健康管理基礎知識：生活方式決定可持續發展

健康管理基礎知識：生活方式決定可持續發展

　　2016年5月5日 潘基文秘書長與世界銀行行長金墉今天在美國首都華盛頓共同主持了“2016氣候行動”峰會，旨在落實《巴黎氣候協定》和《2030可持續發展議程》，并提出了變革我們的世界的17個可持續發展目標。下面一起來看看這些目標的最新解讀吧!

　　2016年展現了歷史性的、前所未有的機遇，需要各個國家及其人民共同來決定，開啟新的路線，來改善世界各地人民的生活。這17個目標如下圖：

　　目標2：營養改善

　　消除饑餓，實現糧食安全，

　　改善營養狀況和促進可持續農業

　　如果我們要為今天9.25億饑餓人口和預計到2050年新增加的20億人口提供營養，全球糧食和農業系統必須發生一個深刻的變化。

　　事實和數據

　　【饑餓】

　　世界上有7.95億人，即地球人口的九分之一食不果腹，無法享受健康、活躍的生活;

　　世界上絕大多數的饑餓人口生活在發展中國家，那里有12.9%的人營養不足;

　　亞洲是饑餓人口最多的大洲，占全球總數的三分之二。近年來南亞所占比重已經下降，但西亞的比重略有上升;

　　撒哈拉以南的非洲是饑餓現象(占人口比重)最普遍的地區，有四分之一的人營養不足;

　　營養不良導致的死亡占五歲以下兒童死亡總數的近一半(45%)，達每年310萬人;

　　南亞面臨著最嚴峻的饑餓問題，約2.81億人營養不足。在非洲撒哈拉以南，預測在2014-2016年間營養不足率為23%;

　　在發展中世界，有6600萬的小學學齡兒童餓著肚子去上學，僅非洲就有2300萬。

　　【食品安全】

　　農業是養活世界人口的最大產業，為目前全球40%的人口提供生計。農業是農村貧困家庭的收入和就業機會的最大來源;

　　全球約有5億個小農場，大部分仍旱作，它們提供了大多數發展中國家食品消費的80%。加大對小農經濟的投資有利于保證糧食安全、為貧困人口提供營養、以及提高面對國內外市場的糧食產量;

　　自20世紀以來，約75%的農作物多樣性已從農田里消失。更好地利用農作物多樣性可以促進更多的營養膳食，增強農業社區的生計和更有抗災能力及可持續的農業系統;

　　如果女性農民可以獲得和男性同樣的資源，世界上的饑餓人數將減少1.5億;

　　全球有14億人沒有電用，他們大部分生活在發展中國家的農村地區。能源貧困在許多地區是對減少饑餓和確保世界可以生產足夠的糧食來滿足未來需求的根本性障礙。

　　營養持續發展具體目標

　　到2030年，消除饑餓，確保所有人，特別是窮人和弱勢群體，包括嬰兒，全年都有安全、營養和充足的食物;

　　到2030年，消除一切形式的營養不良，包括到2025年實現5歲以下兒童發育遲緩和消瘦問題相關國際目標，解決青春期少女、孕婦、哺乳期婦女和老年人的營養需求;

　　到2030年，實現農業生產力翻倍和小規模糧食生產者，特別是婦女、土著居民、農戶、牧民和漁民的收入翻番，具體做法包括確保平等獲得土地、其他生產資源和要素、知識、金融服務、市場以及增值和非農就業機會;

　　到2030年，確保建立可持續糧食生產體系并執行具有抗災能力的農作方法，以提高生產力和產量，幫助維護生態系統，加強適應氣候變化、極端天氣、干旱、洪澇和其他災害的能力，逐步改善土地和土壤質量;

　　到2020年，通過在國家、區域和國際層面建立管理得當、多樣化的種子和植物庫，保持種子、種植作物、養殖和馴養的動物及與之相關的野生物種的基因多樣性;根據國際商定原則獲取及公正、公平地分享利用基因資源和相關傳統知識產生的惠益;

　　通過加強國際合作等方式，增加對農村基礎設施、農業研究和推廣服務、技術開發、植物和牲畜基因庫的投資，以增強發展中國家，特別是最不發達國家的農業生產能力;

　　根據多哈發展回合授權，糾正和防止世界農業市場上的貿易限制和扭曲，包括同時取消一切形式的農業出口補貼和具有相同作用的所有出口措施;

