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福州生育保險報銷條件
福州生育保險報銷需具備什么條件?下面為大家提供詳細的內(nèi)容,歡迎參考!
福州生育保險報銷條件
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
注意事項:
1、參保職工在分娩前連續(xù)正常繳費,在本市統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系,中斷繳費3個月以內(nèi)(含3個月)的,補繳后生育保險視同連續(xù)繳費,但在中斷期間分娩的,生育津貼按上年度最低工資標準3個月計發(fā)。
2、參保職工正常繳費中斷3個月以上的,從最后一次建立生育保險關(guān)系起計算繳費年限。
3、符合享受生育保險待遇條件的職工,如離開原單位時尚未申請生育保險待遇,需在新單位參保繳費3個月以上方可享受。
4、已正常申報繳費的'參保單位需繳清歷年欠費后方可辦理生育保險待遇支付手續(xù)。欠繳的生育保險費經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核實后,傳送地稅機關(guān)負責征繳。
5、職工生育時所在單位欠費,生育后流動到無欠費單位參保,應在原欠費單位繳清欠費后方可享受生育保險待遇。
7、參保單位在地稅機關(guān)辦理注銷社保登記手續(xù)時,需先到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險費結(jié)算手續(xù)。欠繳數(shù)據(jù)經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核實后傳送地稅機關(guān),由地稅機關(guān)負責征繳。企業(yè)繳清欠款后,經(jīng)書面申請方可辦理生育保險登記注銷手續(xù)。
8、一對夫婦符合本省計劃生育規(guī)定,領(lǐng)取《生育服務證》等相關(guān)計劃生育證件后自然流產(chǎn)的,可按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇一次,男職工不享受。
報銷材料
1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)
2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)
3 、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)
4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;(必選)
5 、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)
6 、加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復印件;(必選)
7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復印件;(必選)
8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)
9.、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件;(必選)
10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)
11 、在非選定醫(yī)療機構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)
12.、社保機構(gòu)要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)
報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
報銷地址
鼓樓區(qū)人力資源和社會保障局
地址:福州市鼓樓區(qū)虎踞路49號
電話:0591-68730303
上班時間:工作日9:00-17:00
馬尾區(qū)人事勞動和社會保障局
地址:福州市馬尾區(qū)羅星西路67號
電話:0591-83986727
上班時間:工作日9:00-17:00
福州市各區(qū)縣市社保局聯(lián)系方式一覽
報銷時限及費用
辦理費用:免費
辦理時限:
生育備案需3個工作日;
本市居民需30個工作日;
異地辦理的需45個工作日(包括報銷費用撥付時間)。
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