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      1. 治療強(qiáng)迫癥的方法

        時(shí)間:2022-11-03 13:31:19 心理疾病 我要投稿

        治療強(qiáng)迫癥的方法大全

          心理是人類在情感世界里流動(dòng)的過(guò)程和結(jié)果。具體指生物對(duì)客觀物質(zhì)世界的主觀反映,心理的表現(xiàn)形式叫做心理現(xiàn)象,心理比較脆弱的人,會(huì)更容易體會(huì)到別人的情感體驗(yàn)、情緒變化,從而也會(huì)更善良,更會(huì)去幫助那些需要我們幫助的人。下面是小編為大家整理的治療強(qiáng)迫癥的方法,僅供參考,歡迎大家閱讀。

          順迫療法治強(qiáng)迫癥

          從事心理咨詢和治療工作的人都有一種共同的感受:強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為是心理治療中最棘手且難獲療效的神經(jīng)癥狀。這類病人存在明知不必要又無(wú)法控制的行為,如反復(fù)洗手、數(shù)數(shù)等。無(wú)論給此種心理障礙者講道理讓他去自省,或是用厭惡療法控制其行為,仍有潛伏的能量得不到疏導(dǎo)。

          我們?cè)诔C治強(qiáng)迫癥過(guò)程中總結(jié)出“順迫法”。其做法就是順著患者的特定心理欲望,給以超量、強(qiáng)迫性的滿足,促使患者對(duì)本人由特定欲望導(dǎo)致的不安產(chǎn)生厭惡,逐步淡化。

          這種療法在生活中是有基礎(chǔ)的。如貧困年代,在一個(gè)食不裹腹、衣不遮體的貧困家庭中,作為女主人的母親,看到自己子女對(duì)別人家過(guò)年吃的豬肉、豆腐實(shí)在饞得不行,可又無(wú)能為力時(shí),她可能這樣做:把家里僅有的幾升豆子全部做成豆腐腦,讓孩子不加鹽醋,盡情飽食一頓,這樣一來(lái)孩子便終生再不饞豆腐了,但這樣做并不符合膳食平衡原則,舉這個(gè)例子只是說(shuō)明一個(gè)道理罷了。

          我們運(yùn)用“順迫療法”治療強(qiáng)迫癥獲得意想不到的效果:共治療10多例,強(qiáng)迫癥狀大多得到了有效矯治。

          例如,有一女青年,32歲,上高中時(shí),由于學(xué)習(xí)用功,身體消耗比較大,這時(shí)一個(gè)男生追求她,搞得她心里很矛盾:一方面想集中精力考學(xué);另一方面青春期朦朧的異性吸引又分散了她的注意力。她由此生病了:時(shí)時(shí)處處老想自己得了癌癥,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8年多,雖經(jīng)醫(yī)院多次檢查證實(shí)無(wú)病,又經(jīng)厭惡脫敏治療也不能奏效。針對(duì)她總是擺不脫反復(fù)想、懷疑癌的念頭,我給她安排了順迫想象三個(gè)療程,每療程3天,第一療程每天想4個(gè)小時(shí),第二療程每天想5個(gè)小時(shí),第三個(gè)療程每天至少想6個(gè)小時(shí),對(duì)療程規(guī)定的時(shí)間還可以延長(zhǎng)若干小時(shí),主要目的是滿足患者的欲望。一是想象本人得了癌癥;二是想象癌癥幾十種類型、各種癌癥的病理特點(diǎn)及持續(xù)時(shí)間;三是反思自己早該被癌癥奪去性命了,怎么不吃藥不打針至今還好好地活著;四是歸結(jié)出這樣一個(gè)認(rèn)識(shí):自己患的“癌癥”不危及生命,不予理睬,聽之任之。結(jié)果第二個(gè)療程,她跑來(lái)說(shuō),有點(diǎn)不愿想了,煩了。第四個(gè)療程下來(lái),她說(shuō):“現(xiàn)在,我一想自己的癥狀就很煩!弊源耍膹(qiáng)迫懷疑癥基本消失。

          再如,有個(gè)24歲的男青年總擔(dān)心手洗不凈,有不潔物粘在手上。通過(guò)厭惡療法矯治效果不顯。后來(lái),我們干脆讓他把手一直在溫水中泡,直到泡得手上起了一層皮,一見水,手就疼。經(jīng)過(guò)半月時(shí)間,他的癥狀隨之減輕。

          還有一個(gè)強(qiáng)迫癥患者到高處就有想往下跳的強(qiáng)迫感,我們干脆找了個(gè)不太高的土丘,下邊鋪了些麥秸,讓他反復(fù)跳,不想跳也得跳,直到精疲力竭,隨后,癥狀基本消失。

          北大高材生的心理困惑

          一個(gè)在鮮花與掌聲的幸福中度過(guò)的童年、青少年的北大高材生,在北大念書一年,他突然提出要休學(xué),這個(gè)北大高材生有什么心理困惑呢?

          一位年約五十多歲的先生來(lái)到咨詢中心,他有個(gè)自小就聰明無(wú)比、可愛帥氣、讀書優(yōu)異的兒子,從小到大兒子讀書得過(guò)很多獎(jiǎng),一直備受家人、老師、學(xué)校的器重與寵愛。可以說(shuō)兒子的童年和青少年都是在鮮花與掌聲的幸福中度過(guò)的。作為父母一直為有這么一個(gè)優(yōu)秀的兒子感到無(wú)比驕傲,為了讓兒子好好讀書,父母幾乎沒(méi)讓兒子做過(guò)任何家務(wù)事,爭(zhēng)氣的兒子高中畢業(yè)就被保送去了北京大學(xué)讀書。在北大念書一年的兒子,突然提出要休學(xué),這可急壞了父母,可無(wú)論父母怎么勸說(shuō),都沒(méi)有辦法阻止兒子休學(xué),不明原因的父母甚感痛惜,但無(wú)論父母怎么詢問(wèn),兒子始終都不愿說(shuō)出心理的原因,最后,無(wú)奈的父母只能尊重兒子休學(xué)的現(xiàn)實(shí)。但身體有好轉(zhuǎn)之后,兒子突然提出想去打工體驗(yàn)生活。于是,父母只能帶著忐忑不安的心情去順從兒子的意思。沒(méi)想到兒子僅僅只工作了半年,便因?yàn)槿穗H關(guān)系障礙而導(dǎo)致情緒低落,抑郁,反復(fù)糾結(jié),煩躁不安,無(wú)法工作?吹絻鹤舆@種狀況,父母強(qiáng)烈的意識(shí)到是兒子的心理出了問(wèn)題,可無(wú)論父母怎么勸說(shuō),兒子始終都不愿意接受治療。

