- 相關推薦
常見血液疾病的輔助檢查
常見血液疾病的輔助檢查是護理專業(yè)知識的一種,你知道常見血液疾病的輔助檢查是怎樣的嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼某R娧杭膊〉妮o助檢查。歡迎閱讀。
首先明確:血液系統(tǒng)的輔助檢查主要包括血常規(guī)以及骨髓象。
其次明確:血常規(guī)主要檢查的就是血細胞,而血細胞主要包括紅細胞、白細胞以及血小板,紅細胞減少就會引起貧血,白細胞減少則可以導致感染、發(fā)熱,血小板減少則會引起出血,其也為血液系統(tǒng)中最常見的三大臨床表現(xiàn)。
1、貧血類
1.缺鐵性貧血
、傺R(guī):小細胞、低色素性貧血,血紅蛋白降低比紅細胞數(shù)減少明顯。白細胞血小板正常。
、诠撬柘螅涸錾钴S,以中、晚幼紅細胞增生為主。骨髓鐵染色可反映體內儲鐵情況。
2.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
①血常規(guī):大細胞性貧血,紅細胞減少較血紅蛋白減少明顯。血小板一般減低。
②骨髓象:增生活躍,以紅細胞系統(tǒng)增生為主,各期幼紅細胞巨幼變。
3.再生障礙性貧血
1.血象:呈正細胞貧血,全血細胞減少,重型較明顯,但三種細胞減少的程度不一定平行。網織紅細胞絕對值低于正常。白細胞計數(shù)多減少,以中性粒細胞減少為主。血小板減少,出血時間延長。
2.骨髓象:骨髓穿刺物中骨髓顆粒極少,脂肪滴增多。
(1)急性型:骨髓顯示增生低下或極度低下,粒、紅二系明顯減少,無巨核細胞。
(2)慢性型:由于造血組織有灶性增生,因此不同部位骨髓象不一致,受損部位造血細胞明顯減少,增生部位粒紅兩系減少不顯著。但共同點是巨核細胞都減少。
4、出血類
1.血友。貉R(guī)正常,凝血因子缺乏。
2.特發(fā)性血小板減少性紫癜
、傺螅翰煌潭鹊难“鍦p少,急性型常低于20×109/L,失血多可出現(xiàn)貧血,白細胞計數(shù)多正常,嗜酸性粒細胞可增多。
、诠撬柘螅毫<t兩系一般增生正常,骨髓巨核細胞數(shù)量增多或正常,形成血小板的巨核細胞減少。
3.DIC:血小板減少、凝血酶原時間延長、纖維蛋白(原)降解產物(FDP)明顯增多、D-二聚體水平升高或陽性、纖維蛋白原含量逐漸減低、3P試驗陽性等。
5、急性白血病
、傺R(guī):白細胞計數(shù)增多,甚至>10×109/L,少數(shù)患者白細胞數(shù)正;驕p少。周圍血大量原始和幼稚白細胞是白血病血象檢查的主要特點。貧血輕重不同,一般屬正常細胞正常色素性貧血。早期血小板輕度減少或正常,晚期明顯減少,可伴出血時間延長。
②骨髓象:骨髓檢查是診斷白血病的重要依據(jù),骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍,主要細胞為白血病原始細胞和幼稚細胞,正常粒系、紅系細胞及巨核細胞系均顯著減少。
【例題】
患兒,10個月。人工喂養(yǎng),近來出現(xiàn)面色蒼白,血紅蛋白明顯減少,紅細胞減少,中心淡染區(qū)擴大,診斷為貧血,該患兒屬于( )。
A.生理性貧血 B.大細胞性貧血
C.正細胞性貧血 D.單純小細胞性貧血
E.小細胞低色素性貧血
【答案】E。
拓展:相關誤區(qū)
誤區(qū)一:血液病具有傳染性
血液病是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,以血液、造血器官以及出凝血機制的病理變化為其主要表現(xiàn)特征的`各種疾病,傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物、人與動物之間相互傳播的一類疾病,每種傳染病都有特定的病原體引起,病原體可以是微生物或寄生蟲,血液病不是傳染病,最大的原因是血液病沒有病原體傳播、不具備傳染性,因此病人完全不必擔心它會傳染給別人。
誤區(qū)二:血小板減少性紫癜一定會轉化為白血病
有些血小板減少性紫癜患者,由于長年患病得不到有效治療,加之血小板減少性紫癜和白血病的臨床癥狀有一定的相似性,便會錯誤的認為血小板減少性紫癜會轉化為白血病,專家提醒患者,血小板減少性紫癜的致病原因是單純的血小板減少使凝血功能出現(xiàn)異常,白血病的致病原因是造血干細胞的惡性克隆導致白細胞、紅細胞都不正常,因此,血小板減少性紫癜轉化為白血病的幾率很小,患者可以完全放心。但是如果血小板減少性紫癜長期得不到有效治療,很可能;癁橐话阈缘淖像靶阅I炎,因此要及時選擇正規(guī)醫(yī)院有效治療血小板減少性紫癜!
誤區(qū)三:化療一定會導致白血病患者死亡
化療的方法治療白血病有很大毒副作用,在一些綜合性的醫(yī)院,治療白血病一般會采用化療,但化療是一柄雙刃劍,如果掌握不好,會給病人帶來風險和危險,因此,很多白血病患者及家屬,認為采用化療的方法會導致白血病患者死亡。專家提醒患者,化療對于治療白血病尤其是兒童急性白血病有一定的作用,但是長期的化療會給患者帶來較大的身體危害,一般情況下不會直接導致死亡。隨著醫(yī)學研究的深入發(fā)展,中西醫(yī)結合治療白血病的效果有了明顯提高,白血病可以不用單純依靠化療便可治愈。
【常見血液疾病的輔助檢查】相關文章:
血液生化檢查有哪些項目12-08
兔子養(yǎng)殖中的常見疾病04-07
婦幼臨床常見外科疾病12-09
血液檢測在哪些疾病診斷上起作用10-24
春季常見疾病預防知識大全02-25
消化內科常見疾病的護理方式04-09
小兒外科常見疾病的診斷與治療10-31
春季常見疾病之咳嗽的防治11-03
夏季常見流行性疾病預防知識04-11