病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課采用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)行為的影響
畢業(yè)論文【摘要】 多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要教學(xué)手段，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課采用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)行為會(huì)產(chǎn)生何種影響，本文用問(wèn)卷作了調(diào)查。
【關(guān)鍵詞】 多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)；病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課；學(xué)習(xí)行為；影響
現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展使多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)成為國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重要手段，并使學(xué)生的學(xué)習(xí)行為發(fā)生了深刻的變化。然而目前大多數(shù)的研究集中在多媒體教學(xué)方法的改革，而對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)行為的研究文獻(xiàn)罕見(jiàn)。本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，從學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)效果、教學(xué)評(píng)價(jià)方面進(jìn)行研究，了解多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生學(xué)習(xí)行為的影響。
1 對(duì)象與方法
按分層隨機(jī)抽樣法，抽取我校2004級(jí)15個(gè)班的學(xué)生520名作為研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查在學(xué)期教學(xué)結(jié)束時(shí)集中進(jìn)行，在實(shí)驗(yàn)室當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)和回收。共發(fā)出問(wèn)卷520份，回收問(wèn)卷518份，回收率99.6%。
2 結(jié)果
結(jié)果詳見(jiàn)表1。
3 分析與建議
3.1 運(yùn)用多種方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)能推動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，最好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的知識(shí)有著內(nèi)在的興趣。俄國(guó)教育學(xué)家烏申斯基說(shuō)：“沒(méi)有任何興趣，而被迫進(jìn)行的學(xué)習(xí)，會(huì)扼殺學(xué)生掌握知識(shí)的意愿�！毙睦韺W(xué)研究證明，當(dāng)學(xué)生對(duì)某1學(xué)科有強(qiáng)烈興趣時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生積極的探索熱情，從而集中注意力積極思維，主動(dòng)開(kāi)展學(xué)習(xí)，提高效率。有研究顯示，學(xué)習(xí)的興趣和態(tài)度與學(xué)習(xí)行為呈明顯的正相關(guān)關(guān)系［1］。因此，培養(yǎng)學(xué)生持久、穩(wěn)定的學(xué)習(xí)興趣具有重要的意義。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)44%的學(xué)生對(duì)病理學(xué)不感興趣。影響學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)興趣的原因是多方面的。首先與病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)有關(guān)系，因?yàn)椴±韺W(xué)是1門(mén)形態(tài)學(xué)科，內(nèi)容單調(diào)枯燥，知識(shí)點(diǎn)多，抽象難記，知識(shí)的復(fù)雜性和難度會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其次學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)資源的制作水平有關(guān)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)雖然絕大多數(shù)的學(xué)生（85%）認(rèn)同多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有直觀、圖文并茂，便于理解的特點(diǎn)，然而僅16%的學(xué)生認(rèn)為多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣，甚至有6%的學(xué)生認(rèn)為不能提高學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)實(shí)踐中，有學(xué)生認(rèn)為我們的網(wǎng)絡(luò)課件還需要改善圖片質(zhì)量、增加趣味性、增強(qiáng)互動(dòng)性，因此多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)資源的制作水平可能也影響到了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。此外，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與教師的引導(dǎo)作用有關(guān)系。事實(shí)上，學(xué)生從小學(xué)到中學(xué)接受的多是“灌輸式”的教學(xué)，學(xué)生被動(dòng)的接受知識(shí)，很容易形成惰性，進(jìn)入大學(xué)后1旦要求其主動(dòng)的'去獲取知識(shí)，便感到難以適應(yīng)。
