關(guān)于醫(yī)學(xué)的論文
論文常用來指進行各個學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章,它既是探討問題進行學(xué)術(shù)研究的一種手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進行學(xué)術(shù)交流的一種工具。論文一般由題名、作者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成。論文在形式上是屬于議論文的,但它與一般議論文不同,它必須是有自己的理論系統(tǒng)的,應(yīng)對大量的事實、材料進行分析、研究,使感性認識上升到理性認識。
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康復(fù)醫(yī)學(xué)被稱為“第三藥”(臨床醫(yī)學(xué)是第一藥,預(yù)防醫(yī)學(xué)是第二藥)。在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)已聯(lián)系在一起形成統(tǒng)一的身體?祻(fù)醫(yī)學(xué)從第二次世界大戰(zhàn)開始,殘疾人為主要服務(wù)對象。近百年來,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展。它的發(fā)展是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進步的結(jié)果。
關(guān)鍵詞:康復(fù)醫(yī)學(xué)、腦卒中、小兒腦癱、康復(fù)治療、器械訓(xùn)練
1、學(xué)科起源和認識:
起源:康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。體育療法是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。
認識:康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)一個新分支的學(xué)科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機械設(shè)備和主動活動)以診斷、治療和預(yù)防殘疾和疾。òㄌ弁矗,研究使病、傷、殘者
在體格上、精神上、社會上、職業(yè)上得到康復(fù),消除或減輕功能障礙,幫助他們發(fā)揮殘留功能,恢復(fù)其生活能力,工作能力以重新回歸社會?祻(fù)醫(yī)學(xué)是由理療學(xué),物理醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展形成一門新學(xué)科。
康復(fù)醫(yī)學(xué)主要面向慢性病人及傷殘者,強調(diào)功能上的康復(fù),而且是強調(diào)體功能康復(fù),使病人不但在身體上,而且在心理上和精神上得到康復(fù)。它的著眼點不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳,而且還要盡量恢復(fù)其功能,提高生活素質(zhì),重返社會,過有意義的生活。
2、康復(fù)案例:
2、1、腦卒中病人的康復(fù)治療:隨著醫(yī)學(xué)水平的迅速提高,中風(fēng)搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進行康復(fù)治療有利于訓(xùn)練病人達到最大限度的功能獨立、心理應(yīng)對,有利于對社會的再適應(yīng),防止繼續(xù)殘疾,并利用殘留的功能提高生活質(zhì)量。
1、肢體被動運動:主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動受限,另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始,然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動范圍活動患側(cè)。一般按從肢體近端到遠端的順序進行,動作要輕柔緩慢。重點進行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲,肘關(guān)節(jié)伸展,腕和手指伸展,髖關(guān)節(jié)外展和伸展,膝關(guān)節(jié)伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做兩次,以后每天做3遍。病人意識清醒后盡早開始做自助被動運動。
2、體位變換:主要時預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外,由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢,健側(cè)臥位強化患側(cè)屈肌優(yōu)勢,患側(cè)臥位強化患側(cè)伸肌優(yōu)勢,不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡,預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1—2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側(cè)和患側(cè)反射,主動、被動向健側(cè)和患側(cè)橫向移動。
3、神經(jīng)促進技術(shù):可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。
4、功能性電刺激與生物反饋療法:對防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復(fù)治療效果,可酌情應(yīng)用。
