心理健康與心理障礙
對于心理障礙問題有很多人是不能做出正確的判定的。以下是小編收集整理的心理健康與心理障礙,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
心理健康與心理障礙
心理健康與心理障礙的判定方法與判定標(biāo)準(zhǔn)
心理是腦的功能,是對客觀世界能動的反映。心理障礙是在心理社會因素和生物學(xué)因素綜合作用下形成的。
在過去的生物醫(yī)學(xué)模式中,所謂健康,就是指人體的生物組織沒有損傷,個體沒有軀體癥狀和體征,經(jīng)各種化驗檢查和特種儀器檢查都找不到軀體任一部位有病的證據(jù)。但是,現(xiàn)在看來,單從生物學(xué)角度看待健康是不夠全面的。隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變,應(yīng)該從心理學(xué)、社會學(xué)角度綜合考慮健康問題。WHO對健康的定義是:健康不僅僅是指沒有疾病,而且是身體上、心理上和社會上的完好狀態(tài)。按照世界衛(wèi)生組織對健康的定義,如果個體在身體上沒有疾病,這只是說他具備了身體健康;如果個體在心理和社會功能方面處于完好的狀態(tài),則稱為心理健康。
判定心理健康和心理障礙,通常有以下幾種方法:
1、統(tǒng)計學(xué)方法 是心理測驗中經(jīng)常使用的一種判定方法。如同人的身高、體重、血壓、血糖等有一個大致正常的范圍一樣,正常人的心理活動盡管個體之間有較大的差異,但總體上有一個分布比較集中的區(qū)域。如果偏離常態(tài)分布,超過某個界限值,就可視為心理障礙。這種判定方法的好處是操作比較簡便,有客觀的統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。但缺點(diǎn)是人群中的少數(shù)人(如智商特別高的天才)就可能被當(dāng)作是偏離正常范圍而被錯誤地診斷為心理障礙。而且,無論社會如何進(jìn)步,即使是全體社會成員的心理都是健康的,只要按統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),就總是有1~5%的個別人會被認(rèn)為存在心理障礙。
2、社會學(xué)方法 人的行為或心理是否健康、正常,在不同的社會文化中有不同的標(biāo)準(zhǔn)。如同性戀在有的社會文化中被看作是一種病態(tài)的性行為,而在另一種社會文化中則可能被視為正常。每個個體所生活的社會文化背景,對其心理、行為、社會角色都有約定俗成的要求。如果一個人能夠很好的扮演他的社會角色,社會適應(yīng)能力比較強(qiáng),且社會化程度比較高,達(dá)到了該社會文化對他的要求,他就會被認(rèn)為是心理健康的,否則就會被看作有心理障礙。精神障礙的親屬、同事、朋友經(jīng)常使用這種標(biāo)準(zhǔn),并以此建議病人到醫(yī)院就診。
3、生物學(xué)方法 是通過對軀體進(jìn)行生物學(xué)檢查來判定心理是否健康的方法。這種方法在診斷軀體疾病時經(jīng)常使用,如通過心電圖可以對心肌梗死進(jìn)行診斷等;由于臨床工作中經(jīng)常使用這種方法對軀體疾病進(jìn)行診斷,所以人們希望能夠使用某些生物學(xué)的指標(biāo)對心理是否健康或疾病進(jìn)行判定。盡管這種想法驅(qū)使科學(xué)工作者進(jìn)行了多年的艱苦努力,但至今仍未能發(fā)現(xiàn)對診斷心理是否障礙確實可靠的軀體生物學(xué)指標(biāo)。其主要原因是,盡管心理是腦的功能,但心理同時又是對客觀世界的能動反映。因此,單純采用軀體生物學(xué)檢查的方法就難以對心理活動作出全面的解釋,也就難以準(zhǔn)確判定一個人是否存在心理障礙。
