手術(shù)室壓力分析及自我調(diào)節(jié)
【摘要】目的探討手術(shù)室護(hù)士壓力來(lái)源及有效的自我調(diào)節(jié)。方法采用調(diào)查法對(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院�？剖中g(shù)室28名護(hù)士進(jìn)行獨(dú)立自評(píng)問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果受訪者存在不同程度心理不適，其中比例最高的是對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作有壓抑感和疲勞感。結(jié)論手術(shù)室護(hù)士采取積極有效地自我調(diào)節(jié)，緩解壓力提高護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士心理壓力自我調(diào)節(jié)
壓力又稱緊張或應(yīng)激，是某種事物對(duì)人的心理或生理造成的一系列緊張反應(yīng)狀態(tài)[1]。手術(shù)室是醫(yī)院搶救急、危、重癥患者生命的特殊場(chǎng)地，我院為腫瘤�？漆t(yī)院，其手術(shù)方式均以腫瘤根治為主，手術(shù)時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)，工作繁重，必須在封閉環(huán)境中長(zhǎng)期注意力高度集中超負(fù)荷工作，使手術(shù)室護(hù)士一直處于高應(yīng)激狀態(tài)，承受著巨大精神和心理壓力。這些壓力直接影響護(hù)理工作質(zhì)量，現(xiàn)將壓力產(chǎn)生及有效地自我調(diào)節(jié)介紹如下:
1手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力的來(lái)源
1.1工作負(fù)荷過(guò)重手術(shù)室的工作量與外科手術(shù)多少是密不可分的，現(xiàn)在腫瘤患者較多，每天的手術(shù)量非常大，且時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)，連續(xù)工作得不到休息，長(zhǎng)期生活不規(guī)律，導(dǎo)致機(jī)體平衡失調(diào)而身心疲憊，護(hù)士長(zhǎng)期站立易發(fā)生下肢靜脈曲張，相對(duì)固定的頸椎前屈位，站立易發(fā)生頸椎病[2]經(jīng)常延誤進(jìn)食時(shí)間，導(dǎo)致胃炎，胃潰瘍等。
1.2特殊的工作環(huán)境，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期處于應(yīng)激源的環(huán)境中工作，手術(shù)室中使用的一些儀器設(shè)備，醫(yī)療材料對(duì)人體也有不同的.損害，如高頻電刀產(chǎn)生有毒的糊焦臭味，骨科手術(shù)所用的藥物骨水泥與溶解劑混合產(chǎn)生的強(qiáng)烈的刺激氣味。這些氣體長(zhǎng)期接觸對(duì)人體有致癌的作用�；颊叩捏w液、血液、手術(shù)配合使用的各種銳利器械等，使手術(shù)室成為職業(yè)性損傷的高�？剖�。
1.3心理素質(zhì)方面手術(shù)室護(hù)士心理壓力來(lái)源有處理緊急情況，針傷的職業(yè)危害，面對(duì)患者突然死亡，急救技能知識(shí)缺乏、害怕發(fā)生差錯(cuò)事故等，另外加班、托班頻繁等特點(diǎn)，導(dǎo)致護(hù)士對(duì)家庭有強(qiáng)烈的愧疚感，有自卑、沮喪和失望心理，容易產(chǎn)生壓抑、焦慮和情緒低落等不良心理反應(yīng)。
1.4護(hù)理工作量化壓力手術(shù)室護(hù)理工作的實(shí)施使每位護(hù)士深究潛力，加強(qiáng)學(xué)習(xí)、奮力工作，提高業(yè)績(jī)，而加壓過(guò)度，競(jìng)爭(zhēng)過(guò)激的現(xiàn)實(shí)，加劇護(hù)士的危機(jī)感使之產(chǎn)生明顯的緊張，憂慮心理，不同程度地壓抑了護(hù)士的心情和思維，對(duì)工作造成負(fù)面影響。
1.5不公平待遇壓力手術(shù)室護(hù)理工作繁重，護(hù)士的投入高而報(bào)酬卻與之不成正比，致使不少護(hù)士產(chǎn)生消極的心理，工作不積極，不熱情，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降。
2心理壓力對(duì)護(hù)士的影響
