臨床醫學檢驗技術(中級)考試強化試題及答案

時間：2024-06-10 12:36:16 檢驗技師/士我要投稿

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　　強化試題一：

臨床醫學檢驗技術(中級)考試強化試題及答案

　　(1)下列哪些補體成分屬于補體固有成分

　　A. H因子

　　B. C3b

　　C. C1

　　D. C4結合蛋白

　　E. I因子

　　(2)新生兒白細胞較高，可高達

　　A. 10×109/L

　　B. 11×109/L

　　C. 15×109/L

　　D. 20×109/L

　　E. 30×109/L

　　(3)下列關于Mb(肌紅蛋白)敘述錯誤的是

　　A. Mb是橫紋肌組織所特有的一種蛋白質

　　B. Mb分子量小

　　C. Mb中含有亞鐵血紅素

　　D. Mb的半衰期較其他心肌標志物長

　　E. 當AMI時，Mb很快釋放入血

　　(4)父母的AB0血型的基因型分別為AA、AB，其子女可能的血型是

　　A. A型、B型、AB型

　　B. A型、AB型

　　C. B型、AB型

　　D. A型、B型

　　E. AB型

　　(5)胰島素抗脂肪降解作用的機制是

　　A. 抑制胰脂酶

　　B. 抑制脂蛋白脂肪酶

　　C. 抑制組織脂肪酶

　　D. 抑制腎上腺素

　　E. 抑制腎上腺皮質激素

　　(6)1，25-(OH)2-D3總的生理作用是

　　A. 使血鈣升高，血磷降低

　　B. 使血鈣降低，血磷升高

　　C. 使血鈣，血磷均升高

　　D. 使血鈣，血磷均降低

　　E. 對血鈣、血磷濃度無明顯影響

　　(7)抗原抗體比例不適合出現的沉淀現象稱為

　　A. 等價帶

　　B. 帶現象

　　C. 前帶

　　D. 后帶

　　E. 以上都不對

　　(8)抗原與抗體結合發生交叉反應的原因是

　　A. 抗原與抗體比例不合適

　　B. 抗原和抗體的大小相近

　　C. 不同抗原具有相同或相似抗原決定簇

　　D. 抗體的分子量較大

　　E. 抗體為多聚體

　　(9)ELISA間接法通常用來檢測

　　A. 抗體

　　B. 抗原

　　C. 免疫復合物

　　D. 抗抗體

　　E. 半抗原

　　(10)參與外源性凝血途徑的凝血因子是

　　A. Ⅱ、Ⅲ

　　B. Ⅲ、Ⅶ

　　C. Ⅴ、Ⅶ

　　D. Ⅲ、Ⅸ

　　E. Ⅰ、Ⅷ

　　(11)關于醋酸AS-D萘酚酯酶的敘述，錯誤的是

　　A. 急性單核細胞白血病原始單核細胞可呈陽性反應，被氟化鈉抑制

　　B. 巨核細胞和血小板為陽性反應

　　C. 急性粒細胞白血病原始粒細胞可呈陽性反應，不被氟化鈉抑制

　　D. 幼紅細胞呈陽性反應，且隨細胞的成熟，陽性程度增強

　　E. 急性淋巴細胞白血病原始淋巴細胞陽性或弱陽性，不被氟化鈉抑制

　　(12)不受MHC限制的抗原是

　　A. 完全抗原

　　B. 超抗原

　　C. 半抗原

　　D. TI抗原

　　E. TD抗原

　　(13)世界上首次分離出沙眼衣原體的微生物學家是

　　A. 郭霍

　　B. 呂文虎克

　　C. 弗萊明

　　D. 湯飛凡

　　E. 巴斯德

　　(14)中性粒細胞增加見于

　　A. 長期接觸放射線者

　　B. 再生障礙性貧血

　　C. 脾功能亢進

　　D. 大手術后12～36h

　　E. 系統性紅斑狼瘡

　　(15)用Percoll分離外周血淋巴細胞時，離心后得到的細胞層，由底層到表層分別是

　　A. 紅細胞與粒細胞組分，富含淋巴細胞組分，死細胞組分，富含單核細胞組分

　　B. 富含淋巴細胞組分，紅細胞與粒細胞組分，富含單核細胞組分，死細胞組分

　　C. 死細胞組分，富含單核細胞組分，富含淋巴細胞組分紅細胞與粒細胞組分

　　D. 富含單核細胞組分，死細胞組分，富含淋巴細胞組分紅細胞與粒細胞組分

　　E. 紅細胞與粒細胞組分，富含淋巴細胞組分，富含單核細胞組分，死細胞組分

