醫學的理論和方法,在各層次上研究人體系統的狀態變化,并運用工程技術手段去控制這類變化,其目的是解決醫學中的有關問題,保障人類健康,為疾病的預防、診斷、治療和康復服務。

          醫院中生物醫學工程科又稱為臨床醫學工程,其任務是要把工程學的理論和技術運用到現代醫療中去,解決醫學和生物學的難題以改善病人的生活質量,同時進行醫療設備的物流管理、財務核算管理、質量控制技術管理和采購管理。它隨現代社會醫療科技發展應運而生,其存在和發展影響、制約、甚至決定著醫療衛生的發展。

          1.醫院中生物醫學工程科現狀

          生物醫學工程科在醫院中的職能大致包括以下四個方面:醫療設備的物流管理、財務核算管理、質量控制技術管理和采購管理。然而由于起步較晚,我國臨床醫學工程的發展還落后于發達國家。目前各級醫院臨床醫學工程部門工作開展質量參差不齊,各醫院之間缺乏縱向、橫向協作機制,醫學工程學科工作開展缺乏系統性的規范。與相關科室之間職能劃分不明確;醫學工程技術人員知識結構和隊伍階梯結構不合理;缺乏有效的進修培訓機制,知識老化快;缺乏有效的工作質量考核體系,維護維修工作效率低下;醫學工程人員在醫院中的地位和待遇得不到有效提高,工作缺乏積極性。最終導致人才流失,在生物醫學工程隊伍面臨萎縮的同時,生物醫學工程科在醫院的生存和發展也面臨挑戰,其主要表現在以下幾個方面。

          1.1 管理體制問題

          自20世紀70年代我國建立生物醫學工程學科實體以來,全國各級醫院也相繼組建了生物醫學工程學科,但相當多的醫院至今仍延續著創建之初的機構名稱,如器械科、儀器室、藥械科、維修室等,地方醫院均稱為設備科,部隊醫院又稱為器械科,只有少數幾家醫院稱為臨床醫學工程科。另外,在其組織結構和管理體制上也比較混亂,有的歸屬后勤系統,有的歸屬醫技部門,也有的直接隸屬醫院總務科,這種管理體制嚴重束縛了生物醫學工程的發展。

          各醫院的生物醫學工程科其功能、職責也不一樣。首先,就其采購范圍而言,有負責全院的醫療儀器、設備的采購;有負責包括總務方面的設備采購(如空調、冰箱等);也有負責全院醫用消耗品的采購。內容各式各樣,雜亂無章,往往按醫院的傳統和經驗辦事,沒有一個明確的職責范圍。

          其次,在日常工作中,只重視醫療儀器、設備的采購、維修和日常管理,而忽視了醫院儀器、設備安全性、可靠性的管理與監測;忽視了醫療儀器、設備的功能開發與利用;忽視了醫院整體軟、硬件的規劃管理與技術管理,從而成為醫院的一個純采購部門。

          由于臨床醫學工程在我國還是一個新生事物,仍然處于〃創業〃階段,因此至今為止還沒有形成一套完整的醫療設備管理法規,也沒有建立我國自己的臨床醫學工程師法。在醫療儀器、設備的采購、驗收、使用、維修、報廢和培訓等方面缺少一套嚴謹、規范、科學的管理制度。

          1.2 生物醫學工程技術人員隊伍問題

          生物醫學工程技術人員是生物醫學工程的主體和體現。由于歷史原因,生物醫學工程技術人員在醫院設備管理中的地位與作用是很微妙的,在醫院早期設備管理任務較少,醫學工程技術人員主要來源于電工、鉗工、電器維修人員的改行,主要工作是器械、儀器、設備的維修,地位等同于一般工人。隨著醫院的發展,20世紀80年代初期部分醫學院和工學院相繼開設了醫療器械維修及生物醫學工程專業,畢業后學生紛紛進入醫院從事醫療儀器設備的維修工作。很多醫院特別是大型醫院的設備管理部門取名為生物醫學工程科,醫學工程技術人員的地位有了很大的提高,等同臨床醫療技術人員,有了自己的學會和職稱晉升。21世紀初隨著醫院后勤服務社會化改革,有的醫院將醫學工程技術人員劃入后勤服務,有的醫院將設備管理部門也劃入后勤服務里面,醫學工程技術人員的地位落入低谷,F代醫療設備技術含量越來越高,大規模集成電路器件的采用,機械化生產電路板,使故障的查找難度增大或即使找到故障也無配件更換,許多廠商特別是大型設備廠商已將醫療設備售后維修作為一項重要收人,對醫院實行維修壟斷,不提供完整技術資料和配件來源,配件專用性很強,兼容性很差,制約了維修工作開展,出現了維修能力危機,崗位危機,醫學工程技術人員在醫院是否有存在的必要,已存疑問。