2.1積極的影響正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)各種壓力因素，不斷完善自我，能促使護(hù)士強(qiáng)化業(yè)務(wù)水平，提高自身心理素質(zhì)，以積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)面對(duì)工作。2.2消極影響壓力過(guò)度容易使護(hù)士產(chǎn)生疲憊，抱怨等不良的工作情緒、如不能及時(shí)調(diào)整就會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，工作態(tài)度不認(rèn)真，甚至出現(xiàn)差錯(cuò)，后果非常嚴(yán)重。
3如何自我調(diào)節(jié)
3.1加強(qiáng)手術(shù)室�？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)和操作技能訓(xùn)練，手術(shù)室專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)要求高，護(hù)士需要不斷強(qiáng)化職業(yè)安全教育、提高自身防護(hù)意識(shí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，樹立信心，適應(yīng)手術(shù)室護(hù)理工作的角色。同時(shí)護(hù)士應(yīng)接受繼續(xù)教育，獲得更多的新知識(shí)、新技能，提高自身的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。
3.2創(chuàng)造良好的工作氛圍手術(shù)室工作需要有很好的協(xié)作性，創(chuàng)造一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作共同上進(jìn)的集體氛圍，大家互相幫助，共同提高，使每個(gè)人感受到集體的溫暖，會(huì)使護(hù)士減少很多的工作上的壓力，可以把工作做得更好。
3.3減少壓力消除負(fù)擔(dān)情緒直接影響護(hù)士的身心健康，從而影響工作中效率。在工作和生活中，要有意識(shí)的學(xué)習(xí)一些心理放松訓(xùn)練的技巧和心理健康、保健方面的知識(shí)、要密切關(guān)注自己心理疲勞的征象。在工作中遇到困難、心里煩憂時(shí)，運(yùn)用一些積極的心理防衛(wèi)機(jī)制來(lái)進(jìn)行自我安慰，消除消極情緒[3]。同時(shí)必須加強(qiáng)護(hù)士的自身修養(yǎng)，重視心理的鍛煉，保持旺盛的精力，工作和生活中精神集中，心情愉快，使自己處于最佳的心理狀態(tài)發(fā)揮最佳水平。
3.4合理安排休息，勞逸結(jié)合，減少疲勞感利用休息時(shí)間可選擇旅游，購(gòu)物等，方式給自己減壓，休息時(shí)間的合理安排會(huì)使自己的壓力得到很好的緩解。手術(shù)室一項(xiàng)需要由醫(yī)生、助手、麻醉師以及手術(shù)室護(hù)士之間密切配合才能成順利的完成工作，無(wú)論誰(shuí)出現(xiàn)了失誤，都可能是影響手術(shù)的成功，以至給病人帶來(lái)巨大的痛苦，甚至死亡[4]。故手術(shù)室護(hù)士的心理壓力不容忽視，應(yīng)及時(shí)找出各種壓力源進(jìn)行分析。通過(guò)良好的自我調(diào)節(jié)能更出色的完成手術(shù)室的工作，更好地為病人服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]陳纓，吳榮，劉慧珠。急診科護(hù)士心理壓力及需求現(xiàn)狀調(diào)查。護(hù)理學(xué)雜志，2008,23（9）；70-71
[2]賴海燕，龔風(fēng)球。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該注意預(yù)防頸椎病。中華護(hù)理雜志，2001,33（2）139.
[3]秦二英，郭亞格，寧玉環(huán)。手術(shù)室護(hù)士壓力及緩解措施[J]。河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)，2008,26（2）：159～160.
[4]莊洪勝，王偉軍，李過(guò)榮，等。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例實(shí)施全書[M]：北京、中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社。2002:642
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