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護理的歷史發(fā)展
在日常生活或是工作學習中，大家一定都或多或少地了解過一些歷史發(fā)展，下面是小編為大家收集的有關的護理的歷史發(fā)展相關內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
介紹
護理是一門運用科學，分為家庭護理和有償護理。有償護理必須按照衛(wèi)生部、國家衛(wèi)健委、醫(yī)政部所規(guī)定的法律法規(guī)相關條文執(zhí)行開展相應的護理項目，有條理、有目的、有計劃的完成基礎或常規(guī)護理，觀察了解病人體表體重基礎情況，根據(jù)病情變化監(jiān)測或獲取病情數(shù)據(jù)，以配合醫(yī)生完成對病人的治療，加強輸液巡視和教育，及時處理醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。開展危重癥生命體征監(jiān)測、標本采集、體重營養(yǎng)定期采集分析，并從生理心理、社會文化和精神諸方面，照顧病人的生活起居，日常活動、用藥和安全等問題。如心肌梗塞病人可表現(xiàn)為：生理的——疼痛、胸悶、氣急；心理的——害怕、恐懼；思想文化的——對疾病知識的自我認識和理解程度；精神的——是否被護士和醫(yī)生重視與尊重。
起源
自有人類以來就有護理，護理是人們謀求生存的本能和需要。遠古人在與自然的搏斗中，經(jīng)受了猛獸的傷害和惡劣自然環(huán)境的摧殘，自我保護成為第一需要。北京猿人在火的應用中，逐步認識到燒熱的石塊、砂土不僅可以給局部供熱，還可以消除疼痛。原始人創(chuàng)造了“砭石”和“石針”，以之作為解除病痛的工具。當人類社會發(fā)展至母系氏族公社時代，氏族內(nèi)部分工男子狩獵，婦女負責管理氏族內(nèi)部事務，采集野生植物，照顧老、幼、病、殘者，家庭的雛形由此產(chǎn)生。護理往往象征著母愛及妻子對丈夫的關愛。初始的家庭或自我護理意識成為撫育生命成長的搖籃，它伴隨著人類的存在和人類對自然的認識而發(fā)展。
古代護理
醫(yī)護為一體是古代護理的特點之一，19世紀之前，世界各國都沒有護理專業(yè)。被古希臘譽為“醫(yī)學之父”的希波克拉底（Hippocrates）就很重視護理，他教患者漱洗口腔，指導精神病病人欣賞音樂，調(diào)節(jié)心臟病、腎臟病患者的飲食——從現(xiàn)代觀點看，這些都是有益于病人康復的護理。我國傳統(tǒng)醫(yī)學專著中并無“護理”兩字，但中醫(yī)治病的一個重要原則是、“三分治，七分養(yǎng)”。它包括改善病人的休養(yǎng)環(huán)境和心態(tài)，加強營養(yǎng)調(diào)理，注重動、靜結(jié)合的體質(zhì)鍛煉等，這些都是中醫(yī)辨證施護的精華。歷代名醫(yī)如華佗——他擅長外科，醫(yī)術高明，且醫(yī)護兼任。明代中藥學巨著《本草綱目》的作者李時珍，他雖然是著名的藥學家，也能醫(yī)善護，為病人煎藥、喂藥，被傳為佳話。我國最早的醫(yī)學經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載著“不治已病，治未病”的保健思想，以及“閉戶塞牖系之病者，數(shù)問其性，以從其意”，強調(diào)了解、關心病人疾苦，進行針對性疏導的整體觀點；還有唐代杰出醫(yī)藥學家孫思邈創(chuàng)造的蔥葉去尖插入尿道，引出尿液的導尿術；明、清時代為防治瘟病而采用的燃燒艾葉、噴灑雄黃酒消毒空氣和環(huán)境，用蒸汽消毒法處理傳染病人的衣物等護理技術，至今仍不失其科學意義。
