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“頸源性背痛”病因與解剖學分析-附3例報告
畢業論文摘要:
慢性背痛在疼痛門診較常見到，對其病因學診斷尚未見文獻有詳細描述。本文將3例慢性背痛患者的疼痛特點結合病因與解剖學關系分析報告如下。
本文作者：鄭寶森
鄭寶森 張露 史可梅 鄧乃封
天津醫大2院疼痛科 天津醫科大學麻醉學教研室 300211
慢性背痛在疼痛門診較常見到，對其病因學診斷尚未見文獻有詳細描述[1-4]，檢索2004年5月以前的CENTRAL (2004, issue 3), MEDLINE, EMBASE, CINAHL and Science Citation Index未見有慢性背痛與頸源性背痛（Cervicogenic Backache）相關的報告。本文將3例慢性背痛患者的疼痛特點結合病因與解剖學關系分析報告如下。
1、臨床資料
病例1：王××，男性，52歲，干部。主因左背部疼痛和沉重感，伴同側上肢疼痛1年�，F病史：患者于1年前無明顯誘因感到左側后背酸沉，伴左上肢疼痛。曾服藥物、按摩、針灸、牽引治療1年效果不明顯。疼痛科檢查：頸椎活動度尚可，肩胛岡壓痛（+），頸5-7棘突旁壓痛（+），椎間孔擠壓試驗（－），臂叢神經牽拉試驗（－），霍氏征（－），雙側肌力未見異常，生理反射存在，病理反射未引出。MRI顯示：頸3～6間盤向左后突出，擠壓硬膜囊與神經根管。于2003年4月10日以椎間盤突出癥收入院治療。
病例2：劉××，男性，67歲，干部。主因右側背部疼痛2個月，伴沉重感加重1周。現病史：患者于2個月前無明顯誘因出現右背部疼痛，曾服止痛藥、輸注神經妥樂平治療無效，癥狀呈進行性加重并嚴重影響睡眠。疼痛科檢查：頸椎活動可，右側肩胛骨內側緣壓痛（+），臂叢牽拉試驗（－），扣頂試驗（+），引頸試驗（－），雙手肌力正常。經MRI顯示：頸3～6椎間盤向右后突出，并擠壓神經根。于2003年12月10日收入院治療。
摘要:
慢性背痛在疼痛門診較常見到，對其病因學診斷尚未見文獻有詳細描述。本文將3例慢性背痛患者的疼痛特點結合病因與解剖學關系分析報告如下。
本文作者：鄭寶森
鄭寶森 張露 史可梅 鄧乃封
天津醫大2院疼痛科 天津醫科大學麻醉學教研室 300211
慢性背痛在疼痛門診較常見到，對其病因學診斷尚未見文獻有詳細描述[1-4]，檢索2004年5月以前的CENTRAL (2004, issue 3), MEDLINE, EMBASE, CINAHL and Science Citation Index未見有慢性背痛與頸源性背痛（Cervicogenic Backache）相關的報告。本文將3例慢性背痛患者的疼痛特點結合病因與解剖學關系分析報告如下。
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