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金屬制造業非致死性職業傷害流行特征分析
【摘要】 目的 了解金屬制造業非致死性職業傷害流行特征，為有效控制職業傷害的發生提供科學依據。方法 采用隨機整群抽樣方法，抽取7家金屬制造工廠中的2487名工人進行問卷調查，分析非致死性職業傷害發生特征和影響因素。結果 調查人群非致死性職業傷害的年發生率為15?08%；事故類型以機器傷害(16?80%)、物體打擊(13?60%)和熱/火燙(11?47%)為主；傷害部位主要為手指/腳趾(78?16%)。多因素Logistic回歸分析顯示，個性維度中的N分較高(情緒穩定性差)、年齡小、文化程度及技術等級低、采用計件/計時方式計算工資等因素，可使職業傷害發生的危險性升高。結論 職業傷害已成為重要的公共衛生問題，應引起社會的廣泛關注。【關鍵詞】 金屬制造業
職業傷害(occupational injury)系指職業人群在生產過程中由于職業性事故使人體組織結構受到損傷或某些功能喪失，它可造成缺勤、殘廢甚至死亡〔1〕。金屬制造業由于其行業特性，職業傷害發生率一直維持在較高水平〔2〕，但國內金屬制造業非致死性傷害的相關研究較少。本研究對深圳市寶安區金屬制造企業非致死性職業傷害發生的流行病學特征進行分析，旨在為金屬制造業職業傷害的防治提供科學依據。
1 對象與方法
1?1 對象 2005年1～3月，采取隨機整群抽樣法，在深圳市寶安區130家金屬制造業工廠中，隨機抽取7家工廠(包括金屬結構制造業、建筑用金屬制造業和日用金屬制品業)作為調查現場，并將目標工廠的所有制造業工人作為本調查的研究對象。調查2004年1月～2004年12月發生的職業傷害。
1?2 方法 在知情同意的前提下，采用自行設計調查表進行問卷調查。調查內容包括：(1)一般情況，如性別、年齡、婚姻、收入等；(2)勞動衛生情況；(3)傷害發生情況；(4)個性心理特點：應用艾森克人格問卷(EPQ)進行人格測量和分析〔3〕。EPQ是由P、E、N和L 4個量表共計85個問題組成。本次調查共調查2600人，獲得有效問卷2487份，有效率為95?65%。
1?3 判定標準 (1)職業傷害定義〔2〕為在日常生產或檢修過程中發生事故而受傷(不包括中毒)的工人，并剔出由他人致傷或因職業傷害事故的死亡者。凡具有以下3種情況之一者，可定義為非致死性職業傷害：①到醫療單位診治，診斷為某一種損傷；②因傷休息(休工)1d以上；③因傷活動受限1d以上；(2)傷害類型劃分參照國際疾病分類(ICD?10)疾病和死亡的外因分類，并結合國內職業傷害流行病研究的常用分類〔2〕；(3)傷害部位分類按照世界勞工組織對職業性傷害與職業病分類編碼〔2〕；(4)EPQ問卷中：N維度：反映情緒穩定性，高分表明焦慮、擔憂，有強烈的情緒反應，以至出現不夠理智的行為；E維度：反映內?外向人格傾向，高分表示人格外傾，好交際，喜歡刺激和冒險，情感易于沖動，低分表示人格內傾，好靜，不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活；P維度：反映某些與正常人不同的心境和行為特征，高分為孤獨，不關心他人，難以適應外部環境，不近人情，與他人關系不佳；L維度：是測驗受試者的掩飾傾向，得分越高，反映受試者社會幼稚水平越高〔3〕。
1?4 統計分析 采用Epidata 3?0建庫，應用SAS 8?0軟件進行統計分析和非條件Logistic回歸分析。
2 結果
2?1 一般情況 共調查2487名在職員工，其中男性1606人，占64?57%；女性881人，占35?42%。性別比為1?82∶1。年齡17～47歲，平均(26?1±5?5)歲，其中21～30歲年齡組占61?84%。文化程度初中及以下占64?05%，高中和中專占32?33%，大專及以上占1?93%，文盲及半文盲占1?09%。工齡1～14年，工齡中位數3?0年，其中工齡
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