團隊協作精神在《護理學基礎》本科教學中的應用論文
【關鍵詞】 團隊協作精神；學生團隊；教師團隊
團隊精神是一種合作精神，依靠的是群體的合力［1］。 臨床護理工作是晝夜不停地為病人服務的，僅靠一個護士或幾個護士的努力工作是遠遠達不到護理要求的，況且護理工作還要跟其他部門的工作配合，比如醫療、醫技部門等。護理人員如果能在團結協作中實現優勢互補，積極發揮協同效應，就能帶來“1+1＞2”的績效。護理本科生是未來臨床護理工作強有力的接班人，為了培養高素質的護理人才，促進教師的自身發展，我們在《護理學基礎》教學上引進了團隊協作教學理念，現將培養方法總結如下。
一、學生團隊精神的培養
1.培養團隊協作精神的意識
團隊精神能推動團隊運作和發展，培養團隊成員之間的親和力，有利于提高整體效能［2］。但是很多同學認為護理工作是個人的工作，所以有必要端正思想�？赏ㄟ^現實的許多例子如著名的“木桶理論”、現階段招聘員工把是否具有團隊協作精神作為重要標準等等，在講授理論課時有意識地向學生灌輸團隊協作精神�？刹捎冒咐虒W法，選擇臨床典型、常見、有代表性的綜合案例，通過讓學生分析、討論并角色扮演，在學習中培養團隊協作的意識：如急性中毒病人在搶救時，一人負責詢問病史，并承擔總指揮和總協調；一人負責連接心電監護；一人負責開放靜脈通道，及時用藥；一人負責插胃管和洗胃；一人負責記錄并核對執行醫囑的正確性［3］。也可通過到醫院見習，讓學生身臨其境了解護理工作的團隊工作方式。
2.實驗教學實施彈性管理
學生可以根據自己的意愿自愿組織團隊，4～6人一組。為了每組成員在性別、興趣、能力、學習水平等主要方面的合理搭配，保證組內各成員之間的差異性和互補性，還有小組之間合理競爭的公平性，主課老師可在學生自愿的基礎上實行合理干預。操作練習時每組都按照給出的案例進行模擬練習，練習過程中要求學生學會自主學習、反思學習，操作時能根據病人的實際情況實施護理，并認真書寫實驗報告。課外時間開放實驗室由學生自主練習，實行彈性管理和自我管理。
3.成績評定的具體辦法
經過教學團隊的討論，決定學習成績由四部分按比例組成：理論成績、操作成績、實驗報告成績和態度成績。理論成績分階段性考試和期末考試。操作成績分必考項目和抽考項目，必考項目要求每位學生都要考，考試時以不同病例考學生的整體護理水平；抽考項目的形式為：按照課堂練習的分組，每一團隊抽考一名同學，這位同學的成績也代表其他團隊成員的成績。為督促學生養成平時自主學習的習慣，抽考項目可采取階段性考核。實驗報告成績：必須完成規定的一定量的實驗報告，并符合要求。態度成績包括行為規范、儀表儀容、學習態度、參加課外練習次數、護理行為是否符合護理倫理、實驗器材使用管理情況、是否具有團隊協作精神和科學思辨精神等。
二、教師團隊精神的培養
1.改革以往的教學模式
以往的教學中采用專人教學，即由1名專職教師承擔某個輪次的全部教學任務。這種方式由于教師個人能力、綜合素質和教學水平參差不齊，不能保證每個輪次的教學質量平衡發展；學生也易于對固定教師的慣用教學方法產生厭倦情緒，不利于充分調動學生的積極性和誘發學生的學習興趣 。因此，我們在專人教學的基礎上，采用1人主要負責、多人參與的團隊式教學模式［7］。根據教師資歷，選配1名講師資格以上的教師擔任每一輪次的教學負責人，除具體參加授課外，主要負責課程的設計、見習的安排、考試的實施及師生之間的交流與反饋。為使教學和臨床接軌，我們還聘請教學醫院的臨床教師參與團隊教學。根據各教師的教學和臨床主攻方向及特長，選配高、中、初級職稱教師各1～2人組成5～7人的教學組，每人承擔1～2個章節的教學任務，共同完成某一輪次的教學任務。
2.集體備課注重標新立異
教師團隊定期進行集體備課，統一教學理念，統一觀點。一般于課前兩周左右對將要進行的實驗操作進行集體備課并記錄。教師可以標新立異，圍繞本科教學的創新、護理知識的新觀點、案例的討論、實驗指導方法等各抒己見。備課時可由主課老師先全程操作實驗內容，然后教師團隊就臨床具體操作的不同點、操作新進展以及是否適合教學等進行討論，發現問題及時解決，最后綜合大家的意見取舍，選取最適當的教學方法和教學步驟。另外，對于需要進行操作考核的項目在統一考核標準的基礎上再統一考核要求［5］。集體備課的資源可共享，避免教師的重復工作，提高工作效率。
