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      2. 常見血管外科疾病有哪些

        時(shí)間:2024-10-22 10:49:24 外科主治醫(yī)師 我要投稿

        常見血管外科疾病有哪些

          血管外科疾病分為:動(dòng)脈疾病、靜脈疾病、動(dòng)脈和靜脈聯(lián)合疾病、淋巴疾病。你對(duì)這些血管外科疾病熟悉嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼某R娧芡饪萍膊≈R(shí)。歡迎閱讀。

          動(dòng)脈疾病

          動(dòng)脈疾病包括動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病和動(dòng)脈狹窄、閉塞性疾病及動(dòng)脈紊亂性疾病。

          (1)動(dòng)脈擴(kuò)張性疾病

          按性質(zhì)分為動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤。

          按部位分類為胸腹主動(dòng)脈、內(nèi)臟動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈。

          病因:動(dòng)脈硬化、Marfan綜合征、大動(dòng)脈炎、外傷。

          好發(fā)部位:動(dòng)脈瘤——腹主動(dòng)脈;夾層動(dòng)脈瘤——主動(dòng)脈;假性動(dòng)脈瘤——肢體動(dòng)脈。

          (2)動(dòng)脈狹窄或閉塞性疾病

          急性動(dòng)脈栓塞是指源于心臟或近側(cè)動(dòng)脈壁的血栓或動(dòng)脈硬化斑塊脫落或外原性栓子進(jìn)入動(dòng)脈,被血流沖向遠(yuǎn)側(cè)造成遠(yuǎn)端動(dòng)脈管腔堵塞,肢體、臟器、組織等缺血的'病理過程。房顫為其主要原因。好發(fā)部位依次為:股動(dòng)脈,腘動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,髂動(dòng)脈等分叉處。

          慢性動(dòng)脈狹窄或閉塞是指動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病。主要侵犯腹主動(dòng)脈下端、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈、顱外頸動(dòng)脈等大、中型動(dòng)脈。

          靜脈疾病

          (1)靜脈倒流性疾病(下肢靜脈瓣膜功能不全)

          下肢靜脈返流性疾病屬于外科特別是血管外科最常見的疾病,以靜脈曲張為主要臨床表現(xiàn)。既往把下肢靜脈曲張歸為一種疾病,可是研究表明,下肢靜脈曲張分為三大類:單純性下肢靜脈曲張、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、交通支靜脈瓣膜功能不全。大量靜脈造影發(fā)現(xiàn):在下肢靜脈曲張中,原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全占55%以上,單純性大隱靜脈曲張僅占17%,深靜脈血栓后綜合征占24%。

          (2)靜脈回流障礙性疾病

          包括下肢深靜脈血栓形成及其后遺癥,Cockett綜合征,下腔靜脈血栓阻塞綜合征及Budd-Chiari’s綜合征。

          動(dòng)靜脈聯(lián)合疾病

          (1)動(dòng)靜脈同時(shí)損傷:可采取緊急的暫時(shí)性止血與血管重建手術(shù)。

          (2)動(dòng)靜脈瘺:先天性動(dòng)靜脈瘺以手術(shù)治療為主,包括根治性切除術(shù)、分支結(jié)扎術(shù)、近端動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)栓塞術(shù)和姑息性手術(shù);后天性動(dòng)靜脈瘺(外傷引起):手術(shù)方法有閉合性手術(shù)和血管重建術(shù)。

          淋巴水腫

          (1)非炎性淋巴水腫

          原發(fā)性病因:①早發(fā)性淋巴水腫;②先天性淋巴水腫。

          繼發(fā)性病因:①惡性腫瘤細(xì)胞阻塞;②區(qū)域性淋巴結(jié)清除術(shù)后;③放射治療后;④損傷后。

          (2)炎性淋巴水腫

          病因:①絲蟲病;②足癬或損傷;③下肢靜脈功能不全;④全身性感染。

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