古代護理的另一個特點是受宗教影響至深。在東方佛教、西方基督教支配下，救護病殘者成為宗教的慈善事業(yè)。僧人、修女治療、護理病人，主要以憐憫、施恩的人道主義精神照顧患者，應用科學技術是有限的。正由于歷史的局限性所決定，15世紀以前的護理只能是以一種勞務的方式存在，處于家庭護理、經(jīng)驗護理階段。
近代護理
近代護理是在中世紀之后生物醫(yī)學發(fā)展的基礎上起步的。比利時人維薩里（Vesalius，1514～1561年）醫(yī)生解剖尸體，用直接觀察法寫出了第一部人體解剖學；英國醫(yī)生維廉·哈維（William Harver，1578～1675年）以實驗法發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)；隨之，細菌學、消毒法、麻醉術等一系列的醫(yī)學發(fā)明和重大突破，為建立近代護理學奠定了理論基礎，提供了實踐發(fā)展的條件。
近代護理學與護士教育的創(chuàng)始人之一南丁格爾（Florence Nightingale，1820～1910年），為護理成為一門科學、一種專業(yè)，做出了重大貢獻。南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員的卓越成就和犧牲精神，被國際紅十字會確認為是紅十字會工作的開端。為表彰她的功績，1883年英國皇室授予她勛章；1912年，國際紅十字會決定設立南丁格爾獎章，作為獎勵世界各國有突出貢獻的優(yōu)秀護士的最高榮譽。人們?yōu)榱思o念她將她的生日5月12日定為國際護士節(jié)。南丁格爾以其為護理事業(yè)奮斗不息的獻身精神，成為全世界護士的楷模。她是近代護理學的奠基人。
我國近代護理概述
我國近代護理學是隨西醫(yī)的傳入而起始的。1835年，在廣東省建立的第一所西醫(yī)醫(yī)院，外國人為了利用中國的廉價勞動力，以短訓班形式培訓護理人員。1887年，美國護士在上海婦孺醫(yī)院開辦護士訓練班。1888年，在福州開辦我國第一所護士學校，首屆只招收了3名女生。那時醫(yī)院的護理領導和護校校長、教師等多由外國人擔任，護士教材、護理技術操作規(guī)程、護士的培訓方法等都承襲了西方的觀點和習慣，形成歐美式的中國護理專業(yè)。
1912年中華護士會成立護士教育委員會，并對全國護校注冊。1914年6月在上海召開第一次全國護士代表大會。在這次會議上，鐘茂芳是第一位被選為學會副理事長的中國護士。鐘茂芳認為從事護理事業(yè)的人是學識的人，應稱之為“士”，故將“nurse”創(chuàng)譯為“護士”，被沿用至今。那時的理事長由外國人擔任，直至1924年才由我國護士伍哲英接任理事長。1922年，我國參加國際護士會。1925年，中華護士會第一次派代表出席在芬蘭召開的國際護士會會員國代表大會。
1921年，北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合燕京、金陵、東吳、嶺南大學創(chuàng)辦高等護理教育，學制4－5年，并授予畢業(yè)學士學位。1932年在南京創(chuàng)立我國第一所國立中央高級護士職業(yè)學校。1934年，教育部成立護士教育委員會。然而，在半封建半殖民地的舊中國，經(jīng)過60年（1888－1948年）的漫長歲月，正式注冊的護校只有180所，總計培養(yǎng)護士3萬多人，遠不能滿足億萬人民對衛(wèi)生保健事業(yè)的實際需要。
人民革命戰(zhàn)爭中的護理事業(yè)
中國人民解放軍的護理工作始于土地革命戰(zhàn)爭年代。早1928年井崗山的紅軍醫(yī)院，就附設有看護訓練班。1931年底創(chuàng)立的我軍第一所醫(yī)�！袊まr(nóng)紅軍軍醫(yī)學校，在長征之前培訓看護300人；抗日戰(zhàn)爭、解放戰(zhàn)爭期間，為保障部隊的戰(zhàn)斗力，護理教育趨向正規(guī)、普及、培養(yǎng)了大批優(yōu)秀護理人才。1941年、1942年護士節(jié)，毛澤東同志親筆題詞“護士工作有很大的政治重要性”；“尊重護士，愛護護士”。黨和革命領袖對護理工作的重視和關懷，極大地鼓舞了我軍的廣大護理工作者，他們浴血奮戰(zhàn)，艱苦創(chuàng)業(yè)，默默奉獻，譜寫了永載史冊的業(yè)績，在我國近代護理史上留下了光輝的一頁。