          通過(guò)父親與孩子的溝通,孩子終于來(lái)到了咨詢室。

          孩子和我進(jìn)行了單獨(dú)交流,在了解完孩子的一些基本情況后,我根據(jù)他出現(xiàn)的反復(fù)強(qiáng)迫思維、做事糾結(jié)、猶豫不決、注意力不集中、多思多想多慮、人際關(guān)系障礙、焦慮、緊張、總是擔(dān)心未發(fā)生的事、敏感多疑等癥狀,直接的告訴了孩子這是心理問(wèn)題,屬于強(qiáng)迫癥,通過(guò)心理治療是可以治好的。孩子在并沒(méi)有感到意外的同時(shí),告訴我他自己早有意識(shí),目前正在積極的做自我調(diào)整,但他堅(jiān)決的表示拒絕接受治療,他說(shuō)相信自己通過(guò)努力是可以自己走出來(lái)的。于是,在尊重選擇的前提下,我與先生及孩子做了溝通,并希望他們彼此尊重,因?yàn)樾睦碇委煹臈l件,必須建立在主動(dòng)求助、積極配合的條件下,才能達(dá)成最好的心理治療效果。

          張曉燕心理咨詢師:任何一個(gè)心理治療的基礎(chǔ),都必須建立在有主動(dòng)求助的欲望和積極配合的條件下,才能達(dá)成最好的心理治療效果。

          一個(gè)優(yōu)秀的孩子在被保送北大讀書一年后自動(dòng)提出休學(xué),相信在做出這個(gè)決定之前,孩子便已經(jīng)深深的思慮了N多遍,才最終做出了這艱難的人生選擇。所以,我們相信孩子一定是遇到了自己難以去克服的心理問(wèn)題,才做出了這樣無(wú)奈的抉擇。同時(shí),我們也相信,無(wú)論是誰(shuí)都會(huì)為這個(gè)優(yōu)秀的孩子深陷心理的困惑而感到無(wú)比的痛惜。

          其實(shí),初中、高中、大學(xué),這三個(gè)階段是心理問(wèn)題高發(fā)期。有很多孩子都是在這個(gè)時(shí)候,因?yàn)樾睦沓霈F(xiàn)困惑、迷茫、痛苦、早戀、網(wǎng)癮、挫折、人際關(guān)系障礙、身心變化難以適應(yīng),變得開始出現(xiàn)反復(fù)糾結(jié)、猶豫、自卑、莫名其妙的擔(dān)憂、恐懼、低落、煩躁、焦慮、抑郁、敏感多疑等,從而不知怎么解決而導(dǎo)致身心健康受到嚴(yán)重影響,甚至留下人生遺憾。

          為此,無(wú)論我們?cè)诔砷L(zhǎng)的道路上,遇到什么問(wèn)題,都不能害怕。如果自己不能解決,就要勇敢的及時(shí)求助,因?yàn)榍笾菍ふ倚撵`的智慧,盡量避免因?yàn)樾睦砟芰坎粔颍斫獠煌,思維進(jìn)入誤區(qū)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至是終身的遺憾。

          一個(gè)優(yōu)秀的孩子被保送北大讀書一年后自動(dòng)提出休學(xué),這個(gè)北大高材生的心理困惑是因?yàn)樗袕?qiáng)迫癥,通過(guò)求治心理治療師很快癥狀有了好轉(zhuǎn)。

          愛美的你小心強(qiáng)迫癥

          許多對(duì)美的追求到了苛求地步的人總是想把各種高科技、高功效的產(chǎn)品用在全自己臉上,結(jié)果皮膚不僅沒(méi)有改善,還因?yàn)檫^(guò)度保養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩損害了皮膚,出現(xiàn)無(wú)名色斑增多、脫皮、敏感等等負(fù)面作用。

          過(guò)度依賴產(chǎn)品

          被雀斑困擾多年的趙小姐看到某祛斑系列產(chǎn)品“7日淡斑”的廣告后立即搶購(gòu)了一套,結(jié)果卻令她大失所望。

          跟趙小姐一樣,大多數(shù)人在選購(gòu)護(hù)膚品時(shí)總是表現(xiàn)出對(duì)于護(hù)膚品對(duì)于皮膚的“深度和速度”的強(qiáng)烈關(guān)注,于是,善于投其所好的商家打出各種動(dòng)人的字句證明他們的產(chǎn)品真的作用于深層。而事實(shí)上,大多數(shù)護(hù)膚品只在肌膚表面大約0.1cm的表皮層發(fā)揮作用,F(xiàn)在最新科技突破也就是脂質(zhì)囊,是將營(yíng)養(yǎng)成分包裹于一個(gè)極小的分子中,只有在進(jìn)入肌膚后才會(huì)逐漸爆破釋放出營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但是,目前具有這種技術(shù)的產(chǎn)品還屬鳳毛麟角,對(duì)大多數(shù)護(hù)膚品而言,“深度”還只是一個(gè)形容詞而已。

          對(duì)于用后馬上產(chǎn)生“神效”的護(hù)膚品,更要當(dāng)心,因?yàn)檫@些產(chǎn)品中極可能含有對(duì)皮膚有害的成分或是激素。比如一些針對(duì)青春痘或是美白的護(hù)膚品,都非常喜歡告訴消費(fèi)者幾天見效。例如“類固醇”,在治療面皰方面效果極佳,但長(zhǎng)期使用會(huì)造成皮膚萎縮的現(xiàn)象!皩(duì)苯二酚”則是一種皮膚漂白劑,長(zhǎng)期使用將造成無(wú)可挽回的色素沉著。所以對(duì)于祛痘和美白,其實(shí)是一個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理過(guò)程,應(yīng)該選著安全并長(zhǎng)期使用才見效的產(chǎn)品。

          至于一些品牌常稱“毛孔不見了”、“晶瑩剔透”、“潔白無(wú)瑕”等,其實(shí)這是根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。而“撫平細(xì)紋”、“除皺”等短時(shí)間內(nèi)的效果,實(shí)際是護(hù)膚品中的一些成分在光線方向下折射的結(jié)果。我們要學(xué)會(huì)透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),把廣告看透了,才能不依賴地去選擇和使用護(hù)膚品。

          過(guò)度密集使用

          這里的密集,并不是指你使用的密集護(hù)膚產(chǎn)品,而是指你使用某類護(hù)膚品的時(shí)間過(guò)于頻繁。例如有一類人經(jīng)常換用護(hù)膚品,每晚敷一遍面膜,這樣才算心滿意足?山Y(jié)果呢,膚質(zhì)反而越來(lái)越粗糙,明顯感覺(jué)上妝越來(lái)越不服貼,毛孔明顯粗大,面頰部位還有脂肪!@就是過(guò)度護(hù)膚的惡果。

          去角質(zhì)是最容易過(guò)度的護(hù)膚程序,尤其當(dāng)你看到肌膚在去完角質(zhì)后變得又光又嫩的時(shí)候。那么怎么才算過(guò)度呢?當(dāng)你的皮膚越來(lái)越薄,紅血絲也出現(xiàn)了,肌膚動(dòng)不動(dòng)就敏感,你才知道,把角質(zhì)層完全去掉后的“晶瑩剔透”是在是一件得不償失的事。

          有用沒(méi)用全用

          這是指那種不分肌膚性質(zhì)的保養(yǎng):沒(méi)有分清肌膚的性質(zhì)和產(chǎn)品針對(duì)的肌膚就使用該護(hù)膚品,這也都是過(guò)度保養(yǎng)之過(guò)。

