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影響肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平調(diào)查分析
摘要：采用文獻(xiàn)資料、問卷調(diào)查、體質(zhì)健康測試、數(shù)理統(tǒng)計(jì)等研究方法，對江蘇省四所普通高校2007級(jí)588名肥胖大學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康測試、《大學(xué)生課外體育鍛煉行為調(diào)查問卷》與《癥狀自評量表（SCL-90）》問卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康水平比較低，主要受到體質(zhì)健康測試項(xiàng)目的選擇、對肥胖認(rèn)識(shí)不足、缺乏課外體育鍛煉以及心理狀況等因素影響。關(guān)鍵詞：肥胖；大學(xué)生；體質(zhì)健康；調(diào)查分析
前言
眾多研究表明，肥胖是個(gè)很復(fù)雜的問題，引起肥胖的行為涉及社會(huì)、生物、心理等多種因素，通過糾正不良的生活習(xí)慣、體育鍛煉等行為，可有效降低肥胖的發(fā)生率。本研究通過對肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平、心理健康水平、課外體育鍛煉行為進(jìn)行調(diào)查與理論分析，來探討影響肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康水平因素，為公共體育教學(xué)、防肥減肥的運(yùn)動(dòng)處方等研究提供理論依據(jù)與參考。
1 研究對象與方法
1.1研究對象
按照《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的身高標(biāo)準(zhǔn)體重評分標(biāo)準(zhǔn)，以江蘇省四所普通高校2007級(jí)588名肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康、心理健康、課外體育鍛煉行為的狀況為研究對象。
1.2研究方法
采用文獻(xiàn)資料、體質(zhì)健康測試、問卷調(diào)查以及數(shù)理統(tǒng)計(jì)與比較分析等研究方法。
2 結(jié)果與分析
2.1肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康水平狀況
從表1和表2統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看：在必測項(xiàng)目中，身高體重項(xiàng)目上得到50分；肺活量指數(shù)項(xiàng)目上男生有55.29%人不及格，平均得分為40.61分，而女生有45.97%不及格，平均得分為40.16分。在三項(xiàng)選測項(xiàng)目中，男生的1000米跑（平均得分為60.57分）、立定跳遠(yuǎn)（平均得分為65.17）、坐位體前屈項(xiàng)(平均得分為70.87)；女生的800米跑（平均得分為69）、立定跳遠(yuǎn)（平均得分為63.99）、仰臥起坐（平均得分為63.92）。在總分上，男生平均分為58.50，不及格率達(dá)到48.24%，而女生平均分為60.49，不及格率達(dá)到43.55%�？梢�，肥胖大學(xué)生在必測項(xiàng)目上得分比較低，直接影響肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康得分，這給開展陽光體育運(yùn)動(dòng)要實(shí)現(xiàn)“學(xué)生的體質(zhì)健康測試成績的及格率達(dá)到85%以上”的目標(biāo)帶來困難。
表1 肥胖男大學(xué)生體質(zhì)健康測試成績評價(jià)統(tǒng)計(jì)表（N=340）
項(xiàng) 目不及格(N/%)及格(N/%)良好(N/%)優(yōu)秀(N/%)平均得分
身高標(biāo)準(zhǔn)體重340/10000050
肺活量指數(shù)188/55.29136/40.0014/4.122/0.5940.61
立定跳遠(yuǎn)42/12.35188/55.2990/26.4720/5.8865.17
坐位體前屈14/4.12176/51.76134/39.4116/4.7170.87
1000米96/28.24162/47.6576/22.356/1.7660.57
總 分164/48.24158/46.4718/5.29058.50
表2 肥胖女大學(xué)生體質(zhì)健康測試成績評價(jià)統(tǒng)計(jì)表（N=248）
項(xiàng) 目不及格(N/%)及格(N/%)良好(N/%)優(yōu)秀(N/%)平均得分
身高標(biāo)準(zhǔn)體重248/10000050
肺活量指數(shù)114/45.97116/46.7718/7.26040.16
立定跳遠(yuǎn)38/15.32134/54.0364/25.8112/4.8463.99
仰臥起坐38/15.32116/46.7772/29.0322/8.8763.92
800米36/14.52108/43.5578/31.4526/10.4869
總 分108/43.55114/45.9726/10.48060.49
2.2影響肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平的因素
2.2.1肥胖程度對肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平的影響
BMI指數(shù)是反映身體發(fā)育程度的評價(jià)指標(biāo)，從BMI指數(shù)與《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試項(xiàng)目之間相關(guān)性視角，來探討肥胖對體質(zhì)健康水平的影響。從表3、4的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看：男生的BMI指數(shù)與肺活量指數(shù)、1000米、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈等項(xiàng)目之間存在高度的負(fù)相關(guān)性；而女生的BMI指數(shù)與肺活量指數(shù)、800米、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐等項(xiàng)目之間也存在高度的負(fù)相關(guān)性。這些表明BMI指數(shù)與肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康測試項(xiàng)目之間存在高度負(fù)相關(guān)，即BMI指數(shù)越大，體質(zhì)健康總分就越低。
《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》依據(jù)我國不同地區(qū)學(xué)校和學(xué)生的特點(diǎn)，增加了部分備選項(xiàng)目，旨在為各級(jí)各類學(xué)校結(jié)合學(xué)校特色和地域特色，選擇適宜的測試項(xiàng)目提供方便。但是擁有測試項(xiàng)目的選擇權(quán)是學(xué)校，而不是學(xué)生。學(xué)校在選擇項(xiàng)目時(shí)，“省錢、省時(shí)間、操作方便”的項(xiàng)目是首選，致使測試項(xiàng)目又集中在傳統(tǒng)項(xiàng)目上來。肥胖大學(xué)生BMI指數(shù)與選測項(xiàng)目之間存在高度的負(fù)相關(guān)，也就說肥胖大學(xué)生已經(jīng)輸在起跑線上，要達(dá)到“合格”標(biāo)準(zhǔn)，要比“正常體重”大學(xué)生付出更多的艱辛。
表3 肥胖女大學(xué)生BMI指數(shù)與《標(biāo)準(zhǔn)》測試項(xiàng)目之間相關(guān)性統(tǒng)計(jì)表
項(xiàng) 目平均成績BMI指數(shù)樣本（n）相關(guān)系數(shù)(r)直接檢驗(yàn)
肺活量指數(shù)43.3526.32248-0.453P<0.01
800米（s）243.8126.322480.378P<0.01
立定跳遠(yuǎn)（cm）170.9226.32248-0.280P<0.01
仰臥起坐（個(gè)）34.1226.32248-0.302P<0.01
總 分60.4726.32248-0.540P<0.01
表4 肥胖男大學(xué)生BMI指數(shù)與《標(biāo)準(zhǔn)》測試項(xiàng)目之間相關(guān)性統(tǒng)計(jì)表
項(xiàng) 目平均成績BMI指數(shù)樣本（n）相關(guān)系數(shù)(r)T檢驗(yàn)
肺活量指數(shù)54.4426.55340-0.568P<0.01
1000米（s）259.6926.553400.613P<0.01
立定跳遠(yuǎn)（cm）230.3326.55340-0.435P<0.01
坐位體前屈（cm）11.4726.55340-0.220P<0.01
總 分58.5026.55340-0.668P<0.01
2.2.2肥胖大學(xué)生對自己身體發(fā)育程度的誤診與認(rèn)識(shí)不足
2.2.2.1身體發(fā)育程度的診斷
表5 肥胖大學(xué)生對自己身體發(fā)育程度的診斷情況統(tǒng)計(jì)表（N/%）
營養(yǎng)不良體重較低正常體重超 重肥 胖總 計(jì)
男 生04/1.17116/34.12148/43.5372/21.18340/100
女 生0034/13.71156/62.9058/23.39248/100
