關于高等中醫藥教育理念
論文關鍵詞:教育理念 教育質量 中醫藥教育
論文摘要在高等教育已大眾化的今天,高等教育質量成為高等教育領域研究的熱點問題,高等中醫藥教育也不例外。在對高等中醫藥教育的質量問題研究中,我們必須思考中醫藥教育理念。只有明晰了教育理念,才能確立恰當的培養目標和質量標準。為了適應社會對高等中醫藥人才的需求,筆者提出了“醫藥與人文相融、理論與實踐俱重、繼承與創新并舉、博學與厚德兼顧”的教育理念。
近年來,我國的高等教育事業實現了跨越性發展。2006年我國高等院校招生人數為540萬,是1998年高校在校生總數的5倍,入學率約達到22%,為我國由人口負擔大國向人力資源強國轉型打下了堅實的基礎。我國高等教育的發展不僅是量的大幅增長,而且質也相應有所提高。但隨著我國現代化進程的加快,社會對高等教育人才的要求也越來越高,高等院校培養的人才逐漸不能適應社會發展的要求。因此,教育質量再次成為高等院校必須重新審視的問題。
筆者認為,從高等學校自身的角度來思考教育質量問題,首先要從教育理念人手。教育理念決定著培養什么樣的人、如何培養人的問題。高等中醫藥教育的教育理念不僅關系到培養人才的質量,更關系到我國民族醫學的繼承與發揚。筆者就此問題提出以下幾點思考:
1醫藥與人文相融
當醫學的發展越來越多與倫理學、心理學、社會學和法學等人文領域發生碰撞時,時代對醫學從業者的要求就更高了。因此,醫學教育的發展不得不借助人文科學。20世紀70年代末,恩格爾教授提出的“生物一心理一社會”新醫學模式受到醫學界的重視,也體現了醫學在純技術探索之外的人文回歸。
中醫藥學作為我們民族發展史上的一顆璀璨明珠,她的誕生和發展都與我國傳統文化緊密相連。中醫藥學有著豐富、深厚的傳統文化底蘊,是中醫藥學與傳統文化的有機結合。中醫藥學充分吸納了文、史、哲等人文科學的科學思想,尤其與中國古代哲學一陰陽五行學說更是融為一體。我國古代中醫藥教育與人文教育也是密切結合的。在“不為良相,、便為良醫”的思想影響下,古代中醫藥學者大都是秀才儒醫,有著深厚的人文積累。并且,人文素養越高,中醫藥學的成就也就越大。有句俗語是“秀才學醫,如籠中抓雞”,充分說明中醫藥學教育與人文教育是相得益彰的。
遺憾的是,目前高等中醫藥院校對人文素質教育還不夠重視。新中國建國初期,由于科技人才的嚴重匾乏,導致我國對理工科學發展的傾斜。“學好數理化,走遍天下也不怕”這句口頭禪影響了幾代中國人。在這種思想的影響下,高校忽視了人文素質教育的重要性。雖然近年來高校開始注意大學生人文素質的培養,但還遠未引起足夠重視。尤其是中醫藥學這門以人文精神為根基的學科,更要加強人文素質教育。因此,高等中醫藥教育必須重新審視教育模式,更新教育觀念,切實抓好對大學生人文素質的培養。不僅要開好‘中國文學鑒賞》、《音樂鑒賞》、《美術鑒賞》、《中國古代哲學》、《易經選講》等人文教育課程,而且要定期舉辦豐富多彩的人文科學講座,營造良好的人文學術氛圍。要通過人文教育來啟迪學生的思維,開拓學生的視野,增強學生對中醫藥理論精髓的理解力。
2理論與實踐俱重
中醫藥學是一門經驗性很強的醫學,她不同于實驗醫學的西醫。西醫的理論基礎來源于實驗室定性、定量研究,而中醫藥學的理論則來自于臨床實踐。中醫藥學是從“實踐中積累經驗,再由經驗上升到理論,然后用理論指導實踐”的模式建立和發展起來的。經過兩千多年間歷代中醫學家的研究發展,中醫藥學己經構成了自身獨有的理論體系,并在實踐中起著重要的臨床指導作用。中醫藥學的特性決定了實踐在中醫藥學習中的重要性。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”,就是強調臨床實踐學習中醫藥學過程中的重要性。中醫藥學臨床實踐越多,經驗越豐富。我國古代的中醫學徒就是一邊學理論一邊臨床實踐,這種有機結合的學習方法造就了不少名醫大家。古代官立學校醫學生在學習理論過程中,會被定期安排到太學、律學、武學甚至兵營進行臨床實踐。藥學生在學習藥學理論的同時,還在“京師置藥園一所,擇良田三頃,取庶人十六歲以上二十歲以下充藥園生,業成,補藥園師”,同樣是為了強化臨床實踐。我國古代中醫藥學的師承教育,非常注重臨床能力的培養,教學采用的是中醫藥經典著作與臨床典型病例相結合的方式。這有助于激發學生對中醫藥理論的學習興趣,增強學生對中醫藥理論的理解,提高學生的臨床思辨能力。理論源于經驗的總結,是實踐經驗的升華,用理論指導實踐,方可以不變應萬變。古代中醫藥教育對理論的學習非常重視。官立學校在對醫學生傳授知識時,由資深教師在國子監或太醫院講解經典著作。目前,我國的醫學生在上大學前,受到數、理、化的影響較大,其思維定式在一定程度上影響對以人文為基礎的中醫藥理論的學習。因此中醫藥學教學更需要通過理論與實踐的有機結合,通過臨床案例的講解來增強醫學生對中醫藥理論的理解。