5、床到輪椅(或椅)轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進行。
6、言語治療:有言語障礙者應(yīng)進行評估和治療。
7、心理治療:由于發(fā)病后時間較短,一般一時不能接受現(xiàn)實,所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定病人現(xiàn)在的心理障礙,再根據(jù)病員心理障礙進行心理治療,必要時,可加用適當(dāng)藥物配合治療等。
2、2、小兒腦癱病人的康復(fù)治療:小兒腦性癱瘓(cerebral palsy,CP)簡稱腦癱,是一種嚴重危害小兒健康的疾患。其主要危險因素先后以胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等為主。由于小兒的大腦在不斷地成熟和分化,具有較大的可塑性,因此,如能對腦性癱瘓的兒童進行早期康復(fù),即爭取在出生后6—9個月的階段內(nèi)采取康復(fù)治療措施,不僅能促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,改善異常姿勢和運動,抑制異常反射,并且可以防止肌腱攣縮和骨關(guān)節(jié)畸形等合并癥,從而降低致殘率。
1、藥物治療 目的是改變患兒的生理異常,促進腦發(fā)育,減輕殘疾程度,改善功能或預(yù)防殘疾發(fā)生,一般以學(xué)齡前兒童為主。
2、物理療法 可配合采用水療(水中運動療法)、電療、生物反饋療法等。
3、中醫(yī)療法 中醫(yī)、針灸對腦癱的康復(fù)具有一定的療效,應(yīng)充分發(fā)掘并利用。
4、手術(shù)療法 通過改善患兒的解剖異常來消除其功能障礙。
5、康復(fù)護理 為鞏固患兒的治療和訓(xùn)練效果、提高患兒的生活自理能力(如脫穿衣褲鞋襪、刷牙洗漱、獨自進食、大小便處理)、防止并發(fā)癥等。
6、運動療法 小兒腦癱的康復(fù)治療是神經(jīng)發(fā)育學(xué)的治療,常用英國Bobath方法以改善患兒的運動功能,糾正異常姿勢,提高其身體移動的能力。
7、作業(yè)療法 常使用功能性作業(yè)療法和兒童作業(yè)療法,目的是改善患兒上肢的活動能力和手部運動的靈巧性等,提高患兒的日常生活能力。
8、語言治療 對語言發(fā)育遲滯和有運動性構(gòu)音障礙的患兒進行語言訓(xùn)練,提高患兒的語言能力和交往能力。
9、矯形器等輔助器具的應(yīng)用 采用特殊裝置或人工方法幫助患兒改善肢體功能或替代已受損的功能。
10、文體療法 根據(jù)小兒活潑好嬉戲的特性,通過游戲、體育比賽等形式調(diào)動患兒的情緒和主動性來提高其身體的協(xié)調(diào)性、靈活性,以促進患兒全身心的功能改善。
11、音樂療法 利用音樂對患兒心理和生理功能的影響來訓(xùn)練和矯正患兒的生理缺陷,緩解和調(diào)節(jié)患兒的情緒,改善患兒的精神生活
3、感受和建議:
經(jīng)過上半年的短暫研究,我意識到,疾病的康復(fù)不僅需要良好的臨床治療,康復(fù)訓(xùn)練后的治療是必不可少的,特別是對疾病的后遺癥更是如此。臨床醫(yī)生在掌握臨床治療方法的同時,也應(yīng)熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)知識,為病人提供一些有益的建議。上半年的學(xué)習(xí)一直很開心,但因為時間少了一點,學(xué)不完相關(guān)內(nèi)容的系統(tǒng),只是略讀了一下內(nèi)容,帶著一些遺憾,就這些感覺的基礎(chǔ)上。
建議我們以后可以多補充一點時間,我們可以以具體操作的形式進行教學(xué),模仿康復(fù)治療的相關(guān)方法,說明注意事項。那會更形象更容易記住。
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一、云學(xué)習(xí)
(一)云學(xué)習(xí)理念
“云”是一種比喻,因Internet用一朵云作為標識。云計算是一種通過Internet以服務(wù)的方式提供動態(tài)可伸縮的虛擬化的資源計算模式。白云娟等在云計算的基礎(chǔ)上提出了云學(xué)習(xí)理念,即以學(xué)習(xí)者為中心,以學(xué)習(xí)任務(wù)為目標,以協(xié)作為形式,以資源為核心,在構(gòu)建的個性化學(xué)習(xí)環(huán)境下,實現(xiàn)教師的有效教學(xué)和學(xué)生的自主學(xué)習(xí),使得學(xué)生高階思維能力得以發(fā)展,塑造終身學(xué)習(xí)和營造學(xué)習(xí)型社會。
(二)云學(xué)習(xí)系統(tǒng)
云學(xué)習(xí)系統(tǒng)包括云學(xué)習(xí)平臺和云終端學(xué)習(xí)機。云學(xué)習(xí)平臺作為“云端”資源網(wǎng)絡(luò),具備資源豐富、交互性強,且在云計算技術(shù)下,實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的存儲安全、同步與共享。云終端學(xué)習(xí)機如智能手機、電腦、iPad等,學(xué)習(xí)者使用終端設(shè)備主動獲取信息,可將自身感興趣的事件、觀點通過設(shè)備發(fā)送到平臺。
(三)云學(xué)習(xí)優(yōu)勢
分散的學(xué)習(xí)資源統(tǒng)一聚集在“云端”存儲,任何用戶(Anyone)可以利用能夠聯(lián)網(wǎng)的任何設(shè)備(Anydevice),在任何時間(Anytime)、任何地點(Anywhere)采用任何方式(Any-how)在開放云、企業(yè)私有云、家庭或個人私有云之間無縫切換,開展5A學(xué)習(xí),充分實現(xiàn)資源的管理、共享和靈活運用。云學(xué)習(xí)的優(yōu)勢如下(見附表)。
二、醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析