4、心理學(xué)方法 根據(jù)測量學(xué)的原理,測量是兩個同屬性事物的比較,如測長度要用尺子,測體溫要用體溫計,測血壓要用血壓計,而如果用體溫計測血壓是不正確的。依據(jù)測量學(xué)的基本原理,判定心理活動是否健康,主要采用心理學(xué)方法。一個人的心理是否健康,一定會表現(xiàn)在他的心理及行為活動之中。這些心理活動通常包括個人的內(nèi)心感受和外部行為表現(xiàn)兩個方面。人在社會中所扮演的角色是否符合社會的要求,可以看做是個體心理活動在群體中的外在表現(xiàn)和延伸。因此,只有心理學(xué)方法才是判定心理活動是否健康的根本方法。當(dāng)然在使用心理學(xué)判定方法的同時應(yīng)注意結(jié)合使用統(tǒng)計學(xué)和社會學(xué)方法。
心理健康與心理障礙的判定標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為,健康與疾病不是截然對立的,而是同一序列中的兩極。健康與疾病只有程度上的不同,而無絕對的界線,而且健康不是某種固定的狀態(tài),它會因社會、心理、生活等因素的影響而發(fā)生變化。
《簡明不列顛百科全書》將心理健康解釋為:心理健康指個體心理在本身及環(huán)境條件許可范圍內(nèi),所能達(dá)到的最佳功能狀態(tài),而不是指絕對的十全十美。怎樣衡量心理健康是醫(yī)學(xué)及心理學(xué)研究的重要課題。在這方面,有許多學(xué)者進(jìn)行過探討與論述,并列出了一些標(biāo)準(zhǔn)。由于許多心理學(xué)家從健康的不同角度去探討,因而所提出的標(biāo)準(zhǔn)也有所不同。美國人本主義心理學(xué)家馬斯洛與Mettelman提出,正常的心理應(yīng)達(dá)到以下十項標(biāo)準(zhǔn):
1、充分的適應(yīng)能力;
2、充分了解自己并對自己能力作適當(dāng)?shù)墓纼r;
3、生活的目標(biāo)能切合實際;
4、與實際環(huán)境保持接觸;
5、能保持人格的完整與和諧;
6、具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力;
7、能保持良好的人際關(guān)系;
8、適當(dāng)?shù)那榫w發(fā)泄與控制;
9、能做有限度的能力發(fā)揮;
10、在不違背社會規(guī)范的情況下,對個人基本要求作出恰當(dāng)?shù)臐M足。
近年來,人們認(rèn)為這10項標(biāo)準(zhǔn)有參考價值,只是對人的評價不宜要求過高。正常人并非毫無瑕疵,多數(shù)人不能完全適合以上標(biāo)準(zhǔn),對于一般人,倘若輕微不合,但有相當(dāng)完善的社會生活,仍可以視為正常。
綜合國內(nèi)外學(xué)者的研究,國內(nèi)學(xué)者提出,心理健康應(yīng)具備下列8條標(biāo)準(zhǔn):
1、智力應(yīng)在正態(tài)分布的多數(shù)人范圍之中 對客觀事物能做出正常反應(yīng),即個體的心理年齡與實際年齡基本相符,行為反應(yīng)適度,不背離社會規(guī)范,在一定程度上能實現(xiàn)自我追求。
2、適應(yīng)能力 對環(huán)境(自然與社會)的適應(yīng)能力,尤其是對變動的環(huán)境能否良好的適應(yīng),是心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境的改變,每個人都有一定的心理反應(yīng),但有些人能隨遇而安,而且很快發(fā)揮自身的主動性,反作用于環(huán)境,成為環(huán)境的主人。有的人則無法適應(yīng)新的環(huán)境,只是做環(huán)境的奴隸,新環(huán)境的犧牲品。在舊環(huán)境尚能勉強(qiáng)的適應(yīng),一旦環(huán)境改變,則憂心忡忡,焦慮,恐懼,甚至出現(xiàn)各種精神病性癥狀與軀體癥狀。 適應(yīng)能力與人的神經(jīng)活動狀況,生活經(jīng)歷,學(xué)習(xí)鍛煉有關(guān)。
