簡論醫院全成本核算后的績效管理論文（精選7篇）
在日常學習、工作生活中，大家都經�？吹秸撐牡纳碛鞍�，通過論文寫作可以培養我們的科學研究能力。相信很多朋友都對寫論文感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的簡論醫院全成本核算后的績效管理論文，希望能夠幫助到大家。
簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇1
摘要：近些年來，隨著醫院事業的蓬勃發展，醫院成本核算與績效管理在醫院經營管理中的重要性日漸凸顯。本文對醫院全成本核算后的績效管理進行分析，首先對全成本核算進行了闡述，然后對全成本核算后的績效管理對策展開研究，希望能夠為相關的工作人員提供一些建議和參考。
關鍵詞：醫院；全成本核算；績效管理
一、引言
醫院為了謀求可持續發展，必須要不斷完善自身的管理體制，提高服務質量，同時降低服務成本，成本核算與激勵體系之間聯系密切，但是兩者并不等同，新的醫療改革體制下，醫院收入分配制度也必須要隨之完善和創新，而成本核算與績效管理的結合，是一種新的分配方式，更好的實現了醫院內部資源的優化配置，降低了醫院成本，也改善了內部管理。研究醫院全成本核算后的績效管理，對醫院的發展有著非常重要的意義。
二、醫院實行全成本核算的內容
醫院管理與各項決策需要醫院成本核算各項數據作為依據，醫院的工作內容復雜，在整個醫療的過程中會產生很多數據，這需要核算人員一一搜集、歸類和記錄，并進行報告分析，這一些列經濟活動被統稱為全成本核算。全成本核算涉及很多內容，具體分析如下：
(一)全過程核算醫院所有的經濟活動，各經濟活動的每個環節，都需要進行成本核算，最終完成醫院所有環節、所有項目的核算。
(二)全范圍核算全范圍核算，不僅僅是針對醫院經濟活動而言的，它還包括醫院各個科室、各項工作的核算，這種全范圍的核算，使醫院的成本核算形成了一個完整的體系，每位員工都員工都能夠參與到成本核算中來，這大大提高醫院成本管理的持久性、有效性。
(三)管理費用分攤全成本核算，存在于醫院的每項經濟活動以及工作環節中，因此所消耗的資源是各個部分分攤的。
三、全成本核算與績效分配管理結合的意義
推行全成本核算與績效分配管理相結合的管理模式，對醫院未來的發展有著非常巨大的意義，具體來說，這是醫院實現戰略發展的需要，也是醫院降低成本，最大限度獲得經濟利潤的重要一環。全成本核算，將核算真正深入到了醫療的整個過程中，有效分攤了成本，從物資管理、醫療設備、直接醫療科室等各部門，都承擔著相應的成本，這使得醫院科室成本核算更加精確，更加合理。另外，醫院全成分核算，將醫院視為一個整體，強化了醫院財務工作的聯系，提高財務管理效率和質量。而成本核算與績效分配管理的整合，在確保財務管理效率與質量的基礎上，又增強了醫院資源使用的安全性，完善了醫院的管理制度，使醫院藥品、設備以及衛生器材的管理更加規范有序，為醫院的長足發展奠定了扎實的基礎。另外，醫院資源的使用也更加透明，更加合理，更加科學，全面控制了醫院投入成本，減少了醫院物資的浪費。全成本核算方式的實行，實現了醫院對固定成本和可變成本的良好控制，實現對成本的有效管控，同時對成本進行全面分攤，不會產生某些科室的成本量過大，超過預算，進而實現良好的財務控制，同時全成本核算方式的實行也會明確反映出醫院財務系統的缺陷。將成本核算與績效分配管理相結合，提高醫院資源的節約率，每個人參與其中，相互監督相互提醒，減少資源的浪費。
四、全成本核算在醫院效益分配管理中的運用
(一)收益能力分析。
通過全成本核算來控制收入、成本和利潤，分析利潤的盈余，加上對醫護人員的考核，制定一定的獎懲方案，達到醫護人員的績效與醫院的利潤盈余相聯系。比如，將藥品的'收入與各科室、各人員的業績掛鉤，將藥品的支出和收入比例作為考核人員的重要指標。
(二)發展能力分析。
通過使用全成本核算的分析方法，可以方便看到醫院的收支能力，進而通過分析醫院在現有資源的情況下，醫院將來的收支情況，是否會發生虧損，給醫院帶來負債，如有這種現象發生的跡象，應該馬上著手采取措施，在問題發生前予以解決。通過了解收支能力，還可以為醫院未來的規劃做鋪墊，如當前盈余較多，可以試著擴大規模，引進全新的技術等，為醫院的未來發展保駕護航。
(三)費用管理效果分析。
全成本核算的運用可以清楚的了解醫院成本產出的方向，像水、電等一些可控因素，就該制定一些守則，不同科室分配根據科室的自身特點分配不同的額度，如果有結余的科室應該予以獎勵，如有超出的科室應該采取相當的懲罰措施。達到每個人都在以節約醫院的資源為己任，長時間發展下去，就會養成節約醫院的資源的習慣。
五、醫院全成本核算后的績效管理的實施
基于以上三大點的分析，我們能夠發現，構建醫院全成本核算的績效管理模式非常必要，它能夠為我國醫院建立良好的內部控制環境，保障醫院各項工作有條不紊的進行，下面針對其具體實施進行分析。
(一)建立科學合理的成本分攤方法
1.科室成本的分攤通常按照受益原則進行，即等級相互平等的科室不涉及分攤費用的問題。科室一般分為純后援支持類科室、貼近后援類科室、貼近一線科室、一線科室，由此費用的分攤一般可以劃分為三個步驟，第一步，是將純后援支持類科室的費用向貼近后援類、貼近一線的科室和一線科室分攤，決定分攤多少的因素可以考慮被分攤科室人員比例，被分攤科室內部的服務量，被分攤科室的工作量，被分攤科室貼近一線的程度等。第二步，是將貼近后援類科室的成本向貼近一線類的科室進行分攤，分攤的因素可考慮被分攤科室人員的多少和被分攤科室人員的工作量等。第三步，是將貼近一線類科室的成本向一線類類科室進行分攤，分攤因素可考慮被分攤科室人員的工作量、科室的業務收入、科室的面積、科室所占用得資產等。最后通過分攤形成一個門診科室和住院科室兩大類科室的新的全成本。
2.明確成本歸集。一些可以找到費用明確發生在哪個科室的，可以直接記進那個科室，存在一些不能夠明確發生在哪個科室或者幾個科室同時發生的費用應當平均計入科室�？梢灾苯佑嬋肟剖业挠腥藛T醫療風投金，本科室的固定資產的折舊等費用，像一些自然因素如水就應該平均到每個科室。