病人衛(wèi)生護理內(nèi)容
對失去生活自理能力的病人提供的個人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。病人衛(wèi)生護理的目的為：
①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。
�、诖碳ぱ貉h(huán)，放松肌肉，使病人感到舒適，幫助恢復精力。
�、鄹淖儾∪说牟∪�，消除不良氣味。
④預防褥瘡和交叉感染。
⑤便于觀察病情。
以住院病人為例，衛(wèi)生護理包括以下幾種：
入院護理
病人入病室前要在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。對有虱蟣的病人應進行滅虱。
晨晚間護理
晨間護理包括刷牙漱口、洗臉洗手、用溫水擦背、用50%酒精按摩受壓部位，梳頭，整理床鋪及更換污染衣單，這一切應在早飯前進行。
晚間護理系在晚飯后進行，如協(xié)助洗臉漱口等。使病人感覺清潔舒適，易于入睡。病人若由于疾病痛苦徹夜不眠，身體疲備，在晨晚間護理時也可以觀察病情。
飯前后護理
飯前協(xié)助病人洗手，扶老幼病人坐起。飯后整理床鋪以保持整潔。高熱病人飯前后應予漱口。
不同部位的護理包括以下幾種。
口腔護理：
口腔內(nèi)溫暖潮濕，又有食物殘渣，是最有利于細菌繁殖的場所。病人早晚必須刷牙，晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應先洗手取下假牙，用冷水沖洗刷凈，漱口后再戴上。
洗頭：
生活不能自理的病人，護士應協(xié)助洗頭，每1～2周在床上洗一次，水溫為43～45℃。洗時注意遮住病人眼睛，雙耳塞棉球，洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。若洗頭時病人面色，呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常，則應停止操作。
沐�。�
對不能進行淋浴和盆浴的病人，可進行床上擦浴，這可促進血液循環(huán)和皮膚排泄功能，但要注意以下幾點：
�、偈覝夭豢傻陀�21℃。水溫40～43℃為宜。
�、谡趽醪∪�，并關好門窗。
③擦浴時動作要輕，隨時用大毛巾蓋好病人以免受涼。
�、懿猎r將濕毛巾要纏繞手上。
⑤及時更換熱水。
⑥擦浴后要更換衣褲及被罩。
孔道口周圍皮膚護理：
帶有各種管道引流和造瘺口的病人，孔周皮膚護理尤為重要。管道口的皮膚經(jīng)常被引流液污染和刺激，易于感染。因此應在孔周皮膚處涂以凡士林，或氧化鋅軟膏以保護皮膚。發(fā)現(xiàn)感染及時處理。
滅虱：
有體虱者，換下的衣服可按質(zhì)量分別采用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線進行滅虱。有陰虱者可剃毛，再用紙包好燒掉。有頭虱者可用中藥百部草滅虱。
特殊病人的護理
昏迷病人要加強口腔護理及翻身擦背。預防褥瘡。大小便失禁的病人要及時更換污濕的被褥。
老年病人身體抵抗力低，合并癥多，感覺反應遲鈍，而且不愛活動，因此對老年病人必須加強皮膚護理，以防褥瘡。
兒童防御機制差，易感染疾病，清潔意識不強，故大小便后、飯前后、睡前都要指導小兒洗手。要勤洗澡，此時室溫在25℃左右，水溫約38～40℃，以熱而不燙為原則。
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