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基層醫院衛生應急工作管理
基層 衛生應急 管理衛生應急是指通過采取監測、預測、預警、現場處理、醫療衛生救援、應急保障和善后處理等措施,及時對產生突發公共衛生事件的可能因素進行預防和對已出現突發公共衛生事件進行控制。如何搞好衛生應急工作管理,保障公眾的健康和生命安全,同樣也是基層醫院面臨的新課題。幾年來,我院探索出一種能適應新形勢的基層醫院應急管理模式,現將我院衛生應急工作報告如下:
1 建立健全應急組織機構
1.1醫院指定預防保健科為突發公共衛生事件應急辦公室,負責日常事務工作,并成立突發公共衛生事件應急指揮小組:由院長牽頭并任組長,小組下設立應急機動隊和醫療救援應急機動隊,預防控制專家指導組、病原學檢測專家指導組、后勤保障組等,明確各組職責。
1.2把衛生應急工作納入醫院年終工作計劃、,每年至少召開醫院辦公會議,研究部署衛生應急工作,有記錄可查。
2 機動隊人員配備
組建兩支突發公共衛生事件應急機動隊,要求身體強壯,多專業,高年制專家組成。組建兩支醫療救援應急機動隊,要求身體強壯,多專業,中、青年多專業專家組成。
3 建立健全各項規章制度
完善各項規章制度,制定切實有效的管理措施,加大力度落實突發公共衛生事件和傳染病疫情首診負責制度,衛生應急值班報告制度,突發公共衛生事件和傳染病疫情報告制度,不明原因疾病及重大傳染性疾病會診制度,衛生應急物資管理臺帳制度,使其管理規范化、化。
4 組織培訓
4.1由應急辦年初制定出培訓計劃,安排培訓老師,發放培訓通知,每季度組織一次全院醫務人員、應急隊成員學習培訓應急理論知識,適時組織應急演練,并不定期下科室進行抽查,以鞏固應急相關知識。
4.2培訓內容 《中華人民共和國傳染病防治法》,《中華人民共和國突發事件應對法》,《突發公共衛生事件應急條例》,新發、重大傳染病的防治知識,應對突發事件的方法及措施等等。
5 掌握應急工作動態
應急辦要掌握應急動態,對突發的重大傳染病,群體不明原因疾病,重大食物和職業中毒以及災害(水災、冰災、雪災、地震、高溫等),事故災難(火災、電擊傷、車禍等),并對引起嚴重影響公眾健康和生命安全的事件,及時掌握并做出判斷,制定出一系列突發公共衛生事件應急及救援應急預案,并加以規范,不斷更新。 6 加強重大傳染病疫情監測
我院有規范設置的感染性疾病科,獨立設置,內部結構布局合理、分區清楚,便于患者就診,符合感染預防與控制要求;規范開展預檢分診工作,分診人員做好發熱及不明原因肺炎等病例監測、排查工作,登記項目做到盡量詳細,病例可追蹤到位;感染性疾病預檢分診室應配備必要的防護設備和設施;明確醫院重癥病例轉院制度,對需要轉出的病人,在轉院過程中應估計途中可能加重病情或死亡等風險情況,等病情穩定過后,經家屬簽字后才能轉院,且在病程記錄中詳細記錄;由本院120救護車接送病人,轉院時應派醫護人員護送。
7 做好應急物資儲備管理
7.1應急物資包括應急搶救藥品、器械;醫療檢驗檢測試劑;應急防護、消毒物品等。
7.2應急辦要建立動態應急物質儲備臺帳,隨時掌握各種應急物資的使用情況。
7.3當發生突發公共衛生事件時,相關科室根據需要向應急辦提出應急物資申請,醫院領導審批同意后,應急辦負責統一領取、發放工作;事件處置結束后,各科室對領用的防護服、防護眼罩、消毒器械等可反復使用物品進行清洗、消毒后交應急辦庫房統一保管,以備下次使用;各科室對一次性口罩、消毒液等低值易耗品,未用完且數量較少的留本科室使用。
7.4嚴防積壓浪費,并每季度對應急物資進行及時準確的統計核對,對低于基本量時,要及時建議醫院購買補充,做到賬物相符。
8 加強疫情監測上報工作
8.1應急辦制定出合理的疫情上報流程。
8.2對突發公共衛生事件不得隱瞞、緩報、謊報,相關科室積極配合疾病預防控制機構調查、檢驗、樣本采集等工作。
8.3醫院配有突發公共衛生事件信息直報電腦,選擇一名懂電腦、業務精的工作人員負責監測上報工作。
9 突發公共衛生事件結束后處理
突發公共衛生事件結束后,應經驗,特別對醫院內部發生的突發事件,重在預防,關口前移,防患于未然,從制度上預防事件的發生,及時消除風險隱患;并及時對發生該次事件的事前、事中、事后的全過程做出終結報告,使其進一步完善提高突發公共衛生事件處理能力,成功應對每次應急事件。
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