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      1. 醫學的論文

        時間:2024-06-15 22:11:52 醫學畢業論文 我要投稿

        關于醫學的論文

          在社會的各個領域,大家都跟論文打過交道吧,通過論文寫作可以提高我們綜合運用所學知識的能力。相信許多人會覺得論文很難寫吧,下面是小編幫大家整理的關于醫學的論文,希望能夠幫助到大家。

        關于醫學的論文

          醫學的論文篇1

          摘要:醫學檢驗是現代醫學實踐的重要組成部分,檢驗中的倫理問題直接關系到醫院的質量和社會聲譽。當今,隨著社會的發展,醫院患者的維權意識不斷提高,社會對醫院醫學檢驗從業人員的職業態度、職業技能、職業作風等方面的要求也越來越高。因此,作為醫學檢驗人員如何正確對待自己的崗位和職業,如何處理好各種人際關系及活動中的倫理問題,這勢必應該引起每個從業者高度重視。

          關鍵詞:醫學檢驗論文

          醫學檢驗是現代醫學實踐的重要組成部分,檢驗中的倫理問題直接關系到醫院的質量和社會聲譽。當今,隨著社會的發展,醫院患者的維權意識不斷提高,社會對醫院醫學檢驗從業人員的職業態度、職業技能、職業作風等方面的要求也越來越高。因此,作為醫學檢驗人員如何正確對待自己的崗位和職業,如何處理好各種人際關系及活動中的倫理問題,這勢必應該引起每個從業者高度重視。

          1醫學檢驗的倫理問題

          1.1檢驗分析前的倫理。這一階段是檢驗的第一階段,主要包括醫師申請檢驗、患者準備、標本采集、標本運動等。這一階段中的倫理問題在整個檢驗分析過程中占據重要地位和起著重要作用。首先,選擇檢驗的項目。檢驗人員應具備精通檢驗業務能力和與臨床醫師良好的.溝通能力,讓后者在了解新檢驗技術的同時,針對不同的人群,優化選擇最有效的檢驗項目,以達到最有效的療效。其次,患者準備階段的倫理。檢驗人員要尊重患者本人,堅持以患者為本的原則,解除患者過重的疑慮和思想負擔,遵守醫學倫理規范,確保檢驗標本的采集規范和合格。再次,標本采集中的倫理。醫學檢驗人員要嚴格執行采集的操作程序,正確使用標本采集設備,規范操作步驟,防止標本污染,同時幫助患者找到適合的體位,以確;颊卟杉瘯r處于舒適狀態。除此之外,在標本的采集過程中,對一些涉及患者隱私權的標本采集,應注意保護患者的個人隱私。最后,是檢驗標本的運送階段。這個過程中應正確貼上患者的信息條碼,標本采集后要及時送檢,送檢過程中藥防止過分搖動。交接時,嚴格執行交接制度,防止標本混淆或遺失。尤其是針對一些不合格標本,要認真核實,必要時重新采集。

          1.2標本檢驗中的倫理。檢驗階段是醫學檢驗的第二階段,這一階段要求檢驗工作者要有高度的責任感,形成可信度高的檢驗報告,以幫助臨床醫師準確地作出判斷和臨床用藥。首先,檢驗前的處理。檢驗員對收到的標本要及時離心分離標本,及時檢驗,以免影響標本檢測結果的準確性。其次,檢驗階段中的倫理。這個階段既要要求實驗人員對實驗室的儀器設備的性能和特點進行充分的了解,及時排除日常檢驗工作中的簡單問題和故障,同時還要做好實驗室每日的室內質控,做好失控報告分析。

          1.3標本分析后(檢驗報告審核階段)的倫。檢驗報告核對,一定要檢測結果之間是否自相矛盾,是否與病程的發展規律及其治療情況吻合。分析后檢測標本的保存時間是不同的,應于規定時間內保證其性狀穩定的條件下保存,以保證能在報告發出后復查結果。值得一提的是,這一階段中,檢驗員一定要注意保護好患者的個人隱私,絕對不能把報告中任何內容透露給其他人員。