3.合理分攤成本。在醫院，因為物理屬性的不同，可以將這里包括的科室分為直接科室即直接為病人服務的科室和間接科室即間接為病人服務的科室，如供應室、行政后勤科室等。雖然間接服務科室并沒有直接服務于病人，但是他通過對直接服務科室的服務進而來表現存在的價值，雖然沒有直接科室存在的重要性大，但是其存在還是很有價值的，如果沒有間接服務科室對直接服務科室的支撐，那么直接服務科室也不一定會長久存活下去�？偠灾�，就是應該將間接服務科室產生的費用分攤到直接服務科室上一部分。
(二)建立全成本核算分析體系
1.全面分析：調查分析醫院的整體收入、費用和利潤情況，同時分析門診和住院處這兩大機構的各自收入情況和支出的費用情況，分析出其中占有大比例的部分，對于費用支出較大的部分采取措施減少費用支出。
2.科室分析：通過對不同科室的分析，查出虧損科室和盈余科室，分析虧損科室的虧損程度，分出層次，哪些是待改進哪些是需要重點改進的。對于重點改進的科室，分析其產生虧損的原因，抓住導致虧損的重要因素，加以分析，采取措施，予以改正。做到一次性根除。
3.診次成本、床次成本、本量利分析。
4.收入、成本、收益的比較、構成、趨勢分析。醫院的全成本核算在新財務制度的前提下是勢在必行的，它是一個復雜的卻又綜合性的方式。從之前的事后成本控制轉換到事前分析、事中監督、事后總結的另外一種核算方式。這樣做，加強了醫院的資產的全面性，保證資產的合理損耗和折舊，使醫院的原有資產配置發揮到最大的效果，同時也節約了成本。
(三)實行兩級管理、兩級負責制
所謂兩級就是醫院作為整體為一級，科室作為醫院中的一部分為一級。首先，醫院作為最高的一級，制定一定的績效獎懲辦法，下發到各個科室，督促各個科室達成考核指標。然后，科室作為第二級，把整個科室的績效指標下發到個人，使每個人都在為本科室的績效在努力，不能只把績效分配在員工中，作為科室主任，以及科室中的領導應該分擔著最大份額的績效考核，同時把科室績效的完成情況做為重點指標考核科室的各個領導。一級配合一級，一級督促一級，良好的完成各項指標，為醫院的良好發展做貢獻。
1.推行全成本核算，從醫院的五大管理類型入手，包括臨床、醫療技術、藥品供應以及醫療輔助與管理服務等，針對這些方面所產生的各項費用進行劃分、核算。
2.落實全成本核算的績效管理，還應該采用平衡記分卡的模式，以醫療技術、臨床診療等責任中心的收支為基礎，對醫院的綜合服務質量、經濟效益等指標進行分析，最終核算每個科室的績效工資。
3.貫徹全過程、全方位的管理方針，落實責任成本法管理，從事前、事中、事后等環節，對醫院每項活動的成本進行核算分析，并進行相應調解和控制。
4.完善績效管理與成本核算軟件計算機網絡技術的普及，促進了醫院工作的智能化與信息化。在績效管理與成本核算方面也是如此，及時更新和完善相關軟件，以滿足不斷增長的成本核算需求。計算機信息系統與成本核算系統，必須要形成無縫連接，這樣在數據錄入、使用、分享等環節才能夠更加順利，更加便捷，才能夠保障工作效率和質量。為了達到這個目的，醫院必須要引入適合醫院所使用的核算軟件，并能夠不斷更新軟件、調整以及修改。
六、結束語
在醫院中推行全成本核算的績效管理，為醫院體制改革創新提供契機和渠道，它不僅完善了醫院的財務管理體制，大幅降低了醫院成本投入，還強化了醫院各部門、各科室之間的聯系，提高了員工的工作熱情，使醫院的綜合服務水平不斷提升，在全成本核算的績效管理模式下，醫院內部工作人員的競爭意識增強，醫院綜合競爭力也因此得到提高。
參考文獻：
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簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇2
摘要：近幾年，隨著我國醫療技術的不斷進步，醫療改革的不斷發展，在醫院中實施管理中出現了一種新的方式手段，既績效考核，與醫院中的會計成本核算有非常密切的關聯，在對醫院成本控制中，能夠通過績效考核管理更進一步地進行控制，同時在人力資源管理與財務管理工作中，績效考核也是其重要的一部分，在目前我國醫院來說，完整的績效考核能夠有效地促進醫院發展。
關鍵詞：績效考核指標；醫院會計；成本核算體系
引言
目前隨著我國醫療改革的不斷發展，在醫療結構內部中的管理方面存在非常大的改變，醫院面臨著巨大挑戰，如何充分調動醫院員工的積極性、提高對工作的熱情，在對會計成本核算體系成功建立的同時，對醫院員工進行績效考核工作等，是醫療改革中最主要的問題之一[1]。本文中主要針對我國醫院中績效考核與醫院會計成本核算體系的如何構建，兩者之間的關系進行研究分析，旨在提高我國醫院的綜合競爭力，現報道如下。
1、我國醫院績效考核中出現的問題
在實際情況中，醫院的總目標與考核方案差距較大，在對績效考核方案制定中，將醫院的總體目標與各個科室間的績效考核進行分離，使得在各個科室中不能有效落實醫院的總目標，僅僅是完成各科室內的目標�？冃Э己说闹笜艘呀洘o法滿足該醫院繼續發展的需求，有少部分的醫院，在對醫院內部績效考核中，僅僅將財務指標作為考核的唯一標準，一昧地追求經濟效益，對其余的各種重要指標直接忽視，導致在醫院中的各個階層之間的發展受到較大的影響，降低醫院的服務水平，嚴重影響到醫患之間的關系，破壞人們心中醫院的地位，同時隨著時間越來越長，這種關系會越來越嚴重。醫院中的考核要求不統一、不規范、不標準，部分醫院僅僅在臨床科室中所設立的績效考核標準較為嚴格，而在其他科室中則較為松散，這會打擊臨床科室的`工作人員的工作熱情、工作積極性，同時在相對而言重要程度較低科室中所設立的考核指標較低，該科室的工作人員容易拿到獎金等，這會加劇兩者之間的矛盾。在醫院中的績效考核是一項具有系統性、復雜性的工作，其中所涉及到的物力、人力比較廣、多，必須要進行有效的管理措施，發揮出績效考核的真正作用，醫院中的領導者必須要起帶頭作用，在對醫院工作人員的績效考核中做到公平、公正、公開[2]。
2、我國醫院中會計核算模式中出現的問題
在傳統的會計成本控制中，僅僅能計算相對簡單的經濟損益，對于醫學比較復雜的會計成本核算還要有一定的技能基礎才能夠實現，同時在醫院中不同科室較多，部門之間存在復雜的關聯，只有確保醫院中會計核算工作順利的進行，才能夠保證各一位工作人員的收益，在目前我國的大部分醫院中，在薪酬方面的分配上都會出現一些問題，主要就是不能按勞分配。
