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      1. 福州生育保險報銷條件

        時間:2022-07-05 02:21:50 生育保險 我要投稿
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        福州生育保險報銷條件

          福州生育保險報銷需具備什么條件?下面為大家提供詳細的內(nèi)容,歡迎參考!

          福州生育保險報銷條件

          職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

          1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

          2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

          注意事項:

          1、參保職工在分娩前連續(xù)正常繳費,在本市統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系,中斷繳費3個月以內(nèi)(含3個月)的,補繳后生育保險視同連續(xù)繳費,但在中斷期間分娩的,生育津貼按上年度最低工資標準3個月計發(fā)。

          2、參保職工正常繳費中斷3個月以上的,從最后一次建立生育保險關(guān)系起計算繳費年限。

          3、符合享受生育保險待遇條件的職工,如離開原單位時尚未申請生育保險待遇,需在新單位參保繳費3個月以上方可享受。

          4、已正常申報繳費的'參保單位需繳清歷年欠費后方可辦理生育保險待遇支付手續(xù)。欠繳的生育保險費經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核實后,傳送地稅機關(guān)負責征繳。

          5、職工生育時所在單位欠費,生育后流動到無欠費單位參保,應在原欠費單位繳清欠費后方可享受生育保險待遇。

          7、參保單位在地稅機關(guān)辦理注銷社保登記手續(xù)時,需先到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險費結(jié)算手續(xù)。欠繳數(shù)據(jù)經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核實后傳送地稅機關(guān),由地稅機關(guān)負責征繳。企業(yè)繳清欠款后,經(jīng)書面申請方可辦理生育保險登記注銷手續(xù)。

          8、一對夫婦符合本省計劃生育規(guī)定,領(lǐng)取《生育服務證》等相關(guān)計劃生育證件后自然流產(chǎn)的,可按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇一次,男職工不享受。

          報銷材料

          1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

          2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

          3 、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

          4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;(必選)

          5 、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)

          6 、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復印件;(必選)

          7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復印件;(必選)

          8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

          9.、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件;(必選)

          10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

          11 、在非選定醫(yī)療機構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)

          12.、社保機構(gòu)要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)

          報銷流程

          1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

          2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

          3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

          4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

          報銷地址

          鼓樓區(qū)人力資源和社會保障局

          地址:福州市鼓樓區(qū)虎踞路49號

          電話:0591-68730303

          上班時間:工作日9:00-17:00

          馬尾區(qū)人事勞動和社會保障局

          地址:福州市馬尾區(qū)羅星西路67號

          電話:0591-83986727

          上班時間:工作日9:00-17:00

          福州市各區(qū)縣市社保局聯(lián)系方式一覽

          報銷時限及費用

          辦理費用:免費

          辦理時限:

          生育備案需3個工作日;

          本市居民需30個工作日;

          異地辦理的需45個工作日(包括報銷費用撥付時間)。

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