醫(yī)學(xué)高等教育存在四種比較普遍的教學(xué)方法:以講義為導(dǎo)向的LBL;以問題為導(dǎo)向的PBL;以案例為導(dǎo)向的CBL;以資源為導(dǎo)向的RBL。這四種教學(xué)方法存在的問題:
(1)教學(xué)資源有限、分散、共享性低、更新緩慢,缺乏先進醫(yī)療技術(shù)手段分享渠道;
(2)學(xué)習(xí)者的自主性、主觀能動性得不到充分發(fā)揮,影響知識深化、遷移;
(3)學(xué)習(xí)者的發(fā)展缺少評價和階段性成長的電子檔案記錄;
(4)教師的知識儲備不夠且來源有限;
(5)因材施教難以實施,缺少人性化教學(xué)情境,需耗費過多時間和精力查閱文獻,但收效甚微。解決以上問題,需要強有力的技術(shù)支持,云計算技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展,社會將邁入云學(xué)習(xí)時代,為醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改進提供了契機,在此設(shè)計一種應(yīng)用模型作為指導(dǎo)。
三、構(gòu)建云學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用模型
利用云學(xué)習(xí)優(yōu)勢,結(jié)合我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀,設(shè)計了云學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用模型,該模型主要有三大模塊:云端、云終端、云平臺。
(一)云端
云端是學(xué)習(xí)云的匯集之地,是數(shù)據(jù)存儲和應(yīng)用服務(wù)中心。應(yīng)用服務(wù)包括硬件、軟件、平臺和資源服務(wù)。云端的資源是以學(xué)習(xí)元為最小單位,學(xué)習(xí)元是在積件、學(xué)習(xí)對象、學(xué)習(xí)活動的基礎(chǔ)上提出的一種新型學(xué)習(xí)資源組織方式。每一個學(xué)習(xí)元為一個節(jié)點,節(jié)點與節(jié)點之間連接成塊———學(xué)習(xí)云,學(xué)習(xí)云是指在云端的資源以一定的組織形式將知識或?qū)W習(xí)資源組織成一個個的知識節(jié)點,節(jié)點也連接成塊,形成了豐富而強大的資源網(wǎng)絡(luò)。
(二)云學(xué)習(xí)與醫(yī)學(xué)教學(xué)的融合
1.登錄。用戶打開云終端設(shè)備,輸入用戶名和密碼。學(xué)習(xí)者可用同一個用戶名跨設(shè)備、跨平臺訪問“云”上的信息,允許在不同設(shè)備之間獲取資料或斷點續(xù)學(xué),創(chuàng)造了一體化、人性化的學(xué)習(xí)環(huán)境。
2.?dāng)?shù)據(jù)存儲與共享。多目標用戶(學(xué)生、教師、醫(yī)生、專家等)把資源存儲到云端,資源的類型有文本文檔、圖片、視頻等,上傳時不必以附件的形式。學(xué)習(xí)者通過查閱書籍,再整理成文檔上傳到云端,優(yōu)化再生學(xué)習(xí)資源,豐富學(xué)習(xí)資源庫,使學(xué)習(xí)資源實現(xiàn)開放式可持續(xù)生長,體現(xiàn)云學(xué)習(xí)遵循“資源整合,集中共享”的思想主線(見附圖)。允許用戶設(shè)置訪問權(quán)限,提高信息安全度。因此學(xué)習(xí)者既是資源的利用者、共享者,也是資源的開發(fā)者、管理者,激發(fā)學(xué)習(xí)者的主體意識和探索精神。
3.云端查詢。查閱信息時,學(xué)習(xí)者通過終端設(shè)備聯(lián)網(wǎng)輸入關(guān)鍵字搜索,發(fā)送請求信息,云端資源網(wǎng)絡(luò)會自動識別,并定位到相應(yīng)的知識云(學(xué)習(xí)云),再到最小單位學(xué)習(xí)元,最終將信息呈現(xiàn)到終端(見附圖)。至于數(shù)據(jù)存儲和服務(wù)計算發(fā)生在那朵“云”上,并不需要探究。云端網(wǎng)絡(luò)允許用戶下載,輕易獲得學(xué)習(xí)資源,這種隨時隨地獲取信息的方式彌補了醫(yī)學(xué)教學(xué)中學(xué)習(xí)者知識的碎片化,完善知識體系。云端平臺智能鑒別學(xué)習(xí)者的發(fā)展區(qū)和興趣,推送個性知識,學(xué)習(xí)者可規(guī)劃學(xué)習(xí)內(nèi)容、訂制學(xué)習(xí)資源、安排學(xué)習(xí)進度等,實施個性化發(fā)展。
4.異地協(xié)作與即時通訊。醫(yī)學(xué)教學(xué)分組時,小組成員有限,水平參差不齊。在云學(xué)習(xí)模型設(shè)想下,小組成員開放,不需面對面,對于異地、不同背景的成員均可以建立討論組。在協(xié)作時,及時把優(yōu)秀的資源和信息編輯到學(xué)習(xí)平臺上。學(xué)習(xí)者把遇到的疑問上傳到云端指定的學(xué)習(xí)平臺,等待教師、醫(yī)生、專家等在線解答,教師的理論知識完備;醫(yī)生的臨床經(jīng)驗豐富;專家的見解深刻獨到,從多重角度解答問題,發(fā)散學(xué)習(xí)者思維。為了保證信息質(zhì)量,最終由專業(yè)團隊對知識進行分類、整理、歸納、糾正,屏蔽不良信息。
5.在線更新。討論的結(jié)果自動記錄在線,不必討論結(jié)束后再歸納,減少信息流失;用戶接收來自云端的圖片、視頻等來輔助理解,提升自己的知識遷移能力,在線更新自己的文檔。
6.檔案記錄。云端平臺會自動記錄問題及學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)情況并存檔,便于學(xué)習(xí)者整理、檢驗,避免口頭表述的缺陷。