3、醫院發展過程中績效考核與成本核算體系構建的作用
提升醫院在發展過程中的綜合競爭力，目前我國醫療市場的競爭日益激烈，提高醫院綜合競爭力的根本方式就是做好對醫院員工的績效考核以及建立健全的成本核算體系，目前我國市場經濟的不斷發展，其中不確定因素不斷增多，風險越來越高，醫院在進行發展的過程需要對自身服務質量進行提升，通過績效考核的方式來促進成本核算。在醫院中通過績效考核進行成本預算，能夠重新組合醫院中的醫療資源，優化醫療資源的使用效率，除了能夠將物力、人力更充分地發揮出來以外，還能夠進一步提高醫院的進行效益，同時將醫院中所有的醫療成本公開，有效節約醫療成本，加快工作效率。
4、優化醫院績效考核、會計成本核算方式
首先明確績效考核、會計成本預算的首要目的，確定績效考核指標，我國大部分醫院中的績效成本預算是將經濟核算為基本，將綜合指標作為考核手段的體系；同時在對醫療人才選用時要嚴格，通過考核之后必須要進行相關理論的培訓，其中比較關鍵的職位，在選撥人才時更要重視[3]。將以往的績效管理觀念進行改變，將績效考核作為出發點，在管理體系中融入會計成本核算，改變會計管理人員對成本核算的認知，轉變理念，在實際運用是根據不同情況進行靈活變通；將國外醫學優秀、科學的績效考核體系引入，同時通知結合我國的實際情況進行變通，因各個科室之間的考核目標、方式均不同，因此在對某一績效進行考核中，不能僅僅依靠單一的考核標準，必須要建立起分工明確、層次廣的績效評價標準，確保公平、公正。對績效成本核算管理工作必須要進行嚴格的監管，在醫院中成立績效管理部門，當績效成本核算工作出現問題時，及時處理、解決，在醫院內部建立起完整的懲罰制度以及獎勵制度，同時建立起科室、部門之間的溝通的渠道，保證各科室、部門之間信息的溝通，能夠進行有效的績效管理，按照按勞分配的原則進行薪酬方面的分配[4]。
5、結束語
當市場經濟發展到一定程度，會計成本核算體系與績效考核指標會相結合，在醫院中也是如此，是我國國情市場競爭的爭創表現，成本核算與績效考核的結合保證了公正、公平，同時提高醫院中工作人員的積極性，提高度工作的熱情，在降低成本的同時，創造出更多的經濟效益，同時提高醫院整體的醫療服務水平、質量.
參考文獻
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簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇3
摘要：我國在進行醫療體制改革以來，醫院作為公益性部門，要在保證為人民服務的前提下發展并壯大自己，在眾多競爭對手中脫穎而出，這就需要醫院不斷改善自身的成本核算和績效管理方法，更好地發揮它們在日常運作過程中的作用。本文通過對醫院成本核算和績效管理的內容加以闡述，并從中分析出兩者的關系，同時對兩者提出相應的改進措施；此外，通過所分析的關系，發現兩者的結合點，從而指導醫院進行適當的改進和完善。
關鍵詞：醫院；成本核算；績效管理
隨著醫療體制改革和醫療技術的發展，人們對醫院的期望越來越高，這就需要醫院提高自己的管理水平，提供更高水平的醫療服務。伴隨著新制度的頒布和執行，對成本核算和績效管理提出了更高的要求，醫院需要根據新的制度，加強對二者的監管，進一步增強醫院的競爭力，使醫院公益性和盈利性更好地結合，促進醫院更長久地發展。
一、醫院成本核算和績效管理的關系
醫院成本核算是根據相關制度規定的成本費用范圍，對醫院在醫療服務、藥品銷售、生產制劑過程中產生的各種費用進行分類、歸集、分配、分析核算，從而為醫院提供相應的成本信息。醫院進行成本核算，能反映醫院真實的財務狀況和經營成果，整體把握醫院的運營情況，為決策者提供了真實的數據信息，有利于優化資源配置，提高醫院的整體效益。醫院績效管理是醫院依據自己的經營目標，通過建立績效評價體系來評估員工的工作結果，從而來評價員工的工作效率。績效管理是一種內部激勵機制，通過影響員工的工資和獎金來調動員工的工作積極性并提高員工的工作效率，達到醫院目標和個人目標的一致性，便于醫院更好地運作。對于任何一個醫院來說，雖然成本核算和績效管理都緊密聯系在一起，但并不能說二者等同。成本核算是對醫院的各種費用支出進行核算并分析，從中發現存在的問題，并引導醫院改進成本費用結構；而績效管理的最終目標是想經過績效評價來激勵醫院的各個部門和員工，這就使兩者不相符。但不得不承認的是，績效管理是改善醫院成本支出結構最好的手段，通過績效管理，使員工主動并積極地參與在成本核算中，從而提高醫院的成本核算水平。所以說，醫院的二者是既有區別又密不可分的。
二、改進醫院成本核算的措施
(一)建立完善的醫院成本核算體系
對于醫院來說，成本核算是一項較復雜的工程，要想更好地進行成本控制，就需要建立完善的成本核算體系。首先，醫院在財務部應該設置專門的'成本核算部門，通過該部門建立詳細的成本核算規則，對各類藥品的采購、領用進行詳細的記錄，并進行定期檢查，從而為成本核算提供準確的數據；其次，醫院要進行全方面的成本核算，要將醫院的每一項支出都納入在核算的范圍內，并將各項成本費用分攤在每個科室，對醫院的每個科室和員工進行全方位的成本控制，從而保證其工作全面和規范。
(二)推進成本核算的信息化管理
在新醫院會計制度下，增加了更多的會計科目，使醫院的成本核算更加復雜，而也需要相關的軟件進行數據分析；而且藥物的種類較多，工作量較大，有時會出現失誤，不能及時地提供數據，這就需要醫院建立完善的信息網絡系統，加強信息化管理。醫院可以結合本身的實際情況選擇適合自己的成本核算系統，根據各類藥物的名稱，可以將各項收入和成本數據自動錄入相對應的系統中，通過相關的部門進行上報并審核后將自動導入成本核算系統中，這樣就可以根據系統中提供的數據及時地進行成本核算。推動醫院信息化管理，能夠保證醫院信息及時共享，防止數據出錯，也可以避免人為改動，從而使醫院成本核算更及時、準確、科學，有利于加強對核算的監管，以便于醫院進行財務分析并為信息使用者提供準確、有效的會計信息。
(三)增強員工的成本核算意識和綜合素質