3.集體指導操作練習
帶教老師上實驗課時應以身作則，除了應身著護士裝進入實驗室外，還應以一個具有良好的護士職業道德、紀律、技能、信念、情感、意志、習慣等職業護士形象展現在學生面前，給學生以良好的表率作用，使學生真正認識到護士形象應當是儀表莊重、舉止大方、態度和藹、待人誠懇、親切熱情、文明禮貌、衣帽整潔，同時語言要通俗、有藝術性，讓病人能夠接受［6］。另外，帶教老師在指導學生操作時要按照統一的操作要點進行指導，先指導每個組的組長結合案例按照護理程序的步驟（評估、診斷、計劃、實施、評價）連貫地做完整個操作，同一組其它同學在旁認真觀摩；然后由組長指導同一組的其它成員操作，帶教老師在旁監督。
三、團隊協作教學的積極作用
1.充分調動學生的學習積極性
學習的興趣來源于學生學習的動機、對所學內容的興趣，還來源于不同教師的和不同的授課風格。在對我校護理本科共79名學員的問卷調查中，76.5％的學員更愿意接受團隊模式的教學方式。85.1%的學生認為引進團隊模式教學后學生在學習興趣、學習動力、學習效率和學習效果上有提高，6.9%的學生認為有明顯提高。操作時同學之間配合的默契度、同學之間相處的融洽度、同學之間互幫互助精神也明顯提高。況且我們將學習態度納入考核指標后，給學生一定的壓力，能促使學生重視課堂練習，并積極主動地練習，認真研究操作，激發了學習興趣，改變了被動學習的狀況，實現了從“要我學”到“我要學”的轉變。
2.有利于提高學生的綜合素質
為適應“以患者為中心”的整體護理模式和現代護理觀的需要，在護理實驗教學中，不但要教會學生熟練掌握各種護理技能，還要教會學生與人協作的精神和科學思辨精神。培養學生的愛傷觀念，自覺遵守職業道德規范。通過階段性的操作考核，學生的總體成績提高了10%，總體操作水平（尤其是在護理評估、護患溝通、人文關懷、靈活應變這幾個環節）明顯提高了。
3.促進教師自身發展和實現教學相長
現代教學模式的轉變將教師由知識的傳遞者轉化為促進者、引導者。信息時代教師要保持知識方面的絕對權威已不可能。因此教師本身在成為學生學習的促進者和引導者的同時，還應是終身學習者。團隊式教學模式使得教師能集中精力和時間在自身的專業方向上進一步學習和發展，自身專業的發展又能促進教學水平的進一步提高；經過多輪次的相似內容的教學實踐，教師易于總結經驗，根據學生學習效果調整教學方式、方法，修正教學思路，充實教學內容，有利于精品課堂、優質教學的培養和形成。團隊式教學模式采用高、中、初級職稱教師梯度搭配，青年教師能在教學實踐中向教學經驗豐富的高級職稱教師學習，有利于對青年教師的培養，而高級教師又能從青年教師身上感悟到不斷的創新精神和活力。由于教師團隊有著同一個目標，利于促進教師之間的相互交流，使得團隊學習的成績向整個組織普及［7］。
自引進團隊協作理念后,學生只有努力提高全面素質才能取得好成績。在教學實踐中我們也深刻體會到該方法切實可行，不僅提高學生的學習積極性，也培養了學生與人協作的理念，從而提高學習效率，也提高了基護教學質量［3］，還提高了教師的綜合素質。然而在探索中也可能存在不足之處，如技能考核的進一步完善，實施和監督制度的落實，學習態度的評價較難把握等，有待進一步總結經驗使其更加完善。
【參考文獻】
1］羅巧紅.培養護理團隊精神［J］.現代醫院，2006,12（12）：115.
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［7］馮曉勤,李春富.實踐教師團隊模式,促進兒科學教學改革［J］.西北醫學教育,2004,2:241-242.
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