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      2. 常見血管外科疾病有哪些

        時間:2024-10-22 10:49:24 外科主治醫(yī)師 我要投稿

        常見血管外科疾病有哪些

          血管外科疾病分為:動脈疾病、靜脈疾病、動脈和靜脈聯(lián)合疾病、淋巴疾病。你對這些血管外科疾病熟悉嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼某R娧芡饪萍膊≈R。歡迎閱讀。

          動脈疾病

          動脈疾病包括動脈擴張性疾病和動脈狹窄、閉塞性疾病及動脈紊亂性疾病。

          (1)動脈擴張性疾病

          按性質(zhì)分為動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤。

          按部位分類為胸腹主動脈、內(nèi)臟動脈、頸動脈、肢體動脈。

          病因:動脈硬化、Marfan綜合征、大動脈炎、外傷。

          好發(fā)部位:動脈瘤——腹主動脈;夾層動脈瘤——主動脈;假性動脈瘤——肢體動脈。

          (2)動脈狹窄或閉塞性疾病

          急性動脈栓塞是指源于心臟或近側(cè)動脈壁的血栓或動脈硬化斑塊脫落或外原性栓子進入動脈,被血流沖向遠側(cè)造成遠端動脈管腔堵塞,肢體、臟器、組織等缺血的'病理過程。房顫為其主要原因。好發(fā)部位依次為:股動脈,腘動脈,腹主動脈,髂動脈等分叉處。

          慢性動脈狹窄或閉塞是指動脈粥樣硬化病變而引起的慢性動脈閉塞性疾病。主要侵犯腹主動脈下端、髂動脈、股動脈、顱外頸動脈等大、中型動脈。

          靜脈疾病

          (1)靜脈倒流性疾病(下肢靜脈瓣膜功能不全)

          下肢靜脈返流性疾病屬于外科特別是血管外科最常見的疾病,以靜脈曲張為主要臨床表現(xiàn)。既往把下肢靜脈曲張歸為一種疾病,可是研究表明,下肢靜脈曲張分為三大類:單純性下肢靜脈曲張、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、交通支靜脈瓣膜功能不全。大量靜脈造影發(fā)現(xiàn):在下肢靜脈曲張中,原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全占55%以上,單純性大隱靜脈曲張僅占17%,深靜脈血栓后綜合征占24%。

          (2)靜脈回流障礙性疾病

          包括下肢深靜脈血栓形成及其后遺癥,Cockett綜合征,下腔靜脈血栓阻塞綜合征及Budd-Chiari’s綜合征。

          動靜脈聯(lián)合疾病

          (1)動靜脈同時損傷:可采取緊急的暫時性止血與血管重建手術。

          (2)動靜脈瘺:先天性動靜脈瘺以手術治療為主,包括根治性切除術、分支結(jié)扎術、近端動脈結(jié)扎術、動脈內(nèi)栓塞術和姑息性手術;后天性動靜脈瘺(外傷引起):手術方法有閉合性手術和血管重建術。

          淋巴水腫

          (1)非炎性淋巴水腫

          原發(fā)性病因:①早發(fā)性淋巴水腫;②先天性淋巴水腫。

          繼發(fā)性病因:①惡性腫瘤細胞阻塞;②區(qū)域性淋巴結(jié)清除術后;③放射治療后;④損傷后。

          (2)炎性淋巴水腫

          病因:①絲蟲病;②足癬或損傷;③下肢靜脈功能不全;④全身性感染。

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