　　(16)小兒周血中性粒細胞和淋巴細胞百分率與年齡曲線的第二次交叉發生在

　　A. 1～2歲

　　B. 2～3歲

　　C. 4～5歲

　　D. 7～8歲

　　E. 9～10歲

　　(17)儀器雜光的來源不包括

　　A. 室內光線過強

　　B. 儀器本身的原因

　　C. 樣品本身的原因

　　D. 比色杯不清潔

　　E. 樣品散射能力強弱

　　(18)細菌的下列哪種特殊結構具有特殊的H抗原，可用于血清學檢查

　　A. 莢膜

　　B. 鞭毛

　　C. 菌毛

　　D. 芽胞

　　E. 核糖體

　　(19)乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有

　　A. 2種

　　B. 3種

　　C. 4種

　　D. 5種

　　E. 6種

　　(20)對患者的檢測申請單至少保存

　　A. 1年

　　B. 2年

　　C. 3年

　　D. 5年

　　E. 10年

　　(1) :C

　　補體固有成分是指在體液中參與補體激活過程的各種補體成分，包括經典激活途徑的Cl—C9、甘露聚糖結合凝集素激活途徑的MBL和絲氨酸蛋白酶、旁路途徑的B因子和D因子等。

　　(2) :E

　　(3) :D

　　Mb半衰期短(15min)。

　　(4) :B

　　根據遺傳規律，來自父母雙方染色體的基因，在子代可形成2種基因型(AA、 AB)，遵循共現性遺傳的規律，在子代形成2 種表現型(血型)：A、AB。

　　(5) :C

　　(6) :C

　　活性維生素D。作用的靶器官主要是小腸、骨和腎;對小腸的作用，1a，25-(OH)2-D3具有促進小腸對鈣、磷的吸收和轉運的雙重作用;對骨的直接作用是促進溶骨;對腎小管上皮細胞的作用是促進對鈣、磷的重吸收。

　　(7) :B

　　沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現象稱為帶現象，抗體過量稱為前帶現象，抗原過量稱為后帶現象。

　　(8) :C

　　不同的抗原物質可具有相同或結構類似的表位稱為共同表位，帶有共同表位的抗原稱為共同抗原，不同遠緣種屬中存在的共同抗原稱為異嗜性抗原，發生交叉反應的物質基礎是因為有共同表位的存在。

　　(9) :A

　　ELISA間接法最常用于檢測抗體，將抗原連接到固相載體上，樣品中待檢抗體與之結合，用酶標二抗再與固相免疫復合物中的抗體結合，加底物顯色來確定待檢抗體含量。

　　(10) :B

　　(11) :D

　　醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼紅細胞呈陽性反應，且隨細胞的成熟，其陽性程度逐漸減弱而不是增強。

　　(12) :B

　　超抗原對T細胞的刺激作用與普通抗原不同，不需APC細胞的處理，只與MHCⅡ類分子結合，MHCl類分子不參與作用，不受MHC限制性作用。

　　(13) :D

　　略

　　(14) :D

　　生理性增多常見原因有：①年齡變化;②日間變化;③運動、疼痛、情緒變化;④妊娠與分娩;⑤其他。

　　反應性增多常見原因有：①急性感染或炎癥;②廣泛組織損傷或壞死;③急性溶血;④急性失血;⑤急性中毒;⑥惡性腫瘤等。

　　異常增生性增多見于：白血病(如急性白血病、慢性白血病)、骨髓增殖性疾病(如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化癥)。

　　(15) :E

　　記憶型題。

　　(16) :C

　　(17) :D

　　雜光(散光)檢查：在吸光度測定中，凡檢測器感受到的不需要的輻射都稱為雜光。雜光對吸光度測定法的準確性有嚴重的影響，但卻往往被忽視。雜光的來源有：①儀器本身的原因，如單色器的設計、光源的光譜分布、光學原件的老化程度、波帶寬度以及儀器內部的反射及散射等;②室內光線過強而漏人儀器，儀器暗室蓋不嚴;③樣品本身的原因，如樣品有無熒光、樣品的散射能力強弱等。