合 計(jì)04/0.68150/25.51304/51.70130/22.11588/100
從表5統(tǒng)計(jì)的結(jié)果表明，只有22.11%的學(xué)生認(rèn)為自己身體是肥胖，51.70%的學(xué)生認(rèn)為自己身體超重，25.51%的學(xué)生認(rèn)為自己體重正常，也就是說77.89%的肥胖大學(xué)生不能正確判斷自己身體發(fā)育狀況。
2.2.2.2身體發(fā)育程度診斷的途徑
表6 肥胖大學(xué)生對自己身體發(fā)育程度診斷的方法統(tǒng)計(jì)表（N/%）
稱體重看體型體質(zhì)健康測試合 計(jì)
男 生160/47.06130/38.2350/14.71340/100
女 生140/56.4586/34.6822/8.87248/100
總 計(jì)300/51.02216/36.7472/12.24588/100
從表6統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，有51.02%的學(xué)生僅通過稱體重來判斷身體發(fā)育程度，由于大學(xué)生身高發(fā)育基本穩(wěn)定，從體重單一指標(biāo)來判斷具有一定的合理性。有36.74%的學(xué)生單從看體型上來判斷身體發(fā)育程度，是憑借經(jīng)驗(yàn)。僅有12.24%的學(xué)生通過體質(zhì)健康測試的二元指標(biāo)來診斷。
江蘇省教育廳《江蘇省2007年大學(xué)一年級(jí)新生身體素質(zhì)的調(diào)研報(bào)告》中指出“在《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施過程中，有41.8%的學(xué)生參加過測試，有近58.2%的學(xué)生沒有參加過測試，而參加測試的學(xué)生有61.4%不知道測試的結(jié)果”�？梢�，由于單純依靠經(jīng)驗(yàn)和體重指標(biāo)來判斷身體發(fā)育程度，即使參加《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試，大部分學(xué)生不知道測試的結(jié)果，導(dǎo)致肥胖大學(xué)生對自身認(rèn)識(shí)不足。
2.2.3實(shí)施《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的宣傳與執(zhí)行力度不夠
在調(diào)查中，有60%的學(xué)生不知道體質(zhì)健康測試結(jié)果。反饋功能要為每名學(xué)生提供了個(gè)性化的身體健康診斷，并將每位學(xué)生的身體健康狀況、各項(xiàng)身體健康素質(zhì)的發(fā)展水平以及他們之間發(fā)展的平衡度等信息及時(shí)地反饋給每一位學(xué)生，使學(xué)生能夠準(zhǔn)確地了解自己、明確目標(biāo)完善自己、科學(xué)合理地安排自己的生活。
在調(diào)查中，有39.80%肥胖學(xué)生沒有聽說過運(yùn)動(dòng)處方或健身處方；在時(shí)間允許情況下，有41.50%的學(xué)生十分愿意、53.74%的學(xué)生愿意、4.76%的學(xué)生不愿意參加專門健身指導(dǎo)；有49.66%的學(xué)生十分愿意、44.56%學(xué)生愿意、5.78%不愿意參加體育教師指導(dǎo)下的健身運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)功能為每一位學(xué)生提供了針對性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)處方，指導(dǎo)學(xué)生個(gè)體因地制宜地選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式和方法，科學(xué)地進(jìn)行體育鍛煉，才能切實(shí)提高學(xué)生的身體健康水平。
《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試給普通高校體育教師帶來很大工作量，學(xué)校、教師忙于完成測試、上報(bào)數(shù)據(jù)任務(wù)，而忽視測試主要目的。測量與評價(jià)是一種測定學(xué)生體質(zhì)健康水平的手段，是對學(xué)生業(yè)余身體鍛煉結(jié)果的檢驗(yàn)，其根本目的是促進(jìn)學(xué)會(huì)身體的正常生長和發(fā)育、形態(tài)機(jī)能的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，身體健康水平的全面提高，激勵(lì)學(xué)生自覺地經(jīng)常性地參加體育鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生形成正確的行為習(xí)慣和健康生活方式，而不只是完成數(shù)據(jù)上報(bào)。