          1.4檢驗科醫療廢棄物的處理。檢驗后的廢棄物,細菌培養基,廢水等,如果處理不當,不僅容易引起醫院交叉感染,而且可造成社會的環境污染、水污染等。

          1.5醫學檢驗從業人員的倫理教育。今年來,盡管越來越多的高學歷人員加入到檢驗醫務工作中的隊伍來,這為醫學檢驗部門注入了新鮮的血液,推動了醫學檢驗的發展。但是,在我國,醫學倫理學是一門關于醫學科學發展中有關倫理道德的新興科學,其相關研究起步較晚,尤其是目前在大中醫院校開展檢驗醫學倫理學課程存在滯后性,倫理問題也未能引起在職檢驗人員的足夠重視。有調查研究發現,目前,在醫學檢驗系的學生中,有高達90%的檢驗系的學生盡不知道檢驗醫學倫理學的基本知識。這說明,目前檢驗醫學倫理教育相對缺乏。

          2醫學檢驗中倫理問題的應對策略

          2.1加強檢驗從業人員的醫德規范。醫院要充分認識醫院檢驗工作的重要性,加強對檢驗從業人員醫德規范。首先,檢驗人員要有高度的責任心和嚴謹的工作作風。這是保證檢驗工作質量的前提,檢驗人員應一絲不茍的態度對待自己的工作,做到嚴肅認真、細致準確。其次,構建和諧的醫患關系。檢驗人員要理解病人的情緒,尊重患者,熱情為患者服務,構建和諧的醫患關系。再次,檢驗人員應刻苦鉆研專業技術,提高自身的業務水平。當今,醫學發展非常迅速,檢驗技術也不管更新,這要求從業者不斷學習,才能跟上醫學發展的步伐。

          2.2加強醫學倫理與職業用語。醫務人員的職業用語包括醫患醫院、醫醫語言和醫護語言三類。首先,醫患語言(醫學檢驗人員與患者或家屬)。前者是專業人員,后者是非專業人員,二者之間僅靠專業用語來溝通實際過程中遇到的問題,是遠遠不夠的。因此,檢驗人員要在態度、語氣上多給患者及其家屬予以關懷。在遇到患者不理解時,應多理解,多溝通。其次,醫醫語言,主要是指醫學檢驗員與醫生之間的語言。檢驗人員應經常與臨床醫生溝通,可促進醫院整體醫學診治水平的快速提高。再次,醫護語言,主要是指醫學檢驗員與護士之間的語言。檢驗員應耐心細致地給護士講解標本送檢過程中應注意的事項,要尊重和感謝護士給予的支持和配合?傊晒Φ尼t學檢驗離不開患者、家屬的信賴和配合,離不開臨床醫生和護士的努力工作和支持。

          2.3堅決堅持保密原則,保護患者隱私權。醫學檢驗倫理學認為,只有堅持保密原則,尊重患者的個人隱私權,醫生才能得到患者的信任和尊重,又能有利于患者的治療和康復。一旦患者的檢驗結果尤其是涉及隱私的結果和信息,被外人不相干或有其他目的的人所知道,這勢必會給被檢驗者帶來傷害。因此,檢驗工作者應對患者的檢驗結果進行保密,保護個人的隱私權就顯得至關重要。當然,保護患者的隱私也指在一些特定情況下不向患者本人透露真實病情,即對患者保密。

          除此之外,檢驗科應對醫療廢棄物進行無害化處理。醫院檢驗科是醫院病原微生物重點聚集地,檢驗科應嚴格按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》規定,對廢棄物進行無害化處理。這既是防止醫院感染的重要措施,也是醫學檢驗倫理的基本要求。

