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思想道德修養與法律基礎課教學改革與實踐論文
［摘要］以全面提高教學質量為核心，以適應未來醫學發展和醫學人才培養要求為出發點和立足點，以培養有較高思想政治素質和職業道德修養的醫學人才為課程定位，探索具有醫學生特點的高職高專思想道德修養與法律基礎課教學體系，可以提高教學水平，使思想政治教育在培養素質過硬的醫學實用型人才中凸顯更大的作用，更好地服務于醫學事業的發展。
［關鍵詞］醫學；高職高專；思想道德修養與法律基礎
一醫學高職高專教學的特殊性
1培養目標的普遍性和特殊性
高職高專醫學教育同高等醫學教育一樣，培養的都是國家未來醫學事業人才。但作為高職高專醫學教育，更多凸顯出高職高專教育的特點，在人才培養模式和培養目標上有別于普通本科醫學教育。因此，我們廣西科技大學醫學院的高職高專醫學教育培養目標是堅持面向基層，立足廣西，面向行業發展的辦學定位，通過不斷推進教育教學改革，全面提高所培養學生的綜合素質。這就要求我們在人才培養過程中重視培育學生的醫學人文精神，不斷加強醫德醫風教育。所以，高職高專醫學生的思想道德修養和法律基礎課教學要緊密結合學生的專業特點和高職生的身心發展規律，適應基層醫療衛生事業不斷發展的需求，既貫徹執行教材中的基本精神，又突出醫學生人文素質教育和職業道德教育。
2教育對象的復雜性和獨特性
高職高專醫學教育是高等教育的重要組成部分，其生源呈現出復雜性和特殊性。我們的學生既有來源于普通高中的應屆畢業生，也有來自于中專衛校的學生，他們的入學分數明顯低于普通本科生，基礎相對較差。這些學生自卑心理較為突出，往往以失敗者的心態選擇高職高專院校，他們認為自己只是專科學歷，在未來的就業競爭中面臨的壓力會比本科生大很多。從整個社會來看，對高職醫學教育的認可度低于本科醫學教育，這更增加醫學高職生的心理壓力和負擔。隨著全國醫療衛生事業的發展和新醫改的不斷推進，醫學方面的各種挑戰和機遇同時存在，這也使高職醫學生往往感到非常迷茫和困惑。可見，醫學高職生的思想道德修養與法律基礎課教育，需要更加緊密地結合醫學專業及醫療衛生事業的發展趨勢，以及高職生的身心特點。
二改革對策
高職高專醫學院校現在使用的思想道德修養與法律基礎教材是全國統編教材，保證了教材的權威性和教學內容的統一性，但是不能顯示高職高專自身的特色。因此，必須對醫學高職高專的思想道德修養和法律基礎課進行改革，在遵循全國統編教材教學內容和邏輯的基礎上，突出醫學生的人文素質教育和醫德醫風教育，彰顯培養應用型醫學實用人才的宗旨，強化醫療實踐和課堂思想道德教育的結合，形成具有醫學高職高專特色的教學模式。
1豐富教學內容
隨著醫學科學的發展和醫學模式的轉變，我們在學生培養目標上順應這一變化，整合現有的課程資源，更新充實教學內容。大學一年級是學生形成正確的思想觀念的關鍵時期，對剛入校的大學新生來說，思想道德修養與法律基礎課作為必修課程在這個時候開設有利于他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。抓住這一有利時機，在思想道德修養與法律基礎課教學中關注學生思想動向和他們關心的問題，通過各種方式讓他們培養專業興趣，了解自己所學的專業及發展前景，組織學生到附屬醫院、醫學實驗室、展覽館參觀，深刻認識自己的職業在未來扮演的重要角色，增強信心和勇氣，盡快融入大學生活。在理想信念和愛國主義部分，為了使學生樹立自信心和自豪感，加入國家醫改大背景、中醫藥在世界醫學發展中的貢獻、廣西“壯醫藥”的發展和取得的成就等內容；結合古今中外醫學名家和最美鄉村醫生的先進故事，向學生介紹如何在醫學領域樹立正確的人生觀和價值觀，增強學生服務基層衛生事業的責任感和使命感；講授道德觀內容時，既結合社會生活三大領域的道德要求和案例，同時注意結合醫學專業的特點，突出作為醫務人員的特殊道德要求。豐富道德教育的內容，更具有職業針對性，樹立醫乃仁醫、醫乃仁術的道德理念，使思想道德修養與法律基礎課具有吸引力。在法治觀部分，將《中華人民共和國執業醫師法》《護士管理辦法》《醫療機構管理條例》《醫療事故處理條例》等衛生法律法規與社會主義法的基本理論、社會主義法律體系基本法律法規相結合，既可以使學生樹立正確的法治觀念，尊重法律的權威，又有助于學生樹立依法行醫的理念，自覺規范醫療行為。
2充實師資力量