　　采取措施，確保糧食商品市場及其衍生工具正常發揮作用，確保及時獲取包括糧食儲備量在內的市場信息，限制糧價劇烈波動。

　　目標3：健康生活方式

　　確保健康生活方式，促進各年齡段人群福祉

　　確保健康的生活方式，促進各年齡段所有人的福祉對可持續發展至關重要。

　　各國在增加預期壽命和減少導致母嬰死亡的常見病方面取得長足的進步。

　　在加強提供清潔用水和衛生設施、消除瘧疾、肺結核、骨髓灰質炎和艾滋病毒/艾滋病的傳播方面已取得重大進展。

　　但是，還需要加倍努力，以根除一系列疾病，解決多種頑固和新出現的健康問題。

　　事實和數據

　　【兒童健康】

　　雖然和1990年相比，每天兒童死亡人數減少了17000，但是每年仍然有超過600萬的五歲以下的兒童死亡。

　　2000年以來，麻疹疫苗已經挽救了約1560萬人的生命。

　　盡管全球在降低兒童死亡率方面已經取得了決定性的進步，撒哈拉以南非洲和南亞在兒童死亡方面所占比例正在上升。每5個5歲以下兒童死亡中就有4個發生在這兩個地區。

　　出生在貧窮家庭的兒童5歲之前死亡的機率幾乎是出身在富裕家庭兒童的兩倍。

　　如果母親接受過教育——即使是僅接受過初等教育，其孩子比沒有接受過教育的母親的孩子更容易存活下來。

　　【孕產婦保健】

　　1990年以來，產婦死亡率下降了45%。

　　在東亞、北非和南亞，產婦死亡率下降了近三分之二。

　　在發展中地區，產婦死亡率仍是發達地區的14倍

　　更多女性接受產前護理。在發展中地區，產前護理覆蓋率從1990年的65%上升到2012年的83%。

　　發展中地區只有半數的孕婦獲得了推薦的護理次數。

　　青少年生育率在大多數發展中地區出現下降，但進展速度有所放緩，二十世紀九十年代避孕藥具使用量大幅增加， 但這一趨勢并未在新世紀延續。

　　越來越多婦女的計劃生育需求正在被慢慢滿足，但是需求增長的速度很快。

　　【艾滋病毒/艾滋病、瘧疾和其他疾病】

　　到2014年底，有1360萬人接受了抗逆轉錄病毒治療。

　　2013年新的艾滋病毒感染人數為210萬人，和2001年相比減少了38%。

　　截止至2013年底，全球約有3500萬艾滋病毒攜帶者。

　　截止至2013年底，新感染艾滋病毒的兒童有24萬人。

　　自2001年起，新感染艾滋病毒的兒童數量減少了58%。

　　在全球范圍內，少女和年輕婦女面臨著性別不平等，排斥，歧視和暴力等問題，這使得他們在感染艾滋病毒的危險性增加。

　　艾滋病是導致全世界育齡婦女死亡的主要原因。

　　艾滋病患者死于結核的人數2004年后下降了36%。

　　2013年有25萬青少年感染愛滋病毒，其中三分之二是青春期少女。

　　艾滋病目前是非洲青少年(10-19歲)死亡的主要原因，是全世界青少年死亡的第二大原因。

　　在許多情況下，少女的隱私權和身體自主權沒有受到尊重，許多報告指出她們第一次性體驗是被迫的

　　截止至2013年，有210萬青少年感染艾滋病毒。

　　在2000至2015年間超過620萬人免于瘧疾引發的死亡，尤其是非洲撒哈拉以南地區五歲以下兒童的死亡人數的減少。全球瘧疾發病率減少了37%，死亡率減少了58%。

　　2001年至2013年，結核病的預防、診斷和治療干預措施拯救了約3700萬人的生命。1990年至2013年間，結核病的死亡率下降45%，患病率下降41%。

　　健康持續發展具體目標

　　到2030年，全球孕產婦每10萬例活產的死亡率降至70人以下;

　　到2030年，消除新生兒和5歲以下兒童可預防的死亡，各國爭取將新生兒每1 000例活產的死亡率至少降至12例，5歲以下兒童每1 000例活產的死亡率至少降至25例;

　　到2030年，消除艾滋病、結核病、瘧疾和被忽視的熱帶疾病等流行病，抗擊肝炎、水傳播疾病和其他傳染病;

　　到2030年，通過預防、治療及促進身心健康，將非傳染性疾病導致的過早死亡減少三分之一;

　　加強對濫用藥物包括濫用麻醉藥品和有害使用酒精的預防和治療;

　　到2020年，全球公路交通事故造成的死傷人數減半;

　　到2030年，確保普及性健康和生殖健康保健服務，包括計劃生育、信息獲取和教育，將生殖健康納入國家戰略和方案;

　　實現全民健康保障，包括提供金融風險保護，人人享有優質的基本保健服務，人人獲得安全、有效、優質和負擔得起的基本藥品和疫苗;

　　到2030年，大幅減少危險化學品以及空氣、水和土壤污染導致的死亡和患病人數;

　　酌情在所有國家加強執行《世界衛生組織煙草控制框架公約》;

　　支持研發主要影響發展中國家的傳染和非傳染性疾病的疫苗和藥品，根據《關于與貿易有關的知識產權協議與公共健康的多哈宣言》的規定，提供負擔得起的基本藥品和疫苗，《多哈宣言》確認發展中國家有權充分利用《與貿易有關的知識產權協議》中關于采用變通辦法保護公眾健康，尤其是讓所有人獲得藥品的條款;

　　大幅加強發展中國家，尤其是最不發達國家和小島嶼發展中國家的衛生籌資，增加其衛生工作者的招聘、培養、培訓和留用;

　　加強各國，特別是發展中國家早期預警、減少風險，以及管理國家和全球健康風險的能力。

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