我們認(rèn)為提高學(xué)生上病理實(shí)驗(yàn)課的熱情，激發(fā)其學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣，需要做好以下工作：首先，要不斷改進(jìn)和完善多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容的質(zhì)量，充分發(fā)揮多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特點(diǎn)，以清晰的圖片、簡(jiǎn)潔準(zhǔn)確的文字、生動(dòng)的影視錄像和動(dòng)畫(huà)等方式將知識(shí)直觀形象的展現(xiàn)給學(xué)生，增加知識(shí)的趣味性，激發(fā)學(xué)生的求知欲。其次，可以在課堂教學(xué)中推行以問(wèn)題為基礎(chǔ)的啟發(fā)式教學(xué)。例如在觀察急性蜂窩織炎性闌尾炎的切片的時(shí)候，我們先讓學(xué)生回憶關(guān)于炎癥的理論知識(shí)，如炎癥的概念、炎癥的分類(lèi)、化膿性炎癥的分類(lèi)等知識(shí)，然后針對(duì)所要觀察的切片依次提出1系列的問(wèn)題：正常消化道的組織學(xué)結(jié)構(gòu)是怎樣的？該切片來(lái)源于那個(gè)器官？闌尾腔、粘膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層有何改變？病灶是局限的還是彌漫的？最常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞是什么?在哪層最明顯？提出問(wèn)題后要求學(xué)生從現(xiàn)有的資源（切片、網(wǎng)絡(luò)資源、教材等）尋找答案。當(dāng)這些問(wèn)題11得到解答后，要求學(xué)生把所觀察到的病理變化和教材的理論知識(shí)結(jié)合起來(lái)對(duì)標(biāo)本作出診斷，最后老師歸納總結(jié)，學(xué)生便能牢固的掌握蜂窩織炎的理論知識(shí)。所以，通過(guò)教師的引導(dǎo)性作用，降低了知識(shí)的難度，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再者，可以聯(lián)系生活中發(fā)生的實(shí)例來(lái)提高學(xué)生的興趣，比如在觀察急性蜂窩織炎性闌尾炎標(biāo)本的時(shí)候，很容易就在學(xué)生周邊的人群中找到轉(zhuǎn)移性右下腹痛的例子，讓學(xué)生的把了解到的癥狀和理論知識(shí)聯(lián)系起來(lái)，他們的興趣1下子便提高了。另外，在病理實(shí)驗(yàn)課中要重視病例討論的作用，雖然學(xué)生身邊沒(méi)有相同的病例，但通過(guò)病例討論可以達(dá)到相似的效果。在病理學(xué)每個(gè)系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束后，教師提出病例討論的題目，由學(xué)生獨(dú)立思考，然后集體討論，學(xué)生發(fā)言，教師講評(píng)。在這過(guò)程中，學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣可以得到極大的提高�？傊�，在病理實(shí)驗(yàn)課中，要調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，既要從提高多媒體網(wǎng)絡(luò)制作水平入手，又要重視其他各種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用。表1 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課采用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)行為影響的問(wèn)卷的調(diào)查結(jié)果（略 ）3.2 學(xué)生應(yīng)該進(jìn)行積極主動(dòng)的探究式學(xué)習(xí)
學(xué)習(xí)策略是指學(xué)生能夠自覺(jué)地運(yùn)用學(xué)習(xí)技巧提高學(xué)習(xí)成效的謀略。它可以幫助學(xué)生獲得不同類(lèi)型的知識(shí)，并在信息處理的每1個(gè)階段進(jìn)行修改和調(diào)整，在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)揮重要的作用［2］。多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的環(huán)境使學(xué)生的學(xué)習(xí)策略發(fā)生了轉(zhuǎn)變，它要求學(xué)生積極主動(dòng)的進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)。調(diào)查結(jié)果顯示， 76%的學(xué)生在病理實(shí)驗(yàn)課前會(huì)采取經(jīng)常預(yù)習(xí)或偶爾預(yù)習(xí)的學(xué)習(xí)方法。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，92%的學(xué)生會(huì)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容輔助觀察標(biāo)本，這說(shuō)明學(xué)生已經(jīng)懂得如何獲取、選擇、組織信息，以提高學(xué)習(xí)成效。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到，而是學(xué)習(xí)者在1定的情境即社會(huì)文化背景下，借助他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得［3］。其核心可以用1句話(huà)概括：以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)(而不是象傳統(tǒng)教學(xué)那樣，只是把知識(shí)從教師頭腦中傳送到學(xué)生的筆記本上)。