醫院績效管理探析

醫院績效管理探析

　[摘 要]本文基于對醫院的績效管理的缺點和不足之處的分析,著重論述新形勢下醫院加強績效管理的策略,并對如何運用績效管理手段提升醫院管理水平進行了論述。
　　[關鍵詞]醫院績效管理 管理水平 激勵機制
　　
　　在2009年9月份召開的國務院常務會議上,溫總理就把衛生部門實施績效管理提到了日程上來,醫療制度改革勢在必行,加強醫院的績效管理就尤為重要了。基于目前我國醫院的績效管理存在的問題與不足,筆者對我國醫院績效管理問題進行了如下探討。
　　一、新時期醫院績效管理的缺點和不足
　　醫院的績效管理系統往往還停留在人事部門或財務部門根據科室收入、成本等指標對科室負責人和員工進行績效測評。缺少有效的激勵措施,即使制定了績效的定量考核指標,但對考核過程和環節重視不夠,反映的多是已有的成果是過去式的秋后算賬,無法真實客觀的起到公平公正的管理效果,無法促進形成全體醫護人員共同立足本崗,共同推進發展醫院文化氛圍。雖然醫院管理者對績效管理工作很重視,人力資源部門及財務部門也下了很大功夫推進績效管理工作,但各科室負責人和醫護人員對績效管理認識不夠,總認為績效管理是人事部門或財務部門的事情。甚至有的科室負責人認為填寫績效考核表格會影響正常醫務工作,總認為應由人事部門、財務部門或成立考核組來對員工進行考核。在這種思想觀念影響下,就會對績效考核產生消極應付的心理,使績效管理流于形式。此外,在績效管理過程中,部門之間、科室之間、上下級之間缺少必要的溝通,是績效管理反映的結果過于片面�？冃Ч芾韺嵤┻^程中,醫院的管理者對績效考核工作比較重視,但對績效計劃制定環節重視不夠,認為績效管理就是績效考核,把績效考核作為約束控制員工的手段,通過績效考核給員工增加壓力,績效考核不合格作為辭退員工的理由。甚至盲目采取末位淘汰制,其結果當然是不公平也不公正的。
　　二、新時期醫院績效管理的策略探討
　　1、要將績效溝通作為績效管理的核心內容
　　績效溝通主要是指在基層醫院的領導者和組織者、績效考核者以及員工之間通過績效管理行為進行的溝通。它是績效管理的核心內容,在績效管理中起著決定性的作用。它主要通過績效計劃溝通、績效實施溝通和績效結果溝通這三個績效管理的過程來實現的。具體過程是指在績效管理實施前的培訓過程、績效指標體系的建立、目標值的確定過程中進行績效計劃的溝通,在指標的設定階段,實行自上而下的溝通,在培訓中將醫院的戰略分解與員工崗位職責相結合。對于醫院管理者和組織者而言,通過及時有效的溝通,有助于全面了解被考核人員的工作情況和各種信息,以便有針對性的提供相應的輔導資源;有助于客觀公正地評價醫務人員的工作績效;有助于提高績效考核的實效性,提高醫務人員對績效考核、對與績效考核密切相關的激勵機制的滿意度。在績效指標體系的目標的確定過程中通過混合式的溝通,以便科學合理的確定目標值,避免因目標設定得太高或太低而失去激勵或實施的價值。通過績效考核者與醫護人員之間充分地溝通,使員工充分了解自己的考核指標和目標,便于他們對目標要求的達成�？冃ЫY果應用的溝通是讓醫務人員對自己過去的行為和結果負責,引導員工樹立正確的績效觀念。在績效反饋的溝通中,反饋的手段就是溝通,通過溝通幫助醫務人員對自己的工作績效獲得及時、客觀和準確的績效反饋,從而了解產生良好績效途徑和查找不良績效的原因,并制定下一階段績效改進的措施和方法。離開了溝通,醫院的績效管理將流于形式�？冃Ч芾韽娬{醫務人員與醫院管理層的共同參與,這種共同參與的關系在績效輔導計劃及階段主要表現為持續不斷的溝通。而對于醫務人員來說,及時有效的溝通,不但是與醫院管理層共同解決問題的一個機會,更是參與工作管理的一種形式。
　　2、 要能夠運用有效的激勵機制
　　績效管理發生作用的最根本原因是績效管理能通過恰當而有效的激勵機制,激發基層醫院中醫務人員的主動性和積極性,通過充分利用醫院內部資源來提高員工的能力素質,最大限度的提高個人績效,從而促進醫院、部門、科室的績效提升。建立激勵機制要考慮到醫護人員的成熟度,正激勵和負激勵要平衡使用。只罰不獎則容易使員工產生抗拒心理,無法調動員工的積極性;只獎不罰則容易使員工產生懈怠情緒,認為不思進取無非少得獎勵。此外,設計激勵內容的時候要充分考慮社會發展現狀以及員工個體實際需求特征。激勵內容要符合員工的真正需求,處罰力度也要考慮員工的承受能力。
　　3、 要科學選用績效管理手段
　　績效管理和衡量需要制度的保障,也需要科學合理的手段的幫助。在市場經濟發達的國家,管理學者和企業管理人員不斷更新績效管理和衡量的理念,探索新的考核工具,如目標管理、關鍵業績指標、平衡計分卡和經濟增加值等。當前,適合于基層醫院的績效管理手段的選擇即要考慮績效管理實踐是否適合本醫院,又要考慮績效管理手段是否有助于醫院長期可持續發展和形成適合自身情況的獨特醫院文化�？冃�手段的選擇還應體現以人為本的思想,體現對員工和患者的尊重,鼓勵創新保持醫院的活力,使醫護人員和醫院得到同步成長。當前,不少醫院在引入績效管理時對于績效管理和衡量的手段求新、求全,片面地以為新穎的、被大多數高績效企業和醫院采用的績效管理和衡量方法一定能夠幫助自己的醫院提高績效,忽視績效衡量手段所要求的醫院管理信息系統的匹配程度。當前基層醫院較為適合的績效管理手段是

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