2.2.4肥胖大學(xué)生課外體育鍛煉不足
2.2.4.1課外體育鍛煉態(tài)度
體育態(tài)度是指個(gè)體對體育活動(dòng)所持有的認(rèn)知評價(jià)、情感體驗(yàn)和行為意向的綜合表現(xiàn)。體育態(tài)度形成之后會(huì)對個(gè)體的體育參與行為及其效果產(chǎn)生重要的影響，它是體育活動(dòng)動(dòng)力調(diào)節(jié)系統(tǒng)的重要心理成分。從表7統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，肥胖大學(xué)生中有八成以上的同學(xué)對體育持有積極、喜歡的態(tài)度，少數(shù)表現(xiàn)出不喜歡；而且男生參加體育鍛煉的積極性明顯高于女生。表7 肥胖大學(xué)生體育鍛煉態(tài)度統(tǒng)計(jì)表（N/%）
非常喜歡比較喜歡不喜歡合計(jì)
男生70/20.59226/66.4744/12.94340/100
女生18/7.26178/71.7752/20.97248/100
總計(jì)88/14.96404/68.7196/16.33588/100
2.2.4.2課外體育鍛煉動(dòng)機(jī)
動(dòng)機(jī)是指能引起、維持一個(gè)人的活動(dòng)，并將該活動(dòng)導(dǎo)向某一目標(biāo)，以滿足個(gè)體某種需要的想法或愿望。體育動(dòng)機(jī)是人們對體育運(yùn)動(dòng)客觀要求在心理的反映。大學(xué)生的體育動(dòng)機(jī)表明他們對體育功能的攝取，也是對參加體育的理解。從表8統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，肥胖大學(xué)生參加課外體育鍛煉的動(dòng)機(jī)主要是為了增強(qiáng)體力與健康，男生把“散心解悶、消遣娛樂”放在第二位，而女生則把“健美體型和減肥”放在第二位，這于男生和女生的審美觀點(diǎn)與追求體型標(biāo)準(zhǔn)的差異所致，女生與男生相比更注重自己的外在形象，所以在體育動(dòng)機(jī)上有所不同。
表8 肥胖大學(xué)生體育鍛煉動(dòng)機(jī)統(tǒng)計(jì)表（N/%）
體育鍛煉動(dòng)機(jī)肥胖女生肥胖男生總 計(jì)
N/%排序N/%排序N/%排序
增強(qiáng)體力與健康210/84.681302/88.821512/87.071
解除疾病86/34.68478/22.944164/27.894
散心解悶、消遣娛樂164/66.133248/72.942412/70.072
健美體型與減肥202/81.452198/58.243400/68.033
2.2.4.3課外體育鍛煉頻率
體育鍛煉的頻率是考察學(xué)生體育鍛煉情況的一項(xiàng)重要指標(biāo)。從表9統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，肥胖大學(xué)生中，每周參加一次課外體育鍛煉占26.87%，1-2次占44.58%，2-3次占15.99%，3次以上占12.59%。可見，經(jīng)常參加課外體育鍛煉人數(shù)所占比重比較小，這與開展陽光體育運(yùn)動(dòng)提倡“每天鍛煉一小時(shí)”相差甚遠(yuǎn)。
表9 肥胖大學(xué)生課外體育鍛煉頻率統(tǒng)計(jì)表（N/%）
1次1-2次2-3次3次以上合計(jì)
男生70/20.59142/41.7658/17.0670/20.59340/100
女生88/35.48120/48.3936/14.524/1.61248/100
總計(jì)158/26.87262/44.5894/15.9974/12.59588/100
2.2.4.4課外體育鍛煉持續(xù)時(shí)間
表10 肥胖大學(xué)生每次課外體育鍛持續(xù)時(shí)間統(tǒng)計(jì)表（N/%）
15分鐘以下15-30分鐘30-45分鐘45分鐘以上合計(jì)
男生18/5.3076/22.35124/36.47122/35.88340/100
女生40/16.1396/38.7172/29.0340/16.13248/100
總計(jì)58/9.87172/29.25196/33.33162/27.55588/100
從表10統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，在肥胖大學(xué)生中，每次鍛煉時(shí)間在30分鐘以上占60.88%，而在30分鐘以下占39.12%。對于一名肥胖者來說，鍛煉持續(xù)時(shí)間比較短，很難起到減肥作用。肥胖大學(xué)生的內(nèi)在惰性與外在客觀條件對于他們參加課外體育鍛煉起到制約作用。近年來普通高校的招生規(guī)模日益擴(kuò)大，提供給學(xué)生體育鍛煉環(huán)境越來越擁擠。這些客觀因素使學(xué)生參與課外體育鍛煉時(shí)間減少，學(xué)校必須加大對有限的體育資源管理，提高場館的利用率，為肥胖大學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉提供時(shí)間、物質(zhì)和組織上保障。
