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急性闌尾炎該怎么辦-急性闌尾炎的健康指導(dǎo)
闌尾是起自盲腸根部的一條形似蚯蚓的細(xì)長(zhǎng)盲管,是一個(gè)參與B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和成熟的淋巴器官。闌尾壁內(nèi)的淋巴組織在人體12-20歲時(shí)達(dá)到高峰,之后隨年齡增長(zhǎng)而減少,60歲后消失,因此成人闌尾切除無(wú)損機(jī)體的免疫功能。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于急性闌尾炎的知識(shí),歡迎閱讀。
【癥狀表現(xiàn)】
急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛:開(kāi)始于上腹或臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。為持續(xù)性疼痛,有陣發(fā)性加劇。
急性闌尾炎胃腸道反應(yīng):炎癥早期可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐,部分還可發(fā)生腹瀉或便秘。
急性闌尾炎全身表現(xiàn):多數(shù)病人早期僅有乏力、低熱。炎癥加重可出現(xiàn)全身中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、脈速、躁動(dòng)不安或反應(yīng)遲鈍等。
急性闌尾炎異常體征:腹肌緊張,壓痛反跳痛,右下腹包塊等。
【主要治療方法】
絕大多數(shù)急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,一般采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹的闌尾切除術(shù),部分成人急性單純性闌尾炎或癥狀較輕,診斷尚不明確的病人可采用抗炎補(bǔ)液,禁食或中藥治療。對(duì)于有闌尾周?chē)撃[的病人應(yīng)先控制感染,待膿腫局限,體溫正常后3個(gè)月再進(jìn)行闌尾切除術(shù)。
【手術(shù)前指導(dǎo)】
完善術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查,如血常規(guī)、B超等,以了解疾病情況,凝血功能、心電圖、胸片等確保術(shù)中麻醉的安全。
按護(hù)士囑咐留取大小便標(biāo)本,投放在規(guī)定位置。
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手術(shù)前請(qǐng)取下各種飾物,手表以及假牙,并妥善保管,以利于闌尾手術(shù)順利進(jìn)行和保證安全。
請(qǐng)家屬與主管醫(yī)生、麻醉師討論簽字。
皮膚準(zhǔn)備,做好皮試。
手術(shù)前日晚餐吃易消化食物,不可過(guò)飽。手術(shù)前需禁食12小時(shí),禁飲水4小時(shí)。(急診手術(shù)例外)
手術(shù)前晚請(qǐng)按時(shí)入睡,保證充足睡眠,如有入睡困難可告訴醫(yī)護(hù)人員,請(qǐng)求幫助。
手術(shù)當(dāng)日晨:(1)進(jìn)行靜脈穿刺置管(2)請(qǐng)更換病員服貼身穿,左手戴識(shí)別帶、帽子、腳套,由護(hù)士護(hù)送入手術(shù)室。進(jìn)手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱。
【手術(shù)后指導(dǎo)】
手術(shù)后根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,護(hù)士會(huì)給您吸氧和使用有關(guān)儀器,不必緊張,但請(qǐng)陪客不要在病房?jī)?nèi)吸煙和使用手機(jī)。
持硬麻后的病人術(shù)后應(yīng)平臥6小時(shí),6小時(shí)后可改變半臥位休息,以減輕腹壁張力,促進(jìn)切口愈合,防止隔下感染。
術(shù)后有尿意時(shí)及時(shí)排尿(起床排尿時(shí)必須有人攙扶,以免跌倒),如排尿不暢,隨時(shí)告訴護(hù)士。
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術(shù)后若有腹腔引流管,不要牽拉、扭曲,保持通暢。
術(shù)后禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門(mén)排氣后,可進(jìn)食水、面湯、混沌湯等流質(zhì),避免牛奶豆?jié){等產(chǎn)氣類(lèi)食物。待肛門(mén)排便后才可進(jìn)食粥、混沌皮等半流質(zhì)食物。
術(shù)后早期下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止腸粘連。
每晚溫水泡腳10-15分鐘,促進(jìn)全身血液循環(huán),避免下肢靜脈血栓。
注意自身及切口的情況變化,如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
【出院指導(dǎo)】
術(shù)后若無(wú)病情變化,一般一周左右可拆線出院。平時(shí)保持良好的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣,餐后不做劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上保持清淡易消化,富含粗纖維的食物,多吃新鮮蔬菜水果。出院后如有腹痛腹脹,里急后重感,發(fā)熱等情況及時(shí)來(lái)院就診。
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