          聽說(shuō)“女人從25歲起就會(huì)出現(xiàn)第一道皺紋”,24歲的李莉急忙購(gòu)置了一大堆抗老護(hù)膚品,沒(méi)有起到效果不說(shuō),皮膚反而越來(lái)越差,變得非常敏感。

          對(duì)此,美容專家指出,在你還在年輕時(shí),做好基礎(chǔ)護(hù)理就足夠了,大可不必超齡保養(yǎng):20歲以前應(yīng)注意油脂分泌問(wèn)題,20歲~25歲重點(diǎn)是抗氧化,25歲~35歲預(yù)防衰老,35歲全面使用對(duì)抗老化產(chǎn)品。而越是號(hào)稱有效的高機(jī)能產(chǎn)品,越需要做皮膚測(cè)試,有針對(duì)性地使用。

          全套過(guò)度使用

          青春痘、粉刺、暗瘡和脂肪粒是人們最急于清除的東西,而很多時(shí)候,它們產(chǎn)生的真正原因卻是按照化妝品商指導(dǎo)的那樣涂了一層又一層的保養(yǎng)液、保養(yǎng)霜,所謂“正確有效”的護(hù)膚方法帶來(lái)的最直接后果就是造成毛孔阻塞并衍生出上述一系列皮膚問(wèn)題。

          比如保濕,就是最容易出現(xiàn)的“欲求不滿”的問(wèn)題,現(xiàn)在消費(fèi)者都有保濕非常重要的觀念,但卻出現(xiàn)了不分膚質(zhì)盲目保濕,從柔膚水、精華液、面霜、面膜,每款都要高度保濕,幾乎每天都用保濕面膜……但皮膚的含水度過(guò)于飽和導(dǎo)致你的毛孔會(huì)變得沒(méi)有張力而粗大,出現(xiàn)黑頭粉刺,皮膚彈力下降變得松弛,老化角質(zhì)細(xì)胞不易脫落,角質(zhì)層變厚,皮膚沒(méi)有光澤。更嚴(yán)重的,當(dāng)皮膚的濕度過(guò)高還會(huì)引起皮疹和皮炎等皮膚病。

          這時(shí)你需要問(wèn)一下自己,你需要全套保濕嗎?皮膚專家的答案是,只有干性肌膚才需要全用強(qiáng)效保濕劑的產(chǎn)品,其他的皮膚類型只需按季節(jié)選擇一款保濕乳液,把護(hù)膚重點(diǎn)放在防曬、抗氧化等保護(hù)皮膚細(xì)胞的方面。動(dòng)不動(dòng)就全套使用,只能浪費(fèi)錢財(cái)、惡化皮膚。

          頻繁更換產(chǎn)品

          熱愛網(wǎng)購(gòu)的護(hù)膚狂人薇薇安喜歡不停地購(gòu)置各種護(hù)膚品,只要聽別人說(shuō)還不錯(cuò)的都馬上一試,可結(jié)果卻是皮膚越來(lái)越敏感,痤瘡嚴(yán)重,不得不去皮膚科就診。

          有這樣的體會(huì)的人也不在少數(shù):“同一種護(hù)膚品使用時(shí)間長(zhǎng)了,皮膚就‘厭倦’了,所以效果就不如當(dāng)初明顯了,要加大濃度或者換一種產(chǎn)品用才會(huì)有效。”

          其實(shí)皮膚最基礎(chǔ)的功能是防御和保護(hù),它的本性是抗拒外來(lái)刺激,這也包括對(duì)護(hù)扶品中活性成分的排斥。對(duì)于新接觸的成分,皮膚需要一段時(shí)間適應(yīng),并逐漸“記住” 它。如果剛剛適應(yīng)了新的護(hù)膚品就換另一種,皮膚又要開始新的適應(yīng)階段,保養(yǎng)效果就會(huì)大打折扣,很容易引起過(guò)敏、痤瘡等皮膚問(wèn)題。

          再則,很多人在使用某種護(hù)膚品初期覺(jué)得皮膚所有改善,是因?yàn)檎_的護(hù)膚品將皮膚調(diào)整到良好狀態(tài)。接下來(lái)它的工作就要維持這種平衡和諧的狀態(tài),讓皮膚有規(guī)律地接受滋養(yǎng),這時(shí)你當(dāng)然覺(jué)得這個(gè)護(hù)膚品效果不明顯了。

          美容專家認(rèn)為,正確的做法是,當(dāng)我們找到一種適合自己的護(hù)膚品后,應(yīng)該堅(jiān)持用上一兩年,等皮膚因?yàn)樽匀焕匣颦h(huán)境變化而改變后,再一件一件地調(diào)整原有的護(hù)膚品。

          一個(gè)強(qiáng)迫癥頭像引發(fā)的騷亂

          “微信里+1新消息強(qiáng)迫癥頭像把各位小伙伴調(diào)戲慘了!边@兩天,喜歡玩微信朋友圈的手機(jī)愛好者們發(fā)現(xiàn),小伙伴的頭像上有一個(gè)紅圈,里面標(biāo)著“1”,通常,這是手機(jī)上各類即時(shí)通訊工具右上角的消息或更新提示,點(diǎn)開后會(huì)自動(dòng)跳出消息,然而頭像上的這個(gè)“1”卻讓很多“強(qiáng)迫癥患者”們抓狂,不自覺(jué)中招觸摸頭像。不少網(wǎng)友看完后紛紛表示:“整個(gè)人都不好了”、“感受到了世界的惡意”。

          網(wǎng)友吐槽被頭像騙了

          雖然是個(gè)小惡作劇,但網(wǎng)友們卻樂(lè)此不疲地轉(zhuǎn)發(fā),并不時(shí)發(fā)送更多帶有“1”的頭像,“最近靠這種頭像已經(jīng)逼死了不少處女座和強(qiáng)迫癥好友!

          一些不滿足頭像上加“1”的網(wǎng)友,甚至惡搞出了“99+”,同時(shí)發(fā)出挑戰(zhàn)稱:“你們以為在頭像上加一個(gè)紅色的‘1’就能怎樣了?要用99+拿來(lái)做頭像才更顯眼。”

          制作者是90后蘇州姑娘

          昨天,記者了解到,這些新消息頭像的制作者是一名90后,來(lái)自蘇州,網(wǎng)名為“圈圈Fancy”。

          記者看到,8月23日,“圈圈Fancy”在微博上連續(xù)發(fā)送了四波頭像,其中有小丸子、皮卡丘、美少女戰(zhàn)士等,甚至還有青奧吉祥物砳砳。頭像發(fā)出后隨即引來(lái)大量轉(zhuǎn)發(fā),被網(wǎng)友們應(yīng)用到各大即時(shí)通訊工具上。

          “從上周四開始就想到要?jiǎng)?chuàng)作這類頭像,然后就抽空畫了,每張頭像花費(fèi)10-15分鐘的時(shí)間。”“圈圈Fancy”介紹,她最早是將這類頭像發(fā)布到人人網(wǎng)上,隨著轉(zhuǎn)發(fā)量的增加,最后在微博和微信上都火起來(lái)了。不僅網(wǎng)友們都在跟風(fēng)玩,甚至連明星大V們也熱衷于轉(zhuǎn)發(fā)。

          前段時(shí)間,爆紅的“臉萌”應(yīng)用受到網(wǎng)友們的青睞,大家紛紛創(chuàng)作并作為自己的頭像,可沒(méi)過(guò)多久,大家的熱情也漸漸退了,面對(duì)突如其來(lái)的火爆,“圈圈Fancy”也想過(guò)會(huì)有被冷遇的一天,不過(guò)她說(shuō):“我會(huì)抱著平常心繼續(xù)創(chuàng)作,盡量滿足大家的需求!