隨著醫療體制的改革，醫院想要在競爭中處于優勢地位，就需要對各項成本支出進行控制，避免不必要的浪費，同時也需要提高相關人員的綜合素質。一方面，領導起帶頭作用，調動全部人員的積極性，加大對成本意識的宣傳，同時加強每個科室間的合作，從而提高員工的成本核算意識，從而有利于成本核算的正常進行，促進醫院整體成本控制。另一方面，新制度下，隨著成本核算的復雜化，對會計人員的要求越來越高。這就需要提高相關人員的綜合素質，學習和掌握新的的成本核算方法，提高電算化水平，從而提高其工作效率。
三、構建完善的績效評價體系
績效管理是提高醫院整體工作效率的關鍵，要想加強醫院績效管理，就需要建立完善的績效評價體系。
(一)堅持績效管理的原則
在醫院中每個部門不論在工作內容、難度還是工作風險方面都是不同的，這就需要醫院堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的原則，對各個部門進行績效評價；同時，醫院根據各部門的實際情況以及相關內容的不同，將績效管理劃分為臨床科室、普通科室、行政后勤三個系統，并通過這三個系統分別建立適合自己的績效評價指標和標準。
(二)選擇合理的評價指標和標準
根據三個系統自身的實際情況確定適當的指標和標準，在確立評價指標的時候應該考慮經濟效益和社會效益這兩個方面。目前大部分醫院只考慮到了經濟利潤等財務指標，而忽視了社會效益指標，因此，增加社會效益方面的評價指標便成為了現在構建績效評價體系的重中之重。根據醫院肩負的社會責任，可以將社會效益指標分為：
(1)醫療質量，主要包括工作質量和服務質量；
(2)醫療效率，主要是指醫療服務效率，主要包括住院率、急診次數、病床使用率等指標；
(3)科研能力，主要包括專業論文數、科研項目數、科研成果數這三個指標。這就需要每個系統根據實際情況，將合理的經濟指標和社會效益指標相結合，從而完善醫院的績效評價體系。同時，參考與自己相似的醫院績效評價指標數據并結合自身的實際指標數據，確定本醫院全部的績效管理指標標準。
(三)建立合理的分配制度
醫院應該將績效考核和員工的獎金分配工作相結合，將考核的結果體現在獎金分配的最終結果上。
四、醫院成本核算和績效管理相結合
醫院的成本核算和績效管理既有區別又相互聯系，二者是密不可分的，這就需要醫院正確認識二者之間的關系，并將二者有效地結合起來，有利于保證醫院運作順利進行，提高醫院的工作效率，有利于醫院更長遠地發展。首先，醫院在實施成本核算后，根據各項業務的費用支出情況，能夠合理進行成本核算工作，從中可以看出醫院每一年度的收支情況，通過節約成本來增加醫院的年度收支結余；其次，根據醫院的結余情況將資金分為激勵資金和發展資金，再依據醫院的激勵計劃和發展目標，合理確定兩者的分配比例，從而根據激勵資金確定總的獎金額；最后，根據分配出的激勵資金確定的總獎金額，再結合每位員工當期的績效評價結果，進行獎金分配，從而確定每位員工的獎金額度。醫院可以根據自己的實際情況，可以選擇將獎金直接分配給每個員工，也可以選擇將獎金先分別分配在三個績效考核系統中，然后三個系統再分別根據自己內部的考核結果進行二次分配，從而確定每個員工的獎金額。醫院進行績效管理是建立在成本核算的基礎之上的。醫院根據自己的實際情況，對各項業務進行合理的成本分配和歸集，為醫院進行績效管理提供數據依據；醫院選擇合理的績效評價指標和標準進行績效管理，確保其在成本核算中的實施成果。績效管理要在成本核算的預計范圍內進行，不能因為績效管理影響成本核算，打亂成本核算的正常工作，否則會使成本核算工作很難展開；若有預計范圍外的情況，可以報到下一期的成本核算中，保證醫院成本核算和績效管理的正常進行。
五、結束語
成本核算是績效管理的基礎，績效管理是成本核算的體現，二者相輔相成，醫院將二者相結合，是一種創新。在成本核算的基礎上進行績效管理，有利于合理控制醫院的運作成本，同時激勵員工提高自己的工作能力和工作效率，這就需要加強成本核算和績效管理相結合，運用這種模式，可以充分調動每一位成員的能動性，進行有效地成本控制，提高醫院的整體效益，從而提高了在整個行業中的競爭力，保證醫院更好地發展。
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簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇4
摘要：在新醫改發展背景下醫院成本核算逐漸備受關注，并且醫院實施成本核算是提高經濟效益與社會效益的關鍵，是提高醫院競爭水平的重要舉措。面對當前我國衛生事業的不斷變革，醫療市場競爭的不斷提升，醫院要想提高生命力與競爭力，則需要從績效管理角度出發，完善醫院成本核算的方式。文章主要探析了績效管理下醫院成本核算的重要意義與成本核算的方法。
關鍵詞：績效管理；成本核算；醫院；方法
自新醫改以來，政府對醫院高度關注，并下發相關文件以此提高醫院績效管理水平與成本控制水平。在醫院的發展進程之中，醫院成本核算占據了十分重要的地位，成本核算方法也如此。在績效管理基礎上開展醫院成本核算，不僅可以提高成本核算的效率，并且能夠提高醫院的經濟效益與社會效益。那么在績效管理基礎上醫院成本核算有哪些作用，相對應的核算方法又有哪些？
一、績效管理下醫院成本核算的重要意義
(一)降低醫院采購成本
在績效管理下醫院推行全成本核算，醫院需嚴格按照政府所頒布的采購計劃進行藥品、設備的采購，保證藥品、醫療設備的的優質低價。
(二)減少浪費現象
在績效管理下醫院成本核算方式呈現出多樣性，所帶來的作用也比較凸顯，其中最為主要的便是可以增強醫務人員的節約意識，減少不必要的浪費。通過考核、監督，能夠提升員工的績效成績，并且能夠將科室的利益與醫院的利益進行緊密聯系，保證科室員工以及醫院領導人員增加結語意識，減少人為浪費現象。此外，科室成本制度的構建也充分調動起員工的積極性，對實現醫院成本核算管理的有序性具有重要的作用。
(三)合理配置醫療資源
利用績效管理實施成本核算可以提高醫務人員的成本意識以及醫療資源的整體利用率。績效管理下實施成本核算可以將科室盲目爭設備、爭人員的局面進行打破，可以嚴格按照患者的.需求作為主要指標，為醫院的可持續發展奠定基礎與保障。
(四)提高醫療服務水平
