淺論如何規(guī)范藥房管理提高藥房效率
隨著社會(huì)的發(fā)展，藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向科學(xué)化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉(zhuǎn)變，真正為廣大群眾提供高效、安全、價(jià)廉的藥品。藥房工作是醫(yī)院的重要組成部分。我院藥房工作雜、任務(wù)重、要求高,尤其現(xiàn)代醫(yī)院管理要求我們“以病人為中心”開展工作,向病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、規(guī)范、無誤的服務(wù),全方位提升工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。本文闡述了提升藥房管理水平的具體途徑，提升藥劑人員素質(zhì)的具體措施，提升藥劑人員服務(wù)水平的具體內(nèi)容�，F(xiàn)報(bào)告如下。
1 提升藥房管理水平
1.1藥品采購管理。醫(yī)院藥房藥品質(zhì)量的重要保障渠道就是著力規(guī)范藥品采購行為。醫(yī)院藥房所購進(jìn)的藥品其供應(yīng)商、生產(chǎn)商必須要具備藥品經(jīng)營生產(chǎn)資格。尤其要優(yōu)選GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品，建立藥品購進(jìn)與驗(yàn)收制度，要把GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)作為主供貨渠道，所采購的藥品必須符合《藥品管理法》規(guī)定，堅(jiān)決杜絕購進(jìn)和銷售假冒偽劣藥品。藥品采購必需專人負(fù)責(zé)，專人審批，醫(yī)院其他人員都不得擅自購入藥品。
1.2信息化管理強(qiáng)化藥庫與臨床的信息構(gòu)通機(jī)制。首先要做好新藥的宣傳工作。藥劑科應(yīng)有效借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的傳播信息功能，及時(shí)逐一地介紹有關(guān)藥品信息、國內(nèi)外用藥動(dòng)態(tài)、臨床用藥以及不良反應(yīng)等等，從而有效擴(kuò)大廣大醫(yī)務(wù)工作人員對相關(guān)藥品的認(rèn)識[1]。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)該建立藥物、制劑、藥檢、科研以及藥物不良反應(yīng)的書面檔案;并建立信息庫，收集各種藥物療效、新藥資料、不良反應(yīng)以及新的劑型、老藥新用、新的給藥等方法。其次是接受臨床科室的信息反饋。定期與臨床醫(yī)生接觸，加強(qiáng)同臨床科室的聯(lián)系，聽取一線醫(yī)務(wù)工作人員對藥房工作的意見、建議和批評，特別要掌握和了解所供藥品的療效和不良反應(yīng)，從中收集多方面的信息，使醫(yī)院藥房處于不斷調(diào)整的狀態(tài)，從而更好地改進(jìn)醫(yī)院藥房的工作。
1.3藥房工作人員管理。對人的管理是第1位的管理。醫(yī)院管理者必須引導(dǎo)和幫助藥房工作人員樹立良好的從業(yè)態(tài)度、規(guī)范的工作意識。在管理實(shí)踐中，要推行和實(shí)施量化考核措施，重點(diǎn)考核定期檢查處方調(diào)配差錯(cuò)率、藥品帳物相符率、患者滿意度等指標(biāo)，然后進(jìn)行綜合考評，對考核結(jié)果要優(yōu)獎(jiǎng)劣懲，以適度、適當(dāng)、合理、科學(xué)的獎(jiǎng)罰措施促進(jìn)藥房工作人員的工作積極性和從業(yè)主動(dòng)性。
2 規(guī)范藥品管理措施。
2.1藥品擺放坐標(biāo)定位藥品擺放坐標(biāo)定位原則：藥品按藥物的藥理作用兼顧使用頻率原則進(jìn)行擺放,并做坐標(biāo)定位。其中常用藥放中間層，不常用的放最上或最下層。貨柜用英文字母表示，層數(shù)用數(shù)字表示,如A02:表示A號貨架的第2層。
2.2針劑擺藥單藥品順序：藥品坐標(biāo)號錄入藥品數(shù)據(jù)庫,針劑擺藥單增加藥品坐標(biāo)號欄,針劑擺藥單按坐標(biāo)號順序打印,例:A01→A02→A03→A04→B01……依次打印。
2.3優(yōu)點(diǎn)：藥品坐標(biāo)定位優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在:①藥品規(guī)律有序擺放,便于管理及方便加取藥品;②對藥品坐標(biāo)進(jìn)行匯總,生成盤點(diǎn)表,減少工作步驟,提高工作效率;③坐標(biāo)定位使擺藥單藥品顯示順序與藥品擺放順序一致,使針劑調(diào)配有序化,減少因跳行而漏配藥品的現(xiàn)象發(fā)生;④新藥上架及時(shí)顯示,防止發(fā)生“找藥難”的現(xiàn)象,提高工作效率;⑤藥品位置清晰明了,為崗位輪換提供有利條件。
2.4加強(qiáng)藥品有效期管理
