醫學生對醫學倫理學的認知和教學評價論文

時間：2024-10-16 06:25:37 醫學畢業論文我要投稿

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醫學生對醫學倫理學的認知和教學評價論文

　　醫學倫理學是一般倫理學原理在醫療衛生實踐中的具體應用，是運用倫理學的道德原則來解決醫療衛生實踐和醫學科學發展中人與人之間、醫學團體與社會之間關系而形成的一門科學。當今社會，生物醫學技術迅猛發展，醫療環境日趨復雜，醫療工作中倫理沖突日益尖銳，因此，醫學倫理學教育在醫學生的培養中必不可少。為了解醫學生對醫學倫理學的認識程度和對教學質量的評價，為改善教學工作提供依據，筆者進行了針對授課學生的問卷調查。

醫學生對醫學倫理學的認知和教學評價論文

　　1.調查對象與方法

　　1.1調査對象

　　以延邊大學臨床學院2011級臨床醫學、預防醫學、麻醉學、口腔醫學專業學生為調查對象，共305名，男生151名，女生154名；臨床醫學專業176名，預防醫學專業24名，麻醉學專業75名，口腔醫學專業30名。共發放問卷305份，收回262份，有效問卷262份，總收回率85.9%，有效率100%。

　　1.2問卷設計

　　調査問卷設計參考了濰坊醫學院社會科學部、武漢大學政治與行政學院、北京大學首鋼醫院W的調查問卷，并采用德爾菲法征求專家意見予以修正，最終確定調查問卷。

　　1.3調查方法

　　采用不記名的方式，由教師發放，學生逐項填寫后收回。調査內容統一錄人Excel表進行統計。

　　2.調查結果

　　2.1對醫學倫理學課程的一般性認識

　　在學習醫學倫理學之前，29.0%的學生了解這門課程，71.0%的學生不了解這門課程;對于醫學倫理學的開設，72.2%的學生認為非常有必要，21.6%的學生認為可開可不開，只有1.2%的學生認為沒有必要，還有5.0%的學生表示不知道;對于醫學倫理學的性質，10.5%的學生認為是政治理論課之一，與思想道德修養等課程的部分內容有重疊，78.4%的學生認為是職業道德課，關注醫德醫風，提高醫學生的道德修養，8.6%的學生認為是一般倫理學理論在醫學領域的具體應用，2.5%的學生不知道其性質;對于課程開設時間，37.7%的學生認為應在通識教育階段，30.2%的學生認為應在醫學專業基礎課階段，13.0%的學生認為應在臨床課階段，19.1%的學生認為應在臨床實習階段;對于學時,45.7%的學生認為應少于20學時，37.0%的學生認為24學時，9.9%的學生認為36學時，7.4%的學生認為48學時。

　　2.2對醫學倫理學課程的學習態度

　　對于醫學倫理學，10.5%的學生表示很感興趣，41.4%的學生表示感興趣，42.5%的學生認為一般，5.6%的學生認為沒興趣；對于學習內容，23.5%的學生認為很難，28.4%的學生認為較難，33.3%的學生認為有點難，14.8%的學生認為一般；學習主動性上，8.6%的學生十分主動，29.0%的學生比較主動，44.5%的學生一般，17.9%的學生被動；對于課程結束之后會怎樣對待醫學倫理學，31.5%的學生回答學完考完就行了，6.2%的學生回答學過之后在校期間繼續學習，61.1%的學生回答走上工作崗位之后仍要繼續學習，0.6%的學生回答作為自己專業繼續學習。

　　2.3對教學質量的評價

　　對于教學形式，12.3%的學生認為應以課堂理論講授為主，34.0%的學生認為應理論講授與案例教學相結合，35.8%的學生認為應課堂理論講授與醫療實踐教學相結合，17.9%的學生認為應以社會熱點倫理難題討論為主；對于教學的重點，9.9%的學生認為應是理論倫理，75.3%的學生認為應是臨床倫理規范，14.8%的學生認為應是生命倫理；教學中存在的主要問題，14.8%的學生認為是教材質量不佳，11.1%的學生認為是教學質量不高，19.8%的學生認為是課程安排不合理，54.3%的學生認為是學生重視不夠；對于教學內容的掌握情況，5.6%的學生認為完全掌握，24.7%的學生認為大部分掌握，55.5%的學生認為只掌握了一部分，14.2%的學生認為基本沒有掌握；對于教師教學質量的評價，84.6%的學生認為教師基本完成了教學目標，14.2%的學生認為部分完成，1.2%的學生認為沒有完成。對于教學建議，9.3%的學生認為應加強多媒體教學，84.5%的學生認為應加強醫學倫理學理論與臨床案例的結合，1.9%的學生認為應提高教師專業水平，4.3%的學生認為應改進教學方法。見表1。