利用績效管理開展成本核算能夠調動起員工的積極性，并且還能夠提高工作效率與醫療服務水平，提高醫療服務水平，真正節約管理成本與營運成本，對提高醫院經濟效益具有重要的作用。
二、績效管理下醫院成本核算的方法
(一)制定績效考核的標準
醫院需要積極制定績效考核的標準，并將考核的標準設定在考核內容的客觀性上，保證考核結果的準確性，嚴格按照“多勞多得”的基本原則，真正將個人效益與醫院整體效益進行整合。首先，需要積極構建績效評價體系框架。由于醫院部門之間存在非常大的差異，所以需嚴格根據實際的工作需求，將整個考核體系劃分為多維度、多層次的考核系統。其次，保證績效考核體系收入、費用的界定、計價方式保持統一性�？剖业某杀局饕譃橹苯映杀九c間接成本，直接成本主要包括醫療支出、藥品支出等，間接成本則包括行政后勤部門的支出以及醫院的共同性支出，一般而言，間接成本需要在管理費用賬戶中進行費用歸集，并且嚴格按照所規定的標準與方法將資金分配到所支出的賬戶之中。根據分攤成本的不同，各個科室考核人員、工作量以及收入額的比例分攤需要遵循相應的標準與要求。
(二)引入全成本核算
全成本核算是績效管理背景下成本核算的基礎，根據全成本核算，在進行核算的時候需要將所有的影響因素納入到醫院成本核算范疇之中，其中包括人員費用、衛生材料消耗費用、設備費用等，只有如此，才能真正將醫院成本耗費的情況進行反映。此外，準確的全成本核算是實現成本管理的基礎，醫院可以按照相應的成本指標實行逐層全成本核算。
(三)構建三層次成本核算
在全成本核算的基礎上醫院可以構建三層次成本核算。第一層成本核算為醫院級成本核算，將醫院總成本作為基礎，實現對各個科室成本的整理以及分配。第二層成本核算為科室級成本，該層次成本核算是醫院成本核算的基礎，其成本數據的質量決定了其它成本。比如醫院財務部門可以依據醫院實際發展情況設定成本中心，并分為臨床門診科室、臨床住院科室、醫療輔助、行政管理科室等，所有的科室需要嚴格采取分攤方法實施逐層分攤。第三層成本核算為醫療項目成本，作為最底層的核算體系，其數據核算的精確性關系到醫院成本核算的整體效率。
(四)采取作業成本法
從整體角度分析，在醫院成本核算過程之中會面臨成本分攤的問題，筆者認為可以采取作業成本法分攤，在根據成本動因對成本消耗的過程進行分析，能夠保證成本數據的真實性與豐富性。在本文中筆者所提出的是針對科室級與項目級費用的作業成本法。當前我國很多醫院中采取的分攤發為四級分攤法，即臨床科室、醫技科室、醫輔科室以及形成管理科室，利用作業成本法能夠將醫院成本核算進行細化，并且將其計入到醫療項目之中，保證了成本核算的準確性。
(五)構建財務成本與管理成本單軌制的核算制度
醫院成本核算管理關系到了醫院的經濟效益，并且醫院成本管理有多目標需求：一是收益或結余的成本核算；二是實時成本核算；三是責任成本核算，針對這種多目標現狀，醫院成本核算管理工作可以從兩方面出發：積極構建財務成本與管理成本信息單軌制核算制度；實施雙軌核算制度，在提供成本信息的時候需要遵從財務規章制度，針對醫院發展需求，采取責任會計的方式，以科室作為責任中心。另外，在雙軌制下，由于醫院全成本與責任成本路徑不同，所以需要積極采取單軌核算制度，保證財務會計與責任會計的整合，保證成本核算數據的一體化與完整化�？偠灾�，由于雙軌制成本核算模式費時費力，并且不符合我國的發展國情，雖然單軌制不夠成熟，但是卻具有實效。
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簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇5
摘 要：隨著我國醫療衛生服務體制改革的深入，越來越多的醫院把開展全成本核算分析工作，本文從醫院全成本核算的概念出發，闡明了全成本分析的意義、方法及應用，通過進行全成本效益分析，可以尋找資源優化、成本控制的途徑，實現醫院發展的良性循環。
關鍵詞：醫院全成本；核算分析；評價
醫院全成本核算，是指根據《醫院財務制度》有關成本費用支出的規定，對醫院在一定時期內醫療服務活動中所發生的各項耗費進行歸集、分配、匯總和分析，提供相應的成本信息的經濟管理活動。錫林郭勒盟醫院自2012年開始實行全成本核算，與以往醫院自行開展的科室成本核算相比較，其成本概念具有更廣闊的內涵，成本核算更精細化、系統化。通過開展全成本核算，可以清楚地分析出醫院在進行醫療活動和管理活動中實際消耗的人力、物力、財力，找出存在的差距，積極探索解決辦法，降低醫療運營成本，提高了醫療服務質量，同時也減輕病人的經濟負擔，使醫院在提高經濟效益的同時，也取得了最佳的社會效益。
一、醫院全成本分析的意義
1.提高醫院的經營業績和精細化管理水平
在新醫療改革逐步推進的今天，成本分析給醫院的經營帶來了新的機會和挑戰，醫院要在激烈的'競爭中尋求發展，不僅要改善醫療環境、提高醫療水平等硬件，而且要不斷提高醫院的經營管理水平，提高醫院整體的競爭力。成本分析作為新的分析手段，在醫院管理中的作用日漸體現，為各醫院的管理者所使用。
2.增強其市場競爭能力
通過分析成本揭示成本消耗現狀，認識成本變動規律，從而降低醫療運營成本，提高醫院整體經濟管理水平，努力提高醫院的社會效益和經濟效益，增強其市場競爭能力。
3.為醫院管理者和主管部門做出決策依據
利用全成本核算分析這一手段，清晰地了解各醫院或同類醫院各醫療服務項目的實際成本及成本的構成狀況，通過分析不同科室或者相同科室的同一醫療活動或項目的差異，來降低醫療服務成本和運營成本，優化醫療資源，構建低成本的運營模式。
二、醫院全成本分析的方法
(一)分析資料來源
1.醫院成本報表
醫院成本報表是醫院進行全成本分析的主要資料來源。根據自治區衛生廳出臺的《醫院成本核算管理辦法》，醫院的成本報表體系包括：成本分析、成本分攤、成本比較、成本收益和成本控制五部分，共32張報表。這些報表根據醫院日常的業務活動核算資料匯編而成，用以反映醫院一定時期醫療業務成本、醫療成本、醫療全成本、醫院全成本水平及構成。
2.醫院會計報表
