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急性白血病優質護理的應用論文
第1篇：急性白血病中個性化護理的應用
個體化健康教育是一種針對性的健康教育，根據病人的狀況進行相關生活習慣等方面的教育，配合醫師的治療和患者的恢復活動。全面、整體的看待患者，注重在過程中對于患者的尊重和參與。化療是急性白血病最有效的治療手段，同時也會對患者造成很多的不良反應。隨病情的發展，患者需反復入院，擔負巨額的醫療費用。為了提髙這類患者的治療效果，有必要把個體化健康教育這一充滿人文關懷、先進的措施引進急性白血病的治療過程中。本文結合實際經驗，整理個體化健康教育在急性白血病護理中的應用，現報告如下。
1.材料和方法
1.1一般材料
選取我院在2013年11月～2014年6月接診的42名急性白血病患者，其中21名采取個體化健康教育護理，為實驗組。男性12例，女性9例，年齡在16^2歲之間，平均年齡32歲，病程為5～47個月，平均15.8個月。大學學歷7例，中學學歷9例，小學學歷5例。另21人進行常規護理，為對照組，男性13例，女性8例，年齡在17～60歲之間，平均年齡34歲，病程為4～48個月，平均16.6個月。大學學歷8例，中學學歷7例，小學學歷8例。
1.2方法
對照組采用常規臨床治療，包括心理護理、生理護理、藥物護理、飲食護理、對癥護理等。實驗組在此基礎上行個體化健康教育，方法如下；
1.2.1個體化認知健康教育
①化療前，對患者和家屬進行評估，包括一般資料、相關知識、心理狀況等。根據患者年齡、教育等制定個體化教育方案?進行一對一教育教育，時長在3(T60min：②化療后，對患者的生活習慣、衛生習慣等進行講解，解答化療后患者相關問題。特別是重點介紹化療后骨髓處于抑制期，對無菌護理的要求和重點；③出院前3d針對患者的情況講解出院后的注意事項，并根據患者生理、心理等方面的狀況匯編成冊發送給患者和家屬，并進行護理滿意度的統計
1.2.2行為習慣個體化健康教育
①化療前，了解患者的狀況，協助患者行口腔護理，減少口腔炎癥的發病率。指導患者學會肛周護理、皮膚護理等方法。講解在飲水、營養和食物搭配等方面的注意事項，促進身體機能的提高對于心態消極的患者可讓家屬協助；②化療后，對患者家屬講解患者飲食、生活環境等方面的注意事項，并定期檢査患者的狀況。每天進行健康教育，時間在lOlOmin。年輕的患者可指導進行身體鍛煉，包括慢跑等，年齡大的患者主要進行養生方面的講解，并適當運動；③出院前一周，評估患者在生活習慣、衛生、健康等方面的不足，針對性的編寫注意事項發放給病人[H。
1.2.3心理個體化健康教育
①化療前患者一般都會出現對化療的恐懼心理和對疾病的恐懼情緒，護理人員要與家屬對患者進行適當的心理疏導，幫助患者面對這一疾病，積極配合治療。把患者注意力轉移到愛好、生活等方面中。年輕患者可把話題轉移到音樂、年長患者可以談論孩子，根據患者特點引發患者的求生欲：②化療后患者的身體狀況會進一步的惡化，患者承受身體和心理兩方面的痛苦，誘導患者進行情感方面的表達，釋放負面情緒。鼓勵病人結識病友，對嚴重自閉、抑郁等患者可請心理醫生介入；③出院前，要針對性的給予信念方面的支持，對患者講解病情的可控性和治愈性。可以開展心理健康教育活動，針對不同患者的心理特點，制定調節心理的計劃建議。如旅游、寫作、畫畫等，提高患者的心理健康。注重加大對患者愛好的認同，幫助患者實現自身價值。
1.3觀察指標
設計調査問卷，評估患者健康知識和自我護理技能的掌握情況、心理狀況、并發癥情況、對護理的滿意程度著4方面的內容。
1.4統計學處理
采用SPSS17.0軟件進行，計量資料t檢驗，計數資料？檢驗，以差異P＜〇.05為具有統計學價值。
2.結果討論
在新的社會條件背景下，對患者開展更深入的護理模式的條件己經具備，并且隨著社會的發展，對這一方面的需求不斷提高，要求我們在急性白血病中開展個性化健康教育。本文的數據表明，這一方案在急性白血病的護理中是完全可行的。個體化健康教育具有可視性、時效性，能夠促進護理人員責任心和自信心的提高，更加積極的幫助患者。對于患者來說，全面的護理滿足了患者心理方面被關懷的需求，能夠掌握更多的護理知識，對自己負責，并配合醫師開展治療。
