頭暈頭痛可能是抑郁癥
很多人經常都會頭暈頭痛，所以很容易會被忽略，小編想告訴大家頭暈頭痛可能是抑郁癥，請不要掉以輕心。
這些癥狀可能是抑郁癥引發
這些不舒服都是抑郁癥非常常見的軀體癥狀，65%的病人都會有，并且他們不會感覺到心理上的疾�。河行┗颊呖赡苷f自己有漂浮的感覺，或者頭痛有嚴重的緊縮感，像是腦袋被箍住一樣;睡眠障礙、疲乏也是最常見的癥狀。往往很多人認為，諸多不舒服、失眠會導致患者精神壓力越來越大，導致抑郁，實際上因果是被顛倒了。只是針對頭痛、失眠對癥治療，會造成對患者情緒障礙的漏診。
專家指出，抑郁癥造成的頭痛與神經內科疾病造成的癥狀有一定的區別，抑郁的頭痛沒有規律，長為持續性、游走性的頭痛，如果排除了顱內占位、感染，就要考慮到這是由于抑郁癥造成的頭痛。從機理上說，5-HT(五羥色胺)在偏頭痛發病中具有重要的作用，而5-HT降低與抑郁癥發病有關，因此抑郁癥是頭痛的影響因素，可能加重頭痛，頭痛也可能是抑郁癥的長期后遺癥之一。另外，耳鳴、頸背部疼痛也是抑郁癥常見癥狀之一，如果影像學檢查沒有發現病變，這也可能是抑郁、焦慮引起的癥狀，并不是腦血管硬化、頸椎病。
抑郁癥有哪些表現?
輕度抑郁、焦慮使人心境低落，興趣和愉快感喪失。隨著疾病進程的加重，則會追加腦功能抑制和精神運動抑制，主要表現為思維功能、行動功能和社會功能下降，從而影響患者的認知、工作和社交等，嚴重者可能會出現自殺企圖和行為。
對此，專家表示：“抑郁癥與其他軀體疾病一樣，都是軀體疾病，需要積極治療的。通過正規醫療機構的規范治療，大多數患者是可以實現臨床治愈的。然而目前抑郁癥在我國的診療狀況不容樂觀，對其缺乏正確的認知是導致就診率低下的主要原因。眾多患者對抑郁癥和焦慮障礙具有強烈的“病恥感”，多采取心理抵觸和回避的態度，延誤診治時機，導致病情加重，不僅加重自身的痛苦和危險，還會增加家庭的負擔。”
抑郁癥怎么辦?
目前，臨床中常用的抑郁/焦慮治療方案有藥物治療、心理治療等方法。其中，以藥物治療為主，也是臨床最常見、使用最廣泛的手段。心理治療可輔助協同藥物治療，改善正在接受抗抑郁/焦慮藥治療患者對服藥的依從性，預防抑郁癥的復發。
然而，在現有的抑郁/焦慮患者中，只有不到3%的人接受了相關的藥物治療。同時，也存在部分患者對藥物治療抑郁/焦慮存在一定的誤區，擔心藥物成癮、藥物副作用等問題，沒有嚴格按照醫生叮囑規范用藥。對此，哈爾濱市第一�？漆t院張聰沛教授指出：“在藥物選擇和使用上，醫生會嚴格按照指南規范使用抗抑郁劑，同時兼顧藥物的療效與安全性，選擇廣譜，有效安全的藥物，藥物相互作用少，有效改善情緒和軀體癥狀。”
需要強調的是，抗抑郁藥的起效時間一般為1—2周，患者不要過于心急，以至于藥物還未起效，就認為藥物療效不佳，繼而頻繁換藥或過早地減藥或停藥。如果用藥劑量和療程不充分，會導致癥狀緩解不徹底，復發頻繁，最終演變成難治性抑郁癥。患者在治療過程中，應遵醫囑足量足療程服藥治療，不擅自減藥、停藥，治療過程中遇到問題多與醫生溝通。
悲哀：就診率十年沒變化
根據世界衛生組織WHO的數據統計，目前全球有3.5億抑郁癥患者。在中國，以抑郁癥為主的情感障礙患者人數已將近9000萬，且還在持續增長。預計到2030年，抑郁癥將成為全球最嚴重的健康問題之一，到2020年其疾病負擔將僅次于冠心病，位居全球疾病總負擔第二位 。