醫院會計報表作為醫院財務報告的重要組成部分，綜合反映了醫院在一定時期內財務狀況和經營成果、現金流量的變動情況，作為醫院領導者決策的依據，也是醫院進行成本分析的主要數據來源之一。一套完整的財務會計報表至少應該包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及附注。
3.醫院的其他資料
包括醫院物資材料領用單據、職工工資情況等資料。醫院可根據主管部門的要求和自身管理的需要選擇所需的分析資料，采用相應的成本分析方法，分析成本計劃完成情況、產生差異的原因，并制定降低成本的措施，編制分析報告。
(二)醫院全成本核算分析方法及應用
1.按照分析的目的和要求分類
(1)全面分析法，也稱為綜合分析法，它是對醫院醫療管理總體活動的收入、成本和收益情況進行綜合、系統地分析，發現成本管理過程中的不足之處，有利于評價和改進今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度報表分析和年度報表分析。
(2)局部分析法，是對醫院運營活動中的某個或幾個經濟指標扼要分析，與前期或者計劃相比較，揭示考核指標近期變動的情況和發展的趨勢，借以提高相應的管理水平。局部分析法一般適用于單個科室的成本分析。
(3)專題分析法，是對某個重要項目或者某些重大的管理措施進行分析。其特點是分析對象單一，分析內容詳細深入。例如，錫林郭勒盟醫院要對放射科的CT機與核磁共振儀進行更新與升級成本效益分析。CT機已使用10年，設備陳舊，故障率很高，維修成本費用大。通過成本效益分析，更新該設備比升級改造所發生的成本費用要低，更符合低成本、高效益的原則，因此選擇更新該設備。更新后使用人數上升20-30人/天，經濟效益明顯提高。而核磁共振儀由于其設備的特殊性，價格偏高，完全更新資金壓力較大，選擇采用升級改造的技術，不僅提高了機器的性能，而且還降低了運營成本，增加了設備的收益。
(4)全面分析法與專題分析法相結合，是在對某項單一的指標進行分析的基礎之上，形成一整套的指標體系，重點是對醫院整體的經營活動進行分析，同時要針對醫院管理過程中的薄弱環節開展專題分析，如醫院的績效分析，單項大型設備效益分析等。在分析中找出問題，解決問題，避免分析的片面性。
簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇6
【摘要】隨著我國經濟體制的深化改革，信息技術的不斷發展，財務會計制度迎來了新的發展時期，由于醫院的特殊性，醫院的成本核算受到各界的重視，這就要求醫院在新財務會計制度的背景下，制定出科學、可靠、系統的成本核算體系。本文對醫院開展成本核算的重要性和意義、新財務會計制度下，醫院成本核算以及新財務會計制度下對醫院成本核算的具體應用進行分析與研究，希望為有關醫院的成本核算工作，提出一些建議。
【關鍵詞】新財務;會計制度;成本核算
財務部門是企業不可或缺的部門，對企業未來的良性發展有重要意義。由于醫院的特殊性，新財務會計制度下對醫院成本核算提出了新的要求，為此，醫院必須要加大對財務會計制度的管理力度，對財務從業人員進行專業培訓，完善成本核算組織體系，保證醫院成本核算的工作效率和工作質量。
一、醫院開展成本核算的重要性和意義
隨著社會不斷的發展，我國國民經濟的深化改革，醫院應緊跟時代發展的腳步，與市場經濟的實際需求相結合，轉變傳統的思想觀念，創新成本核算、競爭、效益方面的意識。第一，醫院開展成本核算，建立成本核算機制，不僅能夠適應市場的環境和醫療衛生體制改革的競爭環境，還能最大限度的獲得較小的能耗，實現效益最大化。第二，由于醫院的經濟收入渠道主要來源于藥品收入、財政補助和醫療服務收入，存在一定的局限性，對醫院的健康發展有限制作用。而醫院開展成本核算，能夠為政府扶持和制定醫療服務定價提供真實、可靠的數據支持，進而促進醫院的醫療保險費用的改革方式日益完善，有效減少醫療、人力資源和管理成本，提升醫護人員的日常工作效率，增加醫院的經濟效益和公益效益，有利于醫院的蓬勃發展。第三，成本核算工作在整個醫院管理工作占有重要地位，成本核算能夠準確剖析某一時期醫院各科室的盈虧項目的具體情況，為醫院調整不合理的收入結構和制定財務預算，提供真實準確的信息依據，充分了解醫院當前的成本管理現狀，及時發現存在的成本管理管理缺陷，進而實現嚴格控制醫院成本、降低能耗和患者看診的經濟壓力。
二、新財務會計制度下醫院成本核算
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成本核算是指醫院嚴格按照分攤方法和遵循規范化、細致化、精確化的原則將醫院的各項醫療環節、管理活動所產生的費用進行整合和分析，計算得出的醫院運營成本，最終成為醫院科學決策的依據。在新財務會計制度下，醫院成本核算工作可分為總成本、科室成本、醫療服務成本以及病種成本，整個成本核算過程需要經過各科室的協助并進行分攤，最終由臨床科室接收各科室轉移的成本，其分攤步驟如下：首先：一級分攤，行政科室分攤管理費用至輔助、臨床、技術科室中，然后將計入各科室的費用納入整個核算體系，無法直接計入的費用再進行分攤。其次，二級分攤。根據對照參數和各種價格將輔助科室的內部成本分攤至臨床、技術科室。最后，三級分攤，臨床科室接收技術科室分攤的內部成本。這種核算流程便于獲取醫院的成本信息和各科室的具體的成本情況，在一定程度上提高了醫院財務工作的效率。
�。ǘ┦杖腩悇e和成本類別
1.收入類別。新財務會計制度下，將傳統的藥品收入和醫療收入結合為醫療收入，以醫療收入為基礎，二次劃分為二級明細科目，即藥事服務費和材料收入，由于材料收入所占比重較大，可將其作為獨立的二級明細科目，便于財物人員對材料和整個醫院收入的管控。醫療收入中藥事服務重點在服務，與純粹的藥品收入有所區別，單獨管控也具有一定意義。總之，對醫院的收入進行精細的分類，保證了數據進行的完整和準確，為醫院的整個成本核算提供系統的、完善的數據研究。2.成本類別。財政專項支出、藥品支出、醫療支出以及其他支出是醫院在新財務會計制度下劃分的四類成本。醫院精細的劃分主要是為了將醫療服務的收入補償給藥品支出，但現實情況難以將以和藥品消耗的成本進行明確的劃分。
三、新財務會計制度下醫院成本核算的具體應用
�。ㄒ唬┰鷮嵉淖龊酶黜椣嚓P的準備工作
