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外科主治醫師章節考點:化學性胃損傷病因
1.病因:
誤服強酸、強堿的化學物質。
2.損傷部位:
幽門區及小彎最嚴重,口腔及食道同時損傷。
3.病理:
(1)濃酸使蛋白質凝固,不易穿孔;
(2)強堿與組織蛋白形成膠凍樣物,易穿孔。
4.處理:
(1)急性期包括止痛、鎮靜并口服有中和作用的解毒劑。
(5)對強酸,可以用氫氧化鎂溶液等,但禁忌用碳酸鹽,避免氣體過多引起穿孔。
(3)對強堿,可以用食醋等弱酸,碳酸鹽中毒不能用醋酸。
(4)不能使用粗而硬的洗胃管洗胃,不得使用催吐劑。
(5)胃壁穿孔者,立即剖腹探查。
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