論醫院財務經濟管理的加強會計論文

論醫院財務經濟管理的加強會計論文

　　【摘 要】隨著市場經濟的發展與競爭，醫療市場的競爭也日益激烈。醫院財務管理是醫院經濟工作的核心，同時也是醫院管理的不可分割的組成部分，醫院財務管理的好壞能夠直接影響醫院經濟發展的水平。因此，醫院財務要求有更高要求的管理，要采取更有效的財務管理措施，促進醫院的經濟發展。本文通過分析醫院財務管理中存在的問題，提出了加強醫院財務經濟管理的措施。

　　【關鍵詞】醫院財務 經濟管理 問題 措施

　　醫院財務管理是醫院經濟管理活動的重要組成部分。若把醫院看作一個完整的肌體，任何一個肌體部位發生細微的變化或則病變，都能夠從財務活動中顯而易見的體現出來。為了保證醫院財務經濟活動的正常運行，及保持醫療市場的競爭力，加強醫院財務經濟管理是十分必要的。

　　醫院財務經濟管理是一項能體現醫院 綜合性價值的管理方式，要想全面而深入的了解醫院管理的內容、管理中存在的問題及相應的解決措施。

　　一、醫院財務管理的內容

　　1.成本核算。成本核算是醫院財務管理的開始部分。然而，在開展成本核算的過程中存在一定的難題，即樹立醫院全體員工的成本觀念，加強員工的成本意識。成本核算的方法有若干種，其中主要是制定定額成本、實行成本費用包干制，同時可以實行對節約有獎、超支罰款等措施，從而達到使醫院整體控制成本支出，提高經營績效的目的。此外，成本核算的另一種形式是制定項目成本，間接的控制醫院的整體成本支出。

　　2.集團化經營。醫院集團化經營能使醫院在醫療市場的激烈競爭中處于優勢，因為集團化經營能夠使醫院在醫療市場中的占有范圍和限度擴大，并且集團化經營能夠使資源共享，打到節省醫療成本和費用的目的，并且能夠提升醫院的創新能力和綜合競爭能力，從而實現效益最大化。

　　3.項目投資財務分析。不管醫院項目的投資大還是小，都要對此項目進行財務的可行性分析。不僅能夠避免盲目的項目投資浪費成本，同時也能夠降低投資的風險，進而減少投資損失，保證醫院的財務正常運行。

　　4.醫院財務預測與計劃。對于一個醫院來講，財務預測與計劃是必不可少的。必須要定期或者不定期的進行預測，根據相關的資料和收支情況合理的計劃下一段的成本支持，避免不必要的開支。這樣，通過財務的預測與計劃可以避免收支嚴重不平衡的情況發生，保證醫院的經營效益最大化。

　　二、醫院財務管理存在的問題

　　雖然醫院財務管理是醫院經濟運營的重要組成部分，但是在財務管理中還是會存在一些問題，例如：1.藥房沒有貫徹商品流通的原則。醫院不僅具備擁有一定的專業技術的醫療人員，還要有大量的醫藥品、醫療器械及其他物資等，這些需要大量的資金投入。由于市場的原因，這些物資的在資金運動的循環過程中，幾乎每次都存在不同程度的差價。造成這種現象的原因是沒有充分發揮價值規律的作用，沒有進行合理的經營管理及核算，導致一些資金的流失。

　　2.醫院職工觀念陳舊，內部管理機制不健全。雖然醫院的經濟發展速度在不斷加快，但是有大多數干部職工還未充分發揮他們工作的積極性，而且部分員工還存在責任感不強的現象，對醫院的經濟發展、醫療市場的競爭力、同事間的人情冷暖都漠不關心。另外，醫院在宏觀調控管理方面的經驗不足，采取的措施不夠完善。對于醫療單位部分藥品的折扣和其他收入只由自己部門管理，并沒有納入醫院財務中統一核算。還有，所以，員工內部的觀念和管理機制必須要加以健全。財務人員必須要加強財務管理，要不斷的吸取新知識，例如可以參加財務培訓等專講。

　　3.醫院資金監管制度不夠完善。資金的有效循環是實現醫院整體目標發展與規劃的保證，如果資金發生流失現象或運用效率低，都會阻礙醫院的發展與規劃，并將削弱其在醫療市場的競爭力。目前，很多醫院的財務管理缺乏有效的資金監管制度，比如在醫療設施采購的過程中出現回扣現象、醫院的擴大規模不夠實際等等現象。因此，必須要有完善的醫院財務監管制度，才能保證醫院資金的正常運轉。

