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      2. 二胎生育保險領(lǐng)取條件

        時間:2022-06-28 06:09:57 生育保險 我要投稿
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        二胎生育保險領(lǐng)取條件

          二胎生育保險領(lǐng)取有何條件限制呢?相應的待遇又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

          領(lǐng)取二胎待遇分兩種情況

          具有生育證生育二胎,因頭胎沒有報銷,產(chǎn)假為98天,生育津貼(即產(chǎn)假工資)計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資。

          凡是符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理。一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領(lǐng)取98天的基礎產(chǎn)假工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎上增加15天)和生育醫(yī)療費。

          另一種情況是之前已辦理獨生子女手續(xù),領(lǐng)取了一胎生育保險待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。

          報銷所需材料:個人醫(yī)療保險編號,《居民身份證》《結(jié)婚證》《生育證》《出生醫(yī)學證明》(包括兩個孩子的)以上5個證件的原件及復印件,診斷書,住院現(xiàn)金收據(jù),出院治療明細單及出院記錄。

          申請二胎生育保險需要哪些材料?

          一、用人單位需要提交的申報材料:

          1、社會保險登記表;

          2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

          3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

          二、生育女職工需要提交的申報材料:

          1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

          2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

          3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);

          4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

          5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

          6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

          7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;

          8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

          9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

          10、收款收據(jù)。

          三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

          1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

          2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

          3、男職工本人身份證(原件及復印件);

          二胎生育險報銷標準:

          針對生育保險中的保障項目的不同生育保險報銷標準也不一樣,報銷項目包括生育津貼、生育醫(yī)療費和實施計劃生育手術(shù)費用。具體的二胎生育險報銷標準有以下五個方面:

          1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。補償標準為:女職工妊娠 7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或 妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下 流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

          2.生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼:凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

          3.一次性生育補貼:原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參 加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

          4.生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

          5.計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

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            二胎生育保險領(lǐng)取條件

              二胎生育保險領(lǐng)取有何條件限制呢?相應的待遇又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

              領(lǐng)取二胎待遇分兩種情況

              具有生育證生育二胎,因頭胎沒有報銷,產(chǎn)假為98天,生育津貼(即產(chǎn)假工資)計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資。

              凡是符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時,有兩種情況需分別處理。一種是之前已有生育二胎的計劃,沒有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可領(lǐng)取98天的基礎產(chǎn)假工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎上增加15天)和生育醫(yī)療費。

              另一種情況是之前已辦理獨生子女手續(xù),領(lǐng)取了一胎生育保險待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時,需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時,扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。

              報銷所需材料:個人醫(yī)療保險編號,《居民身份證》《結(jié)婚證》《生育證》《出生醫(yī)學證明》(包括兩個孩子的)以上5個證件的原件及復印件,診斷書,住院現(xiàn)金收據(jù),出院治療明細單及出院記錄。

              申請二胎生育保險需要哪些材料?

              一、用人單位需要提交的申報材料:

              1、社會保險登記表;

              2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

              3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

              二、生育女職工需要提交的申報材料:

              1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

              2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

              3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);

              4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

              5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

              6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

              7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;

              8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

              9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

              10、收款收據(jù)。

              三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

              1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

              2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

              3、男職工本人身份證(原件及復印件);

              二胎生育險報銷標準:

              針對生育保險中的保障項目的不同生育保險報銷標準也不一樣,報銷項目包括生育津貼、生育醫(yī)療費和實施計劃生育手術(shù)費用。具體的二胎生育險報銷標準有以下五個方面:

              1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。補償標準為:女職工妊娠 7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或 妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下 流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

              2.生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼:凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

              3.一次性生育補貼:原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參 加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

              4.生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

              5.計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。