          醫學的論文篇2

          [摘要]對湖南中醫藥大學第一附屬醫院應屆畢業的中醫學(包括中西醫結合,下同)臨床實習醫生進行問卷調查與分析,為進一步加強實習醫生臨床教學和管理,提高實習教學質量提供依據。方法:采用問卷調查的方法,對我院2012級217名中醫學臨床實習醫生專業認同感、職業發展信念、醫學人文素養、中醫綜合能力提高、后期臨床教學管理等方面進行了調查與分析。結果:發放調查問卷240份,收回217份,收回率為90.4%;有效問卷為100%。結果顯示97.2%的實習醫生認為醫學人文素質培養很重要,98.2%的實習醫生醫患溝通能力得到提高,83.7%的實習醫生對自己未來的職業充滿信心。結論:加強醫學人文、職業道德教育,樹立教學管理理念,夯實中醫臨床基本功,強化臨床綜合能力訓練等是提高臨床實習質量的關鍵。

          [關鍵詞]中醫教育;臨床教學;教學管理;調查研究

          臨床實習是醫學教育的重要組成部分,是職業素養形成和專業能力培養的奠基石[1—2],但是,目前社會醫療環境不佳,醫學生就業壓力大,受市場經濟的沖擊,實習醫院更注重經濟效益而忽略了醫學人才培養,多種因素的存在嚴重影響了實習教學質量[3—5]。如何在臨床培養階段將院校教育和畢業后規范化培養有機銜接,切實提高醫學本科生后期教學質量,是醫學院校實習教學基地所面臨的問題。為此,筆者對2012級217位中醫學專業實習醫生在湖南中醫藥大學第一附屬醫院實習情況進行問卷調查,并對結果進行分析,初步形成一套可行的改進方案,現將結果報告如下。

          1調查對象與方法

          1.1調查對象。2016年5月至2017年5月在我院實習的臨床中醫學專業實習醫生。

          1.2調查方法。針對醫學生專業認同感、職業發展信念、醫學人文素養、中醫綜合能力提高、后期臨床教學管理等方面設計了調查問卷,采用實名制形式由各班組織現場填寫調查問卷。有1項以上(含1項)漏填者視為無效問卷。

          2結果

          2.1調查問卷填寫情況。本次發放調查問卷240份,收回217份,收回率為90.4%;有效問卷為100%。

          2.2實習生對專業認同感和職業發展信念。我院實習生認識到臨床實習的重要性,認為臨床技能培養重要,對自己的職業充滿信心,并在實習前預習了醫學“三基”知識。(見表1)

          2.3實習生對醫學人文素養的認識和綜合能力提高情況。實習生都認識到醫學人文素質培養的重要性,通過一階段的實習綜合能力得到提高,98.2%同學醫患溝通能力得到提高,94%同學自主學習能力提高,95.9%同學臨床思維能力提高,94.9%同學具備良好的團隊精神。

          2.4實習生對臨床帶教質量和臨床教學管理的認識。調查問卷有81.7%實習同學認為醫院安排的臨床實習合理,64.6%實習同學對科室開展的技能培訓滿意,65.4%實習同學認為出科考核形式比較合理,筆者對各科室的實習教學計劃、教學查房、科室小講課開展情況作了多選項問卷,結果見表2~3。

          3討論

          經過調查發現,實習過程普遍存在有以下問題,一是臨床實習與考研、就業沖突,無法保證實習時間[6];二是帶教老師臨床負荷較重,很難有時間、精力督促監管實習生學習[7];三是患者維權意識增強,對實習生信任和配合程度低[8];四是進入臨床實習生較多,而帶教老師相對不夠[9]。如何調整加強實習教學管理、提高教學意識、注重實習生能力培養,成為擺在實習教學醫院面前的一道難題。為了加強實習生教學管理,提高后期教學質量,針對中醫學專業實習生培養建議采取以下管理措施。

