關于手術室感染控制下循證醫學的論文
1資料與方法
1.1制定流程
根據循證醫學的臨床實踐模式,擬定各項流程,包括:各種物品的清洗、殺菌、消毒;無菌物品的管理;物品表面與手的衛生學監測;醫務工作人員防護等。
1.2納入標準
參照衛生部發布的醫院感染診斷標準判定醫院感染發病率,全部病患診治前均非感染性疾病調查工作人員。按照衛生部消毒技術規范第三版第一分冊的規范執行監測采樣。
1.3統計學處理
所獲數據使用SPSS17.0版統計軟件進行分析,以卡方檢驗研究兩樣本構成比,以P<0.05為結果具統計學意義。
2結果
2.1手術病患感染出現情況
感染控制流程推廣前手術病患感染84例(6.4%),推廣后手術病患感染75例(4.7%)。
2.2環境衛生
感染控制流程推廣前后手術室環境衛生監測狀況,循證醫學是由加拿大的Sacktt教授于1992年正式提出的,它是遵照醫學證據進行決策的方法。目前,控制醫院感染、降低感染發生率,是手術室的一項重點工作,它即向患者顯示了本醫院的醫療水平,同時也體現了醫院管理的水平。手術室是外科對患者進行搶救和手術治療的場所,是防控醫院感染的重點。建立科學的管理流程,是手術質量管理的關鍵,手術室感染控制措施已成為一個系統工程。而手術室醫院感染控制流程,強調實用性與可操作性,需要對其效果予以系統性的評價,使得醫院感染工作簡捷與有序,且更靠近臨床,F代流程管理的核心為規范性、建立點到點的`優秀業務流程,采用以不斷增加組織業務水平為目標的系統性措施,由此主張質量并非檢驗出來的,而是在執行流程中創造出來的。因此,建立手術室感染控管理各項流程,使得每步流程得到高度科學化與規范化的執行,以取得控制醫院感染的效果。表1中,運用循證醫學的實驗組患者的感染率由之前的6.4%下降到4.7%(P<0.05),表明循證醫學對于手術患者感染發生率的控制具有很好的效果。同時也減少了由于感染所造成的巨大的經濟損失。長期使用光譜抗生素容易使菌群生態環境失衡,使用抗生素的量越多,越易導致細菌波動,且更易引起抗菌菌株與致病性菌株的定植。空氣污染是最容易引起醫院感染的因素,空氣不流通、溫濕度過高都是微生物生長和繁殖的有利條件。這樣一來無疑會對人體的呼吸道環境造成影響,更容易使人感染。因此,本院特意安裝了空氣消毒機,可于動態環境下對空氣進行消毒,使空氣質量滿足衛生標準。手、空氣等均達到了衛生監測標準,較實施感染控制之前有了明顯提升(P<0.05)。通過對各環節的有力控制,使醫院感染率下降,對醫院感染治療費用的節約是有利的。目前,我國乙肝總感染率超過60%,HBV攜帶者超過3億人,艾滋病也我國呈現出迅猛增長趨勢,1981年至1993年美國發現的30萬艾滋病患者中,高達60%以上是醫護人員,因此,必須重視我國醫院存在的職業暴露危險,提前予以防護,嚴格規范具有隱蔽威脅的行為,且構造職業暴露的控制路徑,對醫護工作人員預防職業威脅的能力予以有效提升。
3結語
綜上所述,循證醫學為醫院感染者創造了科學性的方法學,本組研究采取循證的方法建立醫院感染控制的系統性流程,制定科學性高的評價系統,借鑒循證醫學理論,有條理地說明和陳述醫院感染控制體系,為醫院感染控制工作的合理決策及質量改善提供事實性的有效依據。使感染控制工作更加具有可操作性、實用性,努力做到更加規范化與科學化,進而取得減小醫院感染率,增加醫療質量,保護醫務工作者職業安全的效果。
【關于手術室感染控制下循證醫學的論文】相關文章: