預防出生缺陷日：八成育齡女性關注出生缺陷防治
導語：據了解，該項目由國家衛(wèi)計委支持，中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產科主任郎景和教授牽頭，中國醫(yī)師協(xié)會主辦，并得到拜耳公司的支持。
9月12日是我國預防出生缺陷日。十多年來，我國高度重視出生缺陷綜合防治工作，不斷完善相關法律法規(guī)，在全國開展的葉酸增補、免費孕前優(yōu)生健康檢查項目等項目均取得明顯成效。那么，目前我國備孕女性對預防出生缺陷的了解程度究竟如何?今日，“2016‘優(yōu)質備孕無陷未來’——多種出生缺陷優(yōu)先預防專家共識項目”調研結果在京發(fā)布，結果顯示，超過八成的被訪女性對出生缺陷防治較為了解，但是對準媽媽科學補充營養(yǎng)的重視程度仍需進一步提高。據了解，該項目由國家衛(wèi)計委支持，中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產科主任郎景和教授牽頭，中國醫(yī)師協(xié)會主辦，并得到拜耳公司的支持。
合理補充營養(yǎng)減少出生缺陷公眾認知待加強
我國是出生缺陷高發(fā)國家，數據顯示，我國每年新增出生缺陷患兒約90萬例。近年來，隨著我國出生缺陷防治工作的全面推進，育齡女性對相關知識的掌握程度也在不斷提升。為了進一步了解出生缺陷防治在我國的普及程度，“多種出生缺陷優(yōu)先預防專家共識項目”于今年7-8月在北京、上海、廣州等全國14個一二線城市，對7283名備孕女性進行了調研。
調研結果顯示，由于受訪女性集中在相對發(fā)達地區(qū)，其文化程度較高且大多接受過婚育指導，對出生缺陷防治知識的'了解程度相對較高。根據調研結果，超過八成的被訪女性對出生缺陷和由藥物、遺傳因素導致的出生缺陷較為了解，但是對于母體營養(yǎng)狀況也會引發(fā)出生缺陷的認知程度相對較低。
備孕期間應該如何合理補充營養(yǎng)?約六成的被訪者認為多吃水果或同時單服用葉酸即可滿足孕期需求，還未充分認識到補充含葉酸的復合維生素的必要性和重要性。事實上，國際上已有臨床研究顯示，含有0.8毫克葉酸的復合維生素對于預防多種出生缺陷有明顯優(yōu)勢。中華醫(yī)學會《孕前和孕期保健指南》推薦，孕前3個月到孕3個月每天補充葉酸0.4-0.8毫克，有條件者可持續(xù)補充含葉酸的復合維生素。
調研還發(fā)現(xiàn)，備孕女性獲取預防出生缺陷的主要信息來源是互聯(lián)網、移動互聯(lián)網或者來自親朋好友。盡管調研對象集中在發(fā)達地區(qū)，但是調查結果顯示，近七成的女性從未接受過權威機構對于出生缺陷預防的教育。
相比之下，在經濟欠發(fā)達的城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村，對出生缺陷的知曉率更不容樂觀。根據其他學者的調研顯示，山西呂梁地區(qū)被調查者對有關出生缺陷問題的答對率總體偏低，僅為8.16%-67.5%之間，河北永清、辛集和貴州農村等鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)相關知識知曉率不足五成，汕頭市已婚育齡婦女預防出生缺陷知識的平均認知率為60.8%，但對葉酸能預防出生缺陷的認知率僅為33%。
多種出生缺陷發(fā)生率上升做好一級預防迎接挑戰(zhàn)
近年來，隨著政府對圍孕期婦女葉酸補充的大力推廣和普及，我國圍產期神經管缺陷發(fā)生率明顯下降，已由1987年的第1位(27.4/萬)下降到2014年的第10位(2.81/萬)，但先天性心臟病等其他多種出生缺陷的發(fā)生率仍在增高。實施“全面兩孩”政策后，我國高齡孕產婦家庭將明顯增多，對防治出生缺陷、保障婦幼健康和優(yōu)生優(yōu)育工作提出了更大挑戰(zhàn)。
做好一級預防對于減少出生缺陷具有重要意義。特別是對一些可控可干預的因素，應積極采取孕前及孕早期的干預措施，比如在工作、生活中避免接觸有毒有害物質;積極治療有出生缺陷風險的疾病，并注意用藥安全;養(yǎng)成良好的生活習慣，遠離煙酒等。此外，還應注意補充營養(yǎng)素，資料顯示，每日補充含有0.8毫克葉酸的復合維生素，較補充0.4毫克單一葉酸更有助于預防神經管缺陷的初發(fā)達92%，還可減少先天性心臟病、唇腭裂等的發(fā)生。
專家表示，出生缺陷的防治，離不開政府的主導，和醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、基層婦幼工作人員、備孕女性及家庭乃至全社會的廣泛參與�；谡{研結果，專家建議，應以加強一級預防為根本策略，充分利用多種資源進行干預，提高備孕女性對于出生缺陷防治的認識，積極采取可同時預防多種缺陷的科學措施，降低或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的危險因素，提高出生缺陷的綜合防治能力。
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