          昨天一早,“圈圈Fancy”又在微博上發(fā)出預(yù)告,稱“開始畫新頭像啦,將發(fā)新一波頭像!蓖瑫r(shí),她還與網(wǎng)友互動(dòng),收集大家的想法。

          大多人有完美主義情結(jié)

          一個(gè)普通的頭像怎么就引起這么大的反響呢?記者采訪了心理專家文清,她表示“看到這組頭像就難受并不能簡(jiǎn)單確定自己是強(qiáng)迫癥患者!

          強(qiáng)迫癥表現(xiàn)嚴(yán)重的多半都是完美主義者,對(duì)自己的要求較高,但實(shí)際上自己能力并不與之匹配,從而導(dǎo)致心理落差,就會(huì)逼著自己去重復(fù)做!疤貏e是家長(zhǎng)對(duì)孩子期望太高,給孩子造成的心理壓力很容易就導(dǎo)致強(qiáng)迫癥,我建議不管對(duì)成年人還是孩子,社會(huì)都應(yīng)該多一些寬容和理解!

          其實(shí)我們并不需要通過(guò)強(qiáng)迫行為來(lái)獲得安全感,那只是強(qiáng)迫癥的需要。很簡(jiǎn)單,安全感是每個(gè)人都需要的,一個(gè)沒(méi)有得強(qiáng)迫癥的人,是不會(huì)通過(guò)強(qiáng)迫行為這種方式來(lái)獲取安全感的,是不是?我們也根本不用擔(dān)心,我們的生活會(huì)因?yàn)槿鄙購(gòu)?qiáng)迫而變得更糟糕或者更危險(xiǎn)。放下強(qiáng)迫,我們反而會(huì)更自由地發(fā)揮自己的能力。凡人的人生出點(diǎn)岔錯(cuò),那實(shí)在是平常不過(guò)的。如果我們想完全避免犯任何錯(cuò)誤,那我們的整個(gè)人生將是一個(gè)重大的錯(cuò)誤。同樣的,如果我們想完全掌控生活中的每一件事,那我們的整個(gè)生活將失去掌控。每個(gè)人都向往美好,并付出足夠的努力去爭(zhēng)取,但苛求完美則是出大錯(cuò)了!完美如果存在,它一定有一個(gè)參照標(biāo)準(zhǔn),可世界上卻并沒(méi)有兩樣完全一致的東西,所以完美只是頭腦想象的產(chǎn)物,而在現(xiàn)實(shí)中并不存在。我們只有學(xué)會(huì)接受適度的不完美,才會(huì)讓自己的人生路走得更順暢!

          吃藥竟然會(huì)讓你成癮?

          近日,一位 74 歲的老人由家人帶到家庭診所就診。原因是老人終日徘徊在附近的賭場(chǎng)內(nèi),并且因?yàn)檩數(shù)袅俗约旱囊淮蟛糠滞诵萁。?jù)家庭成員說(shuō),這是老人的新樂(lè)趣。據(jù)了解,老人的既往病史包括:冠心病、抑郁癥、帕金森病和胃食管反流病。

          最近正在服用的藥物包括:氟西。≒rozac);雷貝拉唑(AcipHex);左旋多巴 - 卡比多巴(Sinemet);普拉克索(Mirapex)和美托洛爾(Toprol)。

          請(qǐng)問(wèn),上述哪種藥物最有可能造成了老人的行為呢?

          強(qiáng)迫性行為與多巴胺受體激動(dòng)劑

          正確答案是普拉克索,盡管已經(jīng)證實(shí),普拉克索導(dǎo)致強(qiáng)迫性行為的風(fēng)險(xiǎn)較小,并且之前有報(bào)道稱左旋多巴 - 卡比多巴存在這種風(fēng)險(xiǎn)。

          一項(xiàng)發(fā)表于 2003 年涉及 9 例個(gè)案的研究顯示,在開始應(yīng)用普拉克索的患者中,普拉克索所致的強(qiáng)迫性行為的比率為 1.5%。這種不良反應(yīng)在治療帕金森病高劑量(>3 mg/ 天)應(yīng)用時(shí),更容易出現(xiàn)。普拉克索經(jīng) FDA 批準(zhǔn)還可用于治療不寧腿綜合征,但低劑量應(yīng)用時(shí),強(qiáng)迫性的發(fā)生率極低,并且存在劑量依賴關(guān)系。

          發(fā)表于 2005 年的一項(xiàng)研究,報(bào)道了 11 名服用多巴胺藥物的患者在 3 年的時(shí)間內(nèi)發(fā)展為強(qiáng)迫性行為的案例;其中,9 人服用普拉克索,2 人服用羅匹尼羅。在停止了多巴胺激動(dòng)劑治療后,其中的 8 名患者的癥狀在數(shù)天至數(shù)月內(nèi)消失。在這些患者中的 6 名患者中發(fā)現(xiàn)的其他強(qiáng)迫性行為還包括:過(guò)度進(jìn)食、過(guò)度消費(fèi)和性欲亢進(jìn)。需要指出的是,這些患者也同時(shí)服用了左旋多巴。

          一項(xiàng)涉及 3000 人的大規(guī)模很斷面研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫控制障礙可出現(xiàn)在 14% 的帕金森病患者中,包括強(qiáng)迫性、強(qiáng)迫性購(gòu)物、過(guò)度進(jìn)食和性欲亢進(jìn)。此外,服用多巴胺激動(dòng)劑的住院患者的概率已經(jīng)上升到了 17%,是非帕金森病人群的 2 到 3 倍。在使用普拉克索或羅匹尼羅時(shí),上述行為發(fā)生的頻率和概率相似,而應(yīng)用左旋多巴進(jìn)行治療時(shí),特別是在高劑量時(shí),其情況類似。

          關(guān)于普拉克索所致的強(qiáng)迫性行為,2010 年還發(fā)生了一件著名的訴訟案。一位患者由于服用普拉克索而發(fā)生強(qiáng)迫性,并因此輸?shù)舢吷e蓄。于是,他將該藥的制造商勃林格殷格翰告上法庭,最終,法官判決勃林格殷格翰賠償該患者 830 萬(wàn)美元。

          其他相似的案例也仍在審理,原告一致聲稱,制造商未提供該藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)的適當(dāng)警告信息。盡管這些訴訟目前只是針對(duì)制藥商而非臨床醫(yī)師,若臨床醫(yī)師在開處方時(shí)未向患者告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),未來(lái)也極有可能會(huì)被患者追究責(zé)任。

          強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的治療方法

          一、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的概念

          強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,其實(shí)就是強(qiáng)迫癥,強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱。生活中,有些人的生活被一些想法和行為所操控,比如反復(fù)想同一個(gè)問(wèn)題,或者重復(fù)做同一件事。

          盡管他們明知這些想法和行為沒(méi)有必要,卻無(wú)法停止。當(dāng)這些想法和行為影響到一個(gè)人的正常生活時(shí),他就可能罹患一種嚴(yán)重但可以治療的疾病,精神醫(yī)學(xué)家稱之為強(qiáng)迫癥,或強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,英文縮寫為OCD。

          強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的治療方法

          二、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥案例分析

          強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,患病已有十年,社會(huì)功能喪失極度自卑不愿與人交流,特別是男性不能與人對(duì)視吃過(guò)幾盒帕羅西汀片,但藥物反應(yīng)太大沒(méi)什么效果,中醫(yī)可以治療嗎?