　　三、強化醫院財務經濟管理的措施

　　為了保證醫院的正常運行，必須要采取有效措施來加強財務經濟管理。本文中列出幾個強化醫院財務經濟管理的措施：1.提高醫院負責人的會計法律意識，加強醫院領導在會計監督中的責任。作為醫院的負責人，法律意識一定要增強，這樣才能有效的避免會計信息失真、違紀違法的現象發生，監督財務人員依法提供真實、完整的財會信息。建設會計工作，要從醫院整體的財務經濟管理著手，而不是只局限在財務部分或個別的財務人員身上，要采取標本兼治的辦法，從根本上避免會計失信的問題，并且為會計提供健康良好的工作環境。同時，提高醫院負責人的法律意識，不僅能夠使財務工作順利進行，同時能夠使醫院內部的制度更加完善。

　　2.加強醫院財務統管。醫院財務部門是統一管理及核算醫院財務的部門，是醫院總體結構的重要組成部分。醫院的財務分為醫院財務收入和醫院財務支出。醫院財務收入又可以分為醫療收入、藥品收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入;醫院財務支出可分為藥品支出、人員費用支出及其他支出。在進行醫院成本核算時，從財務制度層面來講，是將醫療業務收支和藥品收支完全分開的。要加強核算醫療成本和藥品成本的準確性，同時要合理的控制藥品折讓和藥品的價格，避免費用增長過快。若出現醫院資金緊張的情況，院方可以實行股份制，控制醫院的資金流，對收支和利潤進行核算以及管理。

　　3.調整收入結構和收費結構。為了保證醫院的經濟正常運行，在不同時期要相應的調整收費結構和收入結構。例如可以降低藥品收入占總收入的比例，對大型儀器檢驗設備制定不同的收費標準，并且要合理化。醫院的各個部門都要將每月或者每季度的財務收支情況進行統計，并上交財務處進行統一審核，財務人員便可以根據審核的結果上報收入結構和收費結構的調整意見。

　　4.財務管理制度精細化。為了使財務管理做到精細化，必須要做到財務管理制度的精細化，以制度來約束所有人，這是重要的方式之一。醫院應結合自身的實際情況(比如市場競爭力的優勢與弱勢、人員的素質等)，根據國家的相關法律法規，制定符合醫院發展要求的制度，最好細化到每一個員工的工作中，這樣就能做到讓大家有章可循，有法可依。要做到財務管理制度的精細化，必須要建立健全財務管理制度、統一會計核算制度、制定會計操作制度。

　　5.實施藥品價格公布制度。醫院必須嚴格按照國家藥品價格制度制定藥品價格，并在此基礎上，由社會各大媒體向社會公布醫院藥品的定價和市場銷售的價格，各醫療單位對藥品的批發和零售價格不得超過公布的價格。實行藥品價格公布的制度，不僅解決藥品價格過高的現象，而且減少了患者的醫藥負擔。

　　6.財務人員要不斷提高自身素質。醫院財務管理水平的高低直接影響醫院的經營效益，財務人員必須不斷充實自己，學習新的財務知識和管理知識及新政策，全面提高自身素質。我國的經濟在不斷發展，并且也在不斷的完善，醫院要提升財務經濟管理水平，財務人員水平也必須要提高，這樣才能準確的分析醫院的實際財務情況，并對于醫院的經營提出合理化建議。

　　四、結語醫院財務管理是醫院經濟工作的核心，同時也是醫院管理的不可分割的組成部分，醫院財務管理的好壞能夠直接影響醫院經濟發展的水平。醫院必須采取有效措施加強財務經濟管理，促進醫院的健康發展，從而增強在國際醫療市場中的競爭力。

　　參考文獻：

　　[1]畢建平，薛建明，袁雪菲：《淺談如何強化醫院財務經濟管理》，2011年6月

　　[2]如何建立醫院財務管理

　　[3]孫國偉，李大力：《完善經營成本控制強化醫院財務管理》，中國醫院管理，2006.

　　[4]新醫改下醫院財務管理的思考

　　[5]許曄：《新形勢下醫院財務管理探討》，財會通訊，2010，(08)：95-96

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