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邯鄲職工醫(yī)療保險報銷比例
對于辦理了醫(yī)療的小伙伴來說，醫(yī)療的繳費比例是大家較為關(guān)心的問題，今天我們就一起來看看邯鄲職工醫(yī)療保險報銷比例吧!
邯鄲職工醫(yī)療保險報銷比例
1.起付標準以上至5000元部分
在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為80%，在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為20%，在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為22%;
2.超過5000元至1萬元的部分
在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為30%，在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為15%，在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為70%;
3.1萬元以上部分
在一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為8%，在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為10，在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為12%。
注:退休人員個人負擔比例在在職職工個人負擔比例的基礎(chǔ)上，分別降低5%點。
邯鄲職工醫(yī)療保險起付標準
1.一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)在職職工為400元，退休人員為300元;
2.二級醫(yī)療機構(gòu)在職職工為550元，退休人員為450元;
3.三級醫(yī)療機構(gòu)在職職工為700元，退休人員為600元。
注意事項：從三級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準。
邯鄲職工醫(yī)療保險報銷范圍
一.服務(wù)項目類
1.掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。
二.非疾病治療項目類
1.各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
2.各種減肥、增胖、增高項目;
3.各種健康體檢;
4.各種預(yù)防、保健性的診療項目;
5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
三.診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4.各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。
四.治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源;
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3.近視眼矯形術(shù);
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
五.其他
1.各種不育(孕)癥、
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河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷范圍
1.住院治療的醫(yī)療費用;
2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
4.符合規(guī)定的其他費用。
河北邯鄲居民醫(yī)療保險不予報銷范圍
1.自購藥品的;
2.應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;
3.應(yīng)當由第三人負擔的;
4.應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;
5.到境外就醫(yī)的;
6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。
7.另外工傷、職業(yè)病;
8.女工生育;
9.流氓斗毆;
10.酗酒致傷;
11.交通肇事;
12.他人故意傷害;
13.醫(yī)療事故;
14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用
河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷比例
1.一級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元，報銷比例由原來的76%調(diào)整為85%;
2.二級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為500元，報銷比例由原來的70%上調(diào)到75%;
3.三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準是800元，報銷比例由60%調(diào)整為65%。
河北邯鄲門診醫(yī)療費用報銷比例
參保居民可在定點醫(yī)療機構(gòu)按50%的比例報銷門診醫(yī)療費用
1.按30元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷30元;
2.按120元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷60元;
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