          專家解答:建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。主要采用森田療法。對(duì)于這例強(qiáng)迫癥患者,心理醫(yī)生認(rèn)為在治療取得一定效果后仍應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間地進(jìn)行追蹤治療,以使治療效果進(jìn)一步鞏固。

          三、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥治愈的成功案例分享

          優(yōu)秀學(xué)子患上強(qiáng)迫性神經(jīng)癥:齊某,男,二十一歲,某政法大學(xué)刑偵系學(xué)生。 齊某的父親是某市政府秘書處的一般干部,母親是農(nóng)村民辦教師,有一個(gè)姐姐在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)里當(dāng)會(huì)計(jì)。他自小體弱,性格內(nèi)向,常常喜歡自己一人遐想冥思,自稱是一個(gè)多愁善感的人。他承認(rèn)自己心胸比較狹小,而且比較多疑,任何人的一句無(wú)傷大雅的玩笑都可能使他感到受辱而偷偷流淚。

          1、強(qiáng)迫癥發(fā)病前兆

          齊某高中二年級(jí)時(shí),讀了美國(guó)醫(yī)學(xué)驚險(xiǎn)小說(shuō)家羅賓科克的《昏迷》和《發(fā)燒》,便懷疑自己腦子里也長(zhǎng)了腫瘤,好長(zhǎng)一段時(shí)間終日忐忑不安,總怕自己得了絕癥。有一次他的媽媽不在家,由哥哥臨時(shí)做了一頓飯,吃飯時(shí),齊某突然產(chǎn)生疑心?這飯里會(huì)不會(huì)放了毒藥。那以后,他有好長(zhǎng)一段時(shí)間不思飲食、夜不安枕?偸且钟舨话玻瑢(duì)什么事情都提不起興越。后來(lái)父親把他從縣中學(xué)校轉(zhuǎn)到了市里的中學(xué),他才擺脫了心中的陰云,情緒比較好。讀高三時(shí),有一次回家收高梁,心里突然冒出一個(gè)奇怪而可伯的念頭,覺(jué)得鐮刀割的不是高梁,而是一顆顆人頭。他就改用手捋,可是總覺(jué)得是在把一個(gè)個(gè)小孩的頭掐了下來(lái)。當(dāng)時(shí)嚇得渾身冷汗。以后每次想起這件事,仍感心驚膽顫。

          2、強(qiáng)迫癥癥狀惡化

          高考時(shí),他以全市文科第一考取了政法大學(xué)。復(fù)習(xí)應(yīng)考期間,他一門心思放在學(xué)習(xí)上,心理狀態(tài)良好,但在進(jìn)大學(xué)后,卻又出現(xiàn)了心理問(wèn)題,總覺(jué)得周圍的人都很古怪神秘,即使是熟悉的人也覺(jué)得很陌生。他還常常感到心煩意亂,人多的時(shí)候覺(jué)得煩躁,一個(gè)人的時(shí)候又覺(jué)得孤寂。曾去醫(yī)院就診,被診斷為腦神經(jīng)衰弱,服了一些藥,感覺(jué)稍為好了一點(diǎn)。大學(xué)一二年級(jí),腦子里再?zèng)]有出現(xiàn)怪異的觀念和可怕的形象,但情緒波動(dòng)仍很大,經(jīng)常一會(huì)兒高興,一會(huì)兒心煩意亂,并且每隔一段時(shí)間便覺(jué)得心煩,干什么也提不起興趣,晚上經(jīng)常睡不著覺(jué),一睡著便作噩夢(mèng),且睡著前眼前常常出現(xiàn)許多恐怖的現(xiàn)象,但第二天醒來(lái)便忘卻了,所以當(dāng)時(shí)也沒(méi)在意這件事。

          3、強(qiáng)迫癥病情嚴(yán)重

          二年級(jí)結(jié)束的暑假回到家后,又一次“舊病復(fù)發(fā)”;丶沂鞘顾吲d的事,心情十分愉快,沒(méi)想到第二天當(dāng)他看到母親用菜刀切西瓜時(shí),突然感到自己的脖子有一種怪異的感覺(jué)。從那以后,就老覺(jué)得各種利器都會(huì)弄傷自己,腦子被這個(gè)念頭一直包圍,一想起母親切瓜的情景便出一身冷汗,想控制住不去胡思亂想?yún)s不能成功,索性就用睡覺(jué)來(lái)排除這個(gè)念頭。但一醒來(lái),腦子里第一個(gè)浮現(xiàn)的仍是這個(gè)情景。發(fā)展到后來(lái),一看見剪刀、斧頭、刀子甚至一根小繩子、一個(gè)鉛筆頭都產(chǎn)生害怕的感覺(jué)。以后越來(lái)越不能控制自己,有時(shí)甚至是下意識(shí)地促使自己去想一些恐怖的念頭。比如走進(jìn)寢室時(shí),便想象自己是在走進(jìn)墳?zāi)沟娜肟?夜晚看見宿舍大樓窗口掛著的衣服,就想象上吊者;有時(shí)和兒童單獨(dú)在一起,競(jìng)會(huì)冒出:“我會(huì)不會(huì)害死他?的念頭;有時(shí)甚至覺(jué)得自己生活在一個(gè)虛無(wú)飄渺的空間,周圍的人都是行尸走肉。他常常懷疑自己的神經(jīng)出了毛病,擔(dān)心自己會(huì)發(fā)瘋,F(xiàn)在,他對(duì)未來(lái)失去了信心,缺乏足夠的勇氣去面對(duì)現(xiàn)實(shí)和迎接末來(lái)的生活。

          4、心理專家診斷治療

          第一次會(huì)見重點(diǎn)是了解病史,作臨床評(píng)估。了解病情發(fā)生發(fā)展過(guò)程。并向宿舍同學(xué)、好友和患者家庭了解他的各方面情況。了解到患者第一二年學(xué)習(xí)成績(jī)較好,二年級(jí)暑假前還獲得二等獎(jiǎng)學(xué)金,與家庭、同學(xué)關(guān)系均較好,只是情緒波動(dòng)起伏較大,近期則陷入壓抑、憂愁中,沒(méi)有信心和勇氣面對(duì)現(xiàn)實(shí),極度悲傷。