          1.3 醫學與工程相結合的問題

          醫院擁有門類齊全的現代化醫療儀器設備,這為工程技術人員提供了得天獨厚的資源條件。然而在現有的模式下,醫學工程技術人員大多集中在臨床醫學工程科或設備科內,技術人員只在需要維修時才被動與各類醫學儀器接觸,因此對所接觸的儀器熟悉程度并不很高,不易形成對某臺或某類醫療儀器的深入研究。同時,生物醫學工程人員一般掌握的醫學知識不多,而臨床醫生在工程方面的知識比較貧乏,他們在臨床上發現了和工程相關的醫學問題不能很好的與工程技術人員交流和溝通,更談不上解決,從某種意義上說,這就導致臨床醫學與生物醫學工程不能很好地結合,不能夠充分發揮二者的優勢。

          2.醫院中生物醫學工程發展和創新的對策

          到目前為止,生物醫學工程科在醫院中已經成為專業性很強的職能科室,在醫院現代化建設中所起的作用越來越重要。深入研究探析生物醫學工程學科在醫院中的作用、發展及創新,對醫院現代化建設和學科自身的發展都有極其重要的現實意義和深遠的戰略意義。面對目前醫院中生物醫學工程出現的問題和面臨的'挑戰,變革和創新勢在必行。

          凡事預則立,不預則廢。對醫院生物醫學工程科的發展和創新必須進行系統科學的分析,進行科學規劃,為達到設計總目標,列出的各階段的分目標并逐步落實。先定奮斗目標具體分析各人的特長實力,合理開發利用人力資源。結合實際加強理論研究和創新工作,形成對醫學工程學科發展有指導意義的完整學科系統,進而真正做到科學論證、合理購置、科學使用、嚴格質控、科學維修、嚴密計量。本文就醫院生物醫學工程科如何發展和創新提出了以下幾點發展對策。

          2.1 轉變工作模式,明確工作職責

          首先要改變觀念、轉變工作模式,要將目前以〃采購、維修〃為中心的單一化工作模式向以〃質量保證、安全監管、技術保障〃為中心的多元化工作模式轉變;要明確臨床醫學工程學科在醫院中的職責和任務,即除了當前的常規工作,如設備的招標組織、論證、采購、安裝、驗收、檔案管理等外,還應包括以下主要工作:在用設備的質量檢查、質量保證和質量評估;醫療設備的安全性能測試、監管和保證;預防性維護、保養和故障維修;醫療設備的醫學計量及維修后的計量與性能測試;對醫院臨床醫學工程技術人員的技術培訓與考核;開展臨床科學研究等。

          2.2 改變現有管理體制,使醫療設備效能最大化

          醫院的發展,是靠先進的科學技術,嚴格有序的科學管理;創新才是飛躍,是發展的根本。不創新將是死水一潭,所做的工作只是原地打圈圈沒有得到提升;創新的科學管理能使有限的資源進行優化組合,合理配置,最終實現更大范圍資源的科學合理共享,產生出比以前高出幾倍的效率,管理出效率更出效益是眾所周知的;各類醫療儀器是一種服務和增值于一體的物質資源,是科技應用于臨床醫學的成果,是醫院現代化水平和技術實力的標志,是現代大醫院發展壯大的基礎。國內大中型醫院都具有少則幾千萬元多則幾億元的現代化醫療設備,但若沒有真正利用現代化科學管理理論進行科學管理,讓配置更加科學合理,就不會讓它的作用得到更好的發揮,F在對醫院的評價仍用舊觀念和過時的方法,即把醫療設備的總值作為一個很大的指標,總認為醫療設備的總值越大,管理水平就越高,各類效益就越好,醫院就越強,呈現出重購買輕管理的現象,致使部分設備不適合本地區常見病或不適合醫院對該學科的需求,而使用率下降或閑置損壞,造成對醫療設備資源的浪費。