根據(jù)這種理論，學(xué)生是病理學(xué)知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者，教師是教學(xué)過(guò)程的組織者、指導(dǎo)者，意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，病理學(xué)教材所提供的知識(shí)是學(xué)生主動(dòng)意義建構(gòu)的對(duì)象，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是用來(lái)創(chuàng)設(shè)情境、進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)和會(huì)話(huà)交流的手段，即作為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、協(xié)作式探索的認(rèn)知工具。學(xué)生在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中主要是通過(guò)觀察大體標(biāo)本、切片標(biāo)本認(rèn)識(shí)各種疾病的病理改變，根據(jù)自身已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)去對(duì)病理知識(shí)進(jìn)行意義建構(gòu)，從而理解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。因此，學(xué)生在上實(shí)驗(yàn)課前，預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)相關(guān)的組織胚胎學(xué)、解剖學(xué)知識(shí)以及病理理論對(duì)于病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的進(jìn)行具有重要的作用。在實(shí)驗(yàn)課過(guò)程中，學(xué)生應(yīng)該在老師的引導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)圖譜、多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)資源等來(lái)觀察標(biāo)本的病理特征，同時(shí)思考老師提出的問(wèn)題，聯(lián)系理論知識(shí)，以達(dá)到認(rèn)識(shí)并掌握疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、臨床與病理聯(lián)系和后果等學(xué)習(xí)目標(biāo)。
3.3 正確評(píng)價(jià)多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在病理實(shí)驗(yàn)課中的作用
多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在病理實(shí)驗(yàn)課中發(fā)揮了非常積極的作用。調(diào)查結(jié)果表明，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為病理實(shí)驗(yàn)課提供了豐富的大體標(biāo)本和鏡下標(biāo)本的圖片、動(dòng)畫(huà)，并作了準(zhǔn)確詳細(xì)的解釋說(shuō)明，有利于學(xué)生把握標(biāo)本觀察的重點(diǎn)，提高學(xué)習(xí)效率，同時(shí)培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和綜合分析問(wèn)題能力，產(chǎn)生良好的學(xué)習(xí)效果。但是多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源提供的都是非常典型的病理改變，而疾病具有復(fù)雜性和非典型性的特點(diǎn)，大體標(biāo)本和切片標(biāo)本的病理形態(tài)千變?nèi)f化，相同的疾病在不同的標(biāo)本具有不同的表現(xiàn)。例如不同的大體標(biāo)本，器官的大小、病灶的位置、數(shù)目、累及的范圍、形狀、顏色、質(zhì)地等都可能存在差異，由于固定時(shí)間的長(zhǎng)短，標(biāo)本本身的顏色也會(huì)發(fā)生變化，學(xué)生要想從具有相同診斷的不同標(biāo)本中觀察到相同的病理特征，就得從多個(gè)角度對(duì)各個(gè)標(biāo)本進(jìn)行觀察，并進(jìn)行抽象概括，才能得出結(jié)論，這1點(diǎn)是網(wǎng)絡(luò)標(biāo)本難以代替的。在切片標(biāo)本中，不同批次標(biāo)本，其取材范圍不同；同1批次的標(biāo)本，組織的深度也不同，較為常見(jiàn)的是1些制作不良的切片，放置久后會(huì)發(fā)生褪色，這就造成了不同的切片，病灶的典型性存在差異。此外切片標(biāo)本還可能觀察到1些網(wǎng)絡(luò)示教中沒(méi)有出現(xiàn)的病理變化，這種問(wèn)題需要老師幫助才能解決。要用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)解決這些問(wèn)題，存在著很大的難度，因此多媒體網(wǎng)絡(luò)資源在反映標(biāo)本的多樣性、病理變化的復(fù)雜性上存在缺陷。多媒體教學(xué)不能完全替代實(shí)物的標(biāo)本的觀察，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，僅靠多媒體教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的［4］。在病理實(shí)驗(yàn)課中，起著主導(dǎo)作用的是學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，網(wǎng)絡(luò)實(shí)習(xí)標(biāo)本的觀察所起的作用是輔助的，不能替代實(shí)物標(biāo)本的觀察，學(xué)生觀察時(shí)應(yīng)該把網(wǎng)絡(luò)教學(xué)標(biāo)本的觀察與實(shí)物大體標(biāo)本、切片標(biāo)本的觀察結(jié)合起來(lái)，才能使理論知識(shí)的理解更深刻。
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