開放式繼續醫學教育模式的研究與探索
繼續醫學教育始于上個世紀20-30年代的歐美國家,50年代后得到迅速發展。它是醫學教育的重要組成部分,是繼醫學院校基本教育和學歷教育之后,以學習新知識、新理論、新技術和新方法為主要內容的一種終身性、連續性醫學教育制度,目的是使廣大衛生技術人員能快速了解醫學科學的前沿動態,不斷提高業務水平和工作能力,也是培養和造就醫學人才的重要途徑之一。我院作為集醫療、教學、科研、康復、社區保健為一體的高等院校附屬醫院,始終秉承“科教興院”的宗旨,把繼續醫學教育作為促進醫院可持續發展的必要途徑,對繼續醫學教育體系的建立和完善進行了積極的探索和有益的嘗試,并取得一定成效。1.我院繼續醫學教育的現狀
我院是一所高等醫學院校附屬醫院,具備較完善的教學設施,豐富的教師資源,承擔十余所高等院校臨床、護理、藥學、檢驗、影像等專業的教學與實習,以及科研任務。近年來,我們充分利用這些優勢,開展了各級繼續醫學教育項目近百項,涵蓋21個�？崎T類。平均每年開展40余次院內學術講座,年均受訓人員萬余人次,2008年，我院又購置好醫生繼教管理系統一套，鑒于醫護人員工作的陣地性、連續性等特點，鼓勵各專業、各科室有選擇性、針對性的獨立開展小型繼教活動，科教科深入各科室、現場監控、考核、刷卡，取得良好效果。初步形成了開放式、交互式、多功能、層次分明、縱橫交錯的繼續醫學教育體系。
2.開展繼續醫學教育活動過程中存在的問題
2.1認識不足,重視不夠
一些人對學習的認識不足,認為參加繼續醫學教育只與執業注冊、職稱晉升有關。某些已晉升正高級職稱或不再想晉升的人員,對參加繼續醫學教育的學習熱情不高,以混學分為目的,未能達到學習的效果,有違于繼續醫學教育工作的初衷。
2.2工學矛盾
由于醫院醫療任務日益繁重,人員定編定崗,醫務人員工作的特殊性（連續性、陣地性），很難抽出時間參加繼續醫學教育,影響了繼續醫學教育的效果。
2.3供需矛盾
大多數的繼教活動班是建立在新技術、新知識、新進展的基礎上的，主要是面向中高級技術人員，而對于面向占醫院大多數的初級技術人員的繼教活動班相對較少，造成了有人學分特別多、有人學分積累不夠的現象。
2.4繼教活動的偏向性
由于參加學術活動、等途徑獲得類學分比科研立項、成果獲獎等獲得類學分要容易得多,故大多數人都選擇參加學術活動、發表論文作為獲取II類學分的主要方式。
極少一部分人通過諸如科研立項、成果、大查房、病例討論來獲得相應的學分。不能體現“學以致用”的原則
3.醫院繼續醫學教育體系的探索與實踐
3.1領導重視 體制健全
我院始終重視繼續醫學教育工作，始終把繼續醫學教育作為醫院長遠發展的重中之重，始終認為繼續醫學教育是提高醫院核心競爭力的必要條件。醫院先后成立了繼續醫學教育委員會，在醫院資金緊張的情況下設立繼續醫學教育專項資金，轉發了衛生部、衛生廳關于對繼教工作的相關文件，并結合自身情況建立健全了一套科學規范、行之有效的繼續醫學教育管理體制。 3.2廣泛宣傳 營造氛圍
繼續醫學教育工作是一項連續性的工作，醫院堅持廣泛宣傳不停頓，人人領會文件精神的原則，借助一切平臺宣傳繼教的相關規定、文件精神，在全院范圍內營造出良好學習的氛圍，繁榮了醫院的學術氣息。
3.3層次分明 統籌兼顧
根據科室內部每人的發展方向和繼教目標不一致，根據特爾非法區別職稱制定出立體的、標準的、行之有效的考核體系，高級人員主要的考核指標是科研、成果、大查房、新技術新進展、申報及參加省級以上的繼教項目等，中級人員的主要考核指標是論文、病例討論、新技術新項目開展、專業進修、申報及參加市級及以上繼教項目等，初級人員完成住院醫師培訓的培訓和考核內容、在職學歷教育、遠程教育等，科室根據情況上報繼教計劃，醫院根據標準統一考核，達到了有針對性的繼續醫學教育的效果，在短時間內取得了顯著地效益。
3.4靈活多樣 效率優先
由于醫務人員工作的陣地性和連續性，獲得外出參加學習的機會很少，醫院根據這一特點，積極鼓勵各科室開展面向本專業的有針對性、實用性的繼教講座，科教科利用好醫生的繼教管理系統現場考勤、考核、刷卡，取得了良好的效果；醫院鼓勵開展各種形式的遠程教育，既有醫院組織的大型的遠程學習，也有個體針對性的遠程學習，遠程教育的開展大大開闊了視野，提高了水平。
3.5管理科學 保障有力
科教科作為繼續醫學教育工作的主管部門，始終秉承熱情服務、人性管理、嚴格控制的方針，密切聯系省廳科教處、繼教辦的主管部門，積極學習先進的繼續醫學教育管理方法，不斷完善繼續醫學教育管理的細節， 使得我院繼續醫學教育保持有好有快的發展。
4.小結
繼續醫學教育工作是一項長期艱巨的工作，只有在體制上不斷完善創新，在實際工作中不斷發現問題解決問題，堅持以人為本，堅持效率優先，才能使繼續醫學教育工作取得良好的發展和長足的進步。
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