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在醫學專業課程中進行滲透人文素質教育的思路與方法
【摘要】 職業院校加強學生人文素質教育，對提高學生外在精神風貌和內在精神氣質起到重要的作用。利用醫學專業課程教學和組織豐富多彩課外活動進行人文素質的滲透與培養，是提高職業院校醫學生人文素質的有效的途徑和方法，也是職業院校注重人文教育品位提升的又一創新性實踐。【關鍵詞】 職業院校 人文素質 思路與方法
我國職業教育起步較晚，與普通高校在人文素質教育方面存在不少差距，如何創立屬于醫學職業院校自身特色的人文教育模式，已成為醫學職業教育關注思考的熱點問題。隨著對培養學生獨立人格、健全心理、較強的創新精神和社會適應能力的人文教育重要性的認識逐漸提高，在醫學專業課程中滲透人文科學的內容，加強學生的人文素質教育培養已成為醫學職業教育的重要課題之一。
1 當前職業院校醫學生人文素質教育的現狀
1.1 職業院校醫學生文化知識底子薄
職業院校學生與普通高校學生之間最顯著的差異表現在人文素質的高低與知識面的寬窄上。由于高校多年擴招，進入職業院校的學生本身人文素質薄弱，再加上多數職業院校注重對專業課學習及對人文素質教育的忽視，多數職業院校醫學生文化基礎差、知識面窄，語言表達和文字書寫能力欠缺，有部分醫學生寫不出一份格式、用語完全正確的總結計劃，有的畢業生甚至連應聘信也寫得極不規范，盡管掌握了一定的職業技能，但文化知識匱乏嚴重制約了學生自身的發展。另外，很多學生都是獨生子女，家里的寵愛造成一些學生自我傾向比較嚴重，缺乏愛心與同情心，導致在參加工作后不重視患者的心理問題與社會問題，思考與處理問題片面。
1.2 職業院校醫學生公德意識弱化
社會公德意識，是規范人與人之間在社會公共生活領域交往行為的規則意識，是社會整體利益的反映，是社會公眾普遍認可的公共生活準則，它規范和調節著人際交往和社會公共生活中人們之間的相互關系，反映了人們公共生活的道德需要。醫德醫風是社會公德的晴雨表，醫德敗壞、醫風不正極大地影響了公民對人生、對社會的信心，職業院校醫學生作為一名未來的醫務工作者，其社會公德素質將影響著未來社會的面貌和狀態。
目前，職業院校醫學生中存在著一些道德缺失現象：具體表現在追求個人利益至上，集體利益意識淡化；追求個人自由空間，缺乏團隊精神和協作精神；公德意識薄弱；勞動觀念不強，獨立能力較弱，依賴思想較嚴重等等。在這種社會公德意識弱化的情況下，出現了部分醫學生畢業進入臨床后，職業道德水平低下，對病人缺乏同情之心，態度生硬，言辭粗暴，方法簡單，病歷書寫隨意，字跡潦草，甚至收受病人紅包，如果這些失范現象長期得不到有效解決，必然會導致醫患關系緊張，影響和諧社會的構建。因此，加強職業院校醫學生的社會公德意識教育是培養合格醫學人才不可或缺的前提和條件[1]。
1.3 職業院校醫學生溝通表達能力較差
溝通表達能力指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動因。表面上來看，溝通能力似乎就是一種能說會道的能力，實際上它包羅了一個從穿衣打扮到言談舉止等一切行為的能力，一個具有良好溝通能力的醫務人員，他可以將自己所擁有的醫學專業知識及醫學專業能力進行充分的發揮，驅除患者對疾病的恐懼，幫助患者重拾生活的信心，成功的溝通在很大程度上比嫻熟的醫術對疾病的治療更有幫助，人文精神應該是拯救醫患關系的一劑良方。
當前，職業院校醫學生中存在著溝通表達能力欠缺現象：部分醫學生人際關系冷漠，追求個性張揚，刻意塑造與眾不同的個性表現；有些學生沉迷網絡，其人格和人際交往模式也被網絡的哪種虛擬環境模式化，而回到現實，難于融于群體之中，阻礙了合作團隊的建設；有的學生孤僻，有事憋在心里，不與人進行溝通，一旦遇到不如意的事情就可能自暴自棄；還有些學生缺乏尊師愛友、尊老愛幼觀念，自私，懶惰，這種“唯我意識”的形成，極大地影響了人際交往的正常發展，影響了畢業后醫學職業生涯的發展。
2 在醫學專業課程進行人文素質教育滲透的思路與方法
2.1 課堂教學中重視學生人文素質的熏陶和培養