7.階段評價與反饋。云端平臺會對學(xué)習(xí)者的知識生成程度形成評價與反饋,一切有跡可循。
四、結(jié)語
云學(xué)習(xí)時代,云端的資源集中、共享性高,且更新優(yōu)化速度快,滿足醫(yī)學(xué)知識與技術(shù)不斷發(fā)展的需求,方便學(xué)習(xí)者協(xié)作與查詢,同時培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的理念。雖然云計算技術(shù)目前處于發(fā)展階段,但是云學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)教學(xué)上有很大的應(yīng)用潛力。因此有必要建構(gòu)一定的平臺和云學(xué)習(xí)環(huán)境來輔助教學(xué),還需研究云學(xué)習(xí)可能潛在的隱患,規(guī)避其弊端。
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一、循證醫(yī)院管理及醫(yī)院經(jīng)濟管理的含義
循證,顧名思義,是指遵循事實,從實踐當(dāng)中得出證據(jù)。循證醫(yī)院管理就是指通過不斷地實踐證明以及總結(jié)分析得出的一套醫(yī)院的管理模式,這種管理模式在遵循國家法規(guī)的前提下,是對醫(yī)生和患者都公平的一套管理模式,是最適合醫(yī)院各個流程的一套最佳管理方案。醫(yī)院經(jīng)濟管理就是指在以國家和人民為本的前提下,運用經(jīng)濟模式,對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備及人員進行詳細規(guī)劃,建立有效的經(jīng)濟模式,使經(jīng)費合理利用到醫(yī)院的各個部門,有效地達到醫(yī)療研究及看病救人等滿足社會醫(yī)療保健需求的目的。
二、循證醫(yī)院管理中存在的問題
隨著近年來經(jīng)濟的飛速發(fā)展,國家及患者對醫(yī)療技術(shù)水平的要求也在不斷提高,但是醫(yī)院的經(jīng)濟上總是存在著各種各樣的問題。醫(yī)院永遠都是把醫(yī)療放在第一位,但是卻疏于對醫(yī)院的管理,人力物力都不能做到更有效地配置,往往出現(xiàn)沒有過多資金去提高醫(yī)療水平,卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)還閑置出很多藥品及儀器等情況,無人知曉這些藥品及儀器改如何處理,購置儀器及藥品的環(huán)節(jié)也會出現(xiàn)起伏不定的差價,醫(yī)療屬于民生事業(yè),一切都應(yīng)該以國家以人民為本,可現(xiàn)如今的局面,不必要的浪費比比皆是,如果能杜絕浪費,做到物盡其善,這筆資金節(jié)約下來作為其它相關(guān)醫(yī)療費用,數(shù)目應(yīng)該也很可觀。還有一種普遍的現(xiàn)象想必很多人都親身經(jīng)歷,醫(yī)院底層的普通護工的服務(wù)態(tài)度松懈懈怠,甚至出現(xiàn)對待病患愛理不理,這種不負責(zé)任的現(xiàn)象在近年來也愈發(fā)嚴重,怎么會出現(xiàn)這種狀況呢,最主要的原因還是員工缺乏積極性。調(diào)動員工的積極性也是需要采用經(jīng)濟效果及經(jīng)濟責(zé)任的,應(yīng)有的勞動付出了卻得不到應(yīng)有的回報,員工的護理質(zhì)量每況日下,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量也隨之下降。醫(yī)院經(jīng)濟體制的不健全,導(dǎo)致經(jīng)費不斷流失,經(jīng)費不存在了,舊設(shè)備的更換、新設(shè)備的引進以及醫(yī)護人員的工資與獎勵也就不存在了,又何談服務(wù)質(zhì)量的提升。
三、循證醫(yī)院管理在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應(yīng)用
對于醫(yī)院的整頓,社會各界都顯得尤為關(guān)注,國家經(jīng)費的支持是為了讓民眾在病痛上得到更好的緩解以及治療,醫(yī)院對待病痛患者的服務(wù)態(tài)度也是比較重要的,如果醫(yī)院能有一個健康完善的經(jīng)濟體系,讓員工人盡其責(zé),無論是對于國家的繁榮發(fā)展,還是到家庭的幸福美滿都能起到良好的作用。創(chuàng)新是時代的呼喚,是醫(yī)療機構(gòu)生存與發(fā)展的內(nèi)在要求。將循證醫(yī)院管理有效的引入到醫(yī)院經(jīng)濟管理體制中,建立合理的獎罰制度、儀器藥品買賣制度以及研究經(jīng)費申請制度等等一系列的合理體質(zhì),對醫(yī)院的長久發(fā)展會起到?jīng)Q定性作用。新政策與新時代下,要通過不斷地改革摸索出最佳的經(jīng)濟管理模式,讓每一筆資金的動向清楚明了,爭取做到“取之于民用之于民”,不浪費每一筆經(jīng)費,醫(yī)院作為一個特殊服務(wù)行業(yè),沒有相關(guān)的市場管理會對其內(nèi)部資源進行詳細的分項劃分,醫(yī)院的資金一部分來自于國家分配,另一部分也需要靠自身來搞活經(jīng)營,在控制好成本的前提下,聯(lián)合相關(guān)市場做到改革整合,不再固步自封,加強城鄉(xiāng)技術(shù)聯(lián)合以及與外界的資源技術(shù)聯(lián)合。
