心血管內科主治醫師考試題庫及答案

心血管內科主治醫師考試題庫及答案

　　從小學、初中、高中到大學乃至工作，我們經常接觸到試題，試題是命題者按照一定的考核目的編寫出來的。什么類型的試題才能有效幫助到我們呢？以下是小編精心整理的心血管內科主治醫師考試題庫及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　心血管內科主治醫師考試題庫及答案 1

　　選擇題

　　1.以下哪種情況是洋地黃 適用證

　　A.預激綜合征 合并心房顫動

　　B.風心病，心衰，快速房顫

　　C.肥厚梗阻型心肌病

　　D.高度房室傳導阻滯

　　E.急性心肌梗死

　　正確答案：B

　　2.最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.CPK-MM亞型：MM3/MM1比值

　　C.CPK-MB

　　D.α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)

　　E.血清肌紅蛋白

　　正確答案：B

　　3.下列哪種診斷技術診斷心包 積液既安全又準確

　　A.心包穿刺術

　　B.心臟聽診

　　C.心電圖

　　D.超聲心動圖

　　E.胸部X線攝片

　　正確答案：D

　　4.梗阻性肥厚型心肌病 ，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強度的改變，下列哪項正確

　　A.含硝酸甘油 減弱

　　B.運動時減弱

　　C.屏氣減弱

　　D.下蹲減弱

　　E.用心得安 增強

　　正確答案：D

　　5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內膜炎

　　A.心房顫動

　　B.期前收縮

　　C.心臟擴大

　　D.新出現病理雜音

　　E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上，或雜音的性質、強度突然改變

　　正確答案：E

　　6.主動脈粥樣硬化 形成的主動脈瘤 最常見于

　　A.冠狀動脈開口處

　　B.腎動脈開口處

　　C.主動脈弓

　　D.降主動脈

　　E.腹主動脈

　　正確答案：E

　　7.亞急性細菌性心內膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

　　A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

　　B.中度貧血有杵狀指

　　C.抗生素治療2周無效者

　　D.高熱持續不退，白細胞持續升高

　　E.適當抗生素治療但血培養持續陽性或反復復發

　　正確答案：E

　　8.男性，16歲，查體發現心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2，平時活動無受限。應作哪項處理

　　A.抗生素預防感染性心內膜炎

　　B.二尖瓣分離術

　　C.洋地黃 治療

　　D.利尿劑治療

　　E.避免重體力活動，定期隨診

　　正確答案：E

　　9.某患者服用地高辛 0.25mg/d，共2周。出現下列何種情況應予停藥

　　A.血鉀降低

　　B.房顫心率由120次/分降為80次/分

　　C.心尖區收縮期雜音增強

　　D.心率40次/分，心尖區聞大炮音

　　E.血肌酐升高

　　正確答案：D

　　10.體循環淤血的最可靠體征為

　　A.靜脈壓升高

　　B.肝臟腫大及壓痛

　　C.胸、腹腔積液

　　D.雙下肢水腫

　　E.頸靜脈曲張

　　正確答案：A

　　11.心絞痛 發作的典型部位為

　　A.心前區

　　B.胸骨中、上段胸骨后

　　C.胸骨下段

　　D.心尖部

　　E.劍突下

　　正確答案：B

　　12.女性，26歲，感冒 后第5天出現心悸 、氣促、心率120次/分，心尖區第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是

