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      1. 急性闌尾炎該怎么辦-急性闌尾炎的健康指導

        時間:2024-06-21 17:36:14 外科主治醫師 我要投稿
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        急性闌尾炎該怎么辦-急性闌尾炎的健康指導

          闌尾是起自盲腸根部的一條形似蚯蚓的細長盲管,是一個參與B淋巴細胞產生和成熟的淋巴器官。闌尾壁內的淋巴組織在人體12-20歲時達到高峰,之后隨年齡增長而減少,60歲后消失,因此成人闌尾切除無損機體的免疫功能。下面是yjbys小編為大家帶來的關于急性闌尾炎的知識,歡迎閱讀。

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          【癥狀表現】

          急性闌尾炎轉移性右下腹痛:開始于上腹或臍周,數小時后轉移并固定于右下腹。為持續性疼痛,有陣發性加劇。

          急性闌尾炎胃腸道反應:炎癥早期可出現厭食、惡心和嘔吐,部分還可發生腹瀉或便秘。

          急性闌尾炎全身表現:多數病人早期僅有乏力、低熱。炎癥加重可出現全身中毒癥狀,如寒戰、高熱、脈速、躁動不安或反應遲鈍等。

          急性闌尾炎異常體征:腹肌緊張,壓痛反跳痛,右下腹包塊等。

          【主要治療方法】

          絕大多數急性闌尾炎應及時手術治療,一般采用傳統的開腹的闌尾切除術,部分成人急性單純性闌尾炎或癥狀較輕,診斷尚不明確的病人可采用抗炎補液,禁食或中藥治療。對于有闌尾周圍膿腫的病人應先控制感染,待膿腫局限,體溫正常后3個月再進行闌尾切除術。

          【手術前指導】

          完善術前各項輔助檢查,如血常規、B超等,以了解疾病情況,凝血功能、心電圖、胸片等確保術中麻醉的安全。

          按護士囑咐留取大小便標本,投放在規定位置。

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          手術前請取下各種飾物,手表以及假牙,并妥善保管,以利于闌尾手術順利進行和保證安全。

          請家屬與主管醫生、麻醉師討論簽字。

          皮膚準備,做好皮試。

          手術前日晚餐吃易消化食物,不可過飽。手術前需禁食12小時,禁飲水4小時。(急診手術例外)

          手術前晚請按時入睡,保證充足睡眠,如有入睡困難可告訴醫護人員,請求幫助。

          手術當日晨:(1)進行靜脈穿刺置管(2)請更換病員服貼身穿,左手戴識別帶、帽子、腳套,由護士護送入手術室。進手術室前應排空膀胱。

          【手術后指導】

          手術后根據醫生醫囑,護士會給您吸氧和使用有關儀器,不必緊張,但請陪客不要在病房內吸煙和使用手機。

          持硬麻后的病人術后應平臥6小時,6小時后可改變半臥位休息,以減輕腹壁張力,促進切口愈合,防止隔下感染。

          術后有尿意時及時排尿(起床排尿時必須有人攙扶,以免跌倒),如排尿不暢,隨時告訴護士。

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          術后若有腹腔引流管,不要牽拉、扭曲,保持通暢。

          術后禁食,待腸蠕動恢復肛門排氣后,可進食水、面湯、混沌湯等流質,避免牛奶豆漿等產氣類食物。待肛門排便后才可進食粥、混沌皮等半流質食物。

          術后早期下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。

          每晚溫水泡腳10-15分鐘,促進全身血液循環,避免下肢靜脈血栓。

          注意自身及切口的情況變化,如有不適及時告知醫護人員。

          【出院指導】

          術后若無病情變化,一般一周左右可拆線出院。平時保持良好的飲食、衛生習慣,餐后不做劇烈運動,飲食上保持清淡易消化,富含粗纖維的食物,多吃新鮮蔬菜水果。出院后如有腹痛腹脹,里急后重感,發熱等情況及時來院就診。


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