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      1. 吹氧治療輸液引起靜脈炎的療效觀察

        時(shí)間:2023-03-16 06:55:13 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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        吹氧治療輸液引起靜脈炎的療效觀察

        目的:探討吹氧在輸液過(guò)程中發(fā)生的靜脈炎的作用。方法:將62例體檢者隨機(jī)分成兩組,每組31例;對(duì)照組采用常規(guī)治療方法,用硫酸鎂濕敷發(fā)生靜脈炎部位,實(shí)驗(yàn)組采用氧氣治療發(fā)生靜脈炎部位。應(yīng)用四格表對(duì)兩組患者進(jìn)行分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者取得了良好效果,縮短了靜脈炎的治療效果。對(duì)照組治療時(shí)間較長(zhǎng),恢復(fù)較慢。結(jié)論:采用氧氣治療靜脈炎,縮短了治療時(shí)間,減輕了病人痛苦。
        吹氧;靜脈炎;療效觀察
        Objective To study the oxygen blowing process in the treatment of infusion phlebitis occurred in the role. Methods 62 healthy persons were divided into two groups, 31 cases; the control group conventional treatment methods, wet compress phlebitis with magnesium sulfate site, the experimental group treated with oxygen site phlebitis. Application of fourfold table analysis of two groups of patients. Results: The experimental group achieved good results, shortening the treatment of phlebitis. The control group a long time, recovery is slow. Conclusion: The treatment of phlebitis with oxygen, shortening the treatment time, reducing patient pain. 
        Oxygen; phlebitis; efficacy

                靜脈炎是臨床輸液過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,給病人增加了痛苦,常規(guī)采用硫酸鎂濕敷靜脈炎發(fā)生部位,有一定效果。我科采用了氧氣治療靜脈炎的方法,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)介紹如下。
                1資料與方法
                1.1一般資料:2009年3月至2010年3月,我科靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生靜脈炎的62例,其中男26例,女36例,年齡50-88歲,平均69.48歲。靜脈炎部位為手背25例,前臂32例,足背5例。按美國(guó)靜脈輸液護(hù)會(huì)(INS)將靜脈分級(jí)[1],其中Ⅰ級(jí)8例,Ⅱ級(jí)18例,Ⅲ級(jí)36例。將62例患者隨機(jī)分對(duì)照組和觀察組各31例,兩組年齡、性別、病種、靜脈炎程度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05),具有可比性。
                1.2方法
                1.2.1治療方法:對(duì)照組采用50%硫酸鎂溶液浸濕4層無(wú)菌紗布濕敷于靜脈炎發(fā)生部位,面積大于疼痛紅腫區(qū)[2]。觀察組采用塑料薄膜將靜脈炎發(fā)生部位包裹成一密閉空間,把不經(jīng)濕化的氧氣吹進(jìn)密閉空間,氧流量為5-6L/分,兩組均治療每次15-20分鐘,每日兩次。6天為一個(gè)療程,觀察治療效果。
                1.2.2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):兩組治療1個(gè)療程后評(píng)定。治愈:局部疼痛和紅腫消失,靜脈完全變軟,灼熱感消失;顯效:局部疼痛紅腫基本消失,靜脈較前變軟,灼熱感消失;無(wú)效:靜脈炎的癥狀和體征無(wú)明顯改變或加重[3]。
                1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用x2檢驗(yàn).檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05,P〈0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
                2結(jié)果
                兩組治療效果比較,見(jiàn)表1。
                表1兩組治療效果比較例(%) 
                

                3 討論
                靜脈炎是輸液過(guò)程中的穿刺損傷致局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,增加了病人的痛苦,臨床上常用50%硫酸鎂濕敷靜脈炎,利用其高滲作用,促進(jìn)局部組織水腫的消退,減輕局部反應(yīng),加快炎癥吸收,達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的,有一定療效[2]。但局部濕敷紗布易干燥,為了要保持其溫度和濕度,需要護(hù)理人員經(jīng)常更換紗布或毛巾,增加了工作量,而且易增加穿刺點(diǎn)感染機(jī)會(huì);床單弄濕給患者帶來(lái)不適,需要更換床單,大大增加了工作量[4]。氧是一種天然的廣譜抗生素,能抑制革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的生長(zhǎng),有利于創(chuàng)面的愈合;人體細(xì)胞是靠吸收氧氣保持組織新陳代謝,局部給氧會(huì)改善創(chuàng)面組織細(xì)胞的氧供,恢復(fù)組織的有氧代謝功能,促進(jìn)炎性反應(yīng)消退和組織修復(fù)[5]。吹氧可使局部氧壓增大,提高局部毛細(xì)血管氧含量,增加血氧彌散,改善血液循環(huán),減輕炎癥,加強(qiáng)有氧代謝,促進(jìn)受損細(xì)胞恢復(fù)[6]。表1結(jié)果顯示,觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P〈0.05),且治愈時(shí)間顯著縮短,提示氧氣治療輸液過(guò)程中引起的靜脈炎療效顯著。用氧治療靜脈炎,操作簡(jiǎn)單,減輕了護(hù)士負(fù)擔(dān);氧氣價(jià)格低廉,無(wú)不良反應(yīng),效果明顯,減輕病人痛苦的同時(shí),不會(huì)增加病人的負(fù)擔(dān)。
        [1]DUNAVIN M K,LANE C,PARKER P E. Principles and continuous quality improvement applied to intravenous therapy[J].J Intraven Nurs,1994,17(5):248-255
        [2]  劉淑霞,陳月琴,王君華.馬齒莧濕敷治療留置針致靜脈炎療效觀察[J].護(hù)雜志,2009,24(1):52
        [3]  符美芳.食鹽熱敷法治療PICC置管后機(jī)械性靜脈炎[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(3):51
        [4]  夜鍵濃,吳慧瓊.牛黃解毒片乙醇浸泡液外敷治療小兒輸液外滲[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(1):38-39
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        [6]  廖金娥.氧療在壓瘡治療中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2004,8:65-66

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