治療強迫癥的方法介紹

治療強迫癥的方法介紹

　　怎么治療強迫癥？生活中，有些人的生活被一些想法和行為所操控，比如反復想同一個問題，或者重復做同一件事。盡管他們明知這些想法和行為沒有必要，卻無法停止。當這些想法和行為影響到一個人的正常生活時，他就可能罹患一種嚴重但可以治療的疾病，精神醫學家稱之為強迫癥，或強迫性神經癥，英文縮寫為OCD。

　　患有強迫癥的患者常為那些持續的、重復的想法或強迫動作感到煩惱，并引起毫無根據的、過分的、不必要的焦慮或恐懼。他們對自己的行為不斷產生懷疑，經常需要詢問別人，獲得他人的證實。因此，強迫癥的特征是：患者明知這些強迫想法和儀式行為沒有必要，但不管怎樣都要去完成。

　　怕臟、怕得病是一種較為常見的強迫想法。有些人擔心自己會傷害他人，另一些人害怕自己會做出不恰當的舉動，如謾罵、性侵犯，還有人被無緣無故的暴力想法所煩惱。

　　許多患者覺得做一些儀式動作或按一套程序操作，可以緩解他們由強迫想法引起的焦慮。通常，這種緩解只是暫時的緩解，患者也知道這些儀式動作或程序操作對焦慮沒有根本的幫助，卻難以控制。

　　最多見的強迫行為之一是清潔打掃。其它強迫行為如重復檢查。有些強迫癥患者會重復檢查數次乃至數百次，以證實爐子是否已熄滅，房門是否已被鎖上。有的患者則希望通過反復念誦一個名字、詞組或動作來緩解他們的焦慮。

　　強迫癥患者往往寧可隱藏他們的困難而不愿主動就醫尋求幫助。通常，他們可以非常成功地掩飾他們的行為，從而延誤治療好幾年。不幸的是，強迫習慣隨著時間的遷移而變得根深蒂固，使治療更加困難。

　　最近美國社區的研究資料表明，強迫癥是精神科的常見疾病之一，每年患病率為1.5%～2.1%，終身患病率為2.5%。強迫癥狀多起病于少年期或青壯年期，大約1/3的患者首發于兒童期。強迫癥的患病率沒有性別差異，但男性起病比女性早。清潔行為多見于女性，而檢查行為更多見于男性。

　　若不予治療，強迫癥的癥狀也可以發生輕重變化，有時還會暫時自行緩解。但是這些癥狀會復發，因此治療是必須的。目前，常用的治療有行為治療、認知治療和藥物治療。

　　行為治療可幫助那些伴有焦慮癥狀的強迫癥患者控制不自主行為。患者主動參與治療過程，并且在治療結束后繼續使用已學會的應對措施。

　　許多患者可以從暴露療法或儀式動作預防療法中獲益。治療中患者被逐步地暴露于引起他們強迫行為的環境中。例如，強迫洗手的患者可能被迫去接觸一些他們所害怕的臟東西，然后數小時內不允許洗手。通過這種治療，使患者認識到不舒服感可以不借助于儀式動作而逐步消失，他們所害怕的災難也不會出現。

　　認知治療通過幫助患者分析自己的感受，區分不現實的想法，從而改變患者的思維模式。許多治療者都將行為治療與認知治療聯合應用。最近的研究表明，那些只有強迫意向而沒有強迫行為的病人對認知治療有較好的療效。

　　多種藥物可以治療強迫癥。最早使用的藥物是氯丙咪嗪，同樣有效且使用較方便的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RI類)。行為治療合并藥物治療是最有效的方法。

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