- 相關推薦
淺談高血壓病人的臨床護理
歡迎瀏覽，以下是YJBYS求職網給您推薦一篇關于淺談高血壓病人的臨床護理的護理學畢業論文
[摘要] 目的：探討在對高血壓病患者的臨床護理過程中應注意的問題。
方法：通過對我院96例患者（男80例，女16例）的分析，從入院48～96 h評估高血壓是腦卒中、冠心病的主要危險因素，并探討患者的采集，降壓藥物的使用及臨床防護措施。結果：96例住院患者的病情都得到了相應的降低，血壓得到有效控制。結論：高血壓病除了醫療及護理外，患者出院后的自我監測對穩定高血壓病情起到了舉足輕重的作用。
高血壓是一種世界性的常見疾病，患者臨床上以體循環動脈壓增高為主。高血壓的病因迄今尚未闡明，主要與年齡大小、職業屬性、所在環境、遺傳基因、食鹽量及體重因素相關，普遍認為，高級神經中樞功能下降在并發癥中占重要地位，而體液、內分泌因素及腎臟等也在并發癥中呈現。經常反復的過度勞累與精神刺激使大腦皮層功能混亂，從而影響了對大腦皮層下血管舒縮中樞的正常運行，形成了以血管收縮帶來的神經沖動為主導的興奮中樞，最終導致細小動脈痙攣，外周血管產生阻力，血壓升高。隨著我國經濟的發展和人民生活水平的提高，高血壓已日益成為一個重要的公共衛生問題。當患者確診為高血壓時需要接受長期治療，且根據血壓值及并發癥合理調整治療藥物，故高血壓患者除了臨床治療及護理外，院外的血壓自我監督和測量對高血壓的治療與穩定也很重要。
一、資料與方法
1。1一般資料2007年8月在我院內科住院治療患者中，符合高血壓診斷的患者96例，其中，男80例，女16例，年齡最小45歲，最大82歲。
1。2方法住院后24～48 h檢測高血壓與以下哪些因素有關：過量吸煙、高血脂、糖尿病、肥胖癥、腦出血、心力衰竭、遺傳因素、動脈硬化以及各種社會因素。
采集病史：記錄在發病階段產生的最高血壓及治療效果，包括當前和過去抗高血壓時應用的藥物及其效果，確立影響高血壓的后天因素（肥胖癥、精神壓力、體育活動量、飲食習慣、季節差異、酒精消耗量）。體位采用臥位或坐位，需測3次，間隔3～4 min，取平均數。對于可疑對象應逐日多次測血壓，然后探討、總結。對有疑問的患者，宜經過一段時間的觀察再下結論為妥。
1。3診斷標準根據WHO高血壓診斷標準，一般情況下，理想的血壓為120/80 mm Hg（1 mm Hg=0。133 kPa），正常血壓為130/85 mm Hg以下，130～139/85～89 mm Hg為臨界高血壓，為正常高限;140～159/90～99 mm Hg為高血壓Ⅰ期，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓;160～179/100～109 mm Hg為高血壓Ⅱ期，此時有左心室肥厚、心、腦、腎損害等器質性病變，但功能還在代償狀態;180/110 mm Hg以上為高血壓Ⅲ期，此時有腦出血、心力衰竭、腎衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險。
二、治療及護理
2。1降壓藥物的使用情況選用利尿劑、神經系統抑制劑、血管擴張藥等藥物，并采用藥物的聯合應用，其優勢在于產生協同療效，能夠合理遞減藥物的用量，降低副作用，增加治療效果。降壓不宜過于著急，以緩沖降壓為主，同時不宜將血壓降至太低而阻礙對心、腦、腎的供血，一般以150/100 mm Hg為宜。對于高血壓患者的治療，除休息、快速降壓外，高血壓腦病時給予脫水劑，以減輕腦水腫。
2。2護理措施2。2。1合理飲食飲食與高血壓有著密切的關聯，食鹽的攝入量過多可使血壓升高，飽餐與甜食易導致人體變胖，肥胖促進血壓升高。高血壓患者在飲食中，要保證食物具有充分的熱量、脂肪和必需的鈣、鐵、鋅，但不宜過量。適宜吃含蛋白質高的物品，如豆類及豆制產品、蛋清、牛肉、羊肉、豬的瘦肉、魚類、雞等;禁止食用動物內臟，提倡多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜中含有豐富的纖維素和蛋白質，對于高血壓患者來說，還可以防止便秘。2。2。2適當做一些戶外運動戶外運動可以調節人體的高級神經活動，促進血管舒張，降低血壓;同時也可以提高心血管的功能，促進新陳代謝，控制體重增加，并能增強人體的免疫抵抗能力;但是，高血壓患者的運動，應選擇適當的項目，不宜參加過于劇烈的運動，而要量力而行。根據高血壓患者個體健康狀況、年齡以及個人的愛好來決定運動量。
2。2。3合理飲食，減輕體重飲食中脂肪的增加會促進有肥胖傾向者的危險，體重增加明顯者應減少肉類的攝入。合理的飲食既可以提高機體免疫力，同時又可以控制肥胖，是高血壓防治中不可缺少的保護措施。
三、結果96例高血壓患者血壓控制良好，無近期并發癥發生。
四、討論①肥胖癥患者是發生高血壓的危險因素，因此，體重增加與否是監測高血壓并發癥的一個重要標尺。合理控制飲食和增加體育活動是保證體重正常的良好方法。②食鹽的攝入與血壓呈正比。血壓對鹽的敏感性通常涉及種族、精神狀況、社會因素、腎臟功能和飲食等方面。食鹽的攝入量對血壓的影響隨年齡增長而增加，特別是高血壓病患者。低鹽飲食是降低高血壓并發癥的治療方法之一，同時還促進其他降壓藥的效果。因此，筆者建議每人每日攝入食鹽量應在6 g之內。③保持好的心情是治療高血壓的重要手段。
[參考文獻]
[1]武陽豐，王增武，高潤霖，等。中國醫療衛生人員高血壓防治觀念和防治知識調查[J]。中華心血管病雜志，2004，32：264—269。
[2]孫艷紅。176例高血壓病患者膳食調查及飲食指導[J]。護理學雜志，2001，16（8）：451。
[3]李金枝。高血壓腦出血病人護理[J]。中國現代醫生，2008，46（6）：126。
[4]張學安，程維明。高血壓防治200問[M]。北京：中國中醫藥出版社，1998。9。
[5]張金花，王金磊，魏玉珍。圍手術期高血壓及護理[J]。中國現代醫生，2008，46（8）：115—116。
[6]劉治全。血壓的鹽敏感性與鹽敏感性高血壓[J]。高血壓雜志，2005，13（3）：131—132。
【淺談高血壓病人的臨床護理】相關文章：
個性化護理干預措施對妊娠高血壓患者中的臨床效果及意義分析08-13
淺談解肝煎的臨床應用07-26
淺談優質護理服務論文05-11
如何提高高血壓病人治療的依從性03-31
淺談五味子的功效及臨床應用04-26
東方醫學論文血液內科臨床實習模式淺談共11-17
淺談醫院護士人格特征對護理工作的影響04-03
動靜脈內瘺的臨床護理論文（通用8篇）07-26