中醫藥學的自身規律決定了她的教學模式,有別于西醫那種“課間見習神集中見習一畢業實習”式的教學模式。中醫藥學的理論與實踐是不能截然分開的,只有在理論學習的同時,早臨床、多臨床、反復臨床,才能為培養新一代臨床大家打下良好基礎。
3繼承與創新并舉
秉承傳統、開拓創新是中醫藥學發展的永恒主題。中醫藥學為我國人民生存繁衍做出了巨大貢獻,其系統的理論應該原汁原味的加以繼承。當然,在繼承的基礎上,也需要不斷創新。繼承是中醫藥學發展的基礎,創新是中醫藥學發展的動力。中醫藥發展史就是一部繼承與創新的歷史!秱摗肪褪窃诶^承《內經》的基礎上加以發展創新的,而“溫病學”又是在繼承《傷寒論》的基礎上創新出來的。在中醫藥教學中,處理好繼承與創新的關系,是促進中醫藥持續發展的關,鍵。
系統繼承中醫藥的寶貴知識和經驗,是中醫藥發展創新的源泉與基礎。中醫藥學的繼承主要是兩個方面的繼承:一是對中醫藥古典醫籍學術思想的繼承,二是對老中醫學術思想、臨證經驗的繼承。落實到我們高等中醫藥教育中來,前者就是加強經典著作的學習,后者就是實施師承教育。中醫藥學博大精深,中醫藥經典著作理論深奧,中醫經典著作的講解和臨床經驗的傳授,單靠大課堂授課是遠遠不夠的;而師承教育是一對一的教育,因此是院校教育的重要補充,是培養中醫藥人才的重要教育模式。
在科學技術飛速發展的今天,中醫藥學也要與時俱進,在繼承的基礎上加強創新,尤其要注重培養學生的創新意識和創新能力。要采用啟發式、問題式、研討式的教學方法,舉辦系列的邊緣學科與交叉學科的學術講座,提高學生的思辨力和豐富學生的想像力。開設綜合性、設計性實驗,提高學生發現問題與解決問題的能力。參與老師的科學研究,在科研實踐中學習研究方法,培養創新能力。
4博學與厚德兼顧
學與德是中醫藥學培養人才的兩個重要方面。中醫藥學生不僅要有廣博的專業知識與熟練的臨床技能,而且要有良好的醫德醫風。博學對于中醫藥學者來說,是基礎、是前提,是必須要做的知識積累。李時珍的《本草綱目》是他多年“長耽典籍,若吱蔗怡,遂漁獵群書,搜羅百氏,凡子、史、經、傳、聲韻、農圃、醫卜、星相、樂府諸家,稍有得處,輒著數言”之后的結晶。《本草綱目》有“中國古代百科全書”之稱,李時珍之所以能成就如此巨著,是與他能“漁獵群書,搜羅百氏”,具有廣博的自然科學與人文科學知識分不開的。中醫藥學著作汗牛充棟,需要我們去發掘去攝取。當代的中醫藥學子擔負著發揚光大中醫藥學的歷史使命,因此在學習過程中必須要有博采眾方、海納百川的學習精神。
醫乃仁術。這就決定了中醫藥工作者不僅要有堅實的專業知識,而且要有良好的道德素養。古代醫家非常重視職業道德操守,也為我們樹立了很好的榜樣。孫思邀被人譽為“藥王”,不僅在于他具有高超的醫術而活人無數,更在于他具有“先發大慈側隱之心,誓愿普救含靈之苦。如有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富、長幼妍蛋……皆如至親之想”的高尚醫德。隨著市場經濟的深人,醫藥從業人員的職業道德面臨著巨大的沖擊。在這種大環境下,中醫藥院校更要加強學生的思想品德修養和職業道德教育,幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀;既要充分發揮思想政治課教師在思想道德教育中的主力軍作用,又要充分發揮專業課教師在職業道德教育中的示范作用。只有通過立體化的教育,才能不斷提高學生的專業知識和道德水準,更好的為社會培養合格的中醫藥人才。
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