在正式進行核算工作前，利用新財務會計制度，做好各項相關的準備工作，為后續的成本核算活動提供良好的基礎條件，第一，明確劃分執行成本核算過程的單位，對各科室的職工采取編碼策略，并細致劃分各個核算單元，按照醫院的規定明確核算工作的具體內容。第二，不斷創新成本核算理念，定期組織財務部門的工作人員參與專業培訓活動，提高財務從業人員核算的專業能力，加強工作人員的成本意識，并對現有工作流程的弊端進行改進，充分發揮財務從業人員的價值。第三，強化管理、清查核算資產，醫院的所有資產（固定資產和流動資產）需要有專門的資產管理部門進行資產管理，在具體的管理工作中，將成本核算按照單元進行分類，嚴格按照相關規定執行。第四，由于醫院具有特殊性質，再加上不斷發展的信息技術和成本核算方法，醫院人資部門將員工考勤制度落實到位，制定科學的考勤報表，構建完善的人力資源信息庫，為后期的人員績效考核提供真實可靠的依據，并對財務人員和醫務人員開展培訓工作，利用各種形式的活動，提升專業技能和綜合素質。
�。ǘ嫿ㄍ晟频�.成本核算組織體系
只有構建完善的成本核算組織體系，才能確保醫院財務管理工作朝著精細化、科學化和規范化的方向發展，成本核算組織體系的構建是現代醫院發展的必要趨勢，完善的成本核算具體措施如下：第一，建立成本核算領導組，領導小組屬于醫院成本核算組織的領導核心，組長：院長；副組長分管副院長；小組成員：各科室具體負責人員組成；成本核算領導組具體工作內容包括按照規定的核算制度，制定成本核算的具體實行方法。第二，建立成本核算工作組，組長：財務部門領導；副組長；財務部門負責人員；小組成員；各工作項目的會計從業人員組成，主要工作職責是對醫院管理、衛生醫療、人力資源的成本進行具體核算工作，準確編制各類成本報表，為成本核算領導組進行正確決策提供真實可靠的依據。第三，建立信息技術小組，由醫院信息部門的人員構成，主要負責醫院的技術工作，通過建立財務管理信息化系統，保證醫院核算的精確、高效和有序。對成本核算系統進行檢修和維護，及時找出并解決系統內部存在的問題和潛在隱患。
（三）明確成本核算項目、費用要素以及核算原則
根據的相關規章制度，將成本核算項目劃分為：衛生材料費用、人員經費以及其他費用，費用要素包括折舊費、工資津貼、各項福利待遇、社保費、績效津貼、日常檢修費等，在進行成本核算期間，成本核算人員嚴格遵循分期核算原則、合法原則、可靠性原則、謹慎性原則等，全方位的把握核算內容，確保無任何遺漏，提升醫院核算工作的高質高效。此外，成本核算是一項較為復雜的工作，涉及領域廣泛，醫院領導應加大成本核算的管理制度，促進醫院的健康發展。
四、總結
成本核算工作質量的高低，對促進醫院資源配置的合理化及醫院內部結構的優化具有重要作用，能夠提升醫院醫療設備使用率和資金的利用率以及醫院的市場競爭力。
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簡論醫院全成本核算后的績效管理論文 篇7
摘要:隨著經濟社會的不斷發展和醫療改革的深入進行，醫院的經營模式隨之向自收自支的模式轉變，市場經濟條件下要促進醫院的協調和持續發展，不僅要改進醫療技術和醫療服務，還要對醫院的管理經營中各種藥品、材料等經營成本進行全面的核算，提高醫院的經濟效益，為此本文闡述了醫院經濟管理中全成本核算的概念，針對醫院經濟管理中進行全成本核算的重要意義進行分析，并根據先進醫院運作過程中全成本核算存在的問題，提出相應的加強億元經濟管理中全成本核算的策略方法。
關鍵詞:醫院經濟管理；全成本核算；應用分析
為適應現代化醫院建設的需要，適應市場經濟環境下激烈的競爭，醫院必須不斷加深改革，改進固有的經濟管理體制與方法，必須不斷完善成本管理體系和流程，通過建立合理有效的全成本管理機制來降低醫院經營管理所產生的的成本，提高醫院的經濟效益，為此本文通過闡述醫院經濟管理中的全成本核算方法極其重要意義，分析醫院經濟管理中全成本核算存在的問題，提出改進醫院全成本核算的方法策略。
一、醫院經濟管理中全成本核算的概念
醫院的全成本核算指的是針對醫院日常的經營管理中，各種醫療服務、醫療器械和藥品等材料的成本消耗進行詳細的分類記錄與歸納整理，并形成相應的分析報告，為未來醫院進行經濟管理和成本控制提供參考，促進醫院各種物資與人力的合理分配，使成本分配更加合理，不斷改善醫院提供醫療服務的質量和水平。醫院經濟管理作為醫院質量管理工作重要的考核項目，對醫院的經營管理有重要的指導作用，而大多數醫院采用不完全的成本核算管理模式，導致了成本的分配存在著漏洞，使醫院的經營管理存在著風險和隱患，為改善醫院的經濟管理狀況、降低醫院經營過程中的成本支出，醫院應引入全成本核算的經濟管理方式，這種方式能夠使醫院的經營活動更加順應市場經濟的發展，提高醫院經濟管理的效率，降低醫院經營的風險等有積極的作用。
二、全成本核算能在醫院經濟管理中的重要作用
(一)有利于促進醫院資源的優化配置
醫院在進行全成本核算的過程中，能夠真實客觀地反映出各個核算單位的成本來源以及其各個部分在其成本中的實際構成，顯示醫院各項醫療與經營活動中的成本產生與經營情況，為醫院進行各種流程的'改進和完善提供了數據的支持，并根據全成本核算的結果進行醫院自愿的優化配置，提高醫院各種設備設施以及人力資源的利用效率，使醫院和醫療人員的利益獲得最大程度的保障，［1］使醫院能改進分配方式，改變各個科室爭搶人力、設備以及醫療資源浪費的情況。
(二)有利于改進各個科室的發展經營狀況
通過進行醫院全成本核算，能夠掌握醫院總體的運行情況，還能了解各個科室的收支結余狀況，并根據全核算成本反應出來的科室經營狀況，改進存在負結余狀況科室的經營計劃與經營活動，而針對急診、ICU等非常規盈利的科室的綜合狀況進行評估，根據科室經營的客觀實際，不僅考慮其經濟效益，還要考慮其運行所帶來的社會效益。
(三)有利于發揮資金的最大效用
醫院的有限資金在各種因素的影響和限制下，始終存在著利用效率不高、分配不合理的狀況，采用全成本核算的經濟管理方法，能幫助剩余資金的有效周轉與利用，使醫院在科室發展和項目研究上能夠全面發展，使資金發揮最大的效用。
(四)有利于醫院提高功效效率和經濟效益