3、耐受控制力 對精神刺激或壓力的承受或抵抗能力就是耐受力;對自己的情緒、情感、思維等心理活動自覺地、能動地加以控制與調(diào)節(jié)的能力就是控制力。 不同個體對精神刺激的耐受力不同。有的人雖然有強(qiáng)烈的情感沖擊仍然非常理智,有的人則可能出現(xiàn)明顯的情感反應(yīng)。人的先天素質(zhì),如神經(jīng)系統(tǒng)活動類型,氣質(zhì)類型,個人的能力,性格特點(diǎn)以及個人的認(rèn)知,如世界觀,價值觀,人生觀,生活中鍛煉出來的意志及生活信念等,都可以緩和個體對精神刺激的反應(yīng)程度。
4、意識水平 意識是人的心理覺醒水平,是心理活動的基礎(chǔ)和背景,它制約著人的整個心理活動。臨床上常根據(jù)意識清晰度將意識水平分為清晰,嗜睡,昏睡,昏迷等。
5、社會交往能力 是人類社會存在的基礎(chǔ)。標(biāo)志著一個人的心理健康水平。人際交往的水平與人的性格,經(jīng)歷有關(guān)。一般外向的人交往面比較廣,內(nèi)向的人則交往較少,這都是正常的。但是一個人毫無理由的將自己封閉起來,變得冷漠無情,就要考慮他是否有心理障礙相反,一個人毫無選擇的廣泛交往,見任何人都十分熱情也應(yīng)考慮他是否有精神疾病。總之,人在交往中應(yīng)該適度,應(yīng)該與交往中的社會角色,社交環(huán)境相適應(yīng)。
6、康復(fù)力 是指在蒙受精神打擊和刺激后心理創(chuàng)傷的復(fù)原能力。生活中任何人都難免會受到心理創(chuàng)傷。在受到創(chuàng)傷后,人的情緒會有波動,行為會偏離正常,可能會導(dǎo)致軀體癥狀或疾病的出現(xiàn),甚至出現(xiàn)極端念頭。從心理挫折中恢復(fù)正常的能力也應(yīng)是心理健康的標(biāo)志之一。 從心理創(chuàng)傷中恢復(fù)的快慢因人而異,由于人的認(rèn)知能力,成長經(jīng)歷不同,對事物的評價不同,以及個人的氣質(zhì)與性格不同,會使人康復(fù)的快慢有所不同,而且挫折給人留下的傷痕也不同。如一個性格開朗的人可能變得呆滯,一個性格內(nèi)向的人可能變得更加謹(jǐn)慎膽小,一個孤獨(dú)性格的人可能變得猶豫不決。有的由于過去的創(chuàng)傷,以后對此類事件十分敏感,容易再次受到打擊;而有的人則完全康復(fù),不會再出現(xiàn)類似情況。
7、自知和自愛 自知是一個人能較為客觀的了解自己,并能正確而順利地適應(yīng)發(fā)展著的社會環(huán)境,從而保持一種積極穩(wěn)定的心態(tài)。自知包括自我觀察,自我認(rèn)定,自我判斷,自我評價,自我理想和自我接納等。一個人的自我意象與實際自我的差別越大,對心理健康的影響也就越大。當(dāng)兩者比較接近或吻合時,則人的心理比較穩(wěn)定平衡。 自愛包括自尊,自信,自強(qiáng)與自制等內(nèi)容。一個人的心理健康的`首要觀點(diǎn)或中心觀點(diǎn)便是“自信”,對某些疾病的而言,如果能增強(qiáng)其自信心,使之敢于承認(rèn)自我,接納自我,從而敢于面對現(xiàn)實生活,其病就可自愈。
8、人格的完整與協(xié)調(diào) 人格是個體在長期的生活經(jīng)歷中形成的比較穩(wěn)定的心理活動特征。個性心理特征一旦形成之后,就具有相對的穩(wěn)定性和完整性,并且在生活中顯示出與他人的不同之處,即具有獨(dú)特性。一個有完整協(xié)調(diào)人格的人會在生活中積極的適應(yīng)社會,有效的應(yīng)對各種心理社會應(yīng)激。
