泌尿外科患者的心理特點與護理

泌尿外科患者的心理特點與護理

【摘要】 泌尿外科病人的主要心理特點包括恐懼，對生殖功能的困惑，焦慮，自卑，暴露隱私的緊張，抑郁；護理人員在進行這類病人的心理護理時要做好應用心理護理程序，建立有效的社會支持系統，協助病人順利完成角色轉換，身體隱私部位的心理健康教育，協助開展病人對病人的教育等工作以做好心理護理工作。
【關鍵詞】泌尿外科  心理特點  心理護理
        俗話說“病由心生”，心理因素對人的健康有著重要的影響。心理因素在人的疾病與健康中起著非常重要的作用, 并日益為人們所認識, 及時正確的心理疏導不僅能調整患者的身心狀態, 減輕心理壓力, 對促進術后切口愈合和康復也有很大的影響。本篇的目的在于了解泌尿外科的患者的心理特點，以期有針對性的進行關注和護理，以促進康復，保持健康。
        1  泌尿外科患者的心理特點
        1.1恐懼  由于通過器械經尿道行腔內泌尿外科檢查和手術，大多數患者都存在恐懼害怕心理，以至于術中情緒高度緊張,不能很好的配合治療，嚴重影響檢查和手術的順利進行�？謶值膩碓粗饕�有：對手術的恐懼，對麻醉的恐懼，對醫生護士麻醉師說的可能發生的意外危險的恐懼，對病室危重病人的搶救恐懼，對術后疼痛的恐懼等。
        1.2對生殖能力的困惑  患者對泌尿系統和生殖系統認知模糊，擔憂手術會不會影響生殖功能和夫妻生活，導尿管會不會影響生殖功能。
        1.3焦慮心理  患者在住院期間常常是擔心自身有疾病，術中有危險，術后會復發等問題，這些矛盾心理導致患者情緒焦慮不安，顧慮重重, 輕者影響患者的休息，重者直接干擾檢查和手術的順利進行。
        1.4自卑心理  許多泌尿外科患者經常出現尿頻、尿急、尿痛及排尿不盡的癥狀, 他們對自己的疾病難以啟齒，整日愁容滿面。
        1.5隱私暴露的緊張  在工作中，泌尿外科的病人大多數都是男性病人，而護士又大多數都是女性。醫護人員有意無意泄露了病人的一些個人私事就有可能發生糾紛，醫護人員也可能因此被投訴；也常碰到好多病人都不讓女護士為其導尿。隱私內容包括：婚戀、家屬情況、個人的某些行為和決定，個人日記、信件、心理活動，還包括隱私部位、隱私部位狀況。
        1.6抑郁  抑郁主要指由現實喪失及預期喪失而引起的。即疾病多少伴有健康的喪失，所以多數病人都有不同程度的抑郁情緒。
        2  心理護理
        2.1心理護理程序  主要包括8個環節：建立良好的護患關系，全方位采集心理信息，客觀量化的心理評定，確定病人的基本心態，析出主要影響因素，選擇適宜的干預對策，評估實施的效果，確定新的方案。        2.2社會支持系統的配合  社會支持系統包括家人朋友甚至同病房的病友。護士在教導病人的同時要教導病人家屬給病人以鼓勵支持，說明支持鼓勵對病人病情的好轉與康復有良好的促進作用。家屬心理陽光，病人心理才可能陽光。工作中就遇到過因為病人家屬的抱怨引起病人放棄治療的實例，當然也有因為家人的積極配合，病人康復迅速，提前出院。
        2.3協助病人順利轉換角色  醫護人員要協助病人順利完成轉換角色。尤其是有角色轉換問題的病人，比如角色沖突等，要為病人客觀說明病情，治療的必要性和緊迫性，治療方法和預后，治療周期，并耐心實事求是地解答病人提問，讓病人客觀地了解病情，合理分配角色，積極配合治療。
        2.4身體隱私部位的心理健康教育  身體隱私部位的心理健康教育，特別對年輕人及文化程度低者，講解時要加重語調，使其明白泌尿系統能夠排除體內廢物，保持身體健康�？刹捎靡粚σ坏慕逃�方式，在僻靜處將隱私疾病健康教育資料用文字圖片制定成冊子向病人宣讀，使病人盡快掌握隱私疾病健康知識，同時護士應理解病人，鼓勵病人表達自己的看法，對病人提出的問題給予明確、有效和積極的答復。加強隱私操作的防護措施。
        2.5開展病人對病人的教育  工作中，我們也遇到過那些“串門”的病人，他們之間互相交流。同種疾病的病人相互之間進行教育，先入院的跟新入院的病人交流，尤其是在手術前交流。因為病人和病人是同一群體，老病人又是親身經歷的現身說法，能夠詳盡的比較真切的反映手術前后的感受，新病人更能理解。用病人自己的語言來表述更能讓病人明白。做這種教育的時候，最好有醫護人員陪同，也方便在適當的時候解釋和糾正。
        3  小結
        心理護理在日常工作中和病人的治療過程中都起著非常重要的作用。在運用心理護理的過程中，最重要還是用心去感受。只要我們真正去用心護理病人，病人的心理問題就會迎刃而解。但是在研究者查閱文獻的過程中，泌尿外科病人的心理護理這一塊沒有多少文獻，所以這方面還要求我們加強工作，留心發現。 
參 考 文 獻
[1]魏安寧,吳國珍.手術病人焦慮情緒的調查分析[J].中國臨床心理學雜志,2001,9，3:218.
[2]周郁秋.護理心理學[M].北京:人民衛生出版社，2006，7:107.
[3]謝佩妝,劉利堅,陳秋風.泌尿外科病人隱私調查與護理對策[J].現代護理，2003，2(9):113. 
 

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