最新登革熱預防措施知識

最新登革熱預防措施知識

　　登革病毒經伊蚊叮咬進入人體后在毛細血管內皮細胞和單核巨噬細胞系統內復制，然后進入血液循環，形成第一次病毒血癥。下面是小編為大家分享最新登革熱預防措施知識，歡迎大家閱讀瀏覽。

　　登革熱病因

　　(一)發病原因

　　傳染源：患者和隱性感染者為主要傳染源，未發現健康帶病毒者。患者在發病前6～8小時至病程第6天，具有明顯的病毒血癥，可使叮咬伊蚊受染。流行期間，輕型患者數量為典型患者的10倍，隱性感染者為人群的1/3，可能是重要傳染源，叢林山區的猴子和城市中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學證據，但作為傳染源，尚未能確定。

　　傳播媒介：伊蚊，已知12種伊蚊可傳播本病，但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。廣東、廣西多為白紋伊蚊傳播，而雷州半島、廣西沿海、海南省和東南亞地區以埃及伊蚊為主。伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次，即可獲得感染，病毒在蚊體內復制8--14天后即具有傳染性，傳染期長者可達174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時，即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒，推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。

　　易感人群：在新疫區普遍易感。1980年在廣東流行中，最小年齡3個月，最大86歲，但以青壯年發病率最高。在地方性流行區，20歲以上的居民，100%在血清中能檢出抗登革病毒的中和抗體，因而發病者多為兒童。

　　(二)發病機制

　　登革病毒經伊蚊叮咬進入人體后在毛細血管內皮細胞和單核巨噬細胞系統內復制，然后進入血液循環，形成第一次病毒血癥。定位于單核巨噬細胞系統和淋巴組織中的登革病毒繼續進行復制，再次釋入血流形成第二次病毒血癥，并引起臨床癥狀與體征。機體產生的抗登革病毒抗體與登革病毒形成免疫復合物，激活補體系統，導致血管的通透性增加，亦可導致血管水腫和破裂。登革病毒的復制可抑制骨髓中白細胞和血小板的再生，導致白細胞、血小板減少和出血傾向。

　　病理改變表現為肝、腎、心和腦等器官的退行性變，出現心內膜、心包、胸膜、腹膜、胃腸黏膜、肌肉、皮膚及中樞神經系統不同程度的水腫和出血。皮疹活檢可見小血管內皮細胞腫脹、血管周圍水腫及單核細胞浸潤，瘀斑中有廣泛性血管外溢血。腦膜腦炎型患者可見蛛網膜下腔和腦實質灶性出血、腦水腫及腦軟化。重型患者可有肝小葉中央灶性壞死及淤膽，小葉性肺炎和間質性肺炎等。

　　登革熱預防

　　傳染源主要是病人，以發病前1d至發病后5d傳染性最強，輕型和隱性感染者可能是重要的傳染源。主要傳播媒介為埃及伊蚊，其次為白紋伊蚊。蚊蟲吸血受染后8-14d才有傳染性，再次叮人即可傳播疾病。伊蚊受染后終身具傳染性，登革熱病毒在白紋伊蚊的唾液腺及神經細胞中可大量復制。病毒在蚊體內可經卵傳代，故伊蚊又是本病毒的儲存宿主。感染后對同型病毒有鞏固的免疫力，并可維持多年，對異型病毒也有1年以上的免疫力。流行季節與各地氣候、蚊蟲繁殖情況有關，廣東省為5-10月，海南省為3-10月。

　　預防：

　　一、預防登革熱要處理孳生地、消滅蚊蚴：

　　1、疏通溝渠、下水道，防止積水，填平洼地、翻盆倒罐清除積水。

　　2、盡量避免用清水養植植物，對于花瓶等容器，每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。把所有用過的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾桶內，摧毀白紋伊蚊孳生地。

　　二、預防登革熱要殺滅成蚊：在住宅、辦公室、醫院等及其他公共場所可采用藥物殺滅成蚊。目前可采用下列幾種：

　　1、敵敵畏：可采用藥物稀釋噴灑及煙薰，特點是速效，迅速殺死成蚊。對人畜有毒性。使用時須小心，注意安全。

　　2、三氯殺蟲酯(7504)：對人畜毒性低，可采用藥物稀釋噴灑及煙薰，特點是見效慢，但保持時間長，7～10天仍有效�？膳c敵敵畏混合使用，比例為4:1或3:1,其優點是速效且持續時間長。

　　3、人工合成除蟲菊酯類：其制劑有二氯苯醚菊酯，胺菊酯等，可采用藥物稀釋噴灑，特點是殺蟲效果強，對人畜毒性低。

　　4、溴氰菊酯：屬于觸殺藥(即接觸中毒)可采用藥物稀釋噴灑，殺蟲作用強，對人畜毒性低。

　　三、預防登革熱要認真做好個人防護

　　1、養成睡覺時放蚊帳的習慣。亦可用防蚊油涂搽暴露皮膚，室內可點燃蚊香。

　　2、到登革熱流行區旅游或生活，應穿著長袖衣服及長褲，并在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅避藥物;

　　3、避免在“花斑蚊”出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留;

　　四、預防登革熱要隔斷人為傳染：一旦有病人發生，要早就診，早報告，早診斷，早隔離，早治療。避免向周圍健康人群傳播，病人在起病日算起應隔離防蚊叮咬5天。

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