　　A.心電圖

　　B.胸片

　　C.血沉

　　D.血清病 毒中和抗體

　　E.超聲心動圖

　　正確答案：D

　　13.下列哪項不是胺碘酮 的常見藥物不良反應

　　A.低血糖

　　B.室性快速性心律失常

　　C.肺纖維化

　　D.角膜微粒沉著

　　E.光過敏

　　正確答案：A

　　14.純收縮期高血壓 的診斷標準是

　　A.收縮壓≥18.7kPa

　　B.收縮壓≥21.3kPa

　　C.收縮壓≥21.3kPa或舒張壓≤12kPa

　　D.收縮壓≥21.3kPa而舒張壓<12kPa E.收縮壓≥4kPa

　　正確答案：D

　　15.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病 。該病死因多為

　　A.心力衰竭

　　B.嚴重心律失常

　　C.心力衰竭和嚴重心律失常

　　D.心臟性猝死

　　E.心源性休克

　　正確答案：C

　　16.男，28歲，心悸 ，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病 。該病死因多為

　　A.心力衰竭

　　B.嚴重心律失常

　　C.心力衰竭和嚴重心律失常

　　D.心臟性猝死

　　E.心源性休克

　　正確答案：C

　　17.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

　　A.心力衰竭

　　B.嚴重心律失常

　　C.心力衰竭和嚴重心律失常

　　D.心臟性猝死

　　E.心源性休克

　　正確答案：C

　　18.下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病 有重要的`意義

　　A.超聲心動圖

　　B.心電圖

　　C.胸部X線檢查

　　D.心導管

　　E.心血管造影

　　正確答案：A

　　19.夜間臥位型心絞痛 的發生與下列哪項因素有關

　　A.冠脈痙攣

　　B.左室排血量減少

　　C.冠脈血流減少

　　D.靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗

　　E.夜間血壓低

　　正確答案：D

　　20高血鉀可使下列哪項洋地黃 所致的心律失常加重

　　A.室性期前收縮、二聯律

　　B.心室率快的心房顫動

　　C.非陣發性交界性心動過速

　　D.完全性心臟傳導阻滯

　　E.室性心動過速

　　正確答案：D

　　21.男性，40歲，頭暈、頭痛 5個月，水腫 、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細胞+++，尿素 氮20mmol/L，診斷為

　　A.急進型高血壓

　　B.原發性高血壓 Ⅲ期

　　C.原發性高血壓Ⅱ期

　　D.高血壓腦病

　　E.高血壓危象

　　正確答案：A

　　22……女性，28歲，風心病二尖瓣狹窄。經常出現呼吸困難、咳嗽 、咯血等癥狀，經內科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區疼痛、水腫。這提示

　　A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞

　　B.二尖瓣狹窄左心功能不全

　　C.合并二尖瓣關閉不全

　　D.合并主動脈瓣病變

　　E.二尖瓣狹窄進入右心受累期

　　正確答案：E

　　23.急性心肌梗死 病人，心衰加重，同時心尖區新出現三級收縮期吹風樣雜音，提示

　　A.并發感染性心內膜炎

　　B.并發乳頭肌功能不全

　　C.并發室間隔穿孔

　　D.并發心包 炎

　　E.并發心室膨脹瘤

　　正確答案：B

　　24.男性，25歲，因心悸 氣短3年，發熱 1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜 有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

　　A.上呼吸道感染

　　B.風濕活動

　　C.心肌炎

　　D.風心病合并感染性心內膜炎

　　E.結締組織疾病

　　正確答案：D

　　25.男性，25歲，因心悸氣短3年，發熱1個月就診，查體：T.7.6℃，瞼結膜有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

　　A.上呼吸道感染

　　B.風濕活動

　　C.心肌炎

　　D.風心病合并感染性心內膜炎

　　E.結締組織疾病

　　正確答案：D

　　26.左心功能不全 的主要癥狀為

　　A.咳血

　　B.胸痛

　　C.呼吸困難

　　D.少尿

　　E.咳嗽 、咳痰

　　正確答案：C

　　27.心肌梗死 患者預后的決定性因素為

　　A.心律失常

　　B.心功能

　　C.心肌壞死的數量

　　D.年齡

　　E.就診的時間

　　正確答案：C

　　28.下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯 的心電圖表現

　　A.P-P間期及R-R間期均不等

　　B.相鄰的P-P間期進行性縮短

　　C.包含受阻P波在內的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

　　D.最常見的傳導比例為4：2

　　E.受阻P波前的一個P-R間期延長

　　正確答案：C

　　29.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

　　A.靜脈注射硝酸甘油

　　B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　C.靜脈注射西地蘭

　　D.尿激酶 溶栓治療

　　E.靜脈注射復方丹參

　　正確答案：D

　　30.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發病5小時入院，首選以下哪項治療

　　A.靜脈注射硝酸甘油

　　B.靜脈滴注低分子右旋糖酐

　　C.靜脈注射西地蘭

　　D.尿激酶溶栓治療

　　E.靜脈注射復方丹參

　　正確答案：D

　　31.男，40歲。1年前發生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠

　　A.冠狀T

　　B.ST段壓低

　　C.T波高大

　　D.異常Q波

　　E.低電壓

　　正確答案：D

　　32.風心病心衰患者用洋地黃 和利尿劑治療，出現食欲不振，頭痛 ，心電圖為室性期前收縮二聯律。應首先考慮

　　A.洋地黃 劑量不足

　　B.低鉀

　　C.洋地黃中毒

　　D.風濕活動

　　E.心衰加重

　　正確答案：C

　　33.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛 7個月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油 后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項檢查最重要