當(dāng)然,這一切的前提首先都需要控制好成本,不超支預(yù)付,本著勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德來擴大醫(yī)院建設(shè)以及研究項目,避免不必要的浪費。有些不必要的例行公事的檢查應(yīng)該取消,面對引入不必要的高額藥物的現(xiàn)象嚴懲不貸,將不必要的醫(yī)護人員引入醫(yī)院吃空餉的現(xiàn)象也要早發(fā)現(xiàn)早處理,杜絕一切不必要成本的產(chǎn)生。但是歷史原因和政府對醫(yī)療服務(wù)價格的約束,一些醫(yī)療服務(wù)成本不能直接從收費中得到補償,核算的結(jié)果可能出現(xiàn)內(nèi)部交換價格高于政府定價的現(xiàn)象。在探索內(nèi)部服務(wù)的合理定價正確反映成本的同時,力爭將其對科室效益評估和利益分配的影響因素降至最小。最好的方法是將成本責(zé)任制落實到個人,讓每個人時刻為醫(yī)院的宏觀發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻。成本核算的本質(zhì)及方法與商場上的成本測算異曲同工,可是由于醫(yī)院的性質(zhì)又有所不同,因此不能按步照班。醫(yī)療成本核算管理辦法需要在實踐中不斷改進和完善。從循證管理中得出最好的經(jīng)濟管理方式,推行醫(yī)療成本核算的目的,是促進醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的目標發(fā)展,醫(yī)院只有提高質(zhì)量和效益才能對廣大公眾負責(zé),只有具備了公眾對醫(yī)院的認可,醫(yī)院在社會上才具有競爭性,才擁有其所存在的價值,病人對醫(yī)療質(zhì)量的評價是以自身的滿意程度來衡量的,這種滿意不僅僅是要求診斷快、療效好、還要環(huán)境優(yōu)美,耗費少,合理地消費已逐漸成為衡量醫(yī)療服務(wù)的首要條件。降低醫(yī)院開支成本才能降低病患看病就醫(yī)成本,才能樹立良好口碑以滿足更多廣大患者的需求,只有這樣一個健全的商業(yè)鏈條才能滿足醫(yī)院經(jīng)濟的不斷運轉(zhuǎn),以實現(xiàn)醫(yī)院及病患雙方互利互惠的局面。順應(yīng)社會主義發(fā)展的道路上,民生企業(yè)顯得尤為重要,只有民生企業(yè)得到有效發(fā)展,人民和國家的道路才能走得更加長遠。
怎樣寫好醫(yī)學(xué)論文
在日常學(xué)習(xí)、工作生活中,大家都接觸過論文吧,通過論文寫作可以提高我們綜合運用所學(xué)知識的能力。那么問題來了,到底應(yīng)如何寫一篇優(yōu)秀的論文呢?下面是小編為大家收集的怎樣寫好醫(yī)學(xué)論文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)論文有多種類型,其表達形式也有所不同,但無論哪種醫(yī)學(xué)論文,作者在撰稿時均須遵循以下基本原則和要求。
1、科學(xué)性科學(xué)性是指論文要“言之有理,言之有據(jù)”。
科學(xué)性原則是醫(yī)學(xué)論文的生命,是衡量醫(yī)學(xué)論文的首要條件。沒有科學(xué)性,論文就將失去它的價值?茖W(xué)性原則要求論文設(shè)計嚴謹周密,論據(jù)真實,研究方法可靠,運用科學(xué)的原理進行嚴密細致而富有邏輯的論證,得出科學(xué)的結(jié)論;要求論文的內(nèi)容、觀點必須符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律,不能含有作者主觀臆斷的成分?茖W(xué)性的具體表現(xiàn)包括:
(1)真實性,即論文的數(shù)據(jù)資料必須真實、確鑿可靠,實事求是,不能有虛假成分,要真實地反映事物的本來面目。
(2)準確性,即論文要客觀、準確、全面地反映研究的真實情況,如總結(jié)經(jīng)驗時,除了成功的經(jīng)驗,失敗的教訓(xùn)也要總結(jié);準確性原則還要求引文來源要準確,用詞要準確,結(jié)論要恰當(dāng)。
。3)邏輯性,就是用科學(xué)的邏輯思維方式對收集到的數(shù)據(jù)資料進行綜合,分析,概括,推理,概念明確,判斷恰當(dāng),思路清晰,論述透徹,使論文結(jié)構(gòu)嚴謹,層次清楚,論據(jù)充分,結(jié)論正確。
2、創(chuàng)新性創(chuàng)新性是醫(yī)學(xué)論文的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文質(zhì)量的主要標準。
醫(yī)學(xué)論文引用參考文獻的書寫格式
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中,大家肯定對論文都不陌生吧,論文一般由題名、作者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻和附錄等部分組成。相信很多朋友都對寫論文感到非?鄲腊,下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)論文引用參考文獻的書寫格式,歡迎大家分享。
引用參考文獻的原則
引用最必要、最新的文獻;作者親自閱讀過的文獻;公開發(fā)表的文獻;內(nèi)部交流或內(nèi)部參考資料、學(xué)術(shù)會議交流論文一般不要引用。
參考文獻的書寫格式
參考文獻著錄格式要符合期刊的要求,不同期刊對文獻格式要求不同,作者投稿前要仔細閱讀擬投期刊的稿約。
1、按參考文獻在文中出現(xiàn)的先后為序,用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號。正文中引證時,將其所需的序號標注于所引學(xué)者、有關(guān)詞組或段落相應(yīng)處的右上角方括號內(nèi),書寫時,兩篇相鄰序號或兩篇以上不連續(xù)序號以逗號分開,如[1,2]、[1,3,7],三篇或三篇以上連續(xù)的序號,只寫始末序號,中間用范圍號(~)連接,如[1~3]。
2、嚴格按照格式要求,特別注意標點符號。
3、作者姓名姓在前,名在后,姓名之間空一格。外國人名慣用姓全寫,首字符大寫,名僅列出字首第一個字符,大寫;中國人名則寫全稱。
4、1~3名作者時,要求將作者姓名都列出,中間加逗號;3名以上作者時,要求列出前3名作者的姓名,中間以逗號隔開,后加等(et al.)