　　(18) :B

　　鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細菌的血清學檢查。

　　(19) :D

　　乳酸脫氫酶由兩種亞單位組成：H(表示heart)和M(表示muscle)。它們按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶，即：LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。

　　(20) :B

　　在質量保證諸要素中對患者檢測的管理要求檢測申請單至少保存2年。

　　強化試題二：

　　(1)關于Rivalta試驗，錯誤的是

　　A. 又稱漿膜黏蛋白試驗

　　B. 漏出液一般為陰性

　　C. 主要用于酸性糖蛋白檢查

　　D. 滲出液一般為陽性

　　E. 滲出液積液蛋白%g/L

　　(2)有關一級消除動力學的敘述，錯誤的是

　　A. 藥物半衰期與血藥濃度高低無關

　　B. 藥物血漿消除半衰期不是恒定值

　　C. 為恒比消除

　　D. 為絕大多數藥物消除方式

　　E. 也可轉化為零級消除動力學方式

　　(3)下列哪種原始血細胞染色質呈纖細疏松網狀

　　A. 原始紅細胞

　　B. 原始單核細胞

　　C. 原始粒細胞

　　D. 原始淋巴細胞

　　E. 原始巨核細胞

　　(4)肝炎病毒感染后對人體具有保護性的抗體為

　　A. 抗HAV-IgM

　　B. 抗-HBs

　　C. 抗-HCV

　　D. 抗HBC

　　E. 抗HBe

　　(5)硒具有抗過氧化作用，因為硒

　　A. 參與輔酶I和輔酶Ⅱ的合成

　　B. 是DNA，RNA聚合酶的組成成分

　　C. 是胺氧化酶的組成成分

　　D. 是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分

　　E. 可以作為多種酶的功能成分或激活劑

　　(6)嗜堿性粒細胞增多可見于

　　A. 慢性粒細胞自血病

　　B. 應激反應

　　C. 庫欣綜合征

　　D. 甲狀腺功能亢進癥

　　E. 速發型變態反應

　　二、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個備選答案。請從中選擇1個與考題關系密切的答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所一的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(1)({TSE}題共用備選答案)

　　(2)反映毛細血管結構和功能的試驗是

　　(3)反映血小板質量的試驗是

　　(4)反映外源性凝血較好的試驗是

　　(5)({TSE}題共用備選答案)

　　(6)SPA協同凝集試驗中的抗體類別是

　　三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(1)骨髓象必須與血象結合分析是因為不同疾病的

　　A. 骨髓象相似而血象有區別

　　B. 骨髓象變化不顯著而血象有顯著異常

　　C. 骨髓象細胞易辨認而血象細胞難辨認

　　D. 骨髓象有區別而血象相似

　　E. 骨髓象有顯著異常而血象變化不濕著

　　(2)與流感嗜血桿菌有關的是

　　A. 革蘭陰性小桿菌

　　B. 呈短絲狀或多形性

　　C. 營養要求很高

　　D. 可在羊血平板上生長

　　E. 在巧克力平板上與葡萄球菌一起可出現“衛星現象”

　　(3)糖尿病的慢性并發癥有

　　A. 視網膜病變

　　B. 腎臟血管病變

　　C. 冠心病

　　D. 腦血管病

　　E. 肢端壞疽

　　(4)懷疑結核感染時，則痰液標本可選做

　　A. 熒光抗體染色

　　B. 瑞特染色

　　C. 革蘭染色

　　D. 金膠0染色

　　E. 抗酸染色

　　(5)引起紅細胞沉降率增快的疾病是

　　A. 活動性結核

　　B. 多發性骨髓瘤

　　C. 真性紅細胞增多癥

　　D. 風濕熱活動期

　　E. DIC

　　(6)關于血型天然抗體哪項是正確的

　　A. 為機體天然存在的抗體

　　B. 可被相應抗原中和

　　C. 能通過胎盤

　　D. 主要為IgG

　　E. 在鹽水中即可出現肉眼可見的凝集

　　(7)在G-6-PD缺陷癥和α-珠蛋白生成障礙性貧血均可出現陽性結果的是

　　A. 冷凝集素試驗

　　B. 變性珠蛋白小體生成試驗

　　C. 紅細胞滲透脆性試驗

　　D. 抗堿血紅蛋白測定

　　E. 高鐵血紅蛋白還原試驗

　　(8)對Ⅰ型糖尿病，敘述正確的是

　　A. 好發于20歲以下的個體

　　B. 易發生酮癥酸中毒

　　C. 有胰島素抗性

　　D. 胰島素受體數目缺少或缺陷

　　E. 對胰島素治療敏感

　　(1) :E

　　(2) :B

　　半衰期即血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間，是反映體內某一藥物消除快慢的指標，是一個常數。

