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中日藥學高等教育課程結構比較研究
【摘要】比較分析了中日兩國當前藥學高等教育在學制、教學內容、課程體系結構和教學方法特點等方面的異同。借鑒日本的經驗,提出我國藥學高等教育在課程設置、實習教學、注重人文教育等環節上亟待改革。
【關鍵詞】藥學;高等教育;課程設置;中國;日本
在我國隨著“以病人為中心”的藥學服務模式和服務理念的建立、藥品批發、連鎖藥店及零售藥店的迅速發展、新的《藥品管理法》《處方管理辦法》的頒布實施、處方藥和非處方藥分類管理制度和GMP、GSP和GAP認證制度的建立以及醫藥行業的規范化運作,國家對藥品生產、經營企業和醫療機構的藥學從業人員實行資格準入制度,這對以藥學服務為重點的專業技術人才的綜合素質、業務知識、實踐能力等提出了更高的要求u。日本作為平均壽命最長的國家,醫藥行業發達,人才培養制度也相對完善。本文就中日兩國當前藥學高等教育的學制、教學內容、課程體系結構和教學方法特點等作比較分析。
學制及培養目標當前我國的藥學專業大多學制為四年 個別院校如原華西醫科大學藥學院和大連醫學院分別試辦了5年制本科臨床藥學專業)。學生畢業后從業藥物研發、生產、流通和應用等各個環節。隨著我國從精英教育向大眾教育的教育模式地轉變,我國的高等藥學教育也正快步向大眾化發展,開設藥學專業的高校越來越多,招生規模也越來越大。
在我國,藥學學科的建設與發展以藥學的社會功能和任務為核心,藥學的社會任務包括:為人類的健康研制新藥,生產供應藥品,保證合理用藥,培養藥師、藥學科學家和企業家,以及組織發揮藥學整體力量。我國的藥學教育一直提倡“藥學創新”,旨在培養和加強藥學研制開發和生產,而忽略了培養學生的“臨床實踐”和“藥學服務者”意識。培養出來的藥學畢業生,具備了藥學的基礎知識,卻不具備臨床實踐的能力。
年日本根據藥學人才培養目標不同,開始施行四年制和六年制的雙軌教育模式。四年制主要培養藥物研究、新藥研發、藥品情報信息、衛生行政等方面人才;六年制主要培養具有高尚的道德素養、掌握一定臨床醫學知識、并具有較好的綜合理解能力、發現問題以及解決問題能力的醫藥復合型藥劑師人才,現有的教育目標以培養各種藥劑師為主體。在日本,注重藥學科學和技術的教育并重,面向不同藥物服務崗位,培養目標不盡相同。藥學研究人員和工程師注重藥學科學知識培養;六年制藥劑師的教育主要強調醫療衛生保健的培養。
課程設置中日兩國在藥學高等教育的課程設置上不盡相同。在基礎課程方面,我國的課程設置與日本相差無幾,甚至某些方面超過其教學要求,而專業課程教學方面,缺少臨床醫學、臨床藥學及其相關內容。在教育的理念上注重“化學一藥學”的教育模式;日本更注重人文的教育,采用“化學一生物學一管理學一藥學”的教育模式。如日本的“健康管理學、健康情報學、醫療和生命倫理、醫藥品的安全性、醫療心理學”等都是人文關懷的體現。
實踐教學由于受傳統注重理論教學理念的影響和學習年限的限制,我國實踐教學沒有得到足夠的重視。專業實習一般安排在大四下學期完成,主要實習場所有學校實驗室、醫藥企業、藥檢所、科研院所等。通過實習,熟悉藥物研究的方法和過程、藥品的一般生產過程和藥品管理;了解有關企業的產品和市場需求。實習成績的評定主要由學生自己做的實習報告和實習單位的書面評定等兩部分組成。
日本的藥學高等教育相較于我國重理論學習,更傾向于實踐教學,培養學生動手和解決實際問題的能力。藥學生的實習從低年級的體驗實習開始,事先給學生介紹實習地工作內容的基本知識,然后帶領學生參觀藥店、醫院藥房、藥廠和福利保健機構,使其親身體驗工作內容,了解職業特點、樹立職業責任感,培養學生的學習熱情,調動學習的主動能動性[3]。學生在實習前參加統一的達標考核,每年一次,考試合格者方可進入實習階段一實務實習。實務實習時間有10周(4年制)或24周(6年制)的時間,一般安排在醫院藥劑室、社會藥店、藥廠等單位進行,6年制的藥學生有醫院和社會藥房兩段實習。在醫院的實習期間以醫院藥劑師為負責指導教師,治療小組的醫生、護士為指導小組成員。通過實習熟悉醫院藥劑師的工作內容,學習調劑、制劑、藥品情報和用藥指導等基本知識與技能,能夠參與醫療小組的治療工作,培養醫院藥劑師的責任感。實務實習是日本藥學教育重點改革、強化的內容,通過實習使得學生熟悉不同工作場所藥劑師的工作內容、培養調劑、藥品管理、藥品情報的檢索與應用、處方核查、指導患者用藥、藥物監測等職業技能,培養與患者、醫生、護士之間的合作交流能力和高尚的職業道德素養。社會藥房實習以藥劑師為指導老師,從而認識社會藥房在醫療中承擔的作用和應盡的責任,掌握調劑、藥品管理、藥品情報的獲取與應用,社會藥房服務臺的工作內容。對學生實習的考核主要通過學生的實習日記、個人總結、互評和實習老師評定等幾個部分完成。
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