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試述如何加強醫院經濟管理
一、前言
經濟管理是指經濟管理者為了實現預期目標，對本單位的社會經濟活動或生產經營活動所進行的一系列計劃或指揮等經濟活動。簡而言之，經濟管理是經濟管理者對經濟所采取的一種管理。對于醫院而言，在社會主義市場體制下，醫院已由傳統的服務型醫療機構逐漸轉變為服務經營型的經濟實體，由傳統的事業單位轉變為高風險、高競爭、多學科、多系統并存的經濟實體。因此隨著我國醫改的不斷推進，醫院的經濟管理方式也隨之發生變化。醫院的經濟管理也必須適應新的形勢、滿足新的要求，在發展中不斷探索出新的思路，使醫院能夠更好地治病就醫，能夠更好地為老百姓們服務，讓老百姓們感受到更多的好處。
二、加強醫院經濟管理措施
當前我國的社會主義市場經濟體制還在進一步的完善，與其配套的醫療補助和補償機制也尚未完全到位，在這種形勢下加強醫院經濟管理，應從以下幾方面著手。
1.提高成本意識，加強成本管理
醫院的運營過程中，主要包括兩方面輸出：衛生器械設備資源的投入，醫護人員醫療服務的輸出。醫院為了獲得效益的最大化，就應該使投入成本盡可能的小。因此在醫院內部資源的管理中應提高成本意識，強化成本管理。
(1)提高醫院成本意識。醫院首先應設置經濟制約管理部門，并建立起不斷完善的經濟管理制度和運作程序。這樣醫院的經濟行為就可以得到規范。另外還要加強員工的成本意識，通過對管理層員工進行特定的專項培訓，造就一支成本意識高、經濟管理能力強、業務熟練和醫療衛生服務技術過硬的管理專家隊伍。本著勤儉節約、開源節流院的精神，用各種合理的策略降低醫療成本，有效降低醫院的開銷，提高醫院的社會效益和經濟效益。
(2)避開或削減不必要的成本。醫療成本的勞動消耗，有些是必要的，有些是不必要甚至可以削減掉的成本。讓患者進行過多的、重復的、無效的檢查，讓患者使用高價、非必要的藥物，甚至提供給患者與治療無關的消費品等等，這些都屬于不必要且可以避開的成本，這些成本必須減少。
(3)建立并完善規范的財政制度，建立成本管理責任制。醫院應建立以節支降耗為主要內容的成本管理責任制，每個科室、崗位和個人都需參與到成本管理中，這可以有效提高每個員工的經營意識。這有助于降低醫院醫療成本，提高經濟效益，而且醫院有限的醫療資源可以得到充分的利用。
(4)提高醫院成本效益。加強醫院經濟管理的核心難點是讓醫院有限的醫療資源獲得最大的社會效益。醫院在制定衛生計劃和方案的過程中，可以應用成本-效益分析策略，求取成本和效益的最優解，這對推動醫院的發展有重要的作用。
2.充分利用市場作用，合理分配醫療資源
經過改革、成為經濟主體的醫院，要想在市場中獲取更大的效益，就必須適應市場經濟體制的要求，就必須遵循衛生事業自身的發展規律。醫院融入到市場中，可以體驗到市場經濟帶來的積極作用：
(1)醫療技術可以得到進步與發展。通過高精人才的引進、先進技術裝備的引入，醫院可以吸引外界資金，與社會各階層交流信息，進行科技合作等等，而這些行為都是通過市場來完成的;
(2)雙向調節醫患，實現雙向選擇。醫院通過提供基本的醫療服務，引導患者合理分流，以滿足各層次患者的醫療需求;患者則根據自己的具體情況，包括疾病類型、距離遠近、醫療費用等等，來需要選擇自己感到滿意和需要的醫院;
(3)提高醫院經營管理的意識。醫院在經營管理的過程中，必須不斷提高自身的醫療服務質量，以期改善和健全經濟管理的秩序。
醫療服務這種公共服務含有福利行為，然而市場調節的作用對衛生資源和醫療服務的合理、公平分配是很難起到作用的。這就是市場對醫院的負面消極作用：
�、籴t院注重疾病的治療，而輕預防;②醫院注重經濟效益，忽略了社會效益;③醫療消費差距的擴大，降低了患者接受基本醫療服務的質量。
3.創新經營形式，靈活經營推動醫院經濟發展
在市場經濟形式下，醫院面對自負盈虧的存活狀態。醫院要想實現價值補償和生產經營增值，就必須面向市場，轉變傳統的經營方式，創新經營模式，靈活經營，不斷擴大醫院的功能和醫院的社會影響力。
(1)品牌戰略。醫務人員的技術水平、醫療設備乃至醫院的環境質量和醫院的整體形象，都會成為患者選擇就診時的參考條件。醫院在經營中，創造出獨屬于自己的特色服務模式，這就是品牌戰略。只有既符合市場又適合患者，才能保證醫院在市場競爭中立于不敗之地。
(2)服務戰略。醫院要重視服務流通的各個環節，提高醫護人員的責任感和服務質量。從患者的需求出發，提供能基本滿足患者的服務。用幼稚的服務提高患者的滿意度。
(3)價格戰略。醫療服務的價格要結合醫療市場需求確定醫療服務的價格。在不增加社會醫療費、減少藥品收入的情況下，提高醫療服務價格;在醫療服務價格內部，降低大型醫療設備的檢查價格。在實施過程中要增加服務透明度，實施明碼標價，讓患者自愿選擇，以滿足不同層次人群對醫療服務的需求。
4.加強思想政治工作和領導執行力
醫院經濟管理涉及到各個部門。在院長的領導下，人事部門、醫務部門、護理部門、藥劑部門、后勤部門、財務部門等都應各司其職，各負其責，協調分工，共同搞好醫院的建設工作。同時還應注重醫院的政治思想工作建設，及時解決醫院經濟管理工作中發生的原則性理由，糾正各種思想認識理由。工作中的缺點和偏差要及時進行糾正和彌補。有理由要及時解決，不能拖拖拉拉。還要及時總結醫院經濟管理中的階段性經驗，不斷建立和健全管理制度，提高科學管理的水平。
三、結語
加強醫院的經濟管理工作，可以使醫院的經濟發展有計劃地運作，是提高醫院經濟管理水平的重要保障。在這個過程中，醫院要從自身的實際情況出發，分析發展方向和發展趨勢，不斷提高與完善經營制度，總結發展經驗，使醫院逐漸實現規范化、制度化和科學化的發展，使醫院實現社會效益和經濟效益的雙贏。
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