第2篇：分析兒童急性白血病中優質護理理念的應用
在人們物質生活水平不斷提高的背景下，傳統護理模式缺陷逐漸顯現，患兒的護理服務需求往往得不到滿足。但在優質護理理念的指導下進行護理，可以有效規避傳統護理模式中的缺陷，進一步提高護理效果。本文主要分析在兒童急性白血病的護理中應用優質護理理念的效果，具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年1月至2016年1月在西安交通大學第一附屬醫院治療的急性白血病兒童患者80例。其中，男50例，女30例；年齡在6～15歲，平均的年齡為（8.00±1.32)歲；白血病類型：急性淋巴細胞白血病34例、急性非淋巴細胞白血病46例。將所選患者分成常規組和干預組，常規組患兒采用一般護理方式，干預組患兒在優質護理的理念指導下進行護理。兩組患者性別、年齡與疾病類型等資料不存在明顯差異（P>0.05)，可以比較。
1.2護理方法
常規組采用一般護理方式，包含并發癥護理、優化護理及飲食護理等；干預組在優質護理的理念指導下進行護理，具體如下。
1.2.1組織護理人員學習業務。在實施優質護理的服務前，組織護理人員培訓學習，使護理人員充分了解優質護理的精髓與理念，并在日常的護理中貫徹落實。此外，還應加強護理人員對于兒童急性白血病知識的培訓，使護理人員全面了解急性白血病病癥，以便有針對性地對患者實施優質護理。
1.2.2實時組織急性白血病優質護理知識的講座。采用理論與實際相結合、講座與護理人員教育結合，以及文字與媒體結合等方式，對患兒家屬與患兒進行宣傳教育。因為一旦患兒確診為急性白血病，患兒家屬與患兒都會比較悲觀，思想負擔與心理壓力比較大，容易產生失望、恐懼等情緒。因此，護理人員應使用簡潔語言為患兒家屬、患兒講解疾病知識，告知患兒及其家屬治療過程易出現的并發癥，使其充分了解疾病與治療過程，提高患兒治療依從性。
1.2.3心理護理。護理人員應該時刻保持微笑，構建融洽和諧的氛圍，使患兒積極配合護理操作。護理人員多為患兒講一些幽默笑話，轉移注意力，使患兒保持積極樂觀的情緒。此外，護理人員可以播放一些輕音樂，使患兒放松，緩解消極情緒，進而主動參與疾病治療。
1.3評價標準
采用本院自擬的患兒家屬滿意度調查問卷，調查患兒出院前的護理情況，主要包含護理技術、服務告知、基礎護理與健康教育等，總分為100分，其中，0～60分為不滿意、61～80分為滿意、81～100分為非常滿意。
2結果
2.1兩組患兒的并發癥發生率比較
護理后，干預組無1例發生皮膚感染、口腔感染及出血等并發癥，1例患兒發生化學性的靜脈炎，并發癥發生率為2.5%。常規組有2例患兒發生皮膚感染、2例伴有口腔感染、1例伴有化學性的靜脈炎、3例伴有出血狀況，并發癥發生率為20%，干預組并發癥的發生率明顯低于常規組，差異存在統計學意義(P＜0.05)。
2.2兩組患兒的家屬滿意度比較
護理后，干預組中非常滿意21例（52.5%)，滿意18例(45.0%)，不滿意1例（2.5%)，患兒家屬總滿意度為97.5%；常規組中非常滿意15例（37.5%)，滿意18例(45.0%)，不滿意7例（17.5%)，患兒家屬總滿意度為82.5%。干預組患兒家屬護理滿意度明顯優于常規組，差異存在統計學意義（P＜0.05)。
3討論
白血病屬于造血系統惡性增殖的疾病，會嚴重威脅到患者健康與生命安全，并且在兒童時期基本為急性白血病'兒童急性白血病起病較急，在發病初期，大部分患兒都伴有發熱，并且發熱的持續時間長，部分患兒還會出現關節或是骨疼痛的情況。一旦兒童確診為急性白血病，會使患兒及家屬精神深受打擊，導致患兒情緒悲觀與消極％因此，需要在優質護理的理念指導下對急性白血病患兒進行護理，護理人員應及時告知患兒疾病病癥及治療過程，同時向患兒講解治療成功的案例，緩解患兒的精神壓力，提高其治療依從性。本次研究中，護理后干預組并發癥的發生率明顯低于常規組，差異存在統計學意義(P＜0.05)；干預組患兒家屬護理滿意度明顯優于常規組，差異存在統計學意義(P＜0.05)。
綜上所述，在兒童急性白血病護理中應用優質護理理念，可以明顯提高患兒治療的依從性、滿意度，改善患兒生活質量，值得在臨床上推廣與應用。
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