判定心理健康與心理障礙的一般臨床標(biāo)準(zhǔn)
在實際工作中,臨床醫(yī)生經(jīng)常使用下面的臨床標(biāo)準(zhǔn)來簡捷的判定一個人是否具有心理障礙。包括以下3個方面;
1、心理與環(huán)境(自然和社會,特別是社會環(huán)境)的統(tǒng)一性 即觀察一個人的心理活動及行為是否符合其所生活的環(huán)境對他提出的要求,他的談吐,情感及行為反應(yīng)是否能被常人所理解,使人感到不離奇,不出格。如果其心理與環(huán)境是統(tǒng)一的,說明此人心理活動主、客觀是統(tǒng)一的,從這個方面講則屬于正常的。
2、心理活動自身的完整性和協(xié)調(diào)性 即在正常情況下,心理活動是一個有機(jī)的整體。心理活動中的認(rèn)知;情感、意志、行為是相互配合、整體協(xié)調(diào)的。例 有高興事--高興;
3、個性的相對穩(wěn)定性 個性是從出生開始逐步發(fā)展形成的,一旦形成之后,便保持相對穩(wěn)定。這種穩(wěn)定性表現(xiàn)在他的各種心理活動中。例一個人受到強(qiáng)烈的心理刺激后,本來樂觀開朗的性格突然變得沉默寡言,---這種個性穩(wěn)定性的改變表明出現(xiàn)了問題。
拓展:怎樣克服心理障礙
呼吸調(diào)節(jié)放松法
緩慢、深深地吸氣并挺胸,使空氣充盈整個肺部約花費(fèi)4秒鐘的時間,吸氣時保持節(jié)奏均勻并產(chǎn)生舒適的感覺。吸滿后不要立即呼氣而是讓空氣在肺部稍加停頓,但注意不是憋氣,這種停頓會讓你感到舒服而輕松。停頓過后,緩慢地呼出。如此做完10次,就會發(fā)現(xiàn)你的緊張感已經(jīng)被平復(fù)了。
轉(zhuǎn)移注意法
轉(zhuǎn)移注意法是一種調(diào)節(jié)方法,屬于心理學(xué)范疇。當(dāng)人們處于緊張狀態(tài)時,都會下意識地想要逃離這種狀態(tài),或者想要把這種緊張的狀態(tài)強(qiáng)壓下去。但緊張是不可人為控制的,就像是彈簧,你壓得越用力,反彈得也會更徹底。所以當(dāng)你進(jìn)入到讓你緊張的環(huán)境或者情境時,轉(zhuǎn)移注意力是最好的辦法。就像天平,你把所有的重量都壓在一個盤子上時,自然會有傾斜,但當(dāng)你把它均分為兩份時,天平就會取得平衡。同樣的道理,當(dāng)你把注意力放到其他事物上時,你的緊張感也會得到均分,從而降低了整體的水平。散散步、聊聊天,都可以很好地平復(fù)你的緊張心情。
表情調(diào)節(jié)法
你的情緒會影響你的表情,反過來說,你的表情同樣可以影響你的情緒。按照咧開嘴笑、微微的笑、面無表情、皺起眉頭、下拉嘴角的順序,進(jìn)行表情的變換,將順序反過來再做一次,你就會發(fā)現(xiàn)你的心情已經(jīng)出現(xiàn)了變化。第一套動作做完,你會陷入到壓抑、不愉快的心情之中;第二套表情做完,你會發(fā)現(xiàn)你的心情已經(jīng)在不知不覺間得到了好轉(zhuǎn)。所以當(dāng)你感到緊張、抑郁、不快的時候,不妨做出微笑的表情,使自己擁有好的心態(tài)。
暗示調(diào)解法
自覺地誘發(fā)良好的心態(tài),保持穩(wěn)定,并改變原有的消極心態(tài),是暗示調(diào)節(jié)法的實質(zhì)。通過內(nèi)心的想象,將一切變得美好,從心理入手引發(fā)生理上的一系列變化,以此來起到緩解壓力、調(diào)整情緒的目的。暗示過程中,如果用想象來代替通過自我意志來進(jìn)行的暗示,效果可能會更好。選擇好暗示的內(nèi)容也同樣重要,積極向上的內(nèi)容更有利于我們塑造健康的心態(tài)。
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