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淺析縣級醫院醫療廢物管理處置存在問題現狀
就縣級在醫療廢物無害化管理處置的全過程中，對醫療廢物管理處置的認識、設施建設、組織機構與管理制度、回收、分類、包裝、儲存、運送中存在問題現狀進行分析，旨在希望對醫療廢物全程管理和環境無害化處置，確保人民身體健康，杜成環境的危害。縣級醫院 醫療廢物 管理處置 存在問題
醫療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫療活動過程中產生的固態或液態廢物，是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源，其處理是否得當，是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。本人從事控制醫院感染工作多年，現就縣級醫院醫療廢物管理處置中存在問題現狀的看法提出以下幾點。
1 醫護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠
醫院對醫療廢物管理處置的宣傳、力度不夠，醫護人員對相關法規、專業技術、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環保意識不強，存在麻痹思想，認識不到醫療廢物管理的重要性和醫療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫療廢物視作危險廢物對待，直接將部分醫療廢物與生活垃圾混在一起，使得病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖更快，造成病毒的蔓延。
2 醫療廢物處置設施建設落后
國家規定醫療廢物必須進行集中、焚燒處理，但絕大多數醫院沒有標準的焚燒設施，有的醫院自設的焚燒爐，由于處理工藝簡陋，焚燒不徹底，缺少除塵凈化的環保設施，不能去有毒有害物質，給環境帶來二次污染。而有的醫院雖然設有標準的醫療廢物焚燒爐，但由于運行成本過高，也只是形同擺設，以應對相關部門的檢查。另外，處理不及時，或只處理臨床醫療廢物，其它部分當生活垃圾處理，對人們的健康造成極大危害。
3 組織機構與管理制度形同虛設
所有縣級醫院都成立了醫院感染管理組織，為院長、相關科室負責人負責制，并有專人負責，但非專職，并建立健全一整套完善的管理制度，在思想上都能充分認識醫院感染管理的重要性，但在執行方面存在諸多問題，表現在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足，制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處，管理組織未真正發揮其監管者的作用。
4 回收交接制度不嚴格
醫療廢物處置的各個環節應有詳盡的交接手續，回收的醫療廢物應當實行登管理，記錄來源、名稱、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人，資料保存3年。而目前有的醫院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況，無明確的醫療廢物管理處置各環節中的責任，存在流失隱患。 5 分類收集管理不完善
醫療廢物分類收集是實施醫療廢物環境無害化管理的關鍵環節，但現在多數把關不嚴，未嚴格按醫療廢物的分類、包裝、標識將醫療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集，而是混裝收集，造成處置時的困難。
6 包裝、運送、儲存存在及大隱患
國家對醫療廢物包裝物、容器標準和警示標識都有明確規定，但很多醫院對損傷性的廢物未裝入防刺破、防滲漏的利器盒內，其它醫療廢物也未裝入防滲漏的黃色塑料包裝袋封扎，裝外也未貼標識。沒有專用車運送，運送工具簡陋，滲漏，以至于在運送途中造成樓道內、電梯旁遺撒現象隨時發生，導致醫院內環境污染。運送工具使用后未及時清潔和消毒，醫院內部無嚴格規定醫療廢物運送時間及路線。暫存處設置及建筑不合乎國家關于醫療廢物處理的相關、法規規定，有的醫院是露天堆放或存放于破屋內，沒有嚴密的封閉措施，無專人管理，無儲存管理制度，及易造成外流而危害社會。
綜上所述，目的是提出縣級醫院在醫療廢物管理處置的全過程,應加強管理處置的環節管理,預防院內感染，保護環境。以主要領導為第一責任人，發揮監督、檢查作用,把醫療廢物管理處置納入規范化、制度化。強化對醫護人員相關知識和技能培訓，優化醫療廢物管理處置流程, 保護醫院環境和控制醫院感染，防止病原微生物的傳播擴散,通過無害化管理，對保護環境有著重要意義。
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