　　A.胸片

　　B.心臟超聲

　　C.心電圖

　　D.放射性核素掃描

　　E.心肌酶

　　正確答案：B

　　34.某高血壓 患者，突發呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為32.0/16.0kPa(240/120mmHg)，宜選用下列哪種藥物治療

　　A.硝酸甘油

　　B.硝普鈉

　　C.硝苯吡啶

　　D.哌唑嗪

　　E.卡托普利

　　正確答案：B

　　35.根據下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄

　　A.心臟聽診

　　B.心電圖

　　C.胸部X線

　　D.右心導管

　　E.心向量圖

　　正確答案：D

　　36.高血壓 患者出現以下哪些表現，能最早提示心功能由代償期進入失代償階段

　　A.心尖區第一心音降低

　　B.肺動脈瓣第二音亢進

　　C.室性期前收縮

　　D.勞力性呼吸困難

　　E.夜間陣發性呼吸困難

　　正確答案：D

　　37.風心病二尖瓣狹窄 患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床表現將減輕

　　A.肝腫大壓痛

　　B.下肢水腫

　　C.頸靜脈曲張

　　D.心尖區舒張期隆隆樣雜音

　　E.呼吸困難

　　正確答案E

　　38.原發性高血壓 患者腎功能受損的最先表現是

　　A.尿比重固定為1.010

　　B.夜尿增多

　　C.尿蛋白++

　　D.尿少量紅細胞

　　E.血尿素 氮升高

　　正確答案：B

　　39.男，75歲。冠心病，時感心悸 、胸悶。心電圖表現為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規則。心電圖診斷為

　　A.心室顫動

　　B.陣發性室性心動過速

　　C.心房顫動

　　D.心房撲動

　　E.心室撲動

　　正確答案：C

　　40.治療高度房室傳導阻滯 不宜用

　　A.洋地黃

　　B.普魯卡因 酰胺

　　C.胺碘酮

　　D.普羅帕酮

　　E.奎尼丁

　　正確答案：A

　　41.男性，36歲，心悸 、胸痛 ，勞力性呼吸困難3個月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35.最可能的診斷是。

　　A.風心病二尖瓣狹窄

　　B.風心病二尖瓣關閉不全

　　C.風心病主動脈瓣關閉不全

　　D.風心病主動脈瓣狹窄

　　E.肥厚型心肌病

　　正確答案：E

　　42.男性，35歲，心悸，氣促2年。關節痛 、發熱 1個月，心尖區可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白++，尿中紅細胞4～10個/HP.最可能診斷是

　　A.腎盂腎炎

　　B.腎小球腎炎

　　C.風心病合并亞急性細菌性心內膜炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.風濕活動

　　正確答案：C

　　43.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死 ，現出現心前區疼痛，聞及心包 摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選

　　A.阿司匹林

　　B.雷米封

　　C.皮質激素

　　D.地高辛

　　E.青霉素

　　正確答案：C

　　44.動脈瘤 最有效的治療方法是

　　A.控制高脂飲食

　　B.體育鍛煉

　　C.手術切除

　　D.降低血壓

　　E.降血脂藥物

　　正確答案：C

　　45.男性，48歲，3年來反復發作性頭痛 、出汗、心悸、呼吸困難，發作時血壓28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，癥狀可于2小時后自行緩解，血壓恢復正常，診斷考慮

　　A.高血壓 危象

　　B.皮質醇增多癥

　　C.原發性醛固酮增多癥

　　D.嗜鉻細胞瘤

　　E.主動脈縮窄

　　正確答案：D

　　46.女，32歲，有反復關節紅腫病史，心悸 、氣促，下肢水腫 3年。今日因活動后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

　　A.風心病，二尖瓣狹窄 ，左房代償期

　　B.風心病二尖瓣狹窄，左房失代償期

　　C.風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期

　　D.風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

　　E.風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期

　　正確答案：B

　　47.病毒性心肌炎 可出現下列哪項表現

　　A.Ewart征

　　B.Rotch征

　　C.Osler結

　　D.Jameways結

　　E.Adams-Stokes綜合征

　　正確答案：E

　　48.女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齊;心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜

　　A.靜脈注射呋塞米 (速尿)

　　B.血管升壓素(垂體后葉素 )靜脈注射

　　C.靜脈注射酚磺胺(原稱止血敏)

　　D.輸血

　　E.馬啡

　　正確答案：A

　　心血管內科主治醫師考試題庫及答案 2

　　1、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙? E

　　A.VC減低或正常

　　B.Rv增加

　　C.TCL正�；蛟黾�

　　D、FEV1/FVC減低

　　E.MMFR正常

　　2、常用控制支氣管哮喘急性發作藥物的作用，下列哪項不正確? B

　　A、B2 受體興奮劑可提高細胞內cAMP的濃度

　　B.茶堿主要是通過抑制磷酸二脂酶、減少cAMP的水解作用

　　C、抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度

　　D.色甘酸鈉可穩定肥大細胞膜

　　E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應物質釋放

　　3、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關? BD

　　A、 多發生在呼吸衰竭早期

　　B、 BE正值增大，PaCO2升高

　　C、 高血鉀癥

　　D、 使用糖皮質激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑

　　4、小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病? BC

　　A、 冠心病

　　B、 慢性肺源性心臟病

　　C、 支氣管哮喘

　　D、 進行性系統性硬化癥

　　5、下列哪些病人需要進行抗結核化療? ACD

　　A、男性，40歲，無自覺不適，查體發現慢性血行播散性肺結核，痰中未找到結核菌 。

　　B、女性，21歲，輕咳一周，右上肺結核球，PPD2U(++)