          病情分析:

          這是一例比較復(fù)雜的心理病案。齊某的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣,如有明顯的疑病傾向,對(duì)刀狀物的極端恐怖,神經(jīng)衰弱、抑郁焦慮、幻覺(jué)、妄想、強(qiáng)迫癥狀等,且病程較長(zhǎng),可追溯到小學(xué)低年級(jí)。這給診斷帶來(lái)了一定困難。根據(jù)齊某自知力強(qiáng),對(duì)自己的癥狀深感痛苦,求治心切,主動(dòng)咨詢,態(tài)度配合等首先排除了精神病的可能性。在充發(fā)了解其心理特征和成長(zhǎng)過(guò)程的基礎(chǔ)上,采用卡格爾十六種人格因素及明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)分析,診斷為強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。該患者的強(qiáng)迫癥狀主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫性疑慮及強(qiáng)迫性聯(lián)想。其強(qiáng)迫性疑慮主要表現(xiàn)為疑病和懷疑他人會(huì)傷害自己,例如,懷疑自己長(zhǎng)腦瘤、懷疑哥哥做飯放毒藥等。其強(qiáng)迫性聯(lián)想主要表現(xiàn)為一看到某種刀狀物就反復(fù)聯(lián)想到可怕的情景,如用鐮刀割高梁和見到菜刀切西瓜就聯(lián)想到殺人。

          強(qiáng)迫性神經(jīng)癥治療實(shí)施方案:

          擬將治療咨詢分成四個(gè)階段,主要采用森田療法。對(duì)于這例強(qiáng)迫癥患者,心理醫(yī)生認(rèn)為在治療取得一定效果后仍應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間地進(jìn)行追蹤治療,以使治療效果進(jìn)一步鞏固。

          首先對(duì)患者予以開導(dǎo),樹立其信心,要他與醫(yī)生相互配合(向他說(shuō)明他的病情,要求他以順其自然的態(tài)度面對(duì)自己的心理疾病,不要過(guò)多地注意癥狀或勉強(qiáng)克制癥狀,以免增加焦慮和緊張。同時(shí)指導(dǎo)他把學(xué)習(xí)和生活安排得緊湊而有規(guī)律)。治療之前先進(jìn)行心理測(cè)試(“16PF”及“MMPI”測(cè)試)以獲得科學(xué)數(shù)據(jù),了解來(lái)詢者個(gè)性、性格各方面狀態(tài)進(jìn)行第一階段的治療。這階段要求患者每隔兩天就必須來(lái)一次。

          從二月八日到二月二十四日共咨詢四次,作了兩種測(cè)驗(yàn)。目的是調(diào)整他的思維方式,先請(qǐng)他追敘所有最可怕的古怪念頭,達(dá)到“宣泄”的目的,三次分析使他追述到了幼兒園老師自殺的表象情景,追憶到二歲時(shí)的情景。經(jīng)過(guò)宣泄,他的情緒穩(wěn)定了一些,但仍懷疑自己患有絕癥。緊接著的兩次咨詢、重點(diǎn)采用了認(rèn)知領(lǐng)悟療法。讓齊某與醫(yī)生一起分析他所產(chǎn)生那些古怪念頭的原因(社會(huì)因素及其現(xiàn)實(shí)中的可能存在性),幫助他認(rèn)識(shí)自己的想法,醫(yī)生還布置一些必要的作業(yè)讓他完成,如每天堅(jiān)持早操和課間操,經(jīng)常找同學(xué)一起打球玩,在宿舍里為大家做些力所能及的事情。

          并告訴他,古怪念頭人人都會(huì)偶爾冒出來(lái),但一般人都不會(huì)多想、多慮;溫夢(mèng)情況別人也常會(huì)有,而大多數(shù)人都不會(huì)對(duì)此介意。要他不要多疑,應(yīng)設(shè)法排除自己的妄想,排除那些不必要的分心。向他指出:“你并沒(méi)有生理疾病,而是‘疑心生暗鬼’造成的幻覺(jué)和虛妄。你要正確認(rèn)識(shí)人生道路,要能夠控制自己?梢园凳咀约翰蝗ハ氡^、悲慘的情景。為此,你的生活要規(guī)律化,注意勞逸結(jié)合!边M(jìn)一步咨詢時(shí),詳細(xì)檢查他的生活計(jì)劃執(zhí)行情況,如作早操、課間鍛煉了沒(méi)有?想什么了?學(xué)習(xí)精力是否集中?他的回答是:“有時(shí)還出現(xiàn)怪異念頭,有時(shí)學(xué)習(xí)精力不集中且胡思亂想,有時(shí)有噩夢(mèng)……”心理醫(yī)生針對(duì)這種情況,又指導(dǎo)他掌握“守竅”練習(xí)以及心理調(diào)節(jié)(放松練習(xí))術(shù)。過(guò)了一個(gè)寒假后,他感覺(jué)已有好轉(zhuǎn),自述寒假開始能控制自己,能找有意義的事情做。

          第二階段治療,每周一次咨詢,連續(xù)八次。每次都督促他認(rèn)真作“守竅”練習(xí),要求他有目標(biāo)有計(jì)劃地學(xué)習(xí)和經(jīng)常為大家服務(wù)等,還檢查他日常思考什么、懷疑什么、計(jì)劃執(zhí)行情況和情緒狀態(tài)等。在實(shí)施認(rèn)知領(lǐng)悟療法、行為療法的同時(shí)運(yùn)用森田療法施治:要他在出現(xiàn)怪念頭或每次作完放松練習(xí)時(shí)暗示自己:“順其自然吧”,“不去想它了”,“沒(méi)有什么想的了”,“不想、不想”。使他清醒地認(rèn)識(shí)到自己的個(gè)性特征,認(rèn)識(shí)到是由于自己的想法不對(duì)頭(思維方式不對(duì))和過(guò)分焦慮造成了心理疾病。告訴他不要把病看得過(guò)分嚴(yán)重,應(yīng)該順其自然,不要把注意力總放在懷疑身體有沒(méi)有病上。在治療中也有意讓他自己感覺(jué)并認(rèn)識(shí)到“既然沒(méi)有病,就應(yīng)當(dāng)把精力放到學(xué)習(xí)上,應(yīng)當(dāng)有目標(biāo)、有計(jì)劃地生活”。堅(jiān)持治療兩個(gè)月后,他的情緒比較開朗了,能積極的配合治療和排除雜念,主觀感覺(jué)也好多了。于是便對(duì)他又作了一次16PF測(cè)驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)沒(méi)有明顯轉(zhuǎn)變。

          第三階段治療:基于患者的具體情況,要求他寫下考試、考研、英語(yǔ)過(guò)級(jí)復(fù)習(xí)計(jì)劃,繼續(xù)作好行為療法,體育療法,心理調(diào)節(jié)術(shù)與森田療法等,矯正其獨(dú)自多思多疑的毛病;中間加上每周—次催眠術(shù),幫助他更快地轉(zhuǎn)移注意力在他認(rèn)為自己已經(jīng)完全好了時(shí),有意識(shí)問(wèn)他看見刺刀什么感覺(jué),看見鋼筆什么感覺(jué),回家愿不愿意幫助媽媽用刀切菜。并采用厭惡療法,強(qiáng)化方式幫助他去掉心理印痕。這樣的咨詢堅(jiān)持二個(gè)多月。再作一次16PF測(cè)驗(yàn),結(jié)果多項(xiàng)指標(biāo)有了明顯好轉(zhuǎn)。