          3.1注重人文感受性培養。醫學人文感受是培養醫學人文精神的起點,是讓醫學生從情感、心理、主觀上獲得“以人為本”的人文理念[10]。醫學生必須對醫學人文知識和醫學職業道德有深切的感受,才能在日常職業行為中自覺踐行醫學人文精神品質。通過崗前培訓、入科教育、床邊教學、名醫課堂、專題講座等形式,讓實習醫生在思想上、情感上、醫療行為上充分感受人文精神,樹立職業信念,為今后的學習和未來的職業生涯打下牢固的“以患者為本”職業規范行為基礎。這次的問卷調查有97.2%的實習醫生認為醫學人文素質培養很重要,98.2%的實習醫生醫患溝通能力得到提高。83.7%的實習醫生對自己未來的職業充滿信心。

          3.2重視教學管理。作為醫學院校附屬醫院,同時肩負著“人才培養、醫療服務”雙重職責[11]。建立健全管理制度,營造良好的醫院文化理念,為實習生提供優越的學習環境,醫院建立了院級、教研室(臨床科室)、帶教老師三位一體的管理模式[12]。醫院負責實習生的管理教育,制定教研室、臨床科室各項教學管理制度,組織成立專家教學指導小組和督導小組。各教研室(臨床科室)制定實習生臨床培養計劃,做好入科培訓、教學查房、教學病例討論、小講課、出科考試等常規教學管理。醫院教學職能部門加強與各帶教科室、實習生干部加強聯系與溝通,互相反饋信息,將檢查反饋的信息作為年終評優、評先的重要依據。有81.7%同學認同醫院對后期臨床的'教學管理,還仍有18.3%的同學認為醫院的管理影響實習質量,主要表現為臨床輪科安排不合理、實習生自由支配時間不夠等。

          3.3增強臨床教師教學意識。[13—15]臨床教師是承擔實習生教育的主體,教師的教學意識和教學方法影響臨床實習質量。因此,需注重加強臨床教師培訓,如臨床教師教學培訓、臨床技能規范化教學培訓、名師講座等,開展多種形式的教學活動,如“以學為主”的多元化教學方法探討、示范教學查房、青年教師教學競賽等,臨床教師教學意識,教學質量得到不斷提升,這次問卷調查中,有82.9%同學對帶教老師表示滿意。帶教老師“敬業樂業、認真帶教、言傳身教”的品格對實習同學起到很好的示范作用。

          3.4夯實中醫臨床基本能力。臨床思維能力是醫學教育質量重要的指標之一,其形成過程需要長期的積累,需要貫徹于教學過程的始終,尤其是臨床實習階段[16—18]。在醫院開展名醫大講壇、實習醫生參加名醫工作室活動、跟師門診,病房開展經典、經方晨讀、規范教學查房、病例討論、整理典型病歷等,讓實習醫生逐漸形成中醫臨床思維方式,加深中醫基本理論的理解和記憶,夯實中醫臨床基本能力。實習生比較滿意中醫臨床能力培養方式依次為:名醫跟診(86.6%),名醫講座(70.0%),教學查房(65.4%),病歷書寫(56.2%),病歷討論(50.6%),經典、經方誦讀(41.0%)。

          3.5強化臨床技能培訓和考核。[19—23]學校對醫學類專業學生下實習前進行了中醫基本技能和西醫基本技能的強化訓練,醫院為實習生進行崗前培訓,內容包括醫療文書書寫、輔助檢查結果判讀等,臨床科室為實習醫生制定了臨床技能培訓項目及考核內容。93.1%的實習同學認為臨床前的強化訓練很重要,對各科室開展的培訓項目滿意度為64.6%,對臨床科室出科考核制度滿意度為65.4%。

          綜上所述,中醫學實習醫生培養需加強醫學人文、職業道德教育,樹立教學管理理念,夯實中醫臨床基本功,強化臨床綜合能力訓練等。作為臨床教學醫院良好的教學理念,自覺的教學管理行為,優質的臨床教學管理團隊及平臺,是提高實習教學質量的保證。

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