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淺談高血壓疾病的護理體會
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【摘要】目的：分析高血壓疾病的護理措施，總結護理體會。策略：應選取我院收治的64例高血壓疾病患者按照隨機數字表法分為觀察組(在常規護理基礎上進行全方位護理)和對照組(單獨采用常規護理措施)，對比觀察兩組患者血壓制約情況以及護理滿意度情況。結果：兩組患者經過相應護理后，血壓均得到一定制約，但是觀察組患者對護理滿意度(96.9%)明顯高于對照組(84.4%)，差異對比具有統計學作用(P<0.05)。結論：對高血壓疾病患者采取全方位護理的臨床效果良好，可有效控制血壓，預防并發癥發生，值得在臨床上進一步推廣與應用。
【關鍵詞】高血壓;護理體會
高血壓是臨床較為常見的多發疾病，根據相關數據統計表明[1]，目前，我國原發性高血壓患者已經在1億以上，而且每年新增的高血壓患者超過300萬人。高血壓疾病具有合并癥多、病程長等特點，嚴重影響患者的身心健康。因此，臨床應采取有效的治療措施積極進行治療，同時應注意做好護理工作，只有有效的護理措施才可以確保臨床治療效果，長久、有效的制約患者血壓，提高患者的生活質量[2]。為了探討有效的護理措施，本文對我院收治的64例高血壓患者的臨床護理情況進行回顧性分析，具體報道如下。
1.資料與策略
1.1 一般資料
選取我院在2013年9月-2014年9月收治的60例高血壓疾病患者為研究對象，現將所有患者按照隨機數字表法分為觀察組(30例)和對照組(30例)，觀察組中男17例，女13例;患者年齡最小41歲，最大82歲，平均(61.4±2.6)歲。病程3-23年，平均(6.4±2.3)年。對照組中男16例，女14例;患者年齡最小40歲，最大81歲，平均(61.2±2.7)歲。病程3.1-22.6年，平均(6.1±2.2)年。兩組患者的基本資料(包括性別、年齡、病程等)方面差異對比較小，無統計學作用(P>0.05)，可比性較強。
1.2 策略
1.2.1心理護理。很多高血壓患者都會存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，護理人員應熱情、主動的和患者交談、聊天，鼓勵患者將自己的內心思想表達出來，及時了解患者的想法、生活習慣、心理動態以及興趣愛好等，給予患者一些的指導和幫助，贏得患者的信任，建立和諧的護患關系，盡可能排解患者心中的擔心和憂慮。對于不同的患者應采取不同的心理疏導策略，開展人性化護理，使每一位患者保持一種積極、樂觀的心態，科學、正確的認識疾病，樹立戰勝疾病的信心。
1.2.2用藥護理。高血壓患者的病程較長，需要長期服藥制約，因此做好用藥指導工作顯得尤為重要。護理人員應囑咐患者嚴格按照醫囑按時、按量服藥，使患者明確堅持用藥的重要性，提高患者的服藥依從性。同時應向患者詳細說明藥物的使用策略、注意事項、藥物不良反應等情況，確�；颊吣軌蚩茖W、合理用藥。其次，在患者用藥治療期間，應根據患者血壓變化情況適時的調整用藥劑量，并且密切觀察患者對藥物的不良反應，一旦出現較為嚴重的藥物不良反應，應立即暫停用藥，并立即告知醫師處理。
1.2.3 飲食護理及運動護理。應指導患者養成良好的飲食習慣，嚴格制約患者對食鹽的攝入量，指導患者盡可能食用低脂、低糖、低鈉的清淡食物，堅持少吃多餐的原則，切忌不可暴飲暴食，多吃一些富含纖維素的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，保持大便的暢通。切忌不可飲濃茶，喝咖啡，督促患者戒煙、戒酒，少吃一些油膩、辛辣、油炸、過甜等刺激性食物。其次，護理人員應根據患者的實際病情指導患者進行慢跑、散步、做操等有氧運動，鍛煉患者的體質。
1.2.4并發癥護理。高血壓疾病引發慢性支氣管炎、糖尿病、冠心病、心功能衰竭、腦血管疾病、腎功能衰竭、糖尿病等并發癥，護理人員應密切監測患者的病情，一旦發現患者出現神志轉變、面色轉變、視力模糊、嘔吐、劇烈頭痛、血壓急劇升高等異常癥狀，提示可能是高血壓腦出血的危險征兆，應立即通知醫生處理。其次，對于不同的患者應采取針對性的個體化治療方案，積極預防并發癥的發生。
1.2.5 健康教育。高血壓患者的病程較長，需要患者長期堅持，因此護理人員有必要加強健康教育工作，提高患者的自我管理能力。首先應向患者講解關于高血壓的發病機制、并發癥、注意事項等相關知識，使患者充分認識到高血壓的危害性。向患者強調不可隨意增減藥量，或者隨意更換藥物。指導患者學會自我檢測血壓的策略，每天定時測定自己的血壓水平。還應該定期回醫院復查。
2.結 果
兩組患者經過相應護理后，血壓均得到一定制約，但是觀察組患者對護理滿意度(96.9%)明顯高于對照組(84.4%)，差異對比具有統計學作用(P<0.05)。
3.討 論
近年來，高血壓的發病率有明顯上升的趨勢，如何有效制約患者血壓已經成為臨床研究的重點理由。由于高血壓患者的病程較長，因此臨床治療過程中，不僅需要采取有效的藥物治療，同時應做好臨床護理工作，這樣才可以有效、長久的制約患者的血壓在正常范圍內。宋貴倫等[3]研究報道，加強高血壓疾病患者的護理工作，可有效提高臨床治療效果，降低相關并發癥發生率，提高患者的生活質量。本組研究顯示，在常規治療基礎上進行全方位護理干預措施，結果患者對護理滿意度提高了12.5%，這一研究結果和陳燕等[4]研究報道基本一致。
因此，在臨床治療過程中，還應該做好心理護理、用藥指導、運動指導、飲食指導、并發癥防治及健康教育等一系列護理干預措施，使患者客觀認識疾病，提高患者的自我管理意識和能力，確保患者科學、合理用藥，有效制約血壓。
參考文獻
[1]霍秀桃，于秀英. 高血壓病人的心理干預[J]. 護理研究，2013，17( 5) ： 526 - 527.
[2]柏秀芳. 時間護理在高血壓患者降壓過程中的作用探討[J].中國誤診學雜志，2012，7( 8) ： 1 707 - 1 708.
[3]宋貴倫，嚴曉茹，蔡月紅，等. 高血壓病人科學的家庭護理[J].護理研究，2012，16( 10) ： 619.
[4] 陳燕，金岳偉. 老年高血壓患者服藥依從性的影響因素分析及護理策略[J]. 中國醫藥指南，2012，6( 16) ： 87.
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