5、引用外文期刊名稱要縮寫名稱,中文期刊寫全稱。
6、每條文獻問題后加文獻類型標識:雜志[J]、專著[M]、學(xué)位論文[D]、論文集[C]、報紙文章[N]、標準[D]、報告[R]、專利[P]。
醫(yī)學(xué)論文寫作及成功發(fā)表的要素
在論文發(fā)表過程中,你的論文投到哪一本雜志上是有很大的學(xué)問的,以下是小編搜集整理的醫(yī)學(xué)論文寫作及成功發(fā)表的要素,歡迎閱讀查看。
1、選題與設(shè)計
1.1 選題 良好的選題是成功的第一步,是最關(guān)鍵和最大的一步。
1)要從程式上做到先積累資料、選題、查新,最后確認選題。這一步做好了,也就成功了一半。而后進入設(shè)計、實施、再查新、總結(jié)寫作就容易得多了。
2)積累自己的實踐資料。在日常工作中,要注意觀察并記錄自己經(jīng)手的基礎(chǔ)實驗過程數(shù)據(jù)的臨床資料,當(dāng)量積累到一定程度時,就可以進行整理、歸納,能很容易提出新問題。例如選擇實踐中遭遇的難點,設(shè)計帶有普遍指導(dǎo)意義的實用的課題。
3)持久和系統(tǒng)地收集料、查閱文獻,要堅持跟蹤了解國內(nèi)外對類似選題的研究動向和進展情況,深入做好資料的積累工作。只有精通所從事專業(yè)的國內(nèi)外進展情況,才能得到有價值的選題。例如選擇新近發(fā)展較快而尚未被熟悉和重視的新穎和前沿的課題。
4)在文獻縫里選題,如通過文獻啟發(fā)選題,通過閱讀與檢索文獻尋找科學(xué)領(lǐng)域的空白點。
5)從多學(xué)科的融合中提出新問題,選出新方向,即從學(xué)科的邊緣交叉區(qū)選題。
6)移植其他學(xué)科領(lǐng)域的新成果、新技術(shù)、新方向進行應(yīng)用,是科研選題的重要方法。
7)從學(xué)術(shù)爭論中選擇課題:參加各種學(xué)術(shù)會議、講座和疑難病例討論等,是選題的極好機會。
8)在國家題目中選題,包括國外的公開選題。
1.2 設(shè)計 原則上就是遵循對照、隨機、盲法進行設(shè)計,并且嚴謹控制和設(shè)計研究因素、對象和效應(yīng)。隨機對照的原則歷來較受重視,而盲法的應(yīng)用較少,應(yīng)加以足夠重視。當(dāng)今設(shè)計者還要注意空白對照組和盲法的安全性問題以及可能導(dǎo)致人文思想方面的指責(zé),尤其當(dāng)要面對整個國際社會時。有些通過設(shè)立有效對照組的方法來避免空白對照組可能遭受的違背醫(yī)學(xué)倫理的批評。必要時增加設(shè)計短期或長期的追蹤調(diào)查,可以提高論文的說服強度和研究的科學(xué)價值。
英文醫(yī)學(xué)論文寫作注意事項
幾乎所有的英文生物醫(yī)學(xué)期刊都定期刊登投稿須知,盡管各期刊投稿須知的內(nèi)容不盡相同、細節(jié)繁簡不一,但目的都是使論文發(fā)表過程更為簡捷而有效,以下是小編搜集整理的英文醫(yī)學(xué)論文寫作注意事項,歡迎閱讀參考。
(1) 題目:
概括性強、體現(xiàn)創(chuàng)新性、精煉
題目寫作注意事項:
英文題目以短語為主要形式,尤以名詞短語最常見,即題目基本上由一個或幾個名詞加上其前置和 (或) 后置定語構(gòu)成。例如: The fabrication of …。短語型題目要確定好中心詞,再進行前后修飾。各個詞的順序很重要,詞序不當(dāng),會導(dǎo)致表達不準。題目一般不應(yīng)是陳述句,因為題目主要起標示作用,而陳述句容易使題目具有判斷式的語義;況且陳述句不夠精練和醒目,重點也不易突出。少數(shù)情況 (評述性、綜述性和駁斥性) 下可以用疑問句做題目,因為疑問句可有探討性語氣,易引起讀者興趣。題目中的縮略詞語:已得到整個科技界或本行業(yè)科技人員公認的縮略詞語,才可用于題目中,否則不要輕易使用。另外,還要注意題目字數(shù)的限制,國外科技期刊一般對題目字數(shù)有所限制,這些規(guī)定可供我們參考?偟脑瓌t是,題目應(yīng)確切、簡練、醒目,在能準確反映論文特定內(nèi)容的前提下,題目詞數(shù)越少越好。
(2)摘要:
與結(jié)論不重復(fù),體現(xiàn)整個文章的結(jié)論和思想,包括研究工作的目的、方法、結(jié)果和應(yīng)用等。
摘要寫作注意事項:
摘要是以提供文獻內(nèi)容梗概為目的,不加評論和補充解釋,簡明、確切地記述文獻重要內(nèi)容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、結(jié)果和結(jié)論。具體地講,就是研究工作的主要對象和范圍,采用的手段和方法,得出的結(jié)果和重要的結(jié)論,有時也包括具有情報價值的其它重要的信息。摘要應(yīng)具有獨立性和自明性,并且擁有與文獻同等量的主要信息,即不閱讀全文,就能獲得必要的信息。
sci醫(yī)學(xué)論文潤色技巧
在學(xué)習(xí)、工作生活中,大家都寫過論文,肯定對各類論文都很熟悉吧,論文是進行各個學(xué)術(shù)領(lǐng)域研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的一種說理文章。那么你知道一篇好的論文該怎么寫嗎?以下是小編精心整理的sci醫(yī)學(xué)論文潤色技巧,僅供參考,歡迎大家閱讀。
sci醫(yī)學(xué)論文潤色,sci醫(yī)學(xué)論文潤色技巧,許多作者在SCI論文潤色時忽略了論文寫作深度的把握,SCI論文潤色只做表面文章。對SCI論文潤色不應(yīng)該只簡單的做一些表面上句子分析,而應(yīng)該把握論文內(nèi)在邏輯,更多的放在論文邏輯與條理分析上。SCI論文潤色要求作者具備一定的外語積累和一定的專業(yè)背景,熟練運用技術(shù)和專業(yè)知識,以達到效果。
sci醫(yī)學(xué)論文潤色,sci醫(yī)學(xué)論文潤色技巧,總體來說,SCI論文潤色主要包括:
1.論文觀點和簡介做提綱挈領(lǐng)的歸納。簡介部分要求寫出作者的研究目的等,要簡介明了但涵蓋信息齊全。