　　2.4對學習醫學倫理學作用的認知

　　關于學習醫學倫理學對醫德修養的影響，27.8%的學生認為提高作用明顯，45.0%的學生認為有較大提高，25.3%的學生認為有一定提高，1.9%的學生認為學習醫學倫理學對醫德修養沒有影響；對于學習醫學倫理學的最大收獲，16.7%的學生認為是學習了醫學倫理學理論，37.6%的學生認為學習醫學倫理學對醫德修養有幫助，25.3%的學生認為提高了醫學問題的倫理認知能力，20.4%的學生認為獲得了運用醫學倫理學理論分析問題的能力。

　　3.討論

　　3.1將醫學倫理學作為醫學生必修課程開設

　　醫學倫理學作為一門應用型的學科，在校教育重視不足，大部分醫學生在學習醫學倫理學課程之前不了解這門課程，學習主動性較差，認為課程內容偏難。然而，醫學倫理學是以醫學道德價值為研究內容，探索醫學道德運動規律、闡述醫患關系道德、跟蹤并探索醫學科學發展提出的問題，并提出醫學實踐活動主體的道德修養途徑。在本次調査中，醫學生經過醫學倫理學的學習，掌握了課程內容，了解了這門課程的性質，認識了這門課程的必要性，并認為畢業走上工作崗位后仍有必要繼續學習，其教學意義是顯而易見的。而且，“醫乃仁術”的學科本質、“大醫精誠”的職業使命、“具備綜合素質”的時代要求，決定了醫學倫理學是提高自身道德修養、完善知識結構、成為合格醫學人才必不可少的基礎課程。因此，醫學院校應重視醫學倫理學課程，將醫學倫理學課程作為必修課開設。

　　3.2合理安排醫學倫理學課程

　　國內醫學院校的醫學倫理學教學多安排在基礎教學階段，與臨床實踐脫節，學時偏少，不易達到醫學倫理學教學目的，影響教學效果。本次調査中，多數學生認為醫學倫理學應開設在臨床課階段之前，學時不多于24學時，教學重點以臨床倫理規范為主，教學中應以課堂理論講授與醫療實踐、案例分析相結合，表明醫學生具有明顯的通過學習這門課程掌握臨床倫理內容的意愿。延邊大學臨床學院醫學倫理學課程安排在第八學期，為32學時，雖然可以為醫學生進人臨床實習之前培養處理醫療實踐中臨床診療、醫患關系、醫際關系等倫理問題的能力，但因學時偏少，雖由具有臨床T作經驗的專職教師授課，但仍很難推進以問題為中心的教學，案例分析不夠深人，不能使醫學生真正領會學習醫學倫理學的重要意義，不能真正實現培養醫學生人文素質的教學目的。

　　3.3改善教學方法，提高教學效果

　　對于本課程的教學，大部分學生認為完成了教學目標、掌握了教學內容，對教學質量給予了較好的評價，肯定了本課程的教學，但在教學方式、課堂氣氛、使用肢體語言等方面有待于提高。因此，在教學內容安排上.要根據目前國內使用的教材，制定符合教學目的的教學計劃，做到重點突出，學時安排合理。充分應用多媒體技術，提高課件制作水平，使課件的理論描述、抽象概念、歷史事件、案例等可視化，克服課件形式單一的缺陷。在授課時，改變傳統的醫學倫理學教學模式，不再由教師機械地講授醫學倫理學的基本理論和基本原則，而是盡可能引用案例講解醫學倫理學的基本理論、基本原則，增加實訓內容，如醫學倫理學的基本原則及應用的案例分析、四原則運用中的沖突及調適規則、知情同意在醫療實踐中的具體運用、醫療活動中隱私的范圍及標準、醫院倫理委員會的運作規程等，充分調動學生，使其參與到教學過程中，活躍課堂氣氛。

　　3.4醫學倫理學有助于培養醫學生醫德修養

　　大學時期是學生人生觀、價值觀、世界觀形成的關鍵時期，在醫學教育過程中，重視醫德教育，培養高尚的道德情操，才能夠使其成長為合格的醫學人才。本調查中，超過一半的學生認為學習醫學倫理學對醫德修養的提高有影響，認為學習醫學倫理學對醫德修養有幫助，獲得了運用醫學倫理學理論分析事物的能力，結果與黃丹華的研究結果一致。表明醫學倫理學在醫學生良好醫德養成、醫學倫理決策能力形成方面是其他學科所不能替代的。

　　4.結語

　　醫學倫理學是在醫學生培養中必不可少的課程，在醫學生醫德修養培養中具有重要的價值，應得到足夠的重視、合理的教學安排。通過加強教師隊伍的建設，改善教學方法，提高教學水平，充分調動醫學生的學習主動性，達到醫學倫理學培養醫學生人文素質的教學目的。

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