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關(guān)于構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系框架的思考
摘 要：隨著醫(yī)院內(nèi)部管理模式和運行機制的轉(zhuǎn)變，績效管理逐漸得到管理者的高度重視，醫(yī)院績效管理是充分發(fā)揮員工積極性的有效管理工具，對于規(guī)范醫(yī)院運行機制、提高醫(yī)院的運行效率具有十分重要的現(xiàn)實意義。如何發(fā)揮醫(yī)院績效管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用，構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系，是當前醫(yī)院績效管理關(guān)注的焦點。本文以醫(yī)院績效管理問切入點，在分析醫(yī)院績效管理體系的主要內(nèi)容的基礎(chǔ)上，探討了構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系框架的策略，以期提高醫(yī)院績效管理水平。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院 績效管理 體系
一、醫(yī)院績效管理體系的主要內(nèi)容
醫(yī)院績效管理是一個完整的系統(tǒng)。就其醫(yī)院績效管理體系而言，醫(yī)院績效管理體系主要包括績效管理目標體系、績效管理過程體系和績效管理制度體系三個方面的內(nèi)容，其具體內(nèi)容如下：
1.績效管理目標體系
績效管理目標體系是醫(yī)院績效管理體系的重要組成部分。在醫(yī)院績效管理體系中，目標體系是績效管理的導向，是績效管理體系的前提和出發(fā)點。一般而言，在醫(yī)院績效管理體系中，從醫(yī)院發(fā)展整體戰(zhàn)略出發(fā)，根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標制訂醫(yī)院年度工作計劃和績效目標制定績效管理目標體系，然后再分解成科室目標，明確各科室的績效管理目標，個別指標最后要進一步分解到具體的崗位或個人，通過分配績效管理目標，促進醫(yī)院績效管理的有效實施。
2.績效管理過程體系
構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系具有長期性和復雜性，績效管理過程體系，在醫(yī)院績效管理體系中必不可少。在醫(yī)院績效管理體系中，組織過程體系是實施績效管理的工作流程，做好績效管理過程體系工作，對于保障績效管理的順利進行具有重要的意義。總的來說，績效管理過程體系要把握好四個關(guān)鍵點，即績效計劃、績效輔導、績效考核和績效反饋的過程管理，這四個部分通過績效管理過程體系統(tǒng)一管理，可以達到提高績效管理水平的目的。
3.績效管理制度體系
醫(yī)院績效管理必須有一套與之相應的管理制度作為保證。績效管理制度體系，可以保障醫(yī)院績效管理的順利進行。在醫(yī)院績效管理中，制度體系的建立，為醫(yī)院績效管理提供制度上的保障，使醫(yī)院績效管理目標得以落實，因此在醫(yī)院績效管理中發(fā)揮著舉足輕重的地位。與此同時，績效考核制度是績效管理最基本的制度，內(nèi)容應涉及各類人員的績效考核方法、設(shè)計依據(jù)、考核指標和標準、考核周期等。
二、構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系框架的策略
構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系框架的策略，可以從建立醫(yī)院績效管理目標、完善醫(yī)院績效考核體系、制定醫(yī)院個人考核制度和加強醫(yī)院績效管理監(jiān)督四個方面采取措施，下文將逐一進行分析。
1.建立醫(yī)院績效管理目標
構(gòu)建醫(yī)院績效管理體系框架，首先要建立醫(yī)院績效管理目標。科學合理的績效目標設(shè)計是醫(yī)院開展績效管理的良好基礎(chǔ)，在醫(yī)院績效管理中，建立有效績效管理制度首先需要建立制度目標，在績效管理體系中，設(shè)立精確、客觀的績效目標是保障醫(yī)院績效管理各項工作運行的前提，績效目標的設(shè)計方法應與醫(yī)院的具體情況相結(jié)合，綜合考慮醫(yī)院整體戰(zhàn)略規(guī)劃，配合醫(yī)療體系或機構(gòu)所設(shè)立的目標。目標任務須清晰適用，注重激勵性和實現(xiàn)性相結(jié)合，只有把員工的行為統(tǒng)攝和導向到戰(zhàn)略目標上來，才能保證實現(xiàn)醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略目標和短期經(jīng)營目標。
2.完善醫(yī)院績效考核體系
為進一步提高醫(yī)院的核心競爭力、實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略，在醫(yī)院經(jīng)營管理中，完善醫(yī)院績效考核體系，對于推動醫(yī)院績效管理體系的發(fā)展具有重要的意義。完善醫(yī)院績效考核體系，應建立一套科學、公正的績效考核體系，評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果。在醫(yī)院績效考核在績效工資的分配方面，對于績效工資的分配可采用綜合分值法，即建立綜合目標考核指標，確定指標權(quán)數(shù)，各個系統(tǒng)考核指標權(quán)數(shù)為100分,醫(yī)院各科室根據(jù)指標綜合得分與系統(tǒng)獎金分值(系統(tǒng)獎金額/系統(tǒng)綜合分數(shù))作為科室獎金。
3.制定醫(yī)院個人考核制度
為了加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理,規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為, 制定醫(yī)院個人考核制度，對于提高醫(yī)護人員素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全具有重要的作用。對醫(yī)務工作者來說，制定考核標準要根據(jù)衛(wèi)生技術(shù)人員的工作特點，制定醫(yī)院個人考核制度，在衡量工作指標方面，應用治愈率、病人滿意度等一系列醫(yī)療服務指標并結(jié)合其工作量作為衡量其績效的綜合指標，從服務效率和服務滿意度方面進行綜合評價。另外，對考核成績較好的醫(yī)務工作者，應對其采取相應綜合激勵，使其保持高漲的工作熱情，提高工作績效。
4.加強醫(yī)院績效管理監(jiān)督
績效管理作為一種有效的管理工具,對醫(yī)院績效的管理是一個長期的、連續(xù)的過程，醫(yī)院績效管理的監(jiān)督在醫(yī)院績效管理中的作用不容小覷。加強醫(yī)院績效管理監(jiān)督是醫(yī)院績效管理體系中重要環(huán)節(jié)，采用績效監(jiān)測計劃可以作為績效數(shù)據(jù)的收集、管理和評價的工具，是加強醫(yī)院績效管理的有效途徑。具體而言，績效監(jiān)測計劃需要對每個績效指標進行詳細的定義，為保證指標數(shù)據(jù)的一致性，還需要成立專門的機構(gòu)負責以保證資料的及時可得。與此同時，還要將醫(yī)院績效數(shù)據(jù)定期更新、公示，把考慮預算的實施、管理合同的簽訂、工作人員的鑒定、進行監(jiān)管的范圍等都依據(jù)各醫(yī)院績效的信息來考慮，以加強醫(yī)療安全質(zhì)量和經(jīng)濟運行監(jiān)管。
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