2.論文文字內(nèi)容進行恰當(dāng)且有針對性的壓縮改寫。通過對信息進行有效的篩選和處理,使得信息的表述更加清晰。
3.論文段落和字數(shù)做適當(dāng)?shù)脑鰷p、合并和規(guī)整。
4.論文首次出現(xiàn)的英文縮寫名詞進行全英文的書寫,同時做恰當(dāng)?shù)闹形臉俗R。
5.論文涉及到的參考文獻路徑做更加準確的表達。
6.突出論文中富有創(chuàng)新性的亮點。
7.文章表述用專業(yè)性的術(shù)語進行替代,再進行更加精確的`表達和描述。
8.論文結(jié)構(gòu)和寫作順序的調(diào)整,這部分主要針對論文的不足之處進行有效的調(diào)整。
醫(yī)學(xué)論文發(fā)表條件及經(jīng)驗分享
當(dāng)代,論文常用來指進行各個學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學(xué)術(shù)研究的一種手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進行學(xué)術(shù)交流的一種工具。下面是小編整理的醫(yī)學(xué)論文發(fā)表條件及經(jīng)驗分享,歡迎大家分享。
一、選好論文題目:
選題是寫作和發(fā)表論文的前提。選題應(yīng)該契合社會熱點,做到新穎、獨到,不失前瞻性和創(chuàng)新性。
1關(guān)注新聞熱點:從電視、報紙、網(wǎng)站等信息平臺了解并掌握最新的信息,選出可操作的課題;
2思考工作實踐:從自身工作實踐出發(fā),思考工作中的得與失,寫經(jīng)驗型的課題;
3查詢文獻資料:從一些數(shù)據(jù)文獻平臺查找感興趣的論文選題,分析研究概括,擬定適合自己的選題方向;
4請教行業(yè)專家:咨詢所在行業(yè)的前輩和專家,聆聽他們關(guān)于行業(yè)特點、問題與發(fā)展趨勢的見解和意見,從中挑出可以進一步研究的課題。
二、找全論文資料:
即參考文獻。寫作職稱論文之前,必須全面了解該課題的研究現(xiàn)狀,總結(jié)前人研究的概括和優(yōu)缺點,然后找準論文的突破口。
三、創(chuàng)新論文內(nèi)容:
老掉牙的'論點和論據(jù)是吸引不了編輯眼球的。一篇富有競爭力的職稱論文必須具備創(chuàng)新之處,觀點獨特、論述客觀、引人思考。最好的內(nèi)容分配比例是:提出問題占據(jù)1/5的內(nèi)容,分析問題占據(jù)1/5的內(nèi)容,解決問題占據(jù)3/5的內(nèi)容。
四、選好發(fā)表平臺:
寫完論文之后,對論文的質(zhì)量應(yīng)該做一個科學(xué)、合理的評估。如果認為質(zhì)量不錯,可以選擇核心期刊投稿;如果認為質(zhì)量一般,可以選擇國家級、省級或市級期刊、報紙等平臺。對論文質(zhì)量的評估一定要實事求是,“以次充好”只能降低論文的錄用機率,到頭來既浪費時間又浪費心血。
醫(yī)學(xué)論文發(fā)表成功要點參考
一名成功的論文作者,要想寫出高水平的文章,提高論文發(fā)表錄用率,必須全方位具備以下素質(zhì),下面是小編搜集整理的醫(yī)學(xué)論文發(fā)表成功要點,歡迎閱讀參考。
醫(yī)學(xué)論文發(fā)表成功要點
一、 選題與設(shè)計
1、選題 良好的選題是成功的第一步,是最關(guān)鍵和最大的一步。
1)要先積累資料、選題、查新,最后確認選題。這一步做好了,也就成功了一半。而后進入設(shè)計、實施、再查新、總結(jié)寫作就容易得多了。
2)積累自己的實踐資料。在日常工作中,要注意觀察并記錄自己經(jīng)手的基礎(chǔ)實驗過程數(shù)據(jù)的臨床資料,當(dāng)量積累到一定程度時,就可以進行整理、歸納,能很容易提出新問題。例如選擇實踐中遭遇的難點,設(shè)計帶有普遍指導(dǎo)意義的實用的課題。
3)持久和系統(tǒng)地收集資料、查閱文獻,要堅持跟蹤了解國內(nèi)外對類似選題的研究動向和進展情況,深入做好資料的積累工作。只有精通所從事專業(yè)的國內(nèi)外進展情況,才能得到有價值的選題。例如選擇新近發(fā)展較快而尚未被熟悉和重視的新穎和前沿的課題。
4)在文獻縫里選題,如通過文獻啟發(fā)選題,通過閱讀與檢索文獻尋找科學(xué)領(lǐng)域的空白點。
5) 從多學(xué)科的融合中提出新問題,選出新方向,即從學(xué)科的邊緣交叉區(qū)選題。
6) 移植其他學(xué)科領(lǐng)域的新成果、新技術(shù)、新方向進行應(yīng)用,是科研選題的重要方法。
7) 從學(xué)術(shù)爭論中選擇課題:參加各種學(xué)術(shù)會議、講座和疑難病例討論等,是選題的極好機會。
8) 在國家題目中選題,包括國外的公開選題。
撰寫和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文的步驟參考
當(dāng)代,論文常用來指進行各個學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學(xué)術(shù)研究的一種手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進行學(xué)術(shù)交流的一種工具。下面是小編整理的撰寫和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文的步驟參考,歡迎大家分享。
撰寫和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文的步驟參考
(1)所寫論文能否用一簡單句子說明信息,其實亦即初步的主題。
(2)是否值得寫?以前有無類似的報道,這樣一方面可避免重復(fù),另一方面又可從以往作者的報道中有所借鑒,如表格的設(shè)計等。
(3)論文的重要性。作者在論文中能否提出某些新論點或?qū)嵺`經(jīng)驗,供爭論或參考。