醫學高職高專的思想道德修養與法律基礎課程面向全校大一新生開設，涉及不同專業的學生。就課程本身來說，既包括馬克思主義哲學的內容，又有倫理學、教育學、法學的內容。因此，僅僅由思想政治教育專業畢業的老師承擔這門課程的教學任務會受到專業的限制，況且我們的授課對象是醫學生，對醫學衛生事業知識的缺乏難以講透一些教學內容，這就需要有不同學科和知識背景的老師加入教學團隊。我們在這方面作了積極探索，形成了以思政教師為主，有關專家、領導、輔導員相結合的師資隊伍，聘請具有臨床醫學實踐經驗的校外專家、專業技術人員來校任教，建設成一支以專職為主、專兼結合的相對穩定的，學緣廣泛知識結構比較合理的，學術各有專長又相得益彰的教師團隊。團隊注重加強對青年教師的培養，除了常規的教研活動、經驗交流和互相聽課之外，為打造優秀的教學團隊，提高青年教師的政治理論課教學質量與水平，我們還給講師以下職稱的年輕老師配備了一位導師，在教學和科研方面進行幫傳帶。聘請本學科或相關學科的專家學者來校做講座，傳經送寶。創造機會，讓年輕老師走出學校與兄弟院校進行交流，參加自治區教育廳甚至教育部的各種有關思想政治理論課的學習和培訓。支持青年教師結合教學的熱點難點和專業積極申報科研項目，以科研促進教學。為提高青年教師的學歷，鼓勵青年教師在職攻讀學位。這些措施極大地提高了整個思政教師隊伍的教學水平和科研能力。
3創新教學方式方法
教學手段由原來傳統的單一講授變成講授與現代教育技術相結合，同時采取各種教學方法，讓思想道德修養與法律基礎課程更有趣、更有吸引力。提倡啟發式、研究式、參與式教學。理論結合實際，采取專題講授、學生分組討論、上臺演講、社會調研等方式開展教學活動。為了優化教學效果，提高學生分析解決問題的能力，要善于結合學生思想發展特點和專業實際，列舉生活中比較有代表性的案例和故事，提出問題讓學生分析思考。如講授理想信念和愛國主義相關內容時，課前布置學生做好準備，圍繞如何結合自己的專業實現人生理想和報國之志，讓學生分組討論，最后把本小組的意見匯總，派代表上臺演講發言。在道德觀部分，結合醫學專業的特點，讓學生進行醫患角色扮演，了解作為未來的醫護人員對醫德的特殊要求，通過表演和分析總結如何加強醫德教育構建和諧的醫患關系，達到教學目的。
4改變考核方式
傳統的思想政治理論課考核方式往往停留在閉卷，這樣往往出現一紙定終身、死記硬背、高分低德、言行不一致的現象，不能達到應有的教學目的。因此，我們轉變教學觀念，強調理論只有內化于心，形成正確的思想觀念，外化于行，落實到平時的行為表現中才能真正實現思想政治理論課的教學目的。為此，我們對課程考核評價體系進行了改革，由閉卷考試轉為開卷考核，由原來的期末一次性考核轉變為期末考核與平時考核相結合，由單純的理論考核變成理論和實踐相結合的考核方式，突出考核的持續性和過程性，側重培養學生分析解決問題的能力和綜合素質。改革后，成績構成由期末理論考核、平時作業成績、上課出勤情況（含社會實踐成績）三大部分組成。其中，期末成績占60％，平時作業成績占30％，平時表現（含社會實踐）占10％。
5增強實踐教學
高職高專教育突出應用性和實踐性，因此，思想道德修養與法律基礎課教學除了上好理論課，還要結合校內外的活動開展實踐教學，讓學生在接觸社會，參加公益活動中提升綜合素質和職業素養。所以，我們在潛心探索課堂理論教學的同時，聯合各部門開展了豐富多彩的校內外實踐活動。比如，在校內，開展“我的醫學夢”演講，堅定學生的理想信念和增強專業興趣；組織學生觀看第五屆全國道德模范頒獎典儀和最美孝心少年頒獎典禮；與學生會、團委、社團聯合開展社團活動月和心理活動月系列活動；舉辦臨床醫學技能大賽和護理操作技能競賽，邀請柳州市各大醫院的專家當評委。此外，把課堂延伸到校外，組織學生到柳州市博物館、柳州市規劃展覽館、柳州市工業博物館、柳侯祠等參觀學習。利用周末讓學生深入社區、中小學校、養老院開展衛生保健知識宣傳活動。寒暑假布置學生回家鄉針對基層醫療衛生發展和經濟社會發展開展調研活動，要求撰寫調查報告，成績與期評成績掛鉤。
三改革成效
通過課程改革，教學效果和教學質量得到明顯提高，絕大多數的學生逐漸喜歡上形勢與政策課了，聽課認真，討論發言踴躍，完成作業質量較高，課后還能主動和老師探討熱點難點問題。學生座談會和評教結果表明，反映醫學專業特色的教學內容，的確深受學生關注和肯定。學生走出校門，參加“三下鄉”、社區義診、“青年志愿者”等社會實踐活動，得到了當地群眾的贊揚和肯定，不僅實現了理論教學與實踐教學的有機統一，而且有效促進了學生社會實踐活動質量的提高，為更好地探索高職高專醫學生思想道德修養與法律基礎課教學和改革作了新的嘗試。
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