          管理沒有跟上是造成設備浪費的原因;用科學的管理理論進行管理,明白不同的理論適合不同醫療系統的管理,注重理論和實踐的結合,更重要的是加強創新觀念的開發,和本地區醫院及廠商進行適度溝通,利用靈活多變的形式進行開發利用,使醫療設備效能的發揮達到最大化。

          2.3 加強人才培養,提高自身素質

          生物醫學工程人才的培養是本學科發展的關鍵。因此,在日常的工作中,我們要不斷地加強人才隊伍的建設,通過各種培訓班、業務講座、出國深造等途徑,提高生物醫學工程人才隊伍的業務技能和外語水平。同時,通過調整人才梯隊、整合崗位編制、聘請優秀人才等措施,以保持一支高素質、高水平的生物醫學工程人才隊伍。

          2.4 健全各項制度,提高學科地位

          在提高生物醫學工程人才隊伍自身素養的同時,要形成重視臨床醫學工程學科的大環境:國家有關部門應盡快建立〃醫學工程師法”規范臨床醫學工程機構的名稱,明確界定醫學工程人員的職責范圍,制定科學的、合理的人員編制,并制定相應的技能培訓、考核以及職稱晉升、聘任等相關制度;要建立一個良好的激勵機制,對生物醫學工程師的權利、義務和獎懲做出明確的規定;同時還要關注生物醫學工程師的科研成果、技術革新和工作業績,以穩定生物醫學工程隊伍,提高和發展我國的生物醫學工程學科,促進醫學現代化發展。

          2.5 開展生物醫學工程的臨床研究,走醫工結合的發展創新之路

          這里所說的醫工結合之路有兩方面的含義,其一,應使生物醫學工程技術人員具備較深厚的工程學和醫學兩方面的基礎理論知識,因為生物醫學工程學科是連結醫學與工程學之間的橋梁,若"兩岸〃基礎不扎實則橋本身也不會牢靠。其二,在平時的工作上應注重與臨床醫生的交流和溝通,注重工程和醫學這兩個學科之間的交叉和滲透,F代醫學科學發展到今天,醫學與工程學之間的關系就如同舟與水之間的關系一樣,沒有"工程之水” “醫學之舟"將寸步難行,只有二者有機地結合,才能成為一個和諧的整體。

          醫院中的生物醫學工程是一個以設備保障為基礎,面向臨床提供工程支援服務的專業。工程人員要充分利用傳統與現代傳媒加強工程信息的交流,既可使工程人員掌握各種現代衛生手段,反過來也可促使醫院工程人員為病人及醫護人員提供更多更新的工程信息知識。充分發揮醫院工程人員的專業特長,加強工程人員在充分溝通臨床醫療工作中的作用。

          生物醫學工程科僅以引進設備為主不足以發揮自身作用,應積極研究開發臨床療效好而市場沒有的常規設備,有超前發展的意識,使本科向服務于臨床、服務于科研的方向發展,為臨床提供治療、診斷的新手段。以臨床使用設備為基礎,從設備使用人員入手,詢問不合理因素,對其進行創新和改進;也可結合臨床開展?菩略O備的研究,改善常用設備,啟用新技術,進行設備經濟效益和社會效益的研究,以治療和診斷效果為最終目的,與臨床合作,在開發研制新設備中會有新發現新進展新突破。

          總之,生物醫學工程是綜合運用現代工程技術研究成果、解決醫學上有關問題的一門新興學科,是工程技術滲透到生命科學領域、深入到醫學中的一門邊緣交叉學科,已成為醫學發展日益強大的推動力。而醫學的發展,反過來又促進生物醫學工程學科的發展。二者之間已構成了相互依賴、相互促進的依存關系。所以,要取得科研成果,必須以維修為基礎,以科研為主導,走理工醫全面發展的道路。只有這樣,才能促其鞏固和發展,才能占有本身應具有的學術地位,才能促進生物醫學工程學科的發展和創新。

          3.結束語

          現代醫學發展越來越多地依賴于醫療設備的應用,如何管理好并充分利用這些資源是每一位生物醫學工程人員必須思考的問題。通過在管理體制、人才培養機制和醫工結合模式等方面做出的努力,醫院中生物醫學工程學科必將不斷深入發展和創新,生物醫學工程科的機制也將更加完善,為醫院社會效益和經濟效益的實現提供重要保證。

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