城市社區養老需求及服務供給狀況分析與完善論文

城市社區養老需求及服務供給狀況分析與完善論文

　　現代經濟發展與家庭規模的減小，使傳統家庭養老負擔日益加重。隨著老齡化時代的到來，政府實行社會養老的壓力也不斷增加。該形勢下，社區也應肩負老年人服務責任，對社區養老提供必要的補充與支持。根據老年人的不同需求，社區養老服務可尊重老年人的意愿，走個性化路線。

　　一、概述

　　根據馬斯洛需要層次論，老年人需求分為物質生活、日常生活照料、健康護理與精神文化生活需求四類。政府積極提倡老年人“老有所養、老有所學”等“五有”服務，其中包含人的基本生存需求、個人參與及自我發展需求，是完善老年人福利的參考依據。從社區老年人養老需求分析，構建社會化養老服務體系是落實政府養老政策的重要前提。了解和把握老年人養老需求及養老供給狀況，完善養老供給養老需求相適應的社會養老機制，是發展社會養老事業的根基。

　　二、城市老年人養老需求與社區養老服務供給現狀

　　(一)老年人養老需求狀況分析。

　　2013年5月，通過采用問卷與訪談相結合的形式，對我市較為繁華的5個社區展開調查。對常住人日中>60歲社區老年人發放問卷350份，有效問卷回收325分，有效率為92. 85%。老年人養老需求狀況為:

　　1.日常生活照料:主要針對社區日常提供的照料服務，設計老年飯桌、送餐服務、上門家務服務、幫助購物等6項內容。調查發現，上門家務服務(28. 6%}與上門生活照顧(23. 5%}占比最高，其他依次為送餐服務、幫助購物、老年飯桌等，占比分別為17.2%, 15.5%, 10.7%, 4.5%。上述表明，大部分老年人渴望以家庭作為養老場所，并希望社區提供上門服務。

　　2.健康護理服務:調查表明，85. 7%的老年人最關注“健康狀況”，77. 5%的老年人希望社區提供“醫療護理服務”。上述說明:老年人對自身健康更為關注，以健康為主導的“老有所醫”服務備受現代老年人追求。

　　3.精神文化生活:現代社會，老年人對其精神生活(娛樂、社交與自我實現等)更為關注。調查表明，城市老年人更重視精神層面，渴望更好的精神生活與先進的社區服務。大于74%的老年人渴望社區設立文化活動場所，開展娛樂活動。男性喜愛讀看報、書法繪畫，女性則傾向于表演娛樂與工藝等。

　　(一)社區養老服務供給狀況分析。

　　1.社區基礎設施供給少。調查表明，大多數社區均開設了老年活動室與閱覽室，但79. 5%的老年人表示“面積小、設備不足、內容單調”。因此，該類場所的使用率偏低，僅26. 7%的老年人表示用過上述設施，大多數社區未設立急救呼叫系統、社區日托中心或社區老年大學。

　　2.日常生活照料服務欠缺。老年人渴望社區提供上門家務、上門生活照顧與送餐服務。目前，該類服務基本是老年人自發向家政公司或餐飲企業購置，他們普遍認為“價格太高”或“安全性差”。老年飯桌、社區照料室與幫助購物等服務極為缺乏，78. 2%的老年人認為社區未涉及該項服務。

　　3.健康護理服務水平偏低。大部分社區均開設了衛生室，具備了健康講座或義診活動，社區也為老年人開設了健康檔案。然而，研究表明，選擇社區衛生診療服務的老年人僅占32%，超過70%的老年人不認可社區醫療技術，認為專業性低、醫療設備欠缺等。約63%的老年人表示，健康講座與義診活動太少，每年應超過4次。52%的老年人認為健康講座內容單調，健康檔案無法實現共享。

　　三、老齡化背景下完善社區養老服務供給體系的建議

　　(一)構建老年人日常生活照料體系。這是老年人的最低需求，也是最為基本的需求。1.構建含家政服務、養老院照顧及日托中心等在內的社區生活照顧體系，促進家庭、機構與社區服務的有效結合。2.設立定點與上門服務、有償與低償/無償服務、專業與志愿服務相融合的多元化服務體系。3.構建以高齡、獨居及空巢為主的多層次服務體系，為社區老年人提供家務、購物、應急救助等全套服務。

　　(一)加強健康知識宣傳，構建醫療保健體系。1.加強多形式、多內容的保健知識教育與宣傳，激發老年人的參與積極性，增強保健意識。2.構建有效的醫療監測體系，將心理健康列入健康檔案管理范疇，切實做好疾病預防、健康監測與疾病治療工作。3.構建一體化醫療健康服務體系，積極提供家庭病床、上門就診等服務，并同大醫院及家庭合作，為老年人提供防治、醫療、保健臨等綜合性服務。

　　(二)開展各項活動，豐富老年人精神文化生活。1.開設社區老年活動中心、圖}5館等社區文體會所，積極舉辦文體活動，幫助老年人增強體質。2.完善老年人教育體系，如利用社區教育資源開辦老年學校，設立書法、繪畫、舞蹈等學習班，適應老年人的基本需求。3.提升老年人的社會參與程度。根據老年人特點，積極構建老年人就業服務體系，讓老年人融入社會，實現自我價值。

　　(四)完善社區老年人服務設施，提升社區服務水平。第一，應推進社區老年人服務機制建設，如社區養老設施用地、則政支持及用房政策等，并設定城市社區養老服務管理規劃。第一，完善城市社區養老服務設施，強化對老年人娛樂活動、文化教育等場地設施建設，提供便捷、安全、舒適的戶外環境。第二，重視人才隊伍建設，積極培育社區養老服務人才，提升服務水平。第四，培育社區志愿者隊伍，引導更多人參與社區服務，推進社區養老服務發展。

　　結論

　　現階段，我國城市社區養老服務供給需求狀況仍不平衡，家庭成員為主導的養老服務為老年人所接受。然而，隨著家庭功能的弱化，老年人越來越渴望社區服務�；�于此，社區應為老年人提供醫療服務平臺，輔助支持家庭照顧服務，以適應老年人的養老需求。

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