要提高學生的素質，教師是關鍵。醫學專業課程教師對醫學生影響尤其重大，他們應該具備高尚的職業道德、精湛的醫術和深厚的人文素養，在教學過程中，從著裝到言談舉止等一切行為都應滲透人文精神，體現醫學科學精神與人文精神的融通。為提高教師人文素養，應提倡終身學習的觀念，積極推進以提高文化素養為核心的教師繼續教育。教師應清楚認識課堂教學不僅僅是傳授醫學技術的渠道，更應作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于醫學課程教學之中，有效地促進醫學生人文精神的培養。臨床教師在教學中可以從育人角度出發，結合自己的切身體會教導學生：成為一名優秀的醫生應具備的職業道德和人文素質。結合醫學專業特點，恰當涉及醫療理論和實踐中的相關問題如醫療改革、醫患關系、社會學、法律法規等，將這些知識貫穿到臨床各科教學中。這樣不僅使生理—心理—社會醫學模式在教學中得到體現，而且提高了人文教育效果，促使學生學會從不同角度去思考問題，從而達到提高學生人文素質的目的[2]。 2.2 在專業課教學中加強溝通能力的培養
醫學科學是一門實踐性強、風險高的學科，在和疾病作斗爭的過程中，還有很多沒有被人類完全認知的領域，不是有錢就能包治百病的，因此需要醫患雙方良好的交流與溝通，減少患者對疾病的恐懼與對治療效果期望值過高而產生的誤解。西方醫學之父希波克拉底曾經講過一句名言，他說醫生有三大法寶：第一是語言，第二是藥物，第三是手術刀[3]。有情感的患者，將生命交給醫生時，醫生的一句解釋，一句鼓勵，一個點頭，甚至一個微笑對病人都非常重要。醫生高超的語言能力能給病人增加信心、希望和力量，表現在使病人的全身免疫能力、代償能力、康復能力和各系統協調能力等大大增強[4], 病情可立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。
在課堂教學中，教師應結合有關課程內容和典型案例，組織學生進行討論、辯論和中心發言，幫助學生提高自我溝通能力，要求學生在其他同學發言時，尊重他人，耐心、虛心聆聽；在個人發言時，談吐從容、落落大方、不卑不亢、充滿自信，語言表達準確、清晰、簡練和易懂，同時注意眼神溝通和肢體語言的表達。通過這些活動，使學生學會與人交往，在班級形成團結、互助、友愛的人際關系。
2.3 在臨床教學見習、實習過程中融入人文素質教育
醫學職業教育具有實踐性強的特點。在學生見習、實習階段，尤其應注重加強人文素質教育。首先應選擇職業道德高尚、人文素質較高、業務能力強、認真負責的醫生擔任臨床教師，教師應在日常工作中，積極塑造良好的積極向上的正面醫務工作人員形象，將良好的醫學職業道德、精湛的專業技能以及與病人的溝通交流技巧，展現給學生，作為學習的榜樣。其次，教師應結合學生見習、實習所接觸的典型教學案例，進行人文專題講座和案例分析，將人文理論知識應用于實踐，使學生學會從道德、倫理、社會、法律等不同角度去思考、研究、解決各類糾紛與問題，提高學生面對實際情況時的應變能力，使學生認識到：實習階段不僅僅是對專業知識技能的實習，也是對人文知識運用能力的實習。第三，進行臨床實習的人文素質評估，在制定實習評估標準時，應注意學生的人文素質評估。內容包括：醫學職業道德、團隊合作精神、醫患溝通能力等。這樣在激勵學生學好醫學專業知識與技能的基礎上，有利于提高學生的人文素質[5]。
2.4 注重社會實踐，提高醫學生的人文素質
社會實踐是引導大學生正確認識國情、社情、民情，正確認識自身價值和歷史責任的重要途徑。專業教師要鼓勵并創造條件讓學生有更多的機會廣泛的接觸社會，讓他們在接觸社會的過程中了解人與自然、人與社會的關系，思考人生的行為道德和價值，掌握一定的人際溝通的藝術和技巧。去真正理解和踐行“以病人為本”的理念，教師可以根據醫學專業特點，要求學生深入到農村、社區等，開展慰問走訪孤老病殘、進行醫學科普宣傳、社會調查及醫學社區服務等多種活動，以此培育學生“關心、尊重、理解、盡責”的優秀品質和立志成才、服務社會的崇高追求。
參 考 文 獻
[1]馬文樵，陳宜剛.加強高職醫學生人文素質教育的一些探討[J].泰州職業技術學院學報.2008.12.
[2]毛珍娥.職業院校醫學生人文素質教育培養與研究[J].中國健康月刊.2011.2.
[3]鄒先彪.八成醫療糾紛源于醫務人員態度及用語問題. [OL].2011-02-12.好大夫在線.
[4]馬存根.醫學心理學[M].北京：人民衛生出版社，2005.
[5] 熊忠東，余柯.加強醫學生人文素質教育與醫療糾紛防范探討[J].職業時空.2009.11.
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