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心理護理在骨外傷急診患者中的應用
摘要：目的：觀察分析心理護理在骨外傷急診患者中的應用價值。方法：資料選自我院2014年1月-2015年3月收治的骨外傷急診病患80例作為重點分析對象，隨機分均為常規組及研究組，常規組選擇常規骨外傷護理，研究組在對照組基礎上再接受心理護理，并總結性的分析兩組病患的臨床資料。結果：研究組護理的有效率是95.00%，明顯高于常規組的有效率82.50%;研究組病患的滿意度顯著高于常規組;且研究組病患的抑郁評分及焦慮評分明顯比常規組低(P<0.05)。結論：基于骨外傷急診病患，予以開展有效的心理護理，能較好的保證其護理效果，改善病患抑郁及焦慮心理，同時還能提高病患對護理的滿意度。
關鍵詞：心理護理;急診;常規護理;骨外傷
在臨床上，骨外傷是常見的一種急性病，具有病情發展及惡化較快等特點，如不及時進行處理就極有可能威脅病患的生命安全[1]。針對骨外傷急診病患，處理過程中實施有效的心理護理，促使病患保持積極、樂觀的心理，是提高治療質量的重要保證。筆者以80例骨外傷急診患者為重點分析對象，分組護理后深入觀察其效果，重點探討了心理護理在骨外傷急診患者中的應用價值以及可行性，現作報道：
一、觀察資料以及方法
1.1觀察資料
選取我院自2014年01月-2015年03月期間收治80例的骨外傷急診病患為重點分析對象。其中，男性病患共53例，女性病患共27例;一般急診病患66例，重癥急診病患14例。以護理方法的差異為根本性依據將80例病患分為常規組以及研究組。常規組：病患年齡在33―85歲之間，平均(60.5±3.3)歲;按致傷原因分：跌傷10例、車禍30例，該組病患接受常規骨外傷護理。研究組：病患年齡在33―85歲之間，平均(57.4±3.5)歲;按致傷原因分：跌傷11例、車禍29例，該組病患在常規骨外傷護理基礎上再開展心理護理。兩組在一般資料上差異不顯著，P>0.05。
1.2方法
常規組病患選擇常規骨外傷護理措施進行護理，即給予病患患肢清潔、消毒以及藥敷等，此外研究組以常規骨外傷護理為基礎，再使用心理護理措施進行護理，具體方法為：
(1)在病患入院之后，護理人員要及時、全面的了解病患的實際情況;為病患講解相關知識，以加深病患對疾病的了解，從而減少病患的擔憂;手術前給予病患有效安慰，并幫助其做好思想準備;在病患進入手術室以后，要盡可能的穩定病患緊張、害怕的情緒，以免病患出現較大的情緒波動而影響手術的進行[2]。
(2)在手術過程中，護理人員要對病患的狀態給予嚴密的關注，并通過幫助病患調整呼吸、握住病患的手等方法來減少病患的無助感和孤獨感，從而加強病患對護理人員的信賴。
(3)在手術結束之后，護理人員要充分考慮病患的承受能力，并告知病患手術成功的地方，對于未處理好的病灶要盡量少提及，以促使病患保持較好的狀態，減少焦慮、緊張、恐懼等心理發生的幾率，確保病患能夠積極配合護理人員的護理工作。
1.3評定指標
效果顯著：病患的臨床癥狀顯著改善;效果一般：病患的臨床癥狀有所改善;無效：病患的臨床癥狀無任何改善。同時，采用本院自制的問卷調查表調查兩組病患護理滿意度，實行打分制：較為滿意≥85分;基本滿意60分～85分;不滿意<60分。
1.4資料統計
本次研究選擇SPSS19.0統計學軟件對各項數據進行分析并且處理。其中，一般資料以(x±s)作為代表，選擇卡方檢驗對組間的計數資料進行比較，而計量資料之間的對比則選擇t進行檢驗，假如組間數據通過對比后存在差異，且具備統計學意義，則以P<0.05予以表示。
二、結果
2.1兩組病患的護理效果
各項護理程序均已完成后，發現研究組護理的有效率為95.00%，常規組護理的有效率為82.50%，研究組護理的有效率高于常規組，組間比較具有顯著性的差異(P<0.05)，見表1。
2.2兩組病患護理的滿意度情況
各項護理程序均已完成后，發現研究組病患的滿意度為100%，明顯高于常規組的82.35%，組間比較差異較為顯著(P<0.05)，見表2。
表2 兩組病患護理的滿意度情況(n/%)
2.3兩組病患的抑郁評分及焦慮評分
各項護理程序均已完成后，發現研究組病患抑郁評分及焦慮評分明顯比常規組病患低，組間比較差異十分顯著(P<0.05)，具體見表3。
表3 兩組病患的抑郁評分及焦慮評分 (分，x±s)
三、討論
骨外傷不僅會對病患機體產生損害，還會嚴重影響病患心理。因此，在骨外傷急診中，護理人員要抓住病患的心理，借助自己的專業護理技術給予病患相應的人文關懷，才能穩定病患的情緒，使病患保持良好的心態，提高其治療的依從性，最終達到提高治療及護理質量的目的[3]。
心理護理就是護理人員在科學理論的統籌指導下，和病患進行友好、科學的交往，并不斷改變及影響病患心理行為、心理狀態，有效發揮其護理作用的一種護理方法[1]。在急診骨外傷中，大部分均是意外事故所致，病患極有可能面臨癱瘓及截肢等問題，極易出現各種心理問題。有研究顯示，不良情緒會對病患的康復、手術效果及預后效果產生極大的影響[5]。因此，在常規骨外傷護理的基礎上，再給予骨外傷急診病患科學、有效的心理護理就極為重要。在本次研究中，研究組護理的有效率95.00%、病患的滿意度100%，均顯著高于常規組，而抑郁評分及焦慮評分卻顯著低于常規組，這表明對病患實施有效的心理護理能提高護理質量，護理人員要以病患的實際情況為依據，充分、合理的應用心理護理措施進行骨外傷急診病患的護理，才能促進病患的康復。
綜上所述，在對骨外傷急診病患實施護理的時候，要充分應用心理護理，才能保證護理質量，改善病患護理的滿意度及護患關系，降低病患的抑郁評分及焦慮評分，是必不可少的骨外傷急診病患護理方法，值得在骨外傷急診病患的護理中應用。
參考文獻：
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[2]許麗.中醫情志護理在急診患者心理護理中的應用[J].中國社區醫師，2012，14(5)：346.
[3]陸瑾，陳春美.急診患者的心理問題及護理體會[J].現代醫藥衛生，2011，27(12)：1878.
[4]馬真琴，苗鳳花，李媛.骨外傷患兒家長的心理疏導[J].中國社區醫師：醫學專業，2011，27(13)：238
[5]伍靜， 翟錦華，石苗苗.應用心理護理對急診骨外傷患者的治療結果影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33(12)：1673.
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