          一年后,齊某又來(lái)到心理門診,說(shuō)自己把期末考試、過(guò)級(jí)考試及研究生考試的關(guān)口勉強(qiáng)闖過(guò)去了,但現(xiàn)在又有好幾次出現(xiàn)了以前的那些癥狀。心理醫(yī)生于是對(duì)他又進(jìn)行了二次治療,讓他立即放下緊張的學(xué)習(xí),注意勞逸結(jié)合,運(yùn)用醫(yī)生以前教給他的行為療法、心理調(diào)節(jié)術(shù)進(jìn)行自我調(diào)適,并一定要堅(jiān)持作這些練習(xí)。約三四天后自感癥狀消除了。這以后心理醫(yī)生特別向其輔導(dǎo)員老師打招呼,要他們注意觀察他的情況,使心理醫(yī)生能及時(shí)了解其心理狀況,對(duì)他進(jìn)行追蹤治療。

          5、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥治療經(jīng)驗(yàn)與總結(jié)

          強(qiáng)迫癥患者通常是一些對(duì)自己要求過(guò)分嚴(yán)格的人。對(duì)自身出現(xiàn)違背自己已有觀念的想法與行為十分敏感,刻意進(jìn)行自我克制,卻總是認(rèn)為自己未能做好而不斷重復(fù)克制的意念和行為。于是,越是意識(shí)到不應(yīng)這樣做,越不能控制自己不去做,做完又自責(zé),這種惡性循環(huán)使強(qiáng)迫癥狀越發(fā)嚴(yán)重,使患者陷入不能自拔的痛苦之中,從而影響其正常工作、生活與人際交往。

          心理咨詢中宜采用宣泄療法、音樂(lè)療法、認(rèn)知療法,循序漸進(jìn)地幫助患者解除由強(qiáng)迫癥引起的焦慮,改變患者的行為方式,以逐步消除強(qiáng)迫癥的癥狀。強(qiáng)迫癥是必須要較長(zhǎng)時(shí)間耐心治療才可能根治的。

          心理網(wǎng)建議:強(qiáng)迫性神經(jīng)癥在發(fā)病的初期,如果適當(dāng)加以引導(dǎo),比較好治療。如果任由神經(jīng)癥的加強(qiáng),或者治療方法不恰當(dāng)?shù)脑,很可能?huì)導(dǎo)致病情惡化。因此,建議各位朋友發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)強(qiáng)迫癥癥狀時(shí),一定要去正規(guī)的心理咨詢中心治療,避免病情惡化。

          自我治療強(qiáng)迫癥

          概述

          強(qiáng)迫癥全程叫做強(qiáng)迫綜合癥,是一種很常見的心理疾病,總是會(huì)強(qiáng)迫自己做一些沒(méi)有意義的事情,有的人不愿意去看醫(yī)生,那么好吧,癥狀輕的可以試試我一下的.方法。

          怎么自我治療強(qiáng)迫癥

          1 第一:強(qiáng)迫癥患者最大的癥狀就是強(qiáng)迫自己去完整的做一件事,力求做到最好。所以第一張方法就是要破事自己接受不完美的事情,比如說(shuō),臟衣服就扔一地,不去理會(huì),慢慢的讓自己從心里能夠接受。

          2 第二:第二種方法是學(xué)會(huì)微笑面對(duì)生活,讓自己閑下來(lái)的時(shí)候,不妨多從網(wǎng)上看一些笑話或者是喜劇片,讓自己快樂(lè)起來(lái),而且要學(xué)會(huì)和人交流的時(shí)候帶點(diǎn)幽默的感覺(jué)。

          3 第三:坦然面對(duì)自己的強(qiáng)迫癥。很多患者都會(huì)覺(jué)得這是一件十分丟人的事情,所以從不跟別人說(shuō),這是不對(duì)的,你必須打開自己心窗,坦然的告訴別人,只有這樣你才能正確的認(rèn)識(shí)。

          注意事項(xiàng)

          不要怕挫折,要學(xué)會(huì)遇到挫折的時(shí)候把自己放松到最佳狀態(tài)。這是一個(gè)很好的控制自己心理問(wèn)題的方法,任何困難都不可怕,失敗了就失敗了,能怎樣。坦然面對(duì)就好。

          如何擺脫強(qiáng)迫的心理

          1、榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動(dòng)示范,其中參與示范運(yùn)用最多。

          和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級(jí)。從最低等級(jí)到最高等級(jí),治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己往逐漸面對(duì)這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止。

          被動(dòng)的示范也就是讓患者觀察治療者從低到高的接觸各種情境,不同的只是不讓患者參與其情境。這兩種治療方法都采用的是反應(yīng)阻止法。

          譬如,在治療強(qiáng)迫性的潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來(lái)阻止兒童的所有洗手行為。

          從國(guó)外現(xiàn)有的資料來(lái)看,一般以為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些。此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)?梢耘c暴露療法結(jié)合起來(lái)加以使用,效果會(huì)更好。

          2、暴露療法的技術(shù)在過(guò)往的幾十年中被很多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無(wú)論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好。

          暴露持續(xù)時(shí)間的是非,依據(jù)是否讓青少年消除焦慮為準(zhǔn),因此,采用這種方法治療的時(shí)間相對(duì)會(huì)長(zhǎng)一些,大約在2小時(shí)左右。

          3、在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法。這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度。

          4、強(qiáng)迫癥的家庭人際關(guān)系治療。此種方法夸大人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為。

          這種思想注重研究行為題目的整體意義,它夸大在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢。

          具體方法如下

          (1)練習(xí)家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止練習(xí)計(jì)劃。

          (2)配合精神分析治療或行為治療對(duì)于患者進(jìn)行“自我強(qiáng)化咨詢輔導(dǎo)。

          (3)影響并改善家庭關(guān)系。

          (4)進(jìn)行家庭交往技能練習(xí)。

          強(qiáng)迫癥的治療原則

          重復(fù)性的事情,他們的行為是不一致的意愿是一種無(wú)法形容的痛苦。專家介紹,強(qiáng)迫癥是一種常見的精神疾病,由于疾病的嚴(yán)重程度是不一樣的,有些患者不會(huì)選擇輕度治療。那么強(qiáng)迫癥治療的原則是什么呢?我們一起看專家們一起解釋。

          一、確定自己的恐懼線索

          1、外在線索大多數(shù)強(qiáng)迫癥朋友恐懼他周圍環(huán)境中的某個(gè)事物,比如某物體、人或者情境。

          如某一強(qiáng)迫洗澡的朋友,經(jīng)過(guò)分析其實(shí)自己恐懼的是艾滋病病毒,害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來(lái)必須長(zhǎng)時(shí)間的洗澡。這里,艾滋病病毒就是他外在的恐懼線索。