(4)根據(jù)所投雜志,寫作時宜限定讀者對象。
(5)仔細瀏覽擬投稿雜志內(nèi)容,了解該雜志性質(zhì),是否國外發(fā)行。
(6)檢索文獻,通常從近5年開始,如資料不足,可再往前找5年,直到滿意為止。
(7)考慮參與本論文寫作的作者名單。
(8)分頭收集、整理原始資料。
(9)仔細閱讀稿約,這是動手寫作前的重要步驟,務(wù)必符合其規(guī)則,所謂投其所好。
(10)論文基本結(jié)構(gòu),是屬論著、病歷報告抑或綜述。
(11)列出原始草稿提綱。
(12)寫出草稿原文。
(13)推敲、修改稿件至滿意為止。
(14)用準確、簡練和流暢的文體書寫。
(15)應(yīng)符合科學(xué)性要求。
(16)選用適當(dāng)?shù)膱D表。
(17)重修底稿以達到刊出要求。
(18)復(fù)印留底,論文附介紹信寄編輯部。
(19)答復(fù)編輯部來函的有關(guān)問題,修正后迅速寄出。
怎么發(fā)表醫(yī)學(xué)論文
在日常學(xué)習(xí)和工作中,大家總免不了要接觸或使用論文吧,論文是討論某種問題或研究某種問題的文章。相信寫論文是一個讓許多人都頭痛的問題,以下是小編為大家整理的發(fā)表醫(yī)學(xué)論文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
通過如何發(fā)表醫(yī)學(xué)論文醫(yī)學(xué)論文,不僅是寫作技巧和語言的表達,而是探索方法和探究文本中并走向一個科學(xué)的過程,是在編寫知識廣度和綜合能力的實踐過程,也是醫(yī)學(xué)科學(xué)自身發(fā)展的結(jié)晶。醫(yī)學(xué)論文的編寫通常分為材料的準備、思想的制定、提綱的準備、草稿的起草和修改。醫(yī)學(xué)寫作通常有幾種類型:概述、病例報告、案例分析、臨床研究、科研論文、學(xué)位論文等。醫(yī)學(xué)論文的編制取決于你的經(jīng)驗和資歷。它決定了你對問題的理解的深度和廣度,這就是天賦:
1、在校學(xué)生,通常只能寫總述等理論討論型的論文;
2、低年資者,總述、病例個案報導(dǎo)、回憶性病例剖析等。
3、高年資者哪一種類型的論文都可以。
醫(yī)學(xué)論文怎么發(fā)表—怎樣寫醫(yī)學(xué)論文,以下進程供參考:
結(jié)合自個平常的作業(yè)和學(xué)習(xí),憑借數(shù)據(jù)庫查找有關(guān)的參考材料,很多參看有關(guān)文獻,挑選自個喜愛的、了解的內(nèi)容,找出具有科學(xué)性、實用性的觀念,著手編撰。以下內(nèi)容供參考: 醫(yī)學(xué)論文是專業(yè)性、探究性很強的文章,它的基本任務(wù)是探究不知道,詳細講即是提出疑問、解決疑問,即提出前人從未提出過的疑問,解決前人沒有解決的疑問。
但是,醫(yī)學(xué)論文相同要表現(xiàn)黨和國家有關(guān)清潔作業(yè)的政策、政策,遵循理論與實習(xí)、遍及與進步相結(jié)合的政策,反映我國醫(yī)學(xué)科學(xué)作業(yè)的重大進展,推進國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)交流。一起,在醫(yī)學(xué)科學(xué)研討作業(yè)中,有必要理論聯(lián)絡(luò)實習(xí),運用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀念剖析疑問。要恪守國家法則,履行著作權(quán)法、保密和技能專利等有關(guān)規(guī)定。做到尊敬科學(xué),考究品德,對立作假,對立剽竊。讓醫(yī)學(xué)技能作業(yè)面向經(jīng)濟建設(shè),為國家經(jīng)濟建設(shè)效勞。 由于在必定程度上講,“文如其人”;所以,醫(yī)務(wù)作業(yè)者有了好的思維才會有好的主題,有了好的主題才會有好的定論,最后才會有好的論文宣布。
醫(yī)學(xué)論文2000字(精選15篇)
現(xiàn)如今,大家都跟論文打過交道吧,論文的類型很多,包括學(xué)年論文、畢業(yè)論文、學(xué)位論文、科技論文、成果論文等。那么,怎么去寫論文呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)論文2000字,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)論文 篇1
【摘要】
目的:研究原發(fā)性高血壓的臨床護理心得。方法:將我院2015年1月―2016年7月原發(fā)性高血壓患者56例分兩組,A組進行普通護理;B組進行全面護理。就兩組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評分和滿意度、心腦血管事件發(fā)生率進行比較。
結(jié)果:B組滿意度明顯高于A組,心腦血管事件發(fā)生率明顯低于A組,P<0.05。B組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態(tài)評分均明顯優(yōu)于A組,P<0.05。結(jié)論:原發(fā)性高血壓的全面護理效果確切,可有效改善患者焦慮抑郁情緒,改善血壓水平,減少心腦血管事件發(fā)生,提高患者滿意度,值得推廣!
【關(guān)鍵詞】
原發(fā)性高血壓 臨床護理心得
原發(fā)性高血壓為臨床常見多發(fā)病,在積極治療的同時需加強對患者的有效護理。本研究探討了原發(fā)性高血壓的臨床護理心得,報道如下:
一、資料與方法
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將我院2015年1月―2016年7月原發(fā)性高血壓患者56例分兩組,均符合原發(fā)性高血壓診斷標準。A組男15例,女13例。年齡43歲-77歲,平均年齡為56.25±2.13歲。B組男16例,女12例。年齡41歲-76歲,平均年齡為56.29±2.35歲。