(1)實(shí)行專人管理：安排1名主責(zé)藥師作為藥品質(zhì)量管理監(jiān)督員，利用工作的空閑時(shí)間對藥品進(jìn)行檢查。對近期、懷疑有質(zhì)量問題的藥品進(jìn)行登記匯報(bào);保持與藥房其他子部門聯(lián)系,對近期、滯銷的藥品進(jìn)行協(xié)調(diào),杜絕藥品過期現(xiàn)象發(fā)生并認(rèn)真做好特殊藥品日常消耗統(tǒng)計(jì)。
(2)通過網(wǎng)絡(luò)管理效期：效期藥品的管理過去是建立藥品一覽表，可隨時(shí)更改，由于是人工負(fù)責(zé)，難免有疏漏之處。微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理后，我們一方面繼續(xù)借鑒以前的模式，另一方面又要求所有效期藥品入庫后，其效期都須同時(shí)輸入網(wǎng)絡(luò)，以便及時(shí)查詢，對于各類效期藥品銷售、庫存情況做到心中有數(shù)，既保證了藥品的安全、有效，又避免了不必要的浪費(fèi)。
2.5設(shè)立近效期藥品專柜：
將近效期藥品集中到一個(gè)藥柜，由于每月都可能有的新的近效期藥物，所以安排專人負(fù)責(zé)并設(shè)定貨位。這種辦法使近效期藥物一目了然，在發(fā)放過程中會(huì)更加注意，避免了過期藥物外流。
3 提升藥劑人員素質(zhì)
表面上藥房藥師的職責(zé)是配方發(fā)藥，更重要的是給患者提供更多的專業(yè)服務(wù)。因此，提升藥師專業(yè)素質(zhì)顯得尤為重要，應(yīng)該重視和加強(qiáng)藥劑人員的知識更新和繼續(xù)教育的力度，促進(jìn)藥師隊(duì)伍的終身教育、繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取轉(zhuǎn)型，提高藥師隊(duì)伍的全員素質(zhì)[2]。在引進(jìn)人才的過程中，要多考慮引進(jìn)一些能勝任現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)的`高層次藥師，在引進(jìn)藥學(xué)人才時(shí)優(yōu)先考慮學(xué)歷層次高的專業(yè)藥學(xué)人才。通過政策性導(dǎo)向，不斷鼓勵(lì)現(xiàn)有藥學(xué)人員參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試，從而促進(jìn)藥劑師業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)的變化和改善，全面增加知識的積累和有效提升業(yè)務(wù)水平。有條件的醫(yī)院可逐步推進(jìn)藥師參與臨床工作，適度合理地指導(dǎo)用藥，并形成制度化、規(guī)范化、經(jīng)�；墓ぷ鲬B(tài)勢。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)該讓藥師對疑難病例討論，甚至參加查房會(huì)診，以便讓藥師在臨床實(shí)踐中，更好地在指導(dǎo)合理用藥和加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理方面發(fā)揮更加充分的作用，進(jìn)一步推進(jìn)合理用藥，有效地密切藥師與醫(yī)生及患者之間的關(guān)系，同時(shí)又便于藥師更好地履行監(jiān)督職能。
4 提升藥劑人員服務(wù)水平
醫(yī)院藥房是對外服務(wù)的窗口，服務(wù)水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、服務(wù)效能的優(yōu)劣，直接影響到醫(yī)院的形象。所以，藥房工作人員要提升服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)效能，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)，積極主動(dòng)地貫徹執(zhí)行《藥品管理法》和各項(xiàng)工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī)院紀(jì)，掛牌上崗，接受社會(huì)監(jiān)督，提高自身地位，維護(hù)單位形象。要定期開展行風(fēng)調(diào)查，提高社會(huì)滿意度和知名度。在切實(shí)做好本職崗位工作的同時(shí)，要熱情接待患者及其家屬的藥品信息咨詢。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳征燕，羅榮.藥房管理的有效途徑[J].中藥材，2007，28(3): 251.
[2] 吳漢剛.提高藥房管理的效率[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2007，16(1):19.
[3] 吳征燕,羅 榮.藥房管理的有效途徑[ J].中藥材,2007,28(3):251.
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