　　C.女性，65歲，低熱乏力二周，左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影

　　D、男性，30歲，低熱一周，左側反復氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的結節狀陰影

　　6、目前認為微小病變性腎病最可能的.發病機理是 C

　　A.感染引起

　　B、體液免疫功能失調為主

　　C.細胞免疫功能失凋為主

　　D.與免疫功能無關

　　E.以上都不是

　　7、有關腎臟分泌的生理活性物質及其產生部位，下列哪項不正確? D

　　A.腎素——腎小球旁器

　　B.促紅細胞生成素——腎小球旁器

　　C.前列腺素——腎皮質和髓質

　　D.激肽釋放酶 ――腎髓質

　　E、 1一羥化酶——腎臟間質

　　8~9題共用選項

　　A.清潔中段尿培養，菌落計數為<1000個/ml

　　B.清潔中段尿培養，菌落計數為1000個/ml

　　C.清潔中段尿培養，菌落計數為1萬個/ml

　　D、清潔中段尿培養，菌落計數為5萬個/ml

　　E.清浩中段尿培養，菌落計數為10萬個/ml

　　8、糞鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數為 B

　　9、克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數為 E

　　10~11題共用選項

　　A. 氯化銨負荷試驗陽性

　　B. 代謝性酸中毒伴有嚴重高血鉀

　　C. 兩者均有

　　D. 兩者均無

　　10、I型(遠端)腎小管酸中毒 A

　　11、IV型腎小管酸中毒 B

　　12、臨床上腎髓質功能的檢查法有 ABC

　　A. 尿比重

　　B. 尿濃縮稀釋試驗

　　C. 尿滲透壓

　　D. 肌旰清楚率

　　13、引起原發性腎病綜合征的常見腎小球疾病有 AB

　　A. 膜性腎炎

　　B. 膜增殖型腎炎

　　C、IgA腎病

　　D.急進性腎炎

　　14、腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降? ABCD

　　A、 白蛋白

　　B、 磚鐵蛋白

　　C、 IgG

　　D、 多種內分泌結合蛋白

　　15、腎盂腎炎的并發癥是 ABCD

　　A. 腎盂積膿

　　B. 腎功能衰竭

　　C. 腎周圍膿腫

　　D. 敗血癥

　　心血管內科主治醫師考試題庫及答案 3

　　1.下列哪些疾病與Hp感染關系密切ABDE

　　A. 慢性胃炎

　　B. 消化性潰瘍

　　C. 反流性食管炎

　　D. 胃癌

　　E. MALT淋巴瘤

　　2.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 BC

　　A. 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質纖維化

　　B. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎

　　C. 伴有氣流阻塞的肺氣腫

　　D. 彌漫性泛細支氣管炎

　　E. 支氣管哮喘

　　3.易導致血尿的藥物有 BDE

　　A. 糖皮質激素

　　B. 環磷酰氨

　　C. 氮芥

　　D. 磺胺

　　E. 消炎痛

　　4.關于霍亂，下列哪幾項正確 ABCE

　　A. 劇烈的.瀉吐引起脫水和電解質紊亂

　　B. 大便每日排出1000～3000ml水分，可無或輕度脫水

　　C. 大便每日排出>10000ml水分，引起重度脫水

　　D. 排出的糞便為低滲性

　　E. 治療關鍵是補充液體及電解質

　　5、急性胃粘膜損害的主要臨床表現是 D

　　A.上腹痛

　　B.惡心，嘔吐

　　C、伴有腹瀉或發熱

　　D、上消化道出血

　　E.以上都不是

　　6.增生型腸結核的最常見癥狀是 B

　　A.腹瀉

　　B.便秘

　　C、腹瀉與便秘交替出現

　　D、盜汗

　　E.消瘦

　　7、一般不發展為肝硬化的肝炎是 A

　　A、甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.非甲非乙型肝炎

　　D.藥物性肝炎

　　E.以上都不是

　　8.潰瘍性結腸炎腹痛的規律是 A

　　A.腹痛一便意一便后緩解

　　B.腹痛一進餐一緩解

　　C.腹痛一便意一便后加劇

　　D.腹痛多遍及全腹

　　E。以上都不是

　　9.肝硬化患者發生原發性腹膜炎的原因是 E

　　A.抵抗力降低

　　B.脾功能亢進

　　C.肝臟合成白蛋白的能力降低

　　D.腹水形成

　　E、腸道屏障作用減弱，下消化道細菌經淋巴系統進入腹腔

　　10、以下哪種物質可使下食管括約肌張力增高? D

　　A.鹽酸

　　B、內因子

　　C.胃蛋白酶

　　D.胃泌素

　　E.鈣通道拮抗劑

　　11、血清堿性磷酸酶明顯增高，可見于哪種黃疸? E

　　A、肝細胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C、Roter綜合征引起的黃疸

　　D、Gilbert綜合征引起的黃疸

　　E.阻塞性黃疸

　　12、膽汁郁積性黃疸時，下列哪項正確? E

　　A.血清總膽固醇降低

　　B.血清結合膽紅素降低

　　C.血清堿性磷酸酶降低

　　D.血清r一谷氨酰轉肽酶降低

　　E、尿膽原降低

　　13、可出現甲胎蛋白增高的是 ABCD

　　A、 肝炎

　　B、 妊娠婦女

　　C、 肝硬化

　　D、 生殖腺胚胎癌

　　14、結核性腹膜炎腹水性質可為 ABCD

　　A、 草黃色滲出液

　　B、 淡血色

　　C、 合并肝硬化的病人可接近漏出液

　　D、 乳糜性

　　15、呼吸衰竭患者，血氣分析為PaO250mmHg, PaCO270mmHg,給予哪種吸氧濃度較合適? B

　　A、 10%～20%

　　B、 24%～28%

　　C、 30%～40%

　　D、 45%～50%

　　E、 40%~60%

　　16、肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血氣為：PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,應考慮是： E

　　A、 正常

　　B、 代謝性堿中毒

　　C、 呼吸性堿中毒

　　D、 呼吸性酸中毒(代償)

　　E、 代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒(代償)

　　17.慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的? D

　　A.只有當細支氣管完全阻塞時，才會出現氣道阻力增加，形成阻塞性通

　　氣功能障礙

　　B.殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對值不增加

　　C.無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔增大

　　D.伴有換氣障礙

　　E、可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血癥

　　18.男性45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側胸痛。查體：紫紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為

　　BA.慢支、肺氣腫、肺部感染

　　B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸

　　C.慢支、肺氣腫、右側氣胸D.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液

　　E.慢支、肺氣腫、右側胸腔積液

　　19、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是 B

　　A.阻斷迷走神經η

　　B.抑制磷酸二酯酶

　　C、激活腺苷酸環化酶

　　D.保護肥大細胞溶酶體膜

　　E.使封閉抗體增加

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