　　(3) :B

　　在本題的5個選項當中，只有原始單核細胞的染色質呈纖細疏松網狀。

　　(4) :B

　　抗-HBs抗體是HBsAg的中和抗體，是一種保護性抗體。

　　(5) :D

　　硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分，具有抗過氧化作用。

　　(6) :A

　　外周血嗜堿性粒細胞絕對值>0.05×109/L，常見于：①過敏性或炎癥性疾病;②骨髓增生性疾病;③嗜堿性粒細胞白血病。

　　(1) :E

　　37℃下，以自陶土激活因子Ⅻ和 Ⅺ，以腦磷脂代替血小板提供催化表面，在 Ca2+參與下，觀察缺乏血小板時血漿凝固所需的時間，即為APTT。該試驗是內源凝血系統較敏感和最常用的篩選試驗。(2) :A

　　通過在上臂給靜脈及毛細血管加“標準壓力”，以增加血管負荷，觀察前臂一定范圍內皮膚出血點的數量，來估計毛細血管結構和功能。 (3) :C

　　在富血小板血漿中加入Ca2+和凝血酶，血漿凝固形成凝塊，在血小板收縮蛋白的作用下，纖維蛋白網眼縮小，血清析出，使血塊的止血作用更加牢固。測定析出血清量，計算其占原有全血量的百分數來反映血小板血塊收縮能力。血塊收縮試驗(CRT) 主要反映了血小板的質量。 (4) :D

　　受檢血漿中加入足夠量的組織凝血活酶和鈣離子，凝血酶原變為凝血酶，在凝血酶的作用下，凝血因子l轉變為纖維蛋白，血液凝固，其間所用的時間即PT。該試驗是反映外源凝血系統最常用的篩選試驗。(5) :A

　　抗原刺激后最先產生的抗體為 IgM，該指標的檢測具有早期診斷意義。 (6) :B

　　協同凝集試驗是間接凝集反應的一種，用金黃葡萄球菌作為載體，菌體細胞壁含有A蛋白(SPA)，SPA能與IgG的Fc 段結合，與IgG抗體連接時就成為抗體致敏的顆粒載體，適用于細菌及其可溶性抗原檢測。三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E 5個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案.并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(1) :A, B, D, E

　　骨髓象細胞難辨認而血象細胞易辨認，C選項不符合題意。(2) :A, B, C

　　流感嗜血桿菌為革蘭陰性短小球桿菌，長期人工傳代培養后可呈球桿狀、長桿狀、絲狀等多形態性。必須在巧克力平板上生長，與金黃葡萄球菌在血瓊脂平板上共同培養時可出現“衛星現象”。

　　(3) :A, B, C, D, E

　　考查糖尿病的慢性并發癥，糖尿病慢性并發癥主要是非特異和特異的微血管病變(以視網膜、腎臟受累為主，還可見冠心病，腦血管病，肢端壞疽等)，末梢神經病變。

　　(4) :D, E

　　結核桿菌抗酸染色時因菌體含有大量脂類而不易著色，加溫延長染色時間著色后不易被鹽酸乙醇脫色，所以使菌體呈紅色。金胺“O”染色，在熒光顯微鏡下菌體可發生熒光。

　　(5) :A, B, D

　　真性紅細胞增多癥由于細胞數目增多，紅細胞總外表面積增大，下沉時受到的血漿阻力增大，紅細胞沉降率減慢;DIC由于纖維蛋白原嚴重減低，紅細胞沉降率減慢。

　　(6) :A, B, E

　　天然抗體應為五聚體IgM，分子量較大，是在沒有可覺察的抗原刺激下而產生的抗體，、以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體;而被相應抗原中和，在鹽水中即可出現肉眼砜的凝集。

　　(7) :B