2.2.5心理健康水平對體質(zhì)健康的影響
心理健康問題的檢出率，是指肥胖大學(xué)生在癥狀自評量表（SCL-90）測試中9個(gè)因子中某一項(xiàng)因子分≥2分或因子分≥3分的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的百分比。當(dāng)某一項(xiàng)因子分≥2，表明在該因子方面有輕度障礙，測試中有262人的心理因子得分≥2，檢出率達(dá)到44.56%，其中男生的檢出率達(dá)到44.71%，而女生的檢出率達(dá)到44.35%，而當(dāng)因子分≥3，表明存在中度心理障礙，有57人的心理因子得分≥3，出率達(dá)到9.69%，男生檢出率為10.29%，而女生檢出率為8.87%。由于受傳統(tǒng)觀念的影響，人們常常將肥胖與“懶惰”、“愚蠢”、“丑陋”、“笨拙”等陋習(xí)聯(lián)系在一起，從而對肥胖學(xué)生的心靈造成極大創(chuàng)傷，使肥胖學(xué)生產(chǎn)生人際關(guān)系的敏感、敵對、焦慮和強(qiáng)迫癥狀等心理問題。
從表11統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看，體質(zhì)健康水平良好的肥胖學(xué)生心理健康水平最好，其次是及格的學(xué)生，最后是不及格的學(xué)生。體質(zhì)健康良好的學(xué)生和及格的學(xué)生在心理健康水平差異不明顯性，而在敵對、偏執(zhí)、恐怖癥狀因子中存在顯著性差異。體質(zhì)健康不及格的與及格的肥胖學(xué)生在心理健康水平上存在高度顯著性差異。心理健康和生理健康總是相互聯(lián)系、相互作用的，心理健康每時(shí)每刻都會(huì)影響人的生理健康。
表11 肥胖大學(xué)生不同體質(zhì)健康等級(jí)之間心理癥狀比較
不及格
（ｎ=272）及格
（ｎ=272）良好（ｎ=44）T1T2
軀 體 化1.54±0.511.41±0.351.37±0.363.567**0.543
強(qiáng)迫癥狀1.96±0.601.77±0.441.68±0.334.137**1.467
人際關(guān)系1.80±0.651.66±0.481.59±0.362.891**1.146
抑 郁1.62±0.511.48±0.381.41±0.343.694**1.205
焦 慮1.61±0.521.44±0.351.36±0.324.606**1.439
敵 對1.64±0.601.52±0.461.39±0.362.447*2.194*
恐 怖1.47±0.561.34±0.341.21±0.163.353**2.753**
偏 執(zhí)1.67±0.571.52±0.481.40±0.203.194**2.550*
精神病性1.56±0.451.43±0.341.41±0.203.395**0.536
總 分148.21±43.03135.24±28.85128.68±23.374.129**1.668
備注：T1表示不及格與及格之間比較，T2表示及格與良好之間比較。
3 結(jié)論與建議
3.1肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康水平比較低，男生體質(zhì)健康測試平均分為58.50，不及格率達(dá)到48.24%，女生平均分為60.49，不及格率達(dá)到43.55%。
3.2肥胖大學(xué)生的體質(zhì)健康測試項(xiàng)目的選擇、對肥胖認(rèn)識(shí)不足、缺乏課外體育鍛煉以及心理因素是影響肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平主要因素。
3.3建議進(jìn)一步深化學(xué)校體育課程教學(xué)改革，加強(qiáng)《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的宣傳與執(zhí)行力度，將《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》與課外體育俱樂部活動(dòng)緊密結(jié)合起來，針對體質(zhì)弱勢群體——肥胖大學(xué)生建立健身減肥俱樂部，進(jìn)行科學(xué)的健康干預(yù)，提高肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康水平和《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的合格率。
參考文獻(xiàn)：
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