          2、內(nèi)在線索是一些讓人感覺(jué)羞恥或者厭惡的內(nèi)在想象、沖動(dòng)或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦慮和痛苦。

          這一類就是內(nèi)在的恐懼線索。比如,想傷害自己或親人的沖動(dòng),開車時(shí)想撞人的沖動(dòng),不反復(fù)的去做某一動(dòng)作就會(huì)有災(zāi)難性的后果發(fā)生等等。

          外在線索和內(nèi)在線索并不一定同時(shí)存在于一個(gè)人身上,有些人只有外在線索,有些人只有內(nèi)在線索。

          二、確定自己的回避行為強(qiáng)迫癥

          朋友為了降低自己的痛苦和焦慮,對(duì)于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為,這一點(diǎn)和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。

          三、確定自己的儀式行為

          儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來(lái)的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為,外顯儀式行為比較好識(shí)別,如反復(fù)洗手,反復(fù)洗澡,反復(fù)檢查等等。

          內(nèi)隱遺失行為識(shí)別起來(lái)相對(duì)困難,如某人沒(méi)有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為,但每次鎖門后他都不放心,這時(shí)就會(huì)在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5,數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了,門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。

          四、確定恐懼等級(jí)

          面對(duì)一個(gè)情境或事物一點(diǎn)都不恐懼,記0分,極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分,然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序,每十分一個(gè)等級(jí)。

          強(qiáng)迫癥的治療原則有哪些?以上就是專家對(duì)于該問(wèn)題的解答。專家介紹強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)形式并非只是一種,隨著時(shí)間的增長(zhǎng)其表現(xiàn)形式會(huì)多樣性,患者朋友需及時(shí)治療。同樣患者朋友也要正視自己的心理疾病,逃避只會(huì)讓疾病更加嚴(yán)重。

          強(qiáng)迫癥的診斷方法

          一、精神分裂癥

          早期可有強(qiáng)迫癥表現(xiàn),但內(nèi)容逐漸變得荒謬不可理解,無(wú)焦慮,痛苦等相應(yīng)的情緒反應(yīng);自知力差,不積極要求治療或否認(rèn)有病而拒絕治療;隨著病程發(fā)展,精神分裂癥的特征性癥狀逐漸顯露。

          二、抑郁癥

          強(qiáng)迫癥患者因疾病纏身,久治不愈,可產(chǎn)生抑郁情緒,甚至出現(xiàn)消極觀念,但從無(wú)自殺行為,與抑郁癥的對(duì)外界缺乏興趣,思維遲鈍,行為緩慢及情緒低落有別,

          三、顳葉癲癇

          偶可出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和行為,呈發(fā)作性,并有其它顳葉癲癇的癥狀,腦電圖,腦電地形圖等檢查可助鑒別。

          患上強(qiáng)迫癥的病因

          一、遺傳因素

          患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為5~7%。雙生子調(diào)查結(jié)果支持強(qiáng)迫癥的病因與遺傳有關(guān)。

          二、性格特征

          1/3強(qiáng)迫癥患者病前具有一定程度的強(qiáng)迫人格,其同胞、父母及子女也多有強(qiáng)迫性人格特點(diǎn),也是常見的強(qiáng)迫癥的病因。

          其特征為拘謹(jǐn)、猶豫、節(jié)儉、謹(jǐn)慎細(xì)心、過(guò)分注意細(xì)節(jié)、好思索、要求十全十美,但又過(guò)于刻板和缺乏靈活性等。

          三、精神因素

          調(diào)查資料中35%患者病前有精神因素。凡能造成長(zhǎng)期思想緊張、焦慮不安的社會(huì)心理因素或帶來(lái)沉重精神打擊的意外事故均是強(qiáng)迫癥的病因。

          強(qiáng)迫癥的治療辦法

          1、系統(tǒng)脫敏法

          先學(xué)會(huì)放松的方法,然后由易到難列出強(qiáng)迫性行為的次數(shù)和激怒情境,再對(duì)每種情境下的強(qiáng)迫行為逐漸進(jìn)行放松脫敏。

          就洗手癖而言,應(yīng)一步步地減少洗手時(shí)間,增加贓物的刺激量,依次執(zhí)行下去。

          2、制想法

          制想法是用震驚術(shù)打斷強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向的自控方式。例如用一個(gè)定時(shí)鬧鐘,讓它每3分鐘響一次,鐘響時(shí)大聲說(shuō)停!予以驅(qū)除。

          多次做到后,便依次改用正常聲音、微弱聲音直至僅在內(nèi)心說(shuō)停!來(lái)驅(qū)除強(qiáng)迫觀念等強(qiáng)迫癥狀。

          3、宣泄法

          人在生活中不可避免地會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒,假如不采取適當(dāng)?shù)姆椒右孕购驼{(diào)節(jié),將給身心帶來(lái)十分不利的影響。

          所以,要是你心中有不愉快的事情及委屈,千萬(wàn)不要悶在心里,而要向知心朋友或親人傾常有利的。

          強(qiáng)迫癥的危害

          1、強(qiáng)迫癥患者干什么事都是安全第一,過(guò)于仔細(xì)認(rèn)真、小心謹(jǐn)慎,會(huì)再三權(quán)衡問(wèn)題的各個(gè)方面,選擇時(shí)猶豫不決,唯恐疏忽和差錯(cuò),以至于難于決斷。

          這種心理容易讓他們產(chǎn)生處境性和期待性焦慮,遇事就心情緊張,總像面臨重大考驗(yàn)似的,守時(shí)、拘謹(jǐn)和墨守成規(guī)也很突出。

          2、在職場(chǎng)上,強(qiáng)迫癥可以說(shuō)普遍存在,從精神因素上看,35%患者病前有精神因素。

          凡能造成長(zhǎng)期思想緊張、焦慮不安的社會(huì)心理因素或帶來(lái)沉重精神打擊的意外事故均是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素,如表現(xiàn)在職場(chǎng)上,是長(zhǎng)期的工作壓力和突然加大的臨時(shí)性的任務(wù)量。

          3、強(qiáng)迫型人格患者總會(huì)感到他面對(duì)的世界是不確定的,抓不住規(guī)律,所以他們便人為地制定各種戒律迫使自己遵守。

          他們僵化死板,拘泥于形式、規(guī)則和次序,以致難以適應(yīng)變化。 這也是強(qiáng)迫癥的危害之一。

          4、強(qiáng)迫癥患者具有不完善感,這種不完善感的代償就是追求十全十美;颊邔(duì)己責(zé)備求全、吹毛求疵,對(duì)他人缺乏表達(dá)溫情的能力,刻板和固執(zhí),總要求別人按其規(guī)矩辦事。

          如果處于順境,工作中受到權(quán)威的贊許,他們對(duì)成就可感到滿意,此時(shí)能堅(jiān)持相當(dāng)有效的實(shí)際行動(dòng),有相當(dāng)?shù)淖钥啬芰Χ惶^(guò)分。但是如果處于逆境,自控能力就會(huì)迅速下降。

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