心理問題和護理原則
1、焦慮不安這是中年人最常見的心理問題,每個病人 都不同程度地存在,但以首次住院的病人人院第一周最為明顯。他們對自己所患疾病、嚴重程度及預后不清楚,因此焦慮不安,表現為煩躁、食欲下降、睡眠不佳等。
護理原則:解釋-支持-放松訓練。針對病人提出的問題予以認真的解釋,使病人了解自己的病情,指出焦慮不安產生的原因及不利影響,并進行放松訓練(自我按摩,簡易保健操等)。病人均能接納護士的意見,在較短的時間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會有明顯改善。
2、孤獨寂寞主要出現在住院時間較長缺少親人陪護的病人。這類病人多性格內向,不善交往,很少言語,其他病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨,十分寂寞,表現為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。
護理原則:建立與病友進行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂,但內心情感豐富。在護理上要主動與病人接觸,交流思想,首先成為病人交往的對象,然后幫助病人與其他病友建立交流的通道,還可引導病人參加一些切實可行的活動,如:讀書、下棋、打太極拳等。
3、悲觀消極脆弱的心理在患病后得到負性增強,產生 悲觀失望的心理,所以求治的主動性不高,往往被動配合治療。主要見于平素自尊心和獨立性較強且病情較重的病人。
護理原則:關心-支持-鼓勵。病人這一心理產生的基礎是不敢面對現實,其實是一種逃避行為。針對這種情況要取得家屬的配合,主動關心病人,使病人感到親人的關愛,講解主動配合治療的意義,在精神上要首先戰勝自己。家屬的關心與支持是十分重要的。
4、恐懼緊張主要見于病情加重病人,認為病人膏育, 與求生的本能形成強烈沖突,因此產生恐懼緊張。對這類病人要給以更多的同情,護理要更加細心,服務周到,言行要謹慎,不要讓病人感覺到病情危重,盡量滿足病人的要求,同時向病人講明病情波動是常見的,可以減輕恐懼心理。
5、疑病在中年病人中較為多見,此類病人多具有固 執、吝嗇、謹慎小心和只相信自己不相信別人的性格特點。表現為過分關心自己的'健康,如有一點不適,就懷疑自己是否患有何種疾病。護理原則:有充分依據的適度保證-疏導-解釋。
6、情緒不穩多見于具有易激惹、性格急躁、愛挑剔等 特點的病人j對自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發泄出來,對象常常是護士或陪護人員。對此類病人要理解,寬容和忍讓,同時進行開導,給以周到的服務去感動病人,使其改變態度。
7、過分依賴中年住院病人不同程度存在這一心理,但 以依賴性較強和長期有人陪護的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對康復十分有害。護理原則:向病人講解活動的重要性,鼓勵病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據病情制定每日活動計劃。
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