在全成本核算的推進下促進成本管理理念滲透到醫院經營管理的各個部分，幫助各個科室進行醫療活動的改進，進行診治的合理安排，例如在看診科室的所在樓層進行掛號、預約掛號等，節約病人看診的時間，提高整體的工作效率。同時進行藥品器材等的價格管理，在確保醫療服務的質量的基礎上，進行醫院成本的控制，尋求成本降低的最佳途徑，并根據醫院實際在成本管理過程中存在的問題，制定符合實際的解決措施，減少資源浪費，提高經濟效益。
三、我國醫院經濟管理中全成本核算存在的問題
(一)醫院缺乏進行全成本核算的經濟管理意識
我國大部分的醫院是公立扶持與經營，在過程中對于國家的資源和資金沒有提高重視，經濟管理的工作相對缺失，全成本核算的觀念比較淡薄，也沒有深刻理解在醫療活動的開展中進行成本控制與管理的真正意義，認為節約使對患者不負責的行為，同時，財務部門和行政管理部門沒有專門、專業的人員進行全成本核算的工作，普通財務管理人員由于專業素養的限制，使得核算的重點只放在業務科室，而忽視了管理控制科室經營的成本問題，同時只注重某個醫療過程的成本分析，沒有考慮其前期準備的成本核算分析等，使得全成本核算的結果存在著漏洞與偏差，難以反映醫院經營的客觀情況，喪失了全成本核算在指導醫院經營管理決策方面的指導作用。
(二)醫院的成本核算模式對全成本核算的經濟管理造成了制約
全成本核算涉及醫療活動的調查、采購、銷售和實施等各個環節，但傳統的成本核算模式給全成本核算的活動造成了制約，現今大多數醫院采用寬泛的全成本方式，其中存在的主要問題包括:成本核算的時效性不強，使得患者信息的遞交較為滯后;存在著項目的滯留，保證金等款項的繳納與歸還缺乏時效性;成本核算的任務往往由財務科室承擔，醫療全過程中的其他費用被忽視;部分醫院以生產消耗作為成本核算的主要內容，不符合現代經濟的發展規律;成本核算的內部分配存在問題，導致進行核算的部門任務分配不合理，造成全成本核算存在著失誤與漏洞。
(三)沒有建立較為全面詳細的成本核算指標體系
大部分的醫院對于經營狀況應進行核算的項目沒有明確規定，導致市場經濟條件下，醫院進行醫療活動中消耗的成本與所獲得的收益比例失真，這種問題嚴重影響了醫院進行成本的控制，例如醫院進行醫療活動中最主要的成本是醫療器材和藥品的使用，但實際的管理中，缺乏對藥品規格、用途、器材的消耗量的明確規定，入庫出庫的管理也較為模糊，這使得進行全成本核算的過程中數據的有效性降低，同時，醫院的收費標準以及項目成本核算不清，使得數據的統計、匯總以及核算出現遺漏或者重疊的部分。
(四)核算方法較為單一
目前許多醫院采用的核算方式使單一的分激發或者成本軌跡法，這種方法難以適應消費導向的生產經營模式，其中較為廣泛使用的是科室核算方法，科室通過醫療項目、器材消耗的成本等方面進行核算，雖然細化了成本核算的項目，這種方法缺乏監管與核實，數據的參考性有待審核;除此之外，醫院也將總成本劃分為直接成本與間接成本、固定成本和變動成本兩種成本劃分的方式，［2］但這種核算方式較為籠統，難以反映各成本項目構成之間的影響關系、變化趨勢等。
(五)缺乏先進的醫療網絡信息共享系統
許多醫院的醫療信息管理系統不夠完善，醫院內部病患的資料與信息傳達溝通不夠及時、醫療資源資金的使用不夠公開透明，使得進行全成本核算的信息不夠全面完整，制約了醫院經濟管理活動的開展。
四、醫院經濟管理中的全成本核算應用的方法
(一)強化進行全成本核算管理的觀念
醫院在進行經歷管理的過程中應充分意識到全成本核算在成本控制方面的重要作用，認識到全成本核算對于醫院經濟管理體制改革中的推動作用，進行成本控制理論的宣傳與學習，使節約資源和降低成本的觀念深入醫院的各個科室，在醫院全體職工的密切配合下，全面推進全成本核算的經濟管理活動，使其發揮深化改革和提高醫院經濟效益的積極作用。
(二)設立專門的全成本核算部門，加強監督管理
許多醫院已經意識到全成本核算在醫院經濟管理中的重要作用，并成立了專門的全成本核算部門，招聘合適的財務管理人員，或選取已有的工作人員進行全成本核算相關的培訓，保證全成本核算的工作能夠平穩有序地開展，保證其精準性和準確度，為醫院未來的決策管理提供參考。同時加強對各科室財務和物資狀況的管理與監督，有效遏制科室與單位弄虛作假的行為，在數據的收集和錄入等工作中要進行審核與監督，保證數據和全成本核算的有效性。
(三)建立較為完善的醫療信息網絡系統，改進全成本核算方法
利用現代信息技術，建立統一的醫療信息核算平臺，將醫院器材與藥品的出入庫情況、治療費用的繳納與收取等信息及時錄入平臺，使得相關必要的信息能夠公開透明，各科室之間信息網絡互通，使各科室的平臺化，網絡信息系統的使用能夠覆蓋每個科室的全部核算對象，使各個科室能夠進行數據的同步，更快捷方便地獲取相應的成本數據;在全成本核算的方法上功能不斷改進，采用趨勢法、比率法、指標法等科學合理的方法對成本進行核算，［3］提高全成本核算的有效性與科學性。
(四)加強醫院的基礎建設，采用現代醫院經濟管理模式
改進醫院全成本核算工作的基礎使建立健全現代醫院的經濟管理模式，為此，醫院應提升經濟管理水平，加強醫院的經濟管理隊伍人才建設，提高核算隊伍的專業素養，并設置相應的專業監督部門，針對全成本核算的工作進行審查與監督，并根據醫院經營活動的各項成本編制相應的成本預算、核算指標體系，使得成本核算有相關規定以供參考，并完善全成本核算審查、調整、核對、反饋流程，使得全成本核算的成果能為各科室以及醫院的醫療活動的決策與管理提供調整和改進的依據。
結語:
為適應現代市場經濟條件下醫院經濟管理模式，進行全成本核算是提高醫院競爭力的重要步驟，而全成本核算在先進醫院經濟管理中存在著問題，如全成本核算的意識淡薄、進行核算的方法不科學不合理、核算的指標不明確等，為此應該在醫院的經濟管理中重視全成本核算的積極作用，建立健全全成本核算的指標體系，為各個科室的成本核算提供明確的標準，并加強核算部門人員的專業化培養，保證數據錄入與處理的科學性，并加強信息化建設，使得醫療資源的出入庫信息以及費用收繳等信息能及時上傳更新，并在各個科室間同步共享，改進全成本核算的技術方法，經過科學的分析，為醫院改進經濟管理提供有參考性的數據和理論支持。
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