上述這一連串醒目的數字提醒我們，抑郁癥早已經擁有了龐大的患者基數，但它卻沒能引起人們的關注。在近期舉行的第九次全國心理衛生學術大會暨職業人群心理健康媒體研討會上，首都醫科大學附屬北京安定醫院副院長、抑郁癥治療中心主任王剛教授明確指出，十幾年前的研究結果顯示北京地區抑郁癥的就診率不到10%，雖然抑郁癥患者人數在不斷增多，但我們的就診率卻沒有根本性變化，甚至全國范圍內的就診率更低，是個位數。可見，抑郁癥并不像其他身體疾病一樣受到人們關注，如何提高認識程度，普及抑郁癥知識非常必要。
對于抑郁癥的認識大多數人可能還停留在最簡單的情緒層面上，甚至有些人都不知道自己患了抑郁癥，或者并不在意，認為心情調整后自然會痊愈，導致更加嚴重的后果。
問題：認知功能降低比情緒異常更可怕
眾所周知，抑郁癥最顯著的表現就是心情低落等情緒異常，醫生和患者在治療時普遍會重點關注如何改善情緒癥狀，從而忽略患者認知功能的損傷，認為情緒調整好后則認知自動恢復。但王剛強調，即便是癥狀大部分或者是完全消除，患者仍然在認知功能的幾個維度上有明顯損害。抑郁癥的認知功能有可能跟它的情緒癥狀并不平行，可能獨立于情緒癥狀存在，而且認知功能的恢復需要一個相對漫長的過程。
目前，認知功能受損已經成為職業人群抑郁癥的主要特征，一方面它會嚴重增加職業人群的缺勤時間和無效工作時間，帶來生產力的缺失和巨大的間接經濟損失。王剛援引數據表示，抑郁癥求醫問藥的直接醫療花費是整體經濟損失的16%，而因為認知功能受損導致的`工作量減少、工作喪失進而帶來的經濟方面的損失則高達36%。一項2002年在中國5個城市采樣的調查顯示: 抑郁癥直接和間接的經濟損失情況，直接經濟損失是80億左右，間接經濟損失非常高，達400多個億。
另一方面，認知能力受損會明顯干預治療效果。王剛結合臨床現狀說，94%的患者在急性發作期伴有認知缺陷，而且會隨著發作次數的增加進一步加重，即使在緩解期，也仍有44%患者存在認知問題。抑郁癥患者認知功能受損表現為思維遲緩，反應變慢，記憶力、注意力很差，導致其無法與治療師進行有效的交談和溝通，甚至混淆、忘記醫生的叮囑等等，會導致治療效果顯著下降。
痊愈：有效緩解加功能恢復
王剛介紹，抑郁癥的治療可分為急性期、鞏固期和維持期三個階段。急性期是把癥狀都消除，鞏固期的目標是完全緩解這個狀態，持續足夠長的時間，使這次抑郁癥發作的自然病程完全渡過，維持期則是要達到康復避免復發。一般急性期治療時間是6到12周，鞏固期是4到9個月，但維持期卻沒有任何的標準，要根據疾病特征和既往發作情況來確定。但就目前治療現狀來看，王剛引用數據說明，抑郁癥治一個月中斷治療率可以達到20%~30%，所以會發生沒完沒了地復燃和復發，規范化治療不容樂觀。
一項評估研究結果顯示，經8周藥物治療后，抑郁癥狀消失并且功能也恢復的患者僅有23%。就此，王剛特別強調，癥狀完全消除了并不意味著抑郁癥就好了，這只是急性期治療的標準，而有效緩解加上功能恢復才叫痊愈，這也是抑郁癥治療的最終標準。而且抑郁癥可治療但不意味著好治療，不要將抑郁癥比作感冒，兩者不具有可比性。長期傳遞這一信息將對患者造成一定的迷惑，導致患者產生既然像“感冒”的話就可以自發緩解，就可以延緩治療的錯誤觀念。
早年研究已經證明，抑郁癥患者的大腦存在結構性改變，發作次數越多、發病時間越長，損害就越明顯，而器質性的損害毫無疑問會帶來認知方面的損害，這樣就形成了一個惡性循環�？梢姡缙诎l現、治療對認知功能的恢復尤為重要。
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