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      1. 現代信息技術環境下檢體診斷學教學改革方向

        時間:2022-12-06 04:44:53 論文范文 我要投稿
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        現代信息技術環境下檢體診斷學教學改革方向

        【摘要】由于醫學科學的飛速發展,現代信息高新技術在診斷領域普遍運用,為臨床疾病診斷提供了有力保障。如何運用這些高新技術,根據所需知識背景在檢體診斷教學中,培養學生的臨床思維能力,不斷提高教學質量,為學生創造有利于知識意義的情景與氣氛,是檢體診斷學教學模式和教學改革所探究的方向。     【關鍵詞】檢體診斷學  教學模式  教學改革
                現代科學技術的迅猛發展和高新技術在醫學領域中的普遍應用,推動著醫學教育高速發展。計算機體層掃描(CT)、數字減影血管造(DSA)、磁共振成像(MRI)、自動生化分析儀以及其他有關臨床檢驗等新技術已廣泛應用于臨床,這給傳統的檢體診斷教學提供了更新、更快、更細的信息。在這種情況下,探討檢體診斷學的教學模式及其改革無疑具有重要臨床意義。
                一  醫學教育中檢體診斷學的重要性
                檢體診斷學是診斷學的主要組成部分,是由基礎醫學過渡到臨床醫學的一門十分重要的打基礎的橋梁課程,是所有臨床學科的基礎。它著重訓練的是醫學生臨床操作技能,臨床診斷思維方法和步驟,在醫學教育中具有不可替代,不可逾越的地位。先進的醫療診斷設施和手段,雖然提供更新、更快、更微觀、更細致的病理改變或圖像,甚至可作出病因學或病理的決定性診斷。但基本物理檢查方法,如視診時檢查者視覺所感受到的直觀改變,觸診時檢查者經觸覺所獲得的特殊信息,叩診時所發現的叩診音的變化,以及聽診時所聞及的雜音、啰音的真實音響等,尚難從上述的高新技術的檢查中如實地反映出來。高新尖技術并不能取代問診和臨床診斷思維。特別是鄉鎮基層醫院,并不一定有高新技術設備,因此,問診和體格檢查尤為重要,它不需要特殊設備、簡便易行、無創傷、無痛苦,是診斷疾病最基本的,也是極為重要的方法,掌握正確的體格檢查方法和正確分析檢查結果是診斷疾病的基本功,必須加強操作技能訓練,提高學生檢體診斷水平。
                二  醫學教育中教師素質的與時俱進
                檢體診斷學教學內容主要包括問診、體格檢查、病歷書寫及臨床思維能力的培養,這對于培養醫學生的診斷技能,防止疾病的誤診誤治至關重要,是臨床各科醫生必須掌握的基本功。
                正確的臨床思維方法是臨床醫師成長和成功的關鍵,也是教學中的重點內容之一。這就要求在教學過程中有意識、逐步地進行和加強醫學生臨床思維培養,完成向臨床醫生過渡。如何才能培養正確的臨床思維?如何充分調動學生的學習積極性和發揮他們的才智,把基礎和臨床理論知識與臨床實踐有機地結合,并進一步轉化為臨床能力,是教學中的需要探討的課題之一。
                教師是檢體診斷學教學的指導者、組織者,教學效果的好壞很大程度取決于教師的專業素質。檢體診斷學教師畢業于不同的醫藥院校,教學理念、觀點有些不一致。因此,需加強認識,統一標準,要求任課教師精心備課,充分發揮主導作用,授課條理分明,由淺入深、重點突出,難點突破,還要結合學科發展,理論聯系實際,啟發學生獨立思維能力,通過集體備課,相互聽課,更新醫學教育理念,共同提高教師綜合素質。       現代信息教育的新技術叩開了學校大門,作為全新的教學工具與手段走進課堂。多媒體課件、互聯網主頁、網上多媒體教學、教育資源數字化、數字化服務,一波又一波的沖擊,已使我們的教育形態與學習環境發生了較為深刻的變化。因此,重視教師專業知識、教育理念的培訓,如采取教師崗前、在崗以及院校間、國際問的交流等多種形式,以不斷提高教師自身的綜合素質,更新醫學教育理念。為此,我們在以"培養學生能力為重心"的教學指導思想下,借助信息技術環境,對教學模式和教學方法進行創新研究,以便更好地完成教學使命,使檢體診斷學的教學質量不斷提高。
                三  醫學教育中多種方法和手段的運用
                在傳統醫學教育模式的基礎上,改革不適應現代醫學教育的部分,以教師為主導,學生為主體,充分利用現代教學設備與技術,結合多種教學方法與手段,有效地促進學生臨床思維發展 。其轉變為:(1)多媒體教學:利用多媒體的直觀性、靈活性、容量大、內容豐富等特點,突破其時空限制。如病理性體格檢查及視診的內容通過多媒體的聲音、圖像、動畫,使病例演示變得生動。提高學生學習興趣。(2)典型病例教學:在教學中以典型病例為依據,利用典型病例形象地說明理論知識,引導學生學會怎樣去詢問病史并給予準確描述;怎樣進行體格檢查并注意陽性體征;怎樣結合輔助檢查并給予初步診斷,如何書寫完整的住院病歷。教師通過對案例的講解分析,激發學生的思維積極性,并掌握有關知識。(3)互動式教學:教師“一言堂、滿堂灌”的授課方式已不適合現代醫學教學。如何讓學生從被動學習變為主動學習,在課堂上加強師生互動,以問題為中心,既可以活躍課堂氣氛,提高學生的學習積極性,也可以培養學生勤于思考和推理,學會歸納和整理,更多、更好地掌握理論知識。如學習二尖瓣狹窄的體征時,首先從瓣膜病變導致的血流動力學改變來理解心臟形態變化,這種異常結構的改變產生病理體征,以后按照視、觸、叩、聽的檢查步驟判斷可能出現的體征,達到訓練學生臨床思維的目的。(4)采用現代化教學工具,在心肺聽診和腹部觸診電子模擬人、心肺復蘇急救模擬人、各種穿刺模擬人等。模擬體檢室、技能操作室、多媒體心肺聽診室組成的臨床技能中心。利用電子標準化病人讓學生充分練習各部分檢查內容,體會各種陽性體征的表現;使學生進一步加深和理解相關知識,完成把書本抽象的理論知識轉化臨床實際知識,使教學生動、形象直觀,加大教學信息,提高了教學效果。與形式呆板、過程復雜、口頭難以表達和傳統教學難以奏效的內容相比,現代信息教學有著明顯的優勢。
                 綜上所述,現代信息高新技術應用于在檢體診斷教學中是確實可行,也是目前教學發展的必然趨勢。 
        參 考 文 獻
        [1] 陳文彬.診斷學. 7版.北京:人民衛生出版社,2007,2-3.
        [2] 王幼光.檢體診斷學教學探討.醫學理論與實踐,2003,16(5):614-615.
        [3] 呂卓人.計算機技術在診斷學教學改革